2025年耳鼻喉科技师三基练习题库+参考答案

2025年耳鼻喉科技师三基练习题库+参考答案一、单项选择题1.成人外耳道的平均长度约为（）A.1.5-2.0cmB.2.5-3.5cmC.4.0-4.5cmD.5.0-5.5cm答案：B2.咽鼓管鼓室口位于鼓室的（）A.前壁B.后壁C.上壁D.下壁答案：A3.急性化脓性中耳炎最常见的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.白色念珠菌答案：B4.变应性鼻炎的主要病理改变是（）A.鼻黏膜慢性充血B.鼻黏膜嗜酸性粒细胞浸润C.鼻甲骨增生肥大D.鼻黏膜鳞状上皮化生答案：B5.喉的软骨中，唯一呈完整环形的是（）A.甲状软骨B.环状软骨C.会厌软骨D.杓状软骨答案：B6.鼻出血最常见的部位是（）A.利特尔区（Little区）B.吴氏鼻-鼻咽静脉丛（Woodruff区）C.蝶腭动脉分布区D.筛前动脉分布区答案：A7.分泌性中耳炎的典型鼓膜表现是（）A.鼓膜充血、膨出B.鼓膜内陷、光锥消失，可见液平面C.鼓膜穿孔、脓液流出D.鼓膜钙化斑答案：B8.梅尼埃病的主要症状不包括（）A.发作性眩晕B.波动性听力下降C.耳鸣D.剧烈头痛答案：D9.急性会厌炎最严重的并发症是（）A.会厌脓肿B.喉阻塞C.肺炎D.败血症答案：B10.食管异物最易嵌顿的部位是（）A.食管入口（第一狭窄）B.主动脉弓压迹处（第二狭窄）C.左主支气管压迹处（第三狭窄）D.膈食管裂孔处（第四狭窄）答案：A11.慢性化脓性中耳炎骨疡型的主要特征是（）A.耳流脓呈黏液性，无臭味B.鼓膜紧张部中央性穿孔C.听力下降以传导性为主D.耳内可见肉芽或息肉，CT示骨质破坏答案：D12.鼻息肉的好发部位是（）A.下鼻甲B.中鼻道C.嗅裂D.总鼻道答案：B13.声带小结的典型症状是（）A.声音嘶哑，发声易疲劳B.剧烈咳嗽C.呼吸困难D.喉痛答案：A14.耳硬化症的主要病变部位是（）A.膜迷路B.镫骨底板与前庭窗C.耳蜗螺旋器D.外耳道骨部答案：B15.突发性耳聋的定义是（）A.72小时内突然发生的、至少相邻2个频率听力下降≥20dBHLB.72小时内突然发生的、至少相邻3个频率听力下降≥30dBHLC.7天内突然发生的、至少相邻2个频率听力下降≥30dBHLD.7天内突然发生的、至少相邻3个频率听力下降≥20dBHL答案：B16.慢性扁桃体炎的主要诊断依据是（）A.咽部异物感B.扁桃体充血肿大C.反复急性发作史D.血常规白细胞升高答案：C17.鼻骨骨折复位的最佳时间是（）A.伤后立即B.伤后2-3小时C.伤后3-5天（肿胀消退后）D.伤后2周答案：C18.气管切开术的常规切口位于（）A.甲状软骨与环状软骨之间B.第1-2气管环C.第3-4气管环D.第5-6气管环答案：C19.外耳道疖的主要致病菌是（）A.变形杆菌B.大肠埃希菌C.金黄色葡萄球菌D.流感嗜血杆菌答案：C20.鼻咽癌的好发部位是（）A.鼻咽顶壁B.咽隐窝C.咽鼓管圆枕D.鼻咽后壁答案：B二、多项选择题1.耳源性颅内并发症包括（）A.硬脑膜外脓肿B.乙状窦血栓性静脉炎C.耳后骨膜下脓肿D.脑膜炎答案：ABD2.变应性鼻炎的诊断标准包括（）A.阵发性喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒症状≥2项B.症状持续≥1周，或反复发作C.鼻内镜检查见鼻黏膜苍白、水肿D.变应原皮肤试验或血清特异性IgE阳性答案：ACD3.喉阻塞的分度依据包括（）A.吸气性呼吸困难程度B.心率变化C.三凹征D.意识状态答案：ABCD4.慢性鼻窦炎的临床表现包括（）A.鼻塞、流脓涕≥12周B.嗅觉减退C.头痛（钝痛或闷痛）D.发热、畏寒答案：ABC5.气管异物的典型症状包括（）A.剧烈呛咳B.吸气性呼吸困难C.声嘶D.发热答案：AB6.鼓膜外伤的处理原则包括（）A.保持外耳道干燥B.应用抗生素预防感染C.立即行鼓膜修补术D.禁止外耳道冲洗或滴药答案：ABD7.腺样体肥大的主要危害有（）A.睡眠打鼾、呼吸暂停B.腺样体面容（上颌骨变长、牙列不齐）C.分泌性中耳炎D.鼻出血答案：ABC8.突发性耳聋的治疗措施包括（）A.糖皮质激素B.改善微循环药物（如银杏叶提取物）C.高压氧治疗D.抗病毒药物（疑病毒感染时）答案：ABCD9.声带息肉的手术方式包括（）A.电子喉镜下息肉切除术B.支撑喉镜下显微手术C.激光切除术D.冷冻治疗答案：ABC10.鼻出血的局部止血方法包括（）A.指压法（捏紧鼻翼）B.鼻腔填塞（前鼻孔或后鼻孔填塞）C.电凝止血（射频、激光）D.血管结扎术（如颈外动脉结扎）答案：ABCD三、简答题1.简述分泌性中耳炎的常见病因。答案：①咽鼓管功能障碍（最常见）：包括机械性阻塞（如腺样体肥大、鼻息肉、鼻咽癌）和功能性障碍（咽鼓管肌肉收缩无力，如腭裂）；②感染：上呼吸道感染后，细菌或病毒通过咽鼓管逆行感染；③免疫反应：变应性鼻炎、鼻窦炎等引发的中耳黏膜免疫反应，导致渗出增加。2.慢性鼻窦炎的诊断标准是什么？答案：①症状：鼻塞、黏性/脓性涕、头面部胀痛、嗅觉减退，症状持续≥12周；②体征：鼻内镜检查见中鼻道、嗅裂有脓性分泌物，或鼻黏膜充血、水肿、息肉；③影像学：鼻窦CT显示窦腔密度增高、黏膜增厚或息肉影。需排除急性鼻窦炎、变应性鼻炎等其他疾病。3.喉癌的分型及各型主要临床表现。答案：①声门型（最常见）：发生于声带，早期表现为声音嘶哑，进展缓慢，晚期可出现呼吸困难；②声门上型：发生于会厌、室带等，早期症状不典型（咽异物感、疼痛），易转移至颈淋巴结；③声门下型：发生于声带以下，早期无症状，晚期出现呼吸困难、咯血；④跨声门型（声门旁型）：跨越声门上下，侵犯喉室、声门旁间隙，早期声嘶不明显，晚期出现喉固定、呼吸困难。4.气管异物的处理原则。答案：①急救：立即采用海姆立克法（适用于不完全阻塞）；②尽快手术：支气管镜下异物取出术（首选）；③支持治疗：吸氧、维持呼吸循环稳定；④并发症处理：如合并肺炎、肺不张，需抗感染、雾化等；⑤预防：对家长进行健康教育，避免儿童口含小物件。5.简述耳内镜下鼓膜修补术的术前准备及术后注意事项。答案：术前准备：①完善耳内镜、纯音测听、颞骨CT检查；②控制外耳道及中耳炎症（如滴氧氟沙星滴耳液）；③排除凝血功能障碍、严重全身疾病。术后注意事项：①避免耳内进水，禁止用力擤鼻；②预防上呼吸道感染；③按医嘱使用抗生素；④术后1-2周复查，观察鼓膜愈合情况；⑤3个月内避免剧烈运动及乘飞机（气压变化影响愈合）。四、案例分析题案例1：患者男，55岁，主诉“反复左侧鼻出血3天，加重2小时”。3天前无诱因出现左侧鼻出血，自行捏鼻后止血，2小时前再次出血，量约200ml，伴头晕、乏力。既往有高血压病史（血压控制不佳，最高180/110mmHg）。查体：BP165/105mmHg，贫血貌，左鼻腔可见活动性出血，血液自后鼻孔流入咽部。问题：（1）该患者的初步诊断是什么？（2）请列出紧急处理步骤。答案：（1）初步诊断：左侧鼻出血（高血压性）；高血压病3级（极高危）；贫血（失血性）。（2）紧急处理步骤：①体位：取坐位或半卧位，头略前倾，避免血液误吸；②局部止血：前鼻孔填塞（可先用1%麻黄碱棉片收缩鼻腔黏膜，寻找出血点，若明确出血点可行电凝止血；若出血汹涌，直接行凡士林纱条或膨胀海绵前鼻孔填塞）；③控制血压：请心内科会诊，静脉应用降压药物（如尼卡地平），目标血压140-150/90-100mmHg（避免血压骤降导致脑缺血）；④支持治疗：监测生命体征，查血常规、凝血功能，若血红蛋白＜70g/L，考虑输血；⑤病因检查：填塞后待出血控制，行鼻内镜、鼻窦CT检查，排除鼻腔肿瘤、血管畸形等；⑥健康教育：嘱患者规律服用降压药，避免用力擤鼻、挖鼻，保持鼻腔湿润。案例2：患者女，30岁，主诉“突发右耳听力下降伴耳鸣、眩晕1天”。1天前晨起后无诱因出现右耳闷胀感，听力明显下降，伴高音调耳鸣及旋转性眩晕（持续约2小时），无耳痛、耳流脓。查体：右耳鼓膜完整、标志清；纯音测听：右耳气导平均听阈65dBHL（高频下降为主），左耳正常；前庭功能检查：右侧前庭反应减弱。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）需与哪些疾病鉴别？（3）提出治疗方案。答案：（1）最可能的诊断：突发性耳聋（右耳）。（2）鉴别诊断：①梅尼埃病：多有反复发作眩晕史，听力呈波动性下降，而本病为首次发作，听力下降非波动性；②听神经瘤：多为渐进性听力下降，伴耳闷、耳鸣，MRI可显示内听道占位；③耳毒性药物性聋：有明确用药史；④前庭性偏头痛：眩晕与头痛相关，听力下降不明显。（3）治疗方