2026年中医妇科崩漏中医护理知识考核卷及答案

2026年中医妇科崩漏中医护理知识考核卷及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.中医妇科“崩漏”的核心病机是：A.冲任不固，不能制约经血B.肝郁气滞，血不归经C.脾虚失摄，统血无权D.肾元亏虚，封藏失职2.患者阴道出血量多如注，色淡质稀，神疲乏力，面白无华，舌淡苔薄，脉细弱，其证型为：A.血热证B.血瘀证C.脾虚证D.肾虚证3.崩漏“塞流”阶段的首要护理措施是：A.清热凉血止血B.补气摄血固脱C.活血化瘀止血D.温肾固冲止血4.血热型崩漏患者饮食调护应避免：A.绿豆汤B.鲜藕汁C.桂圆红枣粥D.菊花茶5.崩漏患者情志护理的关键在于：A.避免过度悲忧，调畅肝气B.减少外界刺激，静养心神C.鼓励倾诉，缓解焦虑D.以上均是6.肾虚型崩漏（肾阴虚）的典型舌脉是：A.舌淡胖，苔白滑，脉沉弱B.舌红少苔，脉细数C.舌紫暗有瘀斑，脉涩D.舌苔黄腻，脉滑数7.崩漏患者使用艾灸辅助止血时，常用穴位是：A.三阴交、太冲B.关元、隐白C.血海、行间D.阴陵泉、足三里8.血瘀型崩漏的主要症状特点是：A.经血量多，色红质稠B.经血淋漓，时多时少，夹有血块C.经血色淡，质稀如水下D.经血量少，色暗如败酱9.崩漏“复旧”阶段的护理重点是：A.止血防脱B.调整月经周期，巩固疗效C.活血化瘀，通调冲任D.清热凉血，澄源正本10.患者崩漏日久，出现四肢不温、畏寒蜷卧、冷汗淋漓，应警惕：A.气随血脱B.血热妄行C.肝郁化火D.痰湿阻滞二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.崩漏的常见证型包括：A.脾虚证B.肾虚证C.血热证D.血瘀证2.崩漏患者的生活起居护理要点有：A.出血期绝对卧床休息，减少活动B.注意腹部保暖，避免受寒C.保持外阴清洁，勤换卫生用品D.出血停止后可剧烈运动以增强体质3.血热型崩漏（实热）的护理措施包括：A.病室宜凉爽通风B.饮食以清热凉血为主，如冬瓜、苦瓜C.中药汤剂宜温服D.观察出血量、色、质变化，记录24小时出血量4.崩漏“澄源”阶段需结合的护理措施有：A.辨证施护，针对病因调理B.指导患者避免过度劳累C.情志疏导，避免肝郁化火D.仅需止血，无需调整体质5.崩漏患者的情志护理应：A.向患者解释病情，减轻恐惧B.避免谈论出血相关话题，以免加重焦虑C.鼓励家属陪伴，给予情感支持D.对于肝郁患者，引导其通过散步、听音乐疏解情绪三、填空题（每空1分，共10分）1.崩漏的中医治疗三法为________、________、________。2.脾虚型崩漏的代表方剂是________，肾虚型（肾阳虚）的代表方剂是________。3.崩漏患者观察重点包括________、________、________及全身伴随症状。4.血瘀型崩漏的主要病机是________，血不循经。四、简答题（每题8分，共24分）1.简述崩漏各证型的主要症状特点。2.举例说明崩漏患者的饮食调护原则（分证型）。3.如何对崩漏患者进行情志护理？五、案例分析题（共31分）患者张某，女，32岁，因“阴道不规则出血20天，量多3天”就诊。现症：阴道出血量多如注，色深红，质稠，口渴烦热，面红目赤，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。问题：1.该患者的中医证型是什么？（5分）2.分析其辨证依据。（8分）3.提出具体的中医护理措施（包括生活起居、饮食、情志、用药、病情观察）。（18分）答案一、单项选择题1.A2.C3.B4.C5.D6.B7.B8.B9.B10.A二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABD4.ABC5.ACD三、填空题1.塞流、澄源、复旧2.固本止崩汤、右归丸3.出血量、出血色、出血质4.瘀血内阻四、简答题1.各证型主要症状特点：脾虚证：经血量多或淋漓不止，色淡质稀，神疲乏力，气短懒言，食少便溏，舌淡苔薄，脉细弱。肾虚证：肾阴虚者经量少或多，色鲜红，质稍稠，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，舌红少苔，脉细数；肾阳虚者经量多或淋漓，色淡质稀，畏寒肢冷，腰膝冷痛，舌淡胖，苔白滑，脉沉弱。血热证：实热者经血量多，色深红质稠，口渴烦热，尿黄便结，舌红苔黄，脉滑数；虚热者经量少或多，色红质稠，颧红盗汗，手足心热，舌红少苔，脉细数。血瘀证：经血量多或淋漓，时多时少，夹有血块，块下痛减，舌紫暗或有瘀斑，脉涩。2.饮食调护原则（分证型举例）：脾虚证：宜健脾益气，如山药粥、红枣小米粥、黄芪炖鸡（忌生冷、油腻）。肾虚证：肾阴虚者宜滋阴补肾，如银耳百合羹、枸杞甲鱼汤（忌辛辣温燥）；肾阳虚者宜温肾助阳，如桂圆羊肉汤、核桃粥（忌寒凉生冷）。血热证：实热者宜清热凉血，如绿豆汤、鲜藕汁、凉拌黄瓜（忌辛辣、温补）；虚热者宜滋阴清热，如百合莲子粥、麦冬生地茶（忌辛热动火）。血瘀证：宜活血化瘀，如山楂红糖水、桃仁粥（忌酸涩收敛）。3.情志护理措施：建立信任：主动与患者沟通，解释崩漏的病因及可治性，减轻其恐惧、焦虑。辨证疏导：脾虚患者多因过度劳累或思虑伤脾，需指导其避免忧思过度；肝郁患者（多因情绪波动诱发）可引导通过倾诉、听音乐、散步疏解；肾虚患者易因病程长而悲观，需鼓励其坚持治疗。家属参与：指导家属给予情感支持，避免指责或过度关注出血情况，营造温馨环境。转移注意力：出血期可通过阅读、冥想等方式帮助患者放松，避免过度关注症状。五、案例分析题1.证型：血热证（实热）。2.辨证依据：主症：阴道出血量多如注，色深红，质稠（实热迫血妄行，血得热则沸，故量多色深质稠）。伴随症状：口渴烦热，面红目赤（热邪伤津，上扰头面）；小便短赤，大便秘结（热盛伤津，肠道失润）。舌脉：舌红苔黄，脉滑数（均为实热之象）。3.中医护理措施：生活起居：病室宜凉爽通风，避免温燥环境；出血期绝对卧床休息，减少活动，避免用力排便或突然起身（防气随血脱）；注意外阴清洁，每日温水清洗，勤换卫生垫（防感染）。饮食调护：宜清热凉血之品，如绿豆汤、鲜藕汁、凉拌苦瓜、冬瓜汤；忌辛辣、温补（如辣椒、羊肉、桂圆）；鼓励多饮水（淡盐水或温水），保持大便通畅（可食香蕉、蜂蜜）。情志护理：向患者解释实热型崩漏的可治性，减轻其因出血量多产生的恐惧；避免情绪激动（热邪易因怒而更盛），可通过听轻音乐、闭目养神等方式放松；家属陪伴安抚，避免刺激。用药护理：中药汤剂（如清热固经汤）宜偏凉服，服药后观察出血量是否减少及有无不适；若出血量极大，遵医嘱配合针灸