(2025年)安全注射院感培训试题(附答案)

(2025年)安全注射院感培训试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共15分）1.进行肌肉注射时，皮肤消毒区域直径应不小于（）A.3cmB.5cmC.7cmD.9cm答案：B2.以下哪种情况无需执行手卫生？（）A.接触患者血液后B.为患者测量血压前C.从治疗车拿取清洁注射用品后D.脱手套后答案：C3.配制化疗药物时，应选择的手套类型是（）A.普通乳胶手套B.无粉外科手套C.双层化疗防护手套D.丁腈检查手套答案：C4.一次性使用注射器具使用后，正确的处理流程是（）A.分离针头与针管→放入锐器盒B.不分离针头与针管→放入锐器盒C.浸泡消毒后→放入医疗废物袋D.毁形后→混入生活垃圾答案：B5.关于无菌持物钳的使用，错误的是（）A.干燥保存时每4小时更换B.取放时闭合钳端C.可夹取油纱布D.不可触及容器边缘答案：C6.胰岛素笔重复使用笔芯的风险不包括（）A.笔芯污染B.剂量不准确C.针头断裂D.患者血糖波动答案：D7.皮肤消毒时，碘伏的作用时间应为（）A.立即注射B.15秒C.30秒D.至少1分钟答案：D8.锐器盒达到（）时应及时更换A.1/2B.2/3C.3/4D.满容量答案：C9.为多重耐药菌感染患者进行注射时，错误的防护措施是（）A.戴手套B.穿隔离衣C.操作后严格手卫生D.使用后的注射器直接放入普通医疗废物袋答案：D10.以下哪种注射方式属于“不安全注射”？（）A.一人一针一管一用B.共用胰岛素笔但更换针头C.静脉注射时使用单剂量药瓶多患者D.肌肉注射前消毒待干答案：C11.手卫生效果的监测标准中，外科手消毒后菌落数应≤（）A.5cfu/cm²B.10cfu/cm²C.15cfu/cm²D.20cfu/cm²答案：A12.配制静脉输注液体时，治疗室环境的空气菌落数应≤（）A.4CFU/（5min·直径9cm平皿）B.8CFU/（5min·直径9cm平皿）C.10CFU/（5min·直径9cm平皿）D.15CFU/（5min·直径9cm平皿）答案：A13.发生锐器伤后，应立即采取的首要措施是（）A.挤压伤口B.用肥皂水冲洗C.报告感控科D.局部消毒答案：A（注：正确流程为“一挤二冲三消毒四报告”，首要为挤压）14.以下哪种消毒剂可用于注射部位皮肤消毒？（）A.2%碘酊+75%乙醇B.0.5%氯己定醇溶液C.95%乙醇D.戊二醛答案：B15.关于预充式注射器的使用，错误的是（）A.开启后2小时内使用B.若未用完可冷藏保存24小时C.标注开启时间D.一人一用答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分，少选、错选均不得分）1.安全注射的核心要素包括（）A.注射操作前的环境与物品准备B.注射过程的无菌技术C.注射后的医疗废物管理D.注射后的患者观察答案：ABC2.皮肤消毒的正确步骤包括（）A.以注射点为中心，由内向外环形擦拭B.消毒范围直径≥5cmC.消毒后待干再注射D.若皮肤不清洁，先清洁再消毒答案：ABCD3.职业暴露后，需进行的评估内容包括（）A.暴露源的病毒载量B.暴露的类型（如刺伤、黏膜接触）C.暴露者的免疫状态D.暴露时间答案：ABCD4.一次性使用注射器具的管理要求包括（）A.禁止重复使用B.储存环境需阴凉干燥C.使用前检查包装完整性D.过期但未开封的可降级使用答案：ABC5.锐器伤的高风险操作包括（）A.分离使用后的针头与针管B.徒手传递锐器C.回套针帽D.整理医疗废物时答案：ABCD6.手卫生的正确时机包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者周围环境后答案：ABCD7.关于注射用单剂量药瓶的使用，正确的是（）A.仅限一人次使用B.开启后未用完应丢弃C.可与其他患者共用D.标注开启时间答案：ABD8.预防注射部位感染的措施包括（）A.严格皮肤消毒B.无菌操作C.避免在有感染灶的部位注射D.使用前检查药液有效期答案：ABCD9.以下哪些情况需戴护目镜/防护面屏？（）A.配制化疗药物B.静脉注射时可能有血液喷溅C.为咳嗽患者进行肌肉注射D.普通皮下注射答案：AB10.医疗废物分类中，属于感染性废物的是（）A.使用后的注射器B.被血液污染的棉签C.废弃的疫苗瓶D.锐器盒答案：AB三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.戴手套可以替代手卫生。（）答案：×2.胰岛素笔的针头可以重复使用，只要患者同意。（）答案：×3.配制液体时，安瓿开启后需用75%乙醇消毒瓶颈。（）答案：√4.锐器盒可以放在治疗车边缘，方便操作。（）答案：×5.为昏迷患者注射时，无需核对患者信息。（）答案：×6.消毒剂开启后，有效期不超过7天（醇类不超过3天）。（）答案：√7.发生血液喷溅到眼部时，应立即用生理盐水冲洗至少10分钟。（）答案：√8.一次性使用输液器的头皮针属于锐器，应放入锐器盒。（）答案：√9.注射前发现药液有浑浊，可摇匀后使用。（）答案：×10.手卫生时，取皂液后应立即揉搓，无需湿润双手。（）答案：×四、简答题（每题6分，共30分）1.简述安全注射的定义及“三要素”。答案：安全注射是指对接受注射者无危害、对实施注射者无暴露风险、注射后的废弃物不对环境和他人造成危害的注射。三要素：①接受注射者安全（无感染、无损伤）；②实施注射者安全（无职业暴露）；③注射后医疗废物安全（正确分类、处理）。2.皮肤消毒的具体操作流程（以0.5%氯己定醇溶液为例）。答案：①清洁：若皮肤有可见污染物，先用皂液和流动水清洁，待干；②消毒：取适量消毒剂，以注射点为中心，由内向外环形擦拭，范围直径≥5cm；③待干：自然干燥或用无菌棉签擦干（不可用手触碰）；④确认：消毒后无污渍、无残留，方可注射。3.列举5项锐器伤的预防措施。答案：①禁止徒手分离使用后的针头；②使用锐器盒就近放置（操作区域30cm内）；③避免回套针帽（如必须回套，使用单手回套法）；④使用安全型注射器（带自动回缩功能）；⑤操作后及时处理锐器，不堆积；⑥培训考核锐器操作规范。4.职业暴露（如被乙肝患者血液污染的针头刺伤）后的应急处理步骤。答案：①立即处理伤口：在流动水下，从近心端向远心端轻轻挤压伤口，排出部分血液；用肥皂水和流动水冲洗伤口（黏膜暴露用生理盐水冲洗）；②消毒：用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口，覆盖无菌敷料；③30分钟内向科室负责人和感控科报告；④评估与处置：检测暴露源（患者乙肝两对半）和暴露者（乙肝抗体），根据结果接种乙肝免疫球蛋白和疫苗；⑤追踪：暴露后1个月、3个月、6个月复查乙肝标志物。5.简述一次性使用注射器具的管理要点。答案：①采购：选择资质齐全的供应商，查验产品注册证；②储存：存放在阴凉干燥、通风良好的库房，避免阳光直射，离地离墙≥10cm；③发放：按“先进先出”原则，使用前检查包装是否完整、是否在有效期内；④使用：一人一用，禁止重复使用；⑤处理：使用后放入锐器盒（针头不分离），锐器盒满3/4时密封，按医疗废物交接流程转运。五、案例分析题（每题12.5分，共25分）案例1：某社区卫生服务中心，护士小张为3名糖尿病患者依次进行胰岛素注射。操作如下：①未戴手套，直接从治疗盘拿取胰岛素笔；②为第1名患者注射前，用75%乙醇消毒皮肤（直径约4cm），待干10秒后注射；③注射后未更换针头，直接为第2名患者注射；④操作结束后，将使用后的针头直接放入生活垃圾桶。问题：指出小张操作中的错误，并说明正确做法。答案：错误及正确做法：（1）未戴手套：胰岛素注射需接触患者皮肤，应戴清洁手套（或操作前后严格手卫生）；（2）消毒范围不足：直径应≥5cm，正确范围为以注射点为中心，向外环形擦拭5cm以上；（3）待干时间过短：75%乙醇消毒后需待干至少30秒（或自然干燥）；（4）重复使用针头：胰岛素笔针头应“一人一针”，禁止重复使用；（5）针头处理错误：使用后的针头属于锐器，应放入专用锐器盒（满3/4时密封），不可混入生活垃圾。案例2：急诊护士小李在为一名外伤患者缝合时，被带血的缝合针划伤左手食指（伤口较深，有明显出血）。小李立即用清水冲洗伤口30秒，未挤压，随后用碘伏消毒，自行包扎后继续工作，未报告任何人。问题：分析小李处理过程中的错误，并补充正确的应急流程。答案：错误及正确流程：（1）未挤压伤口：应在流动水下从近心端向远心端轻轻挤压，排出部分血液（避免用力挤压）；（2）冲洗时间不足：应至少冲洗5分钟（黏膜暴露冲洗10分钟）；（3）未需在30分钟内向科室负责人和感控科报告；（4）未评估暴露源和自身状态：应检测患者传染病四项（乙肝、丙肝、梅毒、HIV），同时检测自身抗体；（5）未后续追踪：需在暴