2025年老年人能力评估师入职考核试卷及答案

2025年老年人能力评估师入职考核试卷及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据2024年修订的《老年人能力评估规范》（GB/T35796-2024），以下哪项不属于日常生活活动（ADL）评估的一级指标？A.进食B.穿衣C.记忆D.如厕答案：C2.进行老年人能力评估时，若被评估对象存在意识障碍（如昏迷），应直接判定为：A.能力完好B.轻度失能C.中度失能D.重度失能答案：D3.评估老年人“转移”能力时，需观察其从床到轮椅的过程。若需1人协助且需部分用力完成，应判定为：A.可独立完成（0分）B.需部分帮助（5分）C.需极大帮助（10分）D.完全依赖（15分）答案：B4.以下哪项属于老年人社会参与能力评估的二级指标？A.人物定向B.床椅转移C.药物管理D.家务能力答案：A5.评估过程中，若老年人因疼痛拒绝配合完成“行走”测试，评估师应首先：A.强制完成测试以保证数据准确B.记录拒绝行为并标记“无法评估”C.暂停测试，安抚情绪后重新尝试D.依据家属描述直接评分答案：C6.某78岁老人，近3月内发生2次无诱因跌倒，根据《老年人跌倒风险评估量表》（Morse量表），其跌倒风险等级为：A.低风险（0-24分）B.中风险（25-44分）C.高风险（≥45分）D.极高风险（≥60分）答案：B（注：Morse量表中，跌倒史2次计25分，属中风险阈值）7.评估“如厕”能力时，若老年人需使用辅助器具（如坐便椅）但能独立完成，应判定为：A.0分（独立完成）B.5分（需部分帮助）C.10分（需极大帮助）D.15分（完全依赖）答案：A（辅助器具使用不降低独立完成评分）8.以下哪项不属于认知功能简易评估工具（MMSE）的评估内容？A.时间定向力B.语言复述能力C.计算能力（如100-7连续递减）D.日常购物能力答案：D9.评估师发现老年人存在“昼夜节律紊乱”（如白天嗜睡、夜间失眠），应重点关联以下哪类照护需求？A.营养支持B.安全防护C.睡眠管理D.康复训练答案：C10.某老人视力仅能分辨手指数（眼前数指），根据《老年人视力评估分级标准》，其视力等级为：A.轻度视力损伤（较好眼矫正视力0.3-0.05）B.中度视力损伤（较好眼矫正视力＜0.05-光感）C.重度视力损伤（无光感）D.正常视力答案：B（眼前数指对应矫正视力＜0.05但存在光感）11.进行“进食”能力评估时，若老年人需他人喂食但能吞咽，应判定为：A.0分（独立完成）B.5分（需部分帮助）C.10分（需极大帮助）D.15分（完全依赖）答案：C（需他人喂食属“需极大帮助”）12.以下哪项属于“精神状态”评估中“攻击行为”的典型表现？A.拒绝与他人交流B.突然推搡照护者C.反复询问同一问题D.忘记近期事件答案：B13.评估老年人“洗澡”能力时，若需1人协助完成（如调节水温、擦背），应判定为：A.0分（独立完成）B.5分（需部分帮助）C.10分（需极大帮助）D.15分（完全依赖）答案：B14.根据《老年人能力等级划分》，总得分100分（满分）对应的能力等级为：A.能力完好（0-25分）B.轻度失能（26-60分）C.中度失能（61-90分）D.重度失能（91-120分）答案：A（注：2024版规范调整为能力完好0-25分，轻度26-60，中度61-90，重度91-120）15.评估过程中，发现老年人存在“药物错服史”（如将降压药与降糖药混淆），评估师应重点记录并建议：A.增加药物剂量B.采用分药盒管理C.停止所有口服药D.由家属代诉用药情况答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）1.老年人能力评估的核心原则包括：A.动态评估原则（定期复评）B.客观公正原则（避免主观臆断）C.隐私保护原则（信息保密）D.家属主导原则（以家属意见为准）答案：ABC2.以下属于“感知觉与沟通”评估的二级指标有：A.听力理解B.人物定向C.言语表达D.时间定向答案：AC（B、D属社会参与中的定向力）3.评估“穿衣”能力时，需观察的关键行为包括：A.识别衣物正反B.扣纽扣/拉链C.独立穿脱袜子D.选择当日穿搭风格答案：ABC4.老年人“压疮风险”评估需考虑的因素有：A.皮肤弹性B.活动能力C.营养状况D.意识水平答案：ABCD5.以下哪些情况需启动“紧急评估”流程？A.老年人突发意识模糊B.评估中发现严重脱水（皮肤弹性差、尿量减少）C.家属要求调整照护等级D.老年人拒绝配合常规评估答案：AB6.认知功能评估中，“执行功能”的测试方法包括：A.画钟试验（画出10点10分的钟表）B.复述“苹果、香蕉、橘子”（延迟回忆）C.按指令完成“先拍手，再摸耳朵”D.计算“50-7-7-7”连续减法答案：AC（B属记忆，D属计算）7.评估“如厕”能力时，需排除的干扰因素有：A.卫生间地面湿滑B.老年人穿着过紧的裤子C.评估时段老年人未产生便意D.照护者提前协助穿戴纸尿裤答案：ABCD8.以下属于“社会参与”能力下降的表现有：A.不再参加社区活动B.忘记子女姓名C.无法完成简单家务（如扫地）D.拒绝与家人共进晚餐答案：ACD（B属认知障碍）9.评估师与老年人沟通时，正确的技巧包括：A.保持视线平齐（避免俯视）B.语速放慢，关键词重复C.直接纠正老年人的错误表述（如“今天不是周三，是周五”）D.使用开放式提问（如“您平时喜欢做什么？”）答案：ABD10.老年人能力评估报告的必备内容包括：A.评估时间、地点、评估师信息B.家属对评估结果的异议声明C.各维度评估得分及分析D.照护建议（如分级护理等级）答案：ACD三、案例分析题（共2题，每题20分，共40分）案例1：王奶奶，82岁，退休教师，独居。主诉：“最近3个月总忘记关煤气，上周还把菜炒糊了；走路时觉得腿没力气，扶着墙能走5米；洗澡需要女儿帮忙搓背；白天经常打瞌睡，晚上12点还睡不着；吃饭能自己拿碗，但用筷子夹菜总掉；能认出女儿，但叫不出外孙名字；上周摔了1次，是因为没看清台阶。”家属补充：王奶奶有高血压病史10年，规律服用“氨氯地平”；视力检查显示右眼0.1（矫正后），左眼0.2（矫正后）；听力正常；近1月体重下降3kg（原体重55kg）。请根据《老年人能力评估规范》完成以下问题：1.计算王奶奶ADL（日常生活活动）维度得分（需列出各二级指标评分）。（10分）2.分析王奶奶存在的主要照护风险。（5分）3.提出针对性照护建议。（5分）答案：1.ADL维度评分（满分60分）：进食：能自己拿碗但夹菜困难→需部分帮助（5分）穿衣：未提及困难→假设独立完成（0分）洗澡：需他人帮忙搓背→需部分帮助（5分）如厕：未提及困难→假设独立完成（0分）床椅转移：腿无力、扶墙走→需部分帮助（5分）行走：扶墙走5米→需部分帮助（5分）上下楼梯：未明确→假设需部分帮助（5分）修饰（洗脸、刷牙）：未提及→假设独立完成（0分）ADL总分=5+0+5+0+5+5+5+0=25分2.主要照护风险：认知风险：近期记忆减退（忘关煤气、炒菜糊）、命名障碍（叫不出外孙名字）；跌倒风险：视力低下（矫正后0.1-0.2）、下肢无力、有跌倒史；营养风险：1月体重下降3kg（超过5%）；睡眠障碍：昼夜节律紊乱（白天嗜睡、夜间失眠）；用药安全风险：独居且存在记忆减退，可能漏服/错服降压药。3.照护建议：认知干预：使用记忆辅助工具（如定时器提醒关煤气）、开展简单认知训练（如回忆近期事件）；防跌倒措施：改善居家环境（台阶加装防滑条、增加照明）、配置四脚拐杖；营养支持：评估饮食结构（是否因夹菜困难导致进食减少），必要时提供易夹取的食物（如块状食物切小）；睡眠管理：制定规律作息（白天限制小睡时间、傍晚适当活动）、夜间减少声光刺激；用药管理：使用分药盒（按早中晚分药）、与社区医生沟通调整用药提醒方式（如电话提醒）。案例2：李爷爷，75岁，脑梗后遗症3年，右侧肢体偏瘫（肌力3级），长期卧床。家属代诉：“爷爷现在只能说单个字（如‘饿’‘痛’），吃饭要喂，每天需要翻身4次（否则屁股会红），大便3天1次（需用开塞露），能认识家人但记不清名字，晚上会突然喊‘救命’（其实没危险）。”评估记录：体温36.8℃，血压130/80mmHg；皮肤：骶尾部可见1×2cm红斑（压之不褪色）；右侧肢体无法自主活动，左侧肢体可轻微抬离床面；语言：单字表达，理解能力正常（能点头回应简单问题）。请根据评估规范完成以下问题：1.判定李爷爷的能力等级（需说明依据）。（10分）2.分析皮肤红斑的风险等级及处理措施。（5分）3.针对“夜间喊叫”提出干预建议。（5分）答案：1.能力等级判定：ADL评分（满分60分）：进食：需喂食→需极大帮助（10分）穿衣：长期卧床→完全依赖（15分）洗澡：完全依赖（15分）如厕：需开塞露辅助→需极大帮助（10分）床椅转移：无法自主活动→完全依赖（15分）行走：长期卧床→完全依赖（15分）上下楼梯：无能力→完全依赖（15分）修饰：完全依赖（15分）（注：实际评分中，长期卧床者“行走”“上下楼梯”直接计15分；其他指标根据依赖程度评分）ADL总分=10+15+15+10+15+15+15+15=110分（超过91分）社会参与、认知、感知觉与沟通维度均显著受损（单字表达、记忆减退、肢体偏瘫），故综合判定为“重度失能”。2.皮肤红斑风险等级及处理：风险等级：Ⅰ期压疮（非苍白性红斑，皮肤完整）。处理措施：每2小时翻身1次（使用气垫床）；保持皮肤清洁干燥（避免大小便