(2025年)预防接种人员培训试卷(附答案)

(2025年)预防接种人员培训试卷(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于灭活疫苗与减毒活疫苗的区别，下列描述错误的是：A.灭活疫苗需多次接种以维持免疫效果B.减毒活疫苗一般免疫原性更强C.灭活疫苗可用于免疫功能缺陷者D.减毒活疫苗储存时需严格避免冻结2.卡介苗的正确接种部位及途径是：A.上臂三角肌下缘，皮下注射B.上臂三角肌中部，肌内注射C.上臂三角肌下缘外侧，皮内注射D.大腿前外侧，皮下注射3.疫苗运输过程中，使用普通冷藏车时，厢体内温度应控制在：A.0-4℃B.2-8℃C.8-12℃D.12-16℃4.受种者接种后出现疑似预防接种异常反应（AEFI），责任报告人应在发现后几小时内完成网络直报？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时5.下列哪种情况属于预防接种绝对禁忌？A.接种部位有轻度皮炎B.近3天有低热（37.5℃）C.对疫苗成分中的明胶严重过敏D.正在服用抗生素治疗上呼吸道感染6.儿童预防接种证的有效期为：A.6岁入小学前B.12岁青春期前C.18岁成年后D.长期有效7.接种百白破疫苗后，最常见的局部一般反应是：A.直径＞5cm的红肿硬结B.注射部位化脓性感染C.直径2-3cm的红肿疼痛D.注射部位水疱伴瘙痒8.冷链设备温度监测记录应保存至疫苗有效期满后：A.1年B.2年C.3年D.5年9.关于“三查七对”中的“三查”，下列正确的是：A.查疫苗批号、查接种禁忌、查儿童姓名B.查接种卡/证、查健康状况、查疫苗信息C.查疫苗效期、查接种部位、查监护人签字D.查儿童年龄、查疫苗剂量、查接种时间10.接种乙型肝炎疫苗后，产生保护性抗体的主要指标是：A.HBsAg阳性B.抗-HBs≥10mIU/mLC.HBeAg阳性D.抗-HBc阳性11.下列哪种疫苗需在-15℃以下保存？A.麻疹风疹联合减毒活疫苗（MR）B.吸附无细胞百白破联合疫苗（DTaP）C.重组乙型肝炎疫苗（CHO细胞）D.口服轮状病毒减毒活疫苗12.接种后发生过敏性休克，首选用药是：A.地塞米松静脉注射B.0.1%肾上腺素皮下注射C.氯雷他定口服D.葡萄糖酸钙静脉滴注13.免疫规划疫苗与非免疫规划疫苗的主要区别是：A.免疫规划疫苗由公民自费接种B.非免疫规划疫苗需接种更多剂次C.免疫规划疫苗纳入国家免费接种范围D.非免疫规划疫苗仅用于成人14.接种前发现疫苗瓶有裂纹，但外观无明显污染，正确处理方式是：A.摇匀后正常使用B.登记后继续使用C.立即停止使用并报废D.降低剂量接种15.新生儿首剂乙肝疫苗应在出生后几小时内接种？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.接种前需核对的“七对”内容包括：A.受种者姓名、年龄B.疫苗种类、剂量C.接种部位、途径D.接种单位名称E.接种时间2.下列属于预防接种异常反应的是：A.接种卡介苗后局部溃疡（直径＜10mm）B.接种流感疫苗后出现热性惊厥（无既往史）C.接种百白破疫苗后注射部位无菌性脓肿D.接种乙肝疫苗后出现过敏性紫癜E.接种后因晕针导致短暂意识丧失3.冷链管理的关键环节包括：A.运输过程中温度持续监测B.疫苗储存时按品种、批号分类码放C.每日记录冰箱温度2次（上午、下午）D.疫苗使用时从冰箱取出后30分钟内用完E.冷链设备故障时立即转移疫苗至备用设备4.接种禁忌的评估应包括：A.受种者当前健康状况（如发热、急性感染）B.既往疫苗接种史（如曾发生严重过敏）C.家族史（如癫痫家族史）D.药物过敏史（如对青霉素过敏）E.免疫功能状态（如先天性免疫缺陷）5.预防接种证的管理要求包括：A.接种后及时填写接种信息并签字B.证内信息涂改需加盖接种单位公章C.儿童入托、入学时需查验接种证D.证丢失后可凭接种记录补办E.证内信息应长期保存6.接种后发生局部红肿（直径＞5cm）的处理措施包括：A.立即热敷促进吸收B.避免搔抓和挤压C.观察是否有化脓或波动感D.口服抗生素预防感染E.报告接种单位并记录7.关于疫苗接种凭证的保存，下列正确的是：A.接种记录保存至受种者满18周岁后2年B.电子接种记录需备份至专用服务器C.纸质接种卡保存期限不少于5年D.疫苗出入库记录保存至有效期满后2年E.AEFI报告记录保存至少10年8.下列疫苗中，需肌内注射的是：A.吸附白喉破伤风联合疫苗（DT）B.麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗（MMR）C.重组乙型肝炎疫苗（酵母）D.卡介苗E.23价肺炎球菌多糖疫苗9.接种前发现疫苗超过有效期，正确处理步骤是：A.立即停止使用B.登记报废数量及批号C.联系疫苗生产企业回收D.按医疗废物处理规范销毁E.上报当地疾控机构备案10.预防接种工作中需遵守的法律规范包括：A.《中华人民共和国疫苗管理法》B.《预防接种工作规范》（2023年版）C.《突发公共卫生事件应急条例》D.《疫苗流通和预防接种管理条例》E.《医疗机构传染病预检分诊管理办法》三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.减毒活疫苗可以冷冻保存，以延长有效期。（）2.接种后留观30分钟的主要目的是观察是否出现严重过敏反应。（）3.卡介苗接种后出现的局部溃疡属于异常反应，需立即就医。（）4.免疫功能低下者禁止接种所有减毒活疫苗。（）5.疫苗冷链中断超过30分钟，无论温度是否恢复，均应报废。（）6.接种前用75%乙醇消毒皮肤，待干后再接种可减少局部反应。（）7.非免疫规划疫苗属于自费自愿接种，无需纳入接种记录。（）8.接种后发生热性惊厥，应立即按压人中并喂水。（）9.疫苗运输时，冰排应放置在疫苗上方，确保温度均匀。（）10.预防接种证是儿童入托、入学的必备材料，遗失后不可补办。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述预防接种前“三查七对”的具体内容。2.列出5种常见的预防接种一般反应，并说明其处理原则。3.简述疫苗冷链管理中“两专”“三查”的具体要求。4.接种后发生过敏性皮疹（如荨麻疹）的处理流程是什么？5.免疫规划疫苗与非免疫规划疫苗的主要区别有哪些？（至少答出4点）五、案例分析题（共20分）案例1（10分）：某儿童（3岁）上午9时在社区卫生服务中心接种了A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗，10时家长发现儿童出现烦躁、面色苍白、呼吸急促，测血压80/50mmHg（正常3岁儿童血压约90/60mmHg）。问题：（1）该反应最可能的诊断是什么？（2）需立即采取哪些处理措施？（3）后续报告与记录要求有哪些？案例2（10分）：某接种单位在夜间巡查时发现冰箱温度显示为12℃（正常应2-8℃），经查是因电源故障导致停机4小时，冰箱内有50支流感疫苗（有效期至2025年12月）。问题：（1）该事件属于什么类型的冷链异常？（2）应如何评估受影响疫苗的质量？（3）后续应采取哪些处理措施？答案一、单项选择题1.D2.C3.B4.C5.C6.D7.C8.B9.B10.B11.A12.B13.C14.C15.C二、多项选择题1.ABCE2.BCD3.ABCE4.ABDE5.ACDE6.BCE7.ABDE8.ACE9.ABDE10.ABD三、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.×9.×10.×四、简答题1.三查：查接种卡/证与儿童信息是否一致；查受种者健康状况及接种禁忌；查疫苗、注射器的外观、批号、有效期。七对：核对受种者姓名、年龄、疫苗种类、疫苗剂量、接种部位、接种途径、接种时间。2.常见一般反应及处理原则：（1）局部红肿（直径≤5cm）：观察，避免搔抓，24小时内冷敷，24小时后热敷；（2）低热（≤38.5℃）：多饮水，物理降温；（3）疼痛：转移注意力，避免按压；（4）乏力：休息，避免剧烈运动；（5）食欲减退：清淡饮食，暂不强制进食。3.两专：专人管理（指定冷链管理员）、专用设备（配备冷藏车、冰箱、冰排等）。三查：查设备运行状态（温度是否达标）；查疫苗储存情况（是否按品种、批号分类，有无过期）；查温度记录（每日2次记录是否完整，异常情况是否标注）。4.处理流程：（1）立即停止接种，保持受种者安静；（2）评估生命体征（呼吸、心率、血压）；（3）轻度皮疹（无其他症状）：口服抗组胺药（如氯雷他定），观察30分钟；（4）中重度皮疹（伴瘙痒、肿胀或呼吸困难）：皮下注射0.1%肾上腺素（0.01mg/kg，最大0.3mg），吸氧，联系急救；（5）记录反应发生时间、症状、处理措施及转归，24小时内上报AEFI系统。5.主要区别：（1）费用：免疫规划疫苗免费，非免疫规划疫苗自费；（2）接种依据：免疫规划疫苗为国家强制推荐，非免疫规划疫苗为自愿选择；（3）覆盖人群：免疫规划疫苗主要针对儿童，非免疫规划疫苗覆盖全年龄段；（4）管理部门：免疫规划疫苗由国家统一采购，非免疫规划疫苗由接种单位自主采购；（5）接种剂次：部分免疫规划疫苗需严格按照程序接种，非免疫规划疫苗可根据需求调整。五、案例分析题案例1：（1）最可能诊断：过敏性休克（接种后急性严重过敏反应）。（2）处理措施：①立即将儿童置于平卧位，抬高下肢；②皮下注射0.1%肾上腺素（0.01mg/kg，3岁儿童约0.15-0.2mg）；③保持呼吸道通畅，吸氧；④建立静脉通道，输注生理盐水；⑤监测生命体征（呼吸、心率、血压）；⑥如无缓解，15-30分钟后重复注射肾上腺素。（3）报告与记录：24小时内通过AEFI监测系统报告；填写《疑似预防接种异常反应个案报告卡》；记录反应发生时间、症状、处理过程及转归；留存疫苗批号、注射器信息备查。案例2：（1）事件类型：冷链中断（因电源故障导致疫苗储存温度超出2-8℃范围）。（2）质量评估：①核查疫苗种类（流感疫苗为灭活疫苗，对温度