【2025年】心电监护操作试题及答案

【2025年】心电监护操作试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20题）1.心电监护操作前评估患者时，无需重点观察的内容是（）A.胸部皮肤完整性B.患者意识状态C.近期饮食情况D.有无金属饰品干扰答案：C2.成人常规五导联心电监护中，V导联（胸导联）的正确放置位置是（）A.胸骨右缘第4肋间B.胸骨左缘第4肋间C.左锁骨中线第5肋间D.左腋前线第5肋间答案：B3.为减少心电信号干扰，清洁患者皮肤时应首选（）A.生理盐水B.75%酒精C.碘伏D.肥皂水答案：B4.心电监护仪默认的心率报警范围设置应为（）A.40-120次/分B.50-130次/分C.60-100次/分D.30-150次/分答案：A5.发现患者心电监护显示“基线漂移”时，最可能的原因是（）A.电极片过期B.患者频繁翻身C.血氧探头位置不当D.导联线断裂答案：B6.对安装心脏起搏器的患者进行心电监护时，应重点观察（）A.起搏信号是否存在B.ST段抬高程度C.T波倒置深度D.QRS波群宽度答案：A7.新生儿心电监护时，电极片应选择（）A.成人通用型B.低过敏婴儿专用型C.一次性无纺布材质D.可重复使用硅胶型答案：B8.心电监护过程中，若患者出现室性心动过速（室速），护士首先应（）A.立即记录12导联心电图B.准备除颤仪C.通知医生D.检查电极片是否脱落答案：C9.测量呼吸频率时，心电监护仪主要通过（）A.胸壁阻抗变化B.血氧饱和度波动C.心电波幅变化D.体温传感器答案：A10.关于心电监护仪的日常维护，错误的是（）A.用含氯消毒液擦拭屏幕B.定期检测电池续航能力C.保持导联线无折叠D.清理电极片卡槽灰尘答案：A11.患者主诉“电极片粘贴处皮肤瘙痒”，护士应首先（）A.更换不同品牌电极片B.涂抹糖皮质激素软膏C.暂停监护改用手动测量D.检查皮肤是否发红破损答案：D12.正常心电图中，PR间期的正常范围是（）A.0.06-0.10秒B.0.12-0.20秒C.0.20-0.30秒D.0.32-0.44秒答案：B13.房颤患者心电监护的典型表现是（）A.P波消失，代之以f波B.提前出现宽大畸形QRS波C.ST段呈弓背向上抬高D.T波高尖呈帐篷状答案：A14.为昏迷患者进行心电监护时，最合适的体位是（）A.侧卧位B.平卧位C.半坐卧位D.俯卧位答案：B15.电极片的有效使用时间通常不超过（）A.8小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C16.心电监护仪显示“SPO₂低”报警时，首先应（）A.调整血氧探头位置B.给予高流量吸氧C.检查患者指甲颜色D.测量动脉血气答案：A17.患者行心电监护时突然出现“无信号”报警，首先应（）A.重启监护仪B.检查导联线连接C.更换电极片D.通知医生答案：B18.儿童心电监护的心率正常范围是（）A.60-100次/分B.80-120次/分C.100-140次/分D.120-160次/分答案：B19.关于ST段监测的临床意义，错误的是（）A.ST段抬高提示心肌缺血B.ST段压低＞1mV需警惕心梗C.动态观察ST段变化更有价值D.需结合患者症状综合判断答案：B20.心电监护操作中，“三查七对”的“七对”不包括（）A.姓名B.年龄C.床号D.住院号答案：B二、多项选择题（每题3分，共10题）1.心电监护前需准备的用物包括（）A.心电监护仪B.电极片C.酒精棉球D.弯盘E.血压袖带答案：ABCDE2.可能导致心电波形干扰的因素有（）A.患者剧烈咳嗽B.电极片粘贴过松C.周围有电磁设备D.患者体温过低E.导联线接触不良答案：ABCE3.关于电极片粘贴的注意事项，正确的是（）A.避开瘢痕、伤口B.粘贴前需去除体毛C.可用力摩擦皮肤至微红D.各导联位置需准确E.婴幼儿可粘贴于胸背部答案：ABDE4.心电监护需重点观察的参数包括（）A.心率B.心律C.ST段D.呼吸频率E.血氧饱和度答案：ABCDE5.发现患者出现室颤时，正确的处理措施有（）A.立即呼叫医生B.准备除颤仪C.持续胸外按压D.给予肾上腺素E.暂停心电监护答案：ABCD6.心电监护仪的报警设置原则包括（）A.不能关闭所有报警B.根据患者病情调整范围C.高危患者设置窄范围D.新生儿心率下限设为80次/分E.报警音量调至最大答案：ABC7.关于心电监护记录的要求，正确的是（）A.每小时记录一次基础参数B.异常波形需标注时间并打印C.电极片更换时间应记录D.患者主诉需同步记录E.仅记录数值变化答案：ABCD8.对植入式心脏复律除颤器（ICD）患者进行心电监护时，需注意（）A.避免电极片覆盖ICD植入部位B.监测ICD放电后心电图变化C.记录放电时间及次数D.禁止使用除颤仪E.观察患者有无头晕心悸答案：ABCE9.影响血氧饱和度监测准确性的因素有（）A.患者指甲涂有指甲油B.周围循环不良C.监测肢体受压D.环境光线过强E.患者体温过高答案：ABCD10.心电监护操作中体现人文关怀的措施包括（）A.解释操作目的取得配合B.调节监护仪音量避免噪音C.遮盖患者暴露部位D.操作后协助患者取舒适体位E.告知患者避免剧烈活动答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共10题）1.心电监护时，电极片可重复使用至患者出院。（）答案：×2.为患者翻身时，应先暂停监护避免导联线牵拉。（）答案：×3.正常心电图中，QRS波群时限应≤0.10秒。（）答案：√4.心电监护仪显示“HR低”报警时，应立即静脉注射阿托品。（）答案：×5.测量呼吸频率时，患者需保持安静状态。（）答案：√6.电极片粘贴位置错误会导致心电图波形失真。（）答案：√7.新生儿心电监护的血氧饱和度正常范围为90%-95%。（）答案：×8.心电监护过程中，护士可离开病房30分钟处理其他事务。（）答案：×9.患者出现频发室性早搏时，需立即记录12导联心电图。（）答案：√10.心电监护仪的日常维护应包括检查各功能键是否灵敏。（）答案：√四、简答题（每题6分，共5题）1.简述五导联心电监护电极片的标准放置位置。答案：RA（右上）：右锁骨中线与第2肋间交点；LA（左上）：左锁骨中线与第2肋间交点；RL（右下）：右髂前上棘与锁骨中线交点；LL（左下）：左髂前上棘与锁骨中线交点；V（胸导）：胸骨左缘第4肋间。2.列举3种常见的异常心电图波形及其临床意义。答案：①室性早搏：提前出现宽大畸形QRS波，提示心肌缺血或电解质紊乱；②房颤：P波消失代之以f波，RR间期绝对不齐，常见于风心病、高血压；③ST段抬高：弓背向上抬高提示急性心梗，水平型压低提示心肌缺血。3.心电监护过程中，如何处理“基线不稳”的问题？答案：①检查电极片是否粘贴牢固，重新清洁皮肤后更换电极片；②协助患者保持安静，减少肢体活动；③检查导联线是否有折叠或接触不良，更换导联线；④排除周围电磁干扰（如关闭手机、调整监护仪位置）。4.简述为婴幼儿进行心电监护的特殊注意事项。答案：①选择低敏婴儿专用电极片，避免皮肤过敏；②电极片可粘贴于胸背部，避开胸骨区；③调整报警范围（心率90-160次/分，血氧≥95%）；④操作时动作轻柔，必要时使用约束带防止抓脱；⑤缩短电极片更换时间（每12小时），观察皮肤有无红肿。5.心电监护仪“SPO₂”监测异常时，需从哪些方面排查原因？答案：①检查血氧探头位置（指端、耳垂或足背），确保接触良好；②观察监测肢体血液循环（有无肿胀、受压、寒冷）；③评估患者指甲情况（有无指甲油、灰指甲、过厚）；④排除环境光线干扰（遮盖探头避免强光）；⑤检查探头连接是否牢固，更换备用探头测试；⑥结合患者症状（有无发绀、呼吸急促）判断是否为病理因素。五、案例分析题（共20分）患者，男，65岁，因“突发胸痛2小时”入院，诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”，医嘱立即行心电监护。1.操作前需进行哪些评估？（5分）2.简述电极片粘贴的关键步骤及注意事项。（7分）3.监护过程中若发现患者出现“室性心动过速”，应如何处理？（8分）答案：1.操作前评估：①患者病情（胸痛程度、生命体征、意识状态）；②胸部皮肤情况（有无破损、瘢痕、体毛）；③患者及家属认知（是否理解监护目的，配合程度）；④周围环境（是否安静、有无电磁干扰）；⑤用物准备（监护仪功能是否正常，电极片有效期，导联线是否完好）。2.电极片粘贴步骤及注意事项：①核对患者信息，协助取平卧位，暴露胸部；②用75%酒精清洁皮肤（范围＞电极片，去除油脂、皮屑），必要时剃除体毛；③选择五导联位置（RA右上2肋间、LA左上2肋间、RL右下髂前上棘、LL左下髂前上棘、V胸骨左缘4肋间），避开伤口、瘢痕；④撕开电极片保护膜，轻压粘贴确保贴合，避免气泡；⑤连接导联线，检查各导联标识与电极片对应；⑥注意事项：动作轻柔减少患者不适，婴幼儿及过敏体质选择低敏电极片，粘贴后观察皮肤反应，告知患者避免剧烈活动导致电极片脱落。3.