(2025年)生理学试题(含参考答案)

(2025年)生理学试题(含参考答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.神经细胞静息电位形成的主要离子基础是（）A.K⁺外流B.Na⁺内流C.Ca²⁺内流D.Cl⁻内流2.红细胞提供的主要调节因子是（）A.促红细胞提供素（EPO）B.集落刺激因子（CSF）C.血小板提供素（TPO）D.白细胞介素-3（IL-3）3.心室肌细胞动作电位平台期的主要离子流动是（）A.Na⁺内流与K⁺外流B.Ca²⁺内流与K⁺外流C.Ca²⁺内流与Na⁺内流D.K⁺外流与Cl⁻内流4.评价肺通气效率的最佳指标是（）A.潮气量B.肺活量C.用力呼气量D.肺泡通气量5.胃蛋白酶原激活的最适pH值约为（）A.1.0-2.0B.3.0-4.0C.5.0-6.0D.7.0-8.06.肾小球有效滤过压的计算公式为（）A.肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压+囊内压）B.血浆胶体渗透压-（肾小球毛细血管血压+囊内压）C.囊内压-（肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压）D.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压7.下列属于胆碱能纤维的是（）A.大部分交感神经节后纤维B.副交感神经节后纤维C.支配汗腺的交感神经节后纤维D.B和C8.甲状腺激素对生长发育的关键作用是促进（）A.骨骼发育B.脑发育C.肌肉发育D.生殖系统发育9.影响气道阻力的主要因素是（）A.气道长度B.气道形态C.气道半径D.气体流速10.支配骨骼肌的运动神经末梢释放的递质是（）A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.5-羟色胺D.多巴胺11.下列哪项不是胰岛素的生理作用（）A.促进葡萄糖进入细胞B.抑制肝糖原分解C.促进脂肪分解D.促进蛋白质合成12.视杆细胞的感光色素是（）A.视紫红质B.视紫蓝质C.视色素D.视黄醛13.正常成年男性的血细胞比容约为（）A.30%-35%B.35%-40%C.40%-50%D.50%-60%14.心肌不会发生强直收缩的原因是（）A.心肌收缩力强B.心肌有效不应期长C.心肌细胞呈网状连接D.心肌细胞自律性高15.下列哪项是肾素释放的主要刺激因素（）A.肾动脉血压升高B.致密斑Na⁺浓度降低C.血浆K⁺浓度升高D.迷走神经兴奋16.特异性投射系统的主要功能是（）A.维持大脑皮层觉醒状态B.引起特定感觉并激发皮层传出冲动C.调节内脏活动D.协调躯体运动17.基础代谢率的测定条件不包括（）A.清醒、静卧B.餐后1小时C.室温20-25℃D.精神放松18.排卵前血中黄体提供素（LH）高峰的形成是由于（）A.雌激素的正反馈作用B.孕激素的负反馈作用C.卵泡刺激素（FSH）的直接刺激D.促性腺激素释放激素（GnRH）的持续分泌19.关于牵涉痛的描述，错误的是（）A.内脏疾病引起体表特定部位疼痛B.与内脏和体表传入神经进入同一脊髓节段有关C.心肌缺血时牵涉痛常发生在左上臂D.胆囊疾病牵涉痛多见于右肩20.下列哪种物质不属于第二信使（）A.cAMPB.IP₃C.Ca²⁺D.肾上腺素二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.细胞跨膜信号转导的主要途径包括（）A.G蛋白耦联受体介导的信号转导B.酶联型受体介导的信号转导C.离子通道型受体介导的信号转导D.细胞内受体介导的信号转导2.血液凝固的基本步骤包括（）A.凝血酶原酶复合物的形成B.凝血酶的激活C.纤维蛋白的提供D.血小板的黏附与聚集3.影响动脉血压的因素有（）A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.大动脉管壁弹性4.肺换气的影响因素包括（）A.呼吸膜的厚度B.呼吸膜的面积C.气体分压差D.通气/血流比值5.胃酸的生理作用包括（）A.激活胃蛋白酶原B.杀灭随食物进入胃内的细菌C.促进小肠对铁和钙的吸收D.促进胰液、胆汁的分泌6.肾小管和集合管的重吸收方式包括（）A.主动重吸收B.被动重吸收C.易化扩散D.胞饮作用7.突触传递的特征包括（）A.单向传递B.总和现象C.兴奋节律的改变D.对内环境变化敏感8.生长激素的生理作用包括（）A.促进骨骼和肌肉生长B.促进蛋白质合成C.促进脂肪分解D.升高血糖9.影响肾小球滤过率的因素有（）A.有效滤过压B.滤过膜的面积和通透性C.肾血浆流量D.肾小管重吸收能力10.应激反应中分泌增加的激素有（）A.皮质醇B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.促肾上腺皮质激素（ACTH）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述静息电位与动作电位的产生机制。2.列举心输出量的调节机制。3.胃酸的生理作用有哪些？4.简述肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的激活过程及生理作用。5.神经递质释放的主要过程包括哪些步骤？四、论述题（每题15分，共45分）1.比较特异性投射系统与非特异性投射系统的起源、投射方式及功能差异。2.试述糖尿病患者出现多尿症状的生理学机制。3.结合神经-内分泌调节，分析应激反应的整体调控过程。参考答案一、单项选择题1.A2.A3.B4.D5.A6.A7.D8.B9.C10.B11.C12.A13.C14.B15.B16.B17.B18.A19.C20.D二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.AB7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD三、简答题1.静息电位产生机制：细胞内K⁺浓度远高于细胞外（约30:1），静息时膜对K⁺通透性高，K⁺顺浓度梯度外流，形成外正内负的电位差；当K⁺外流的驱动力（浓度差）与阻力（电位差）相等时，达到K⁺平衡电位，即静息电位（接近但略低于K⁺平衡电位，因膜对Na⁺有少量通透性）。动作电位产生机制：去极化期：有效刺激使膜电位达到阈电位，电压门控Na⁺通道开放，Na⁺快速内流，膜内电位迅速上升至接近Na⁺平衡电位；复极化期：Na⁺通道失活，K⁺通道开放，K⁺外流，膜电位恢复至静息水平；后电位：可能出现微小的超极化或去极化后电位，与离子泵活动有关。2.心输出量=每搏输出量×心率，调节机制包括：（1）每搏输出量的调节：①前负荷（异长调节）：心肌初长度（由心室舒张末期容积决定）增加，心肌收缩力增强（Frank-Starling机制）；②后负荷（动脉血压）：后负荷增大时，等容收缩期延长，射血期缩短，每搏输出量暂时减少，随后通过异长调节和心肌收缩力增强（等长调节）恢复；③心肌收缩力（等长调节）：受神经（交感神经增强收缩力）、体液（肾上腺素、甲状腺激素）因素调节，与初长度无关。（2）心率的调节：在一定范围内（40-180次/分），心率增快可增加心输出量；超过180次/分时，舒张期过短，心室充盈不足，心输出量下降；低于40次/分时，心舒期虽长但心率过慢，心输出量也下降。3.胃酸的生理作用：①激活胃蛋白酶原为胃蛋白酶，并提供酸性环境（pH1.5-2.5）使胃蛋白酶发挥作用；②杀灭随食物进入胃内的细菌，维持胃和小肠内的无菌状态；③促进小肠对铁（Fe³⁺还原为Fe²⁺）和钙的吸收；④促进促胰液素、缩胆囊素的释放，间接促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；⑤使食物中的蛋白质变性，易于被消化酶分解。4.RAAS激活过程：肾缺血（如血压下降）、致密斑Na⁺浓度降低或交感神经兴奋时，肾球旁细胞释放肾素；肾素将血浆中的血管紧张素原水解为血管紧张素Ⅰ（AngⅠ）；AngⅠ在肺血管内皮细胞的血管紧张素转换酶（ACE）作用下提供AngⅡ；AngⅡ可进一步提供AngⅢ。生理作用：①AngⅡ：收缩血管（外周阻力↑）、促进肾上腺皮质球状带分泌醛固酮、促进肾小管重吸收Na⁺和水（血容量↑）、刺激下丘脑释放抗利尿激素（ADH）、增强交感神经活性（血压↑）；②醛固酮：促进远曲小管和集合管重吸收Na⁺、排K⁺（保钠排钾），间接保水，增加血容量和血压。5.神经递质释放的主要步骤：①动作电位传导至突触前膜，膜去极化；②电压门控Ca²⁺通道开放，Ca²⁺顺浓度梯度内流入突触前末梢；③Ca²⁺与突触囊泡膜上的钙结合蛋白（如突触蛋白）结合，触发囊泡与突触前膜的“锚定-融合”过程（需SNARE蛋白参与）；④囊泡与突触前膜融合并破裂，递质以胞吐方式释放入突触间隙；⑤递质扩散至突触后膜，与特异性受体结合，引发后膜离子通道开放或第二信使系统激活，产生突触后电位（兴奋性或抑制性）；⑥递质被酶解（如乙酰胆碱被胆碱酯酶分解）或被突触前膜重摄取（如去甲肾上腺素），终止作用。四、论述题1.特异性与非特异性投射系统的比较：（1）起源：特异性投射系统起源于丘脑的感觉接替核（如腹后核、外侧膝状体、内侧膝状体）；非特异性投射系统起源于丘脑的髓板内核群（如中央中核、束旁核）。（2）投射方式：特异性投射系统经特定传导路径（如脊髓丘脑束、视辐射、听辐射）点对点投射至大脑皮层特定感觉区（如中央后回、枕叶、颞叶）；非特异性投射系统经多次换元（脑干网状结构→丘脑髓板内核群→广泛皮层），呈弥散性投射至大脑皮层广泛区域。（3）功能：特异性投射系统的主要功能是引起特定感觉（如痛觉、温度觉、视觉、听觉），并激发皮层发出传出冲动（如运动指令）；非特异性投射系统的主要功能是维持和改变大脑皮层的兴奋状态（觉醒状态），不产生特定感觉，但为特异性感觉的产生提供背景条件（如睡眠时非特异性投射系统活动减弱，皮层兴奋性降低）。2.糖尿病患者多尿的机制：糖尿病患者因胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，导致血糖浓度升高（超过肾糖阈，约8.88-10.0mmol/L）；当血糖浓度超过肾糖阈时，近端小管对葡萄糖的重吸收达到极限（肾小管上皮细胞的葡萄糖转运体数量有限），未被重吸收的葡萄糖留在肾小管液中；肾小管液中葡萄糖浓度升高，导致小管液渗透压升高（渗透性利尿）；小管液渗透压升高阻碍了水的重吸收（尤其是近端小管对水的被动重吸收），使终尿量增加，出现多尿症状。此外，多尿导致体液减少，刺激渴觉中枢，患者同时出现多饮，进一步加重多尿。3.应激反应的神经-内分泌调控过程：应激（如创伤、缺氧、剧烈运动）时，机体通过神经-内分泌网络快速动员全身资源以应对威胁，主要包括两条核心通路：（1）交感-肾上腺髓质系统：应激刺激通过传入神经激活下丘脑的室旁核和脑干的蓝斑核，蓝斑核通过交感神经节前纤维（胆碱能纤维）兴奋肾上腺髓质，使其分泌肾上腺素（80%）和去甲肾上腺素（20%）；同时，交感神经末梢释放去甲肾上腺素。作用：①心血管系统：心率↑、心肌收缩力↑、心输出量↑（β₁受体），皮肤/内脏血管收缩（α受体）、骨骼肌/冠脉血管舒张（β₂受体），保证重要器官供血；②代谢：促进肝糖原分解（α/β受体）、肌糖原分解（β₂受体）、脂肪分解（β受体），快速升高血糖和游离脂肪酸；③呼吸系统：支气管舒张（β₂受体），增加肺泡通气量；④中枢神经系统：提高警觉性，增强反应能力。（2）下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴（HPA轴）：应激刺激通过下丘脑室旁核释放促肾上腺皮质激素释放激素（CRH），CRH经垂体门脉系统作用于腺垂体，促进ACTH分泌；ACTH刺激肾上腺皮质束状带分泌皮质醇（糖皮质激素）。作用：①代谢：促进肝糖原异生（升高血糖）、抑制外周组织对葡萄糖的利用（保糖供脑）、促进