2025年心肺复苏及电除颤培训试题及答案

2025年心肺复苏及电除颤培训试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.成人胸外心脏按压的正确深度是A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm答案：C2.实施心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例（单人施救）应为A.15:2B.30:2C.5:1D.20:2答案：B3.关于电除颤的操作，以下哪项正确A.除颤前需等待心电图确认心律B.双向波除颤首次能量推荐120-200JC.除颤后立即检查颈动脉搏动D.电极板放置位置为胸骨左缘第4肋间和心尖部答案：B4.婴儿（1岁以内）胸外按压的正确手法是A.双掌根按压B.单掌根按压C.双指按压（两乳头连线中点）D.单手环抱按压答案：C5.发现患者无意识、无呼吸（或仅有濒死叹息样呼吸），首先应A.立即开始胸外按压B.呼叫急救系统并获取AEDC.检查颈动脉搏动D.给予2次人工呼吸答案：B6.高质量心肺复苏的关键不包括A.按压频率100-120次/分B.按压后充分回弹C.避免过度通气D.每2分钟更换按压者（耗时＞5秒）答案：D7.对于室颤/无脉性室速患者，急救流程首选A.立即给予1次电除颤，随后继续CPR2分钟B.先做5个循环CPR（约2分钟）再除颤C.除颤后等待1分钟观察心律D.除颤能量选择单相波300J答案：A8.孕妇发生心脏骤停（妊娠≥20周），胸外按压的位置应A.上移1-2cm（胸骨上2/3与下1/3交界处）B.保持原位置（胸骨下半部）C.下移至剑突下D.改为侧卧位按压答案：A9.儿童（1岁至青春期）胸外按压的深度为A.至少胸廓前后径的1/3（约4cm）B.至少5cmC.至少6cmD.与成人相同（5-6cm）答案：A10.使用AED（自动体外除颤器）时，以下操作错误的是A.贴电极片前擦干患者胸部B.儿童需使用儿童电极片（≤8岁）C.AED分析心律时确保无人接触患者D.除颤后等待AED提示再继续操作答案：D（除颤后应立即继续CPR）11.关于人工呼吸的实施，正确的是A.每次吹气时间1秒，可见胸廓抬起B.成人潮气量800-1000mlC.儿童需用面罩完全覆盖口鼻D.吹气时需捏住患者鼻子答案：A12.终止心肺复苏的指征不包括A.患者恢复自主循环B.专业施救者判断患者已无生存可能（如尸斑、尸僵）C.家属要求停止D.AED提示“无电击指征”且持续CPR30分钟无反应答案：C（需结合医疗判断，家属要求非绝对指征）13.婴儿心肺复苏时，双人施救的按压-通气比例为A.30:2B.15:2C.5:1D.20:2答案：B14.关于电除颤的禁忌症，正确的是A.无脉性电活动（PEA）B.室颤伴严重低体温（＜30℃）C.房颤伴快速心室率D.患者带有心脏起搏器（电极片避开起搏器5cm）答案：A（无脉性电活动不适用电除颤）15.公共场所发现患者倒地，第一步应A.轻拍双肩并呼唤“您怎么了？”B.立即开始CPRC.检查呼吸D.拨打急救电话答案：A16.胸外按压的正确位置是A.胸骨上1/3B.胸骨中1/3C.胸骨下1/3（两乳头连线中点）D.剑突上1cm答案：C17.除颤电极板的正确放置位置（成人）是A.右上胸（锁骨下方）和左下胸（心尖部）B.左上胸和右下胸C.胸骨左缘第4肋间和背部D.剑突下和左肩胛骨下答案：A18.关于复苏后处理，错误的是A.维持体温32-36℃（目标温度管理）B.立即终止CPR若患者恢复自主呼吸C.持续监测生命体征D.给予氧气支持（维持SpO₂≥94%）答案：B（需继续监测，可能需高级生命支持）19.婴儿发生窒息（有反应），正确的急救措施是A.立即拍背5次+胸部冲击5次B.立即开始CPRC.用手指清除口腔异物D.给予人工呼吸答案：A20.关于团队复苏的分工，错误的是A.按压者负责保持按压质量B.记录者记录时间、用药、除颤次数C.气道管理者负责人工呼吸和气管插管D.所有人同时发言讨论方案答案：D（需指定指挥者，避免混乱）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.高质量心肺复苏的要素包括A.按压频率100-120次/分B.按压深度5-6cm（成人）C.按压中断时间＜10秒D.过度通气（每分钟12-15次）答案：ABC2.电除颤的注意事项包括A.确保患者胸部干燥B.除颤时操作者手需干燥C.除颤后立即继续CPRD.儿童可使用成人电极片（降低能量）答案：ABCD3.患者无反应、无呼吸，可能的原因包括A.心脏骤停B.严重低血糖C.药物过量D.癫痫发作后答案：ABCD4.婴儿与成人CPR的区别包括A.按压手法（双指vs双掌）B.按压深度（约4cmvs5-6cm）C.按压-通气比例（双人15:2vs30:2）D.需先检查肱动脉搏动（婴儿）答案：ABCD5.终止CPR的医学指征包括A.恢复自主循环B.实施高级生命支持30分钟无反应C.出现不可逆的死亡体征（如尸斑）D.家属签署放弃同意书答案：ABC6.关于AED的使用，正确的是A.开机后按语音提示操作B.儿童模式（≤8岁）能量≤50JC.贴电极片时避开起搏器D.除颤前大声提示“大家请让开”答案：ACD（儿童能量通常50-100J）7.人工呼吸的正确操作包括A.开放气道（仰头提颏法）B.每次吹气时间1秒C.避免过度通气（潮气量500-600ml）D.吹气后观察胸廓是否抬起答案：ABCD8.孕妇心脏骤停的特殊处理包括A.左侧子宫移位（施救者右手推子宫向左）B.胸外按压位置上移1-2cmC.快速评估是否需紧急剖宫产（骤停＞4分钟）D.避免使用AED答案：ABC9.室颤患者的急救流程包括A.立即识别（无反应、无脉搏）B.呼叫急救并取AEDC.给予1次电除颤（双向波120-200J）D.除颤后立即CPR2分钟答案：ABCD10.复苏过程中常见的错误包括A.按压位置过偏（偏向肋骨）B.按压时肘部弯曲（未垂直用力）C.人工呼吸时过度用力（导致胃胀气）D.频繁中断按压（＞10秒）答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.成人心脏骤停时，应先检查颈动脉搏动再开始CPR。（×）2.电除颤后应立即检查脉搏，若未恢复再继续CPR。（×）3.婴儿胸外按压的位置是两乳头连线中点下方。（×）4.使用AED时，若患者带有植入式除颤器（ICD），电极片应避开ICD5cm以上。（√）5.双人CPR时，每2分钟更换按压者，更换时间应＜5秒。（√）6.孕妇心脏骤停时，胸外按压的力度需减小以避免损伤子宫。（×）7.儿童（1-8岁）胸外按压可使用单掌法或双掌法（根据体型）。（√）8.人工呼吸时，若患者胸廓未抬起，应重新开放气道后再次尝试。（√）9.室速伴脉搏时，需立即电除颤。（×）10.复苏后患者出现自主呼吸，可停止CPR但需持续监测。（√）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述成人院外心脏骤停的急救流程（基础生命支持）。答案：①评估安全→②判断反应（轻拍双肩+呼唤）→③无反应时呼救并取AED→④判断呼吸（观察5-10秒，无呼吸或仅叹息样呼吸）→⑤开始CPR（30:2按压-通气）→⑥AED到达后开机、贴电极片→⑦分析心律，若需除颤则充电、放电→⑧除颤后立即继续CPR2分钟→⑨重复“除颤-2分钟CPR”循环直至高级生命支持到达或患者恢复。2.双向波电除颤的操作步骤及注意事项。答案：步骤：①确认患者无反应、无脉搏→②开启除颤仪→③选择双向波模式→④涂抹导电糊或使用导电垫→⑤电极板放置（右上锁骨下、左下腋前线第5肋间）→⑥充电至120-200J（根据设备推荐）→⑦确认无人接触患者→⑧放电→⑨立即继续CPR2分钟。注意事项：确保胸部干燥，避开植入设备，儿童需调整能量，除颤后不等待检查立即继续CPR。3.儿童（1岁至青春期）与成人CPR的主要区别。答案：①按压手法：儿童单掌或双掌（根据体型），成人双掌；②按压深度：儿童至少胸廓前后径1/3（约4-5cm），成人5-6cm；③按压-通气比例：双人施救时儿童15:2，成人30:2；④脉搏检查：儿童检查肱动脉，成人检查颈动脉；⑤AED能量：儿童推荐≤100J（使用儿童电极片），成人120-200J（双向波）。4.室颤患者的急救关键措施及原理。答案：关键措施：快速识别（无反应、无脉搏）→立即电除颤→持续高质量CPR。原理：室颤时心脏无有效收缩，电除颤通过电流终止异常电活动，恢复窦性心律；CPR通过人工循环维持脑、心等重要器官灌注，为除颤争取时间；高质量CPR（足够深度、频率、减少中断）可提高除颤成功率和预后。5.孕妇（妊娠≥20周）心脏骤停的特殊处理要点。答案：①胸外按压位置上移1-2cm（避免子宫压迫下腔静脉）；②左侧子宫移位（施救者右手将子宫向左上方推）；③快速评估是否需紧急剖宫产（骤停＞4分钟未恢复，以改善母体灌注）；④优先使用AED（电极片避开子宫）；⑤复苏后监测胎儿情况（如有条件）。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：65岁男性在公园晨练时突然倒地，目击者发现其无反应、无呼吸（仅见叹息样呼吸），周围无他人协助。问题：①目击者应如何实施急救？②若5分钟后AED到达，显示“室颤”，下一步操作是什么？③除颤后未恢复自主循环，后续如何处理？答案：①急救步骤：确认环境安全→轻拍双肩+呼唤无反应→立即呼救（拨打120并请他人取AED）→判断呼吸（5-10秒，无正常呼吸）→开始CPR（30:2按压-通气），按压深度5-6cm，频率100-120次/分，确保充分回弹，避免过度通气。②AED显示室颤时，按提示充电（双向波120-200J）→确认无人接触患者→放电除颤→除颤后立即继续CPR2分钟（不检查脉搏）。③继续“除颤-2分钟CPR”循环，每2分钟更换按压者（若有协助），直至120到达或患者恢复自主循环（出现意识、呼吸、脉搏）。案例2：3岁女童在餐厅进食时突然咳嗽停止，面色发绀，有反应但无法说话。问题：①判断为何种情况？②急救措施是什么？③若患儿随后无反应、无呼吸，下一步如何操作？答案：①判断为完全性气道梗阻（窒息）：有反应