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文档简介
2025年职业暴露处置流程培训试题(附答案)一、单选题(每题2分,共40分)1.以下哪种情况不属于职业暴露()A.护士在为患者抽血时被污染的针头刺伤B.医生在为患者进行口腔检查时,患者的唾液溅入医生眼睛C.保洁人员在清扫医疗废物时,不慎接触到被血液污染的纱布D.医护人员在食堂就餐时,因食物不洁导致腹泻答案:D。职业暴露是指医务人员以及有关工作人员在从事诊断、治疗、护理、预防、检验、管理等工作过程中,意外被患者的血液、体液污染了皮肤或者黏膜,或者被含有病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被病原体感染的情况。选项D是在食堂就餐因食物不洁导致腹泻,不属于职业暴露范畴。2.发生职业暴露后,应立即采取的局部处理措施不包括()A.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤B.用生理盐水冲洗黏膜C.挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液D.用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒答案:C。发生职业暴露后,禁止进行伤口的局部挤压,以免产生虹吸现象,把污染血液吸入血管,增加感染机会。应立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜,然后用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒。3.当被乙肝患者的血液污染的针头刺伤后,以下处理措施错误的是()A.立即在伤口旁轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液B.用肥皂水和流动水进行冲洗C.不用进行乙肝相关检测,直接注射乙肝免疫球蛋白D.冲洗后用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒答案:C。被乙肝患者的血液污染的针头刺伤后,应立即在伤口旁轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,用肥皂水和流动水冲洗,冲洗后用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒。同时应检测暴露者乙肝两对半,根据检测结果采取相应措施,而不是不进行检测直接注射乙肝免疫球蛋白。4.对于HIV职业暴露后的预防性用药,最佳开始时间是()A.暴露后2小时内B.暴露后24小时内C.暴露后48小时内D.暴露后72小时内答案:A。HIV职业暴露后预防性用药开始时间越早越好,最佳时间是暴露后2小时内,最迟不超过24小时;即使超过24小时,也建议实施预防性用药。5.以下哪种锐器伤发生HIV职业暴露的风险最高()A.针刺伤B.切割伤C.擦伤D.以上风险相同答案:A。在各种锐器伤中,针刺伤发生HIV职业暴露的风险相对较高,因为针刺可以将含有病原体的血液直接注入体内。6.职业暴露的途径不包括()A.皮肤接触B.呼吸道吸入C.消化道摄入D.垂直传播答案:D。职业暴露的途径主要有皮肤接触、黏膜接触、呼吸道吸入、消化道摄入等。垂直传播是指病原体通过胎盘、产道或哺乳等方式由母亲传给胎儿或婴儿,不属于职业暴露途径。7.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,应立即向()报告A.科室负责人B.医院感染管理科C.当地疾病预防控制中心D.卫生行政部门答案:A。医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,应立即向科室负责人报告,科室负责人再按规定报告医院感染管理科等相关部门。8.被梅毒患者污染的锐器刺伤后,应在()进行梅毒抗体检测A.当时B.暴露后4周C.暴露后8周D.以上都需要答案:D。被梅毒患者污染的锐器刺伤后,应分别在当时、暴露后4周、8周进行梅毒抗体检测,以观察是否感染梅毒。9.以下关于职业暴露后随访的说法,错误的是()A.对于HIV职业暴露者,应在暴露后4周、8周、12周及6个月时分别进行HIV抗体检测B.乙肝职业暴露者,应在暴露后1个月、3个月、6个月检测乙肝两对半C.丙肝职业暴露者,应在暴露后2周、4周、8周、12周及6个月检测丙肝抗体D.随访过程中如出现相关症状,无需进行进一步检查答案:D。随访过程中如出现相关症状,需要进行进一步检查,以明确是否感染相应病原体。选项A、B、C关于职业暴露后随访检测时间的说法均正确。10.发生职业暴露后,对暴露源患者进行相关检测,一般不包括以下哪种病原体()A.HIVB.乙肝病毒C.丙肝病毒D.流感病毒答案:D。发生职业暴露后,对暴露源患者进行的相关检测主要针对常见的血源性病原体,如HIV、乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒螺旋体等,流感病毒一般不属于此类检测范围。11.当皮肤被艾滋病患者的血液污染后,应立即用()清洗A.清水B.肥皂水和流动水C.生理盐水D.过氧化氢溶液答案:B。当皮肤被艾滋病患者的血液污染后,应立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,以减少病原体的残留。12.以下哪种消毒剂不能用于职业暴露伤口的消毒()A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.2%戊二醛D.0.05%-0.1%含氯消毒剂答案:C。2%戊二醛主要用于医疗器械的消毒灭菌,对皮肤有较强的刺激性和腐蚀性,不能用于职业暴露伤口的消毒。75%乙醇、0.5%碘伏、0.05%-0.1%含氯消毒剂可用于伤口消毒。13.职业暴露后,如需进行预防性用药,应由()开具处方A.科室主任B.医院感染管理科医生C.具有处方权的专科医生D.急诊科医生答案:C。职业暴露后如需进行预防性用药,应由具有处方权的专科医生开具处方,以确保用药的安全性和有效性。14.被污染的锐器刺伤后,伤口处理时应()A.从近心端向远心端挤压B.从远心端向近心端挤压C.任意方向挤压D.不进行挤压答案:A。被污染的锐器刺伤后,伤口处理时应从近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,但禁止进行伤口的局部挤压。15.对于职业暴露的防护,以下措施中最重要的是()A.戴手套B.穿隔离衣C.安全注射D.戴护目镜答案:C。安全注射是预防职业暴露最重要的措施之一,包括正确使用注射器、针头,避免锐器伤等。戴手套、穿隔离衣、戴护目镜等也是防护措施,但安全注射贯穿整个医疗操作过程,更为关键。16.发生职业暴露后,以下记录内容不包括()A.暴露的时间、地点B.暴露的方式C.暴露者的家庭住址D.暴露源患者的基本情况答案:C。发生职业暴露后,记录内容应包括暴露的时间、地点、方式、暴露源患者的基本情况(如诊断、相关病原体检测结果等)、暴露者的基本情况(如姓名、科室、职业等)等,暴露者的家庭住址一般不需要记录。17.以下关于职业暴露后心理干预的说法,正确的是()A.不需要进行心理干预B.只有出现明显心理问题时才进行干预C.应在暴露后及时进行心理评估和干预D.心理干预由家属自行完成答案:C。职业暴露后,暴露者可能会出现焦虑、恐惧等心理问题,应在暴露后及时进行心理评估和干预,帮助其缓解心理压力,正确面对职业暴露事件。心理干预应由专业人员进行,而不是由家属自行完成。18.被丙肝患者污染的锐器刺伤后,暴露者应在()检测丙肝抗体A.暴露后1周B.暴露后2周C.暴露后4周D.暴露后12周答案:C。被丙肝患者污染的锐器刺伤后,暴露者应在暴露后4周、12周、6个月检测丙肝抗体,以观察是否感染丙肝。19.职业暴露后预防性用药的疗程一般为()A.1周B.2周C.4周D.8周答案:C。职业暴露后预防性用药的疗程一般为4周,以确保达到有效的预防效果。20.以下哪种情况不属于职业暴露中皮肤接触的高危情况()A.皮肤有破损时接触患者血液B.长时间大面积接触患者体液C.戴手套时接触患者血液D.接触被患者血液污染的锐器后再接触自己皮肤破损处答案:C。戴手套时接触患者血液,在手套完好的情况下,不属于皮肤接触的高危情况。而皮肤有破损时接触患者血液、长时间大面积接触患者体液、接触被患者血液污染的锐器后再接触自己皮肤破损处等情况,感染病原体的风险相对较高。二、多选题(每题3分,共30分)1.职业暴露的危害因素包括()A.生物性因素B.化学性因素C.物理性因素D.心理性因素答案:ABC。职业暴露的危害因素主要有生物性因素(如各种病原体)、化学性因素(如消毒剂、化疗药物等)、物理性因素(如锐器伤、辐射等)。心理性因素是职业暴露后可能引发的后果,而非危害因素本身。2.发生职业暴露后,正确的处理流程包括()A.局部处理B.报告C.暴露源患者检测D.暴露者检测与预防性用药答案:ABCD。发生职业暴露后,首先要进行局部处理,然后向相关部门报告,接着对暴露源患者进行检测,同时对暴露者进行检测,根据情况决定是否进行预防性用药。3.以下哪些情况可能导致HIV职业暴露()A.被HIV患者使用过的针头刺伤B.接触HIV患者的尿液C.HIV患者的血液溅入眼睛D.皮肤有破损时接触HIV患者的血液答案:ACD。HIV主要存在于患者的血液、精液、阴道分泌物、脑脊液、胸腹水、羊水和乳汁等体液中。被HIV患者使用过的针头刺伤、HIV患者的血液溅入眼睛、皮肤有破损时接触HIV患者的血液都有可能导致HIV职业暴露。而尿液中HIV含量极低,一般不会导致职业暴露。4.职业暴露后,对暴露者进行检测的项目可能包括()A.HIV抗体B.乙肝两对半C.丙肝抗体D.梅毒抗体答案:ABCD。职业暴露后,为了评估暴露者是否感染相关病原体,通常会检测HIV抗体、乙肝两对半、丙肝抗体、梅毒抗体等项目。5.关于职业暴露的防护措施,正确的有()A.进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套B.操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒C.在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到面部时,应戴防护眼镜、面罩D.为患者进行侵袭性操作时,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤答案:ABCD。以上选项均为职业暴露防护的正确措施,在医疗操作中应严格执行,以降低职业暴露的风险。6.发生职业暴露后,在对暴露源患者进行检测时,如果暴露源患者拒绝检测,以下处理方法正确的有()A.向患者解释检测的必要性和意义B.尊重患者的意愿,不进行检测C.报告医院相关部门,寻求协助D.记录患者拒绝检测的情况答案:ACD。当暴露源患者拒绝检测时,应向患者解释检测的必要性和意义,争取患者的配合;如果患者仍拒绝,应报告医院相关部门,寻求协助,并记录患者拒绝检测的情况,而不是直接尊重患者意愿不进行检测。7.职业暴露后预防性用药的注意事项包括()A.严格按照医嘱用药B.注意药物的不良反应C.用药过程中可自行停药D.定期进行相关检测答案:ABD。职业暴露后预防性用药应严格按照医嘱用药,注意药物的不良反应,定期进行相关检测,以评估预防效果和监测药物不良反应。用药过程中不可自行停药,以免影响预防效果。8.以下哪些属于锐器()A.针头B.刀片C.玻璃安瓿D.缝合针答案:ABCD。针头、刀片、玻璃安瓿、缝合针等都属于锐器,在医疗操作中容易导致锐器伤,引发职业暴露。9.对于职业暴露的管理,医院应建立的制度包括()A.职业暴露报告制度B.职业暴露监测制度C.职业暴露培训制度D.职业暴露防护用品管理制度答案:ABCD。医院应建立职业暴露报告制度、监测制度、培训制度、防护用品管理制度等一系列制度,以规范职业暴露的管理,降低职业暴露的发生率。10.发生职业暴露后,暴露者可能出现的心理问题包括()A.焦虑B.恐惧C.抑郁D.自责答案:ABCD。发生职业暴露后,暴露者可能会担心自己感染病原体,从而出现焦虑、恐惧、抑郁、自责等心理问题。三、判断题(每题2分,共20分)1.只要戴了手套,就不会发生职业暴露。()答案:错误。戴手套可以降低职业暴露的风险,但并不能完全避免职业暴露。例如手套有破损、操作不当等情况下,仍有可能接触到病原体而发生职业暴露。2.发生职业暴露后,应立即停止工作,进行处理。()答案:正确。发生职业暴露后,应立即停止正在进行的工作,按照正确的处理流程进行局部处理和报告等操作,以降低感染风险。3.对于HIV职业暴露,只要在暴露后服用了预防性药物,就一定不会感染HIV。()答案:错误。HIV职业暴露后服用预防性药物可以降低感染的风险,但不能保证一定不会感染。还需要进行定期检测和观察。4.被乙肝患者污染的锐器刺伤后,如果暴露者乙肝表面抗体阳性,就不需要进行特殊处理。()答案:错误。被乙肝患者污染的锐器刺伤后,即使暴露者乙肝表面抗体阳性,也需要对伤口进行局部处理,并定期进行乙肝相关检测,以确保安全。5.职业暴露后,对暴露源患者进行检测时,应在征得患者同意后进行。()答案:正确。在对暴露源患者进行检测时,应遵循知情同意原则,征得患者同意后进行检测。6.皮肤接触患者血液后,只要用清水冲洗即可,不需要用消毒剂消毒。()答案:错误。皮肤接触患者血液后,应先用肥皂液和流动水清洗,然后用75%乙醇或0.5%碘伏等消毒剂进行消毒,以杀灭可能存在的病原体。7.职业暴露的防护措施只需要在接触患者时采取。()答案:错误。职业暴露的防护措施应贯穿整个医疗工作过程,不仅在接触患者时需要采取,在处理医疗废物、进行医疗器械消毒等环节也需要做好防护。8.发生职业暴露后,为了保护暴露者隐私,不需要向科室其他人员通报。()答案:错误。发生职业暴露后,应按照规定向科室负责人报告,科室负责人可视情况向科室其他人员通报相关情况,以便采取必要的防护措施和给予暴露者支持。同时,要注意保护暴露者的隐私。9.只要进行了职业暴露防护培训,就不会发生职业暴露。()答案:错误。职业暴露防护培训可以提高医务人员的防护意识和技能,但不能完全杜绝职业暴露的发生。在实际工作中,还可能因为各种意外情况导致职业暴露。10.职业暴露后,暴露者应自行购买预防性药物进行服用。()答案:错误。职业暴露后,是否需要预防性用药以及使用何种药物、用药剂量等都需要由具有处方权的专科医生根据具体情况决定,暴露者不能自行购买和服用预防性药物。四、简答题(每题10分,共20分)1.简述发生职业暴露后的局部处理措施。答:
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