2025年麻疹、风疹、AFP防治知识培训测试题及答案

2025年麻疹、风疹、AFP防治知识培训测试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.麻疹病毒的主要传播途径是（）A.粪口传播B.呼吸道飞沫传播C.虫媒传播D.血液传播2.风疹的典型临床表现不包括（）A.发热伴耳后、枕部淋巴结肿大B.全身淡红色斑丘疹，2-3天消退C.口腔颊黏膜Koplik斑D.可合并先天性风疹综合征（CRS）3.AFP（急性弛缓性麻痹）病例的定义中，“急性”是指症状出现后（）A.1周内B.2周内C.3周内D.4周内4.麻疹疑似病例的血清学确诊依据是（）A.急性期血清麻疹IgG抗体阳性B.恢复期血清麻疹IgG抗体较急性期升高4倍以上C.急性期血清麻疹IgM抗体阴性D.咽拭子分离出风疹病毒5.风疹疫苗的最佳接种时间是（）A.8月龄和18月龄各1剂B.12月龄和4岁各1剂C.9月龄和15月龄各1剂D.1岁和6岁各1剂6.AFP病例的粪便标本应在麻痹出现后（）内采集，且间隔（）以上A.7天，24小时B.14天，24小时C.7天，48小时D.14天，48小时7.麻疹的隔离期为（）A.出疹后3天B.出疹后5天，合并肺炎者延长至10天C.退热后3天D.症状消失后7天8.先天性风疹综合征（CRS）的常见并发症不包括（）A.先天性心脏病B.听力障碍C.脑积水D.白内障9.AFP病例主动监测的重点科室是（）A.儿科、神经内科、传染科B.急诊科、外科、皮肤科C.妇产科、眼科、耳鼻喉科D.体检中心、口腔科、康复科10.麻疹暴发疫情的定义是：在一个村、居委会、学校或其他集体单位中，（）内发生（）例及以上麻疹病例A.7天，2B.10天，3C.14天，2D.21天，311.风疹病毒属于（）A.副黏液病毒科B.披膜病毒科C.冠状病毒科D.肠道病毒科12.AFP病例的随访应在麻痹发生后（）进行，重点观察（）A.1个月，肌力恢复情况B.2个月，是否残留麻痹C.3个月，神经反射是否异常D.6个月，是否出现肌肉萎缩13.麻疹的潜伏期通常为（）A.3-5天B.6-10天C.10-14天D.14-21天14.预防风疹最有效的措施是（）A.戴口罩B.接种风疹疫苗C.避免接触患者D.室内通风15.AFP病例的排除标准不包括（）A.格林巴利综合征（GBS）B.热性惊厥C.脊髓灰质炎D.短暂性肢体麻痹二、多项选择题（每题3分，共30分）1.麻疹的典型临床特征包括（）A.发热（体温≥38℃）B.咳嗽、流涕、结膜炎C.口腔颊黏膜Koplik斑D.全身红色斑丘疹，自耳后、发际开始出疹2.风疹的防控措施包括（）A.对风疹病例隔离至出疹后5天B.对密切接触者进行医学观察21天C.对1岁以上未免疫人群补种风疹疫苗D.托幼机构、学校出现病例时应停课1周3.AFP病例的监测要求包括（）A.所有15岁以下急性弛缓性麻痹病例均需报告B.病例报告后48小时内完成调查C.采集2份合格粪便标本（每份≥5g）D.随访表应在麻痹发生后60天内完成4.麻疹疫苗接种的禁忌证包括（）A.对疫苗成分过敏者B.患严重慢性疾病、急性感染期C.妊娠期妇女D.轻度上呼吸道感染伴发热5.先天性风疹综合征（CRS）的诊断依据包括（）A.母亲妊娠早期有风疹感染史B.新生儿出现先天性心脏病、听力障碍等至少1项症状C.新生儿血清风疹IgM抗体阳性D.新生儿咽拭子分离出风疹病毒6.AFP病例的常见病因包括（）A.脊髓灰质炎B.横贯性脊髓炎C.外伤性神经炎D.周期性麻痹7.麻疹疫情处置的关键措施有（）A.病例早发现、早隔离、早治疗B.对密切接触者应急接种麻疹疫苗C.开展社区健康宣教，提高防护意识D.对病例居住环境进行终末消毒8.风疹与麻疹的鉴别要点包括（）A.风疹发热1-2天出疹，麻疹发热3-4天出疹B.风疹无Koplik斑，麻疹有C.风疹淋巴结肿大更明显D.风疹皮疹消退后无脱屑及色素沉着9.AFP病例的“合格粪便标本”需满足（）A.采集时间在麻痹后14天内B.2份标本间隔≥24小时C.每份标本重量≥5gD.标本冷藏（2-8℃）或冷冻保存10.麻疹监测的关键指标包括（）A.疑似病例报告率≥1/10万B.血清学检测率≥80%C.密切接触者追踪率100%D.暴发疫情处置及时率100%三、判断题（每题1分，共10分）1.麻疹患者出疹前5天至出疹后5天均具有传染性。（）2.风疹疫苗为减毒活疫苗，可与麻疹疫苗同时接种。（）3.AFP病例的粪便标本可使用普通便盒采集，无需特殊处理。（）4.先天性风疹综合征仅发生于母亲妊娠前3个月感染风疹的情况。（）5.麻疹的实验室确诊需同时检测IgM和IgG抗体。（）6.AFP病例随访时，若残留麻痹，应记录具体肌力分级（0-5级）。（）7.风疹的临床表现轻微，无需对病例进行隔离。（）8.麻疹暴发时，应急接种对象为6月龄-30岁未免疫或免疫史不详者。（）9.AFP监测中，“零病例报告”是指县级以上医疗机构每月报告无AFP病例。（）10.风疹病毒可通过胎盘感染胎儿，导致流产或死胎。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述麻疹疑似病例的定义。2.列出风疹的主要防控策略（至少5项）。3.AFP病例的主动监测包括哪些具体措施？4.麻疹与幼儿急疹的鉴别诊断要点有哪些？5.先天性风疹综合征（CRS）的监测要求是什么？五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某小学3天内报告2例发热伴皮疹学生，病例1：男，8岁，发热3天（体温39℃），伴咳嗽、流涕，第3天耳后出现红色斑丘疹，逐渐蔓延至面部、躯干；病例2：女，7岁，发热2天（体温38.5℃），耳后淋巴结肿大，第2天躯干出现淡红色斑丘疹，无咳嗽、流涕。问题：（1）初步判断两例可能为何种疾病？依据是什么？（2）需进一步做哪些实验室检测？（3）针对该小学应采取哪些防控措施？案例2：某乡镇卫生院报告1例AFP病例，患儿男，3岁，因“发热伴右下肢无力2天”就诊，查体：右下肢肌力2级，左下肢肌力5级，无感觉障碍。问题：（1）该病例是否符合AFP监测病例定义？说明理由。（2）需在多长时间内完成调查？调查内容包括哪些？（3）粪便标本采集的具体要求是什么？若首次采集时间为麻痹后第10天，是否还需补采？答案一、单项选择题1.B2.C3.A4.B5.B6.D7.B8.C9.A10.C11.B12.B13.C14.B15.C二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.√2.√3.×（需使用无菌容器）4.×（妊娠早期均可能）5.×（IgM阳性或IgG4倍升高即可）6.√7.×（需隔离至出疹后5天）8.√9.×（所有医疗机构每月报告）10.√四、简答题1.麻疹疑似病例定义：发热（体温≥38℃），伴咳嗽、流涕、结膜炎中至少2项症状，且出现全身斑丘疹；或无明确出疹但与麻疹确诊病例有密切接触史且出现发热伴呼吸道症状；或实验室检测结果提示麻疹病毒感染（如IgM抗体阳性、核酸检测阳性）。2.风疹防控策略：①适龄儿童接种麻风/麻腮风疫苗（12-18月龄、4-6岁各1剂）；②对备孕女性进行风疹抗体筛查，阴性者接种疫苗（接种后3个月内避孕）；③病例隔离至出疹后5天；④托幼机构/学校出现病例时，加强晨午检，发现疑似病例及时隔离；⑤开展健康教育，普及风疹传播途径及危害；⑥暴发疫情时对密切接触者应急接种疫苗。3.AFP主动监测措施：①县级疾控机构每月对辖区内所有医疗机构（尤其是儿科、神经内科）进行主动搜索；②查看门诊日志、出入院记录、病历等，登记符合AFP定义的病例；③对漏报病例及时补报；④督促医疗机构落实“零病例报告”制度（每月10日前报告上月无AFP病例）；⑤对监测薄弱机构（如村卫生室、私人诊所）加强督导。4.麻疹与幼儿急疹鉴别要点：①发热与出疹关系：麻疹发热3-4天出疹，出疹时体温更高；幼儿急疹发热3-5天退热后出疹。②伴随症状：麻疹有咳嗽、流涕、结膜炎、Koplik斑；幼儿急疹无明显呼吸道症状。③皮疹特点：麻疹皮疹为红色斑丘疹，自耳后向全身蔓延，疹间皮肤充血；幼儿急疹皮疹为淡红色斑疹或斑丘疹，主要分布于躯干，四肢较少。④好发年龄：麻疹多见于未免疫儿童；幼儿急疹多见于6-18月龄婴儿。5.CRS监测要求：①医疗机构对妊娠早期风疹感染史的孕妇进行登记，追踪新生儿结局；②对出生后出现先天性缺陷（如心脏病、听力障碍、白内障）的婴儿，采集血清检测风疹IgM抗体；③对疑似CRS病例，采集咽拭子、尿液等标本进行病毒分离；④县级疾控机构每季度汇总CRS监测数据，上报至省级；⑤对确诊CRS病例，开展流行病学调查，追溯母亲感染时间及接触史。五、案例分析题案例1（1）初步判断：病例1为麻疹（发热3天出疹，伴咳嗽、流涕，符合麻疹“热退疹出”前的高热期表现）；病例2为风疹（发热2天出疹，伴耳后淋巴结肿大，无明显呼吸道卡他症状）。（2）实验室检测：采集2例病例急性期血清（出疹后3天内）检测麻疹IgM、风疹IgM抗体；若急性期IgM阴性，采集恢复期血清（出疹后3-4周）检测IgG抗体，观察是否4倍升高；必要时采集咽拭子进行麻疹/风疹病毒核酸检测。（3）防控措施：①立即隔离2例病例，至出疹后5天（麻疹合并肺炎者延长至10天）；②对全校学生及教职工开展健康排查，登记发热、出疹或与病例接触者；③对未接种麻疹/风疹疫苗的密切接触者（尤其是8月龄-15岁儿童）进行应急接种；④加强教室通风，对病例活动场所（如教室、宿舍）进行终末消毒；⑤开展家长宣教，告知麻疹、风疹症状及就医注意事项；⑥每日报告新增病例，直至最后1例病例隔离期满后21天无新发病例。案例2（1）符合AFP监测病例定义。AFP定义为急性（症状出现后14天内）发生的肢体弛缓性麻痹，该患儿3岁，右下肢肌力2级（＜5级），病程2天（＜14天），符合“15岁以下急性弛缓性麻痹”的要求。（2）需在病例报告后48小时内完成调查。调查内容包括：①病例基本信息（姓名、年龄、住址）；②麻痹出现时间、进展情况（如是否发热、有无外伤史）；③