2025年儿童生长发育健康知识考核试题及答案

2025年儿童生长发育健康知识考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.根据2024年修订的《中国7岁以下儿童生长标准》，足月男婴出生时的平均身长约为（）A.48.2cmB.50.6cmC.52.1cmD.54.3cm2.正常儿童前囟闭合的时间范围是（）A.3-6个月B.6-12个月C.12-18个月D.18-24个月3.2岁儿童的正常乳牙萌出数量应为（）A.4-8颗B.8-12颗C.12-16颗D.16-20颗4.以下属于12月龄儿童应具备的大运动能力是（）A.独坐稳B.扶物站立C.独走几步D.跑时不跌倒5.儿童语言发育中，"有意识叫爸爸/妈妈"的典型出现年龄是（）A.6-7月龄B.8-9月龄C.10-11月龄D.12-13月龄6.根据《儿童营养与喂养指南（2023）》，7-12月龄婴儿每日铁的适宜摄入量为（）A.6mgB.10mgC.12mgD.14mg7.儿童维生素D缺乏性佝偻病初期最典型的表现是（）A.方颅B.鸡胸C.夜惊多汗D.O型腿8.以下属于儿童生长迟缓的判断标准是（）A.身高低于同年龄同性别儿童第3百分位B.体重低于同年龄同性别儿童第10百分位C.BMI低于同年龄同性别儿童第5百分位D.头围低于同年龄同性别儿童第25百分位9.3岁儿童每日推荐的饮水量（不含食物中水分）约为（）A.400-600mlB.600-800mlC.800-1000mlD.1000-1200ml10.儿童缺铁性贫血最常见的实验室指标异常是（）A.白细胞减少B.血小板增多C.血红蛋白降低D.网织红细胞升高11.以下属于儿童心理行为发育预警征象的是（）A.18月龄不会指认身体部位B.24月龄能说2-3字短句C.30月龄能单脚站立5秒D.36月龄能画圆形12.青春期女孩最早出现的第二性征是（）A.乳房发育B.阴毛生长C.月经初潮D.腋毛生长13.儿童肥胖的诊断标准是（）A.BMI≥同年龄同性别儿童第85百分位B.BMI≥同年龄同性别儿童第90百分位C.BMI≥同年龄同性别儿童第95百分位D.BMI≥同年龄同性别儿童第97百分位14.新生儿黄疸中需要光疗干预的血清总胆红素临界值（足月儿）约为（）A.15mg/dlB.18mg/dlC.20mg/dlD.22mg/dl15.以下最易导致儿童维生素A缺乏的食物结构是（）A.以精白米面为主食B.长期食用植物性食物缺乏深色蔬菜C.乳制品摄入不足D.肉类摄入过多16.儿童意外伤害中最常见的类型是（）A.跌落伤B.烧烫伤C.溺水D.误服毒物17.早产儿矫正月龄的计算方法是（）A.实际月龄+早产周数/4B.实际月龄-早产周数/4C.实际月龄+早产天数/30D.实际月龄-早产天数/3018.儿童蛲虫病最典型的临床表现是（）A.腹痛呕吐B.食欲减退C.夜间肛周瘙痒D.反复腹泻19.以下属于儿童感觉统合失调典型表现的是（）A.3岁仍流口水B.5岁不会使用剪刀C.7岁阅读时跳字漏行D.9岁不能单脚跳20.儿童视力筛查中，3岁儿童正常裸眼视力下限是（）A.0.4B.0.5C.0.6D.0.8二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.影响儿童生长发育的环境因素包括（）A.遗传基因B.营养状况C.家庭氛围D.疾病影响2.6月龄婴儿添加辅食的原则包括（）A.由少到多B.由稀到稠C.由单一到多样D.由粗到细3.儿童语言发育迟缓的高危因素有（）A.先天性听力障碍B.家庭多语言环境C.父母过度代劳表达D.早产儿4.儿童蛋白质-能量营养不良的临床表现包括（）A.体重不增B.皮下脂肪减少C.肌张力增高D.免疫功能低下5.预防儿童维生素D缺乏的措施有（）A.出生后2周开始补充400IU/dB.每日户外活动2小时以上（夏季注意防晒）C.母乳喂养儿无需额外补充D.早产儿需增加至800IU/d前3个月6.儿童性早熟的判断标准包括（）A.女孩8岁前出现乳房发育B.男孩9岁前出现睾丸增大C.骨龄超过实际年龄2岁以上D.血清促性腺激素水平升高7.儿童缺铁性贫血的预防措施包括（）A.早产儿生后4个月开始补铁B.6月龄后添加强化铁米粉C.每周摄入1-2次动物肝脏D.避免与含维生素C的食物同服8.儿童睡眠障碍的常见表现有（）A.入睡困难（＞30分钟）B.夜间觉醒≥2次C.睡眠中磨牙D.白天过度嗜睡9.儿童孤独症的核心症状包括（）A.社会交往障碍B.语言交流障碍C.重复刻板行为D.智力发育落后10.儿童运动发育迟缓的干预方法包括（）A.物理治疗B.作业治疗C.感觉统合训练D.药物治疗三、判断题（每题1分，共10分。正确填"√"，错误填"×"）1.儿童生长发育是连续的过程，各系统发育速度一致。（）2.2岁儿童的头围约等于胸围。（）3.母乳喂养儿6月龄前不需要额外喂水。（）4.儿童乳牙龋坏不需要治疗，反正会换牙。（）5.性早熟儿童最终身高一定会低于正常儿童。（）6.儿童肥胖主要是因为吃得多，与遗传无关。（）7.早产儿的发育评估应使用矫正月龄至24月龄。（）8.儿童鼻出血时应仰头止血。（）9.儿童视力筛查发现散光都需要配镜矫正。（）10.儿童夜惊属于正常生理现象，无需特殊处理。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述儿童体格生长监测的常用指标及意义。2.列举5项18月龄儿童应具备的神经心理发育里程碑。3.说明儿童添加辅食时"由细到粗"原则的具体实施方法及意义。4.简述儿童矮小症的诊断流程（需包含关键评估指标）。5.列举儿童营养性缺铁性贫血的5项常见临床表现。五、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：男童，5岁，身高102cm（同年龄同性别儿童第3百分位为105cm），体重16kg（第10百分位为16.5kg），父母身高分别为165cm（父）、158cm（母）。近1年身高增长4cm，食欲差，偏食（拒食肉类、蔬菜），夜间睡眠不安，易惊醒。问题：（1）该儿童生长发育存在哪些异常？（2）需要进一步做哪些检查？（3）提出主要干预措施。案例2：女童，8岁，近3个月出现乳房增大（B2期），阴毛萌出（PH2期），身高135cm（年增长7cm），骨龄10岁。母亲初潮年龄12岁，父亲青春期发育正常。问题：（1）该儿童可能的诊断是什么？（2）需要与哪些情况鉴别？（3）简述后续处理原则。答案一、单项选择题1.B2.C3.C4.C5.B6.B7.C8.A9.C10.C11.A12.A13.C14.B15.B16.C17.B18.C19.C20.B二、多项选择题1.BCD2.ABC3.ACD4.ABD5.ABD6.ABCD7.BC8.ABCD9.ABC10.ABC三、判断题1.×2.√3.√4.×5.×6.×7.√8.×9.×10.√四、简答题1.常用指标：身高（反映长期营养状况）、体重（反映近期营养状况）、头围（反映脑和颅骨发育）、胸围（反映胸廓和肺发育）、BMI（反映体型和营养状况）。意义：通过定期测量并绘制生长曲线，早期发现生长偏离，及时干预。2.应具备：①独走稳；②能爬台阶；③用勺进食；④指认3-5个物品；⑤说10个左右单词；⑥模仿画直线；⑦能表示大小便；⑧认识常见物品用途（任选5项）。3.实施方法：7-9月龄添加泥糊状食物（如菜泥、果泥），10-12月龄过渡到碎末状（如碎菜、软饭），1岁后逐渐增加丁块状食物（如小肉块、水果块）。意义：适应儿童咀嚼和消化能力的发育，促进牙齿萌出和颌面部发育，培养良好的进食技能。4.诊断流程：①确认身高低于同年龄同性别第3百分位或-2SD；②评估生长速率（＜5cm/年）；③询问病史（出生史、疾病史、家族史）；④体格检查（体型、第二性征）；⑤实验室检查（血常规、甲状腺功能、生长激素激发试验）；⑥影像学检查（骨龄片）；⑦必要时进行染色体核型分析或基因检测。5.常见表现：①皮肤黏膜苍白（口唇、甲床明显）；②易疲乏、活动减少；③食欲减退，异食癖（如嗜食泥土）；④注意力不集中，学习能力下降；⑤免疫功能低下，易感染；⑥心率增快，严重者出现心脏杂音（任选5项）。五、案例分析题案例1答案：（1）异常：①身高低于第3百分位（矮小）；②生长速率偏低（正常5岁儿童年增长5-7cm）；③体重接近第10百分位（偏瘦）；④存在喂养问题（偏食）；⑤睡眠问题（夜惊）。（2）进一步检查：①骨龄片；②血常规（血红蛋白）；③血清铁、铁蛋白；④甲状腺功能；⑤维生素D水平；⑥微量元素（锌、钙）。（3）干预措施：①调整饮食：制定膳食计划，增加含铁、锌食物（瘦肉、动物肝脏、强化铁米粉），纠正偏食；②补充营养：根据检查结果补充铁剂（如硫酸亚铁）、锌剂、维生素D；③改善喂养行为：固定进餐时间，减少零食，鼓励自主进食；④睡眠干预：建立规律睡眠习惯，睡前避免兴奋活动；⑤定期随访：每3个月测量身高体重，绘制生长曲线。案例2答案：（1）可能诊断：中枢性性早熟（CPP）。依据：女孩8岁前出现第二性征（乳房B2期、阴毛PH2期），骨龄超前（10岁＞实际年龄8岁），生长速率增快（年增长7cm）。（2）需鉴别：①外周性性早熟（如肾上腺疾病、外源性雌激素摄入）；②部分性性早熟（单纯乳房早发育）；③体质性青春发育提前（骨