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文档简介

2025年高职口腔医学(口腔内科诊疗)试题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:本卷共20小题,每小题2分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.引起牙髓炎最常见的病因是()A.龋病B.牙外伤C.楔状缺损D.牙周炎答案:A2.急性牙髓炎的疼痛特点不包括()A.自发性、阵发性痛B.夜间痛C.温度刺激加剧疼痛D.疼痛能定位答案:D3.诊断牙髓坏死最主要的检查是()A.视诊B.探诊C.温度测验D.X线片答案:C4.慢性闭锁性牙髓炎的病理变化不包括()A.血管扩张充血B.淋巴细胞浸润C.牙髓形成溃疡D.牙髓组织增生答案:C5.牙髓病治疗的关键是()A.保存活髓B.保存患牙C.缓解疼痛D.控制感染答案:A6.根尖周炎最常见的病因是()A.牙髓病B.牙周病C.外伤D.化学刺激答案:A7.急性根尖周炎浆液期的临床症状不包括()A.自发痛B.咬合痛C.患牙浮出感D.牙龈红肿答案:D8.急性根尖周炎脓肿期的引流途径不包括()A.通过骨髓腔突破骨膜、黏膜B.通过骨髓腔突破骨膜、皮肤C.通过牙周膜从龈沟或牙周袋排出D.通过根尖孔经根管从冠部缺损处排出答案:D9.慢性根尖周炎的类型不包括()A.根尖周肉芽肿B.慢性根尖周脓肿C.根尖周囊肿D.急性根尖周脓肿答案:D10.根尖周囊肿的诊断主要依靠()A.临床表现B.X线片C.病理检查D.牙髓活力测验答案:B11.根管治疗中,根管预备的目的不包括()A.清除根管内感染物质B.扩大根管,便于根管充填C.冲洗根管,消毒根管D.修复牙体缺损答案:D12.根管消毒常用的药物不包括()A.甲醛甲酚B.樟脑酚C.碘仿D.氢氧化钙答案:D13.根管充填的时机不包括()A.无自觉症状B.根管内无渗出C.棉捻无臭味D.根尖周病变愈合答案:D14.乳牙根管治疗与恒牙根管治疗的不同点不包括()A.乳牙根管系统复杂B.乳牙根管壁薄C.乳牙根管治疗操作难度大D.乳牙根管治疗后需做预成冠修复答案:C15.年轻恒牙牙髓病的治疗原则不包括()A.保存活髓B.尽量保留根尖部的牙髓组织C.治疗中注意保护牙髓D.牙髓病变时应尽早拔除答案:D16.牙本质过敏症的主要症状是()A.自发痛B.咬合痛C.刺激痛D.放散痛答案:C17.治疗牙本质过敏症最常用的方法是()A.药物脱敏B.激光脱敏C.充填治疗D.牙髓治疗答案:A18.牙周病的始动因子是()A.牙菌斑B.牙结石C.食物嵌塞D.不良修复体答案:A19.牙龈炎的主要病理变化是()A.牙龈出血B.牙龈红肿C.牙龈上皮增生D.牙龈固有层淋巴细胞浸润答案:D20.慢性牙周炎的主要临床表现不包括()A.牙龈炎症B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙齿松动答案:C第II卷(非选择题,共60分)(一)名词解释(每题4分,共20分)1.牙髓充血2.逆行性牙髓炎3.根尖周致密性骨炎4.根管治疗术5.牙周炎(二)简答题(每题6分,共18分)1.简述急性牙髓炎的应急处理方法。2.简述根尖周炎的治疗原则。3.简述牙本质过敏症的发病机制。(三)病例分析题(12分)患者,男,25岁。因右下后牙疼痛3天就诊。检查:右下6远中邻面龋,探诊(++),冷刺激疼痛明显,疼痛持续一段时间,叩诊(-),牙龈未见明显异常。X线片示右下6龋坏已达髓腔。诊断为急性牙髓炎。请分析:1.该患者诊断依据是什么?2.应采取哪些治疗措施?(四)材料分析题(10分)材料:患者,女,30岁。因左下后牙反复肿痛半年就诊。检查:左下6近中邻面深龋,探诊(-),冷刺激(-),叩诊(+),牙龈红肿,有瘘管。X线片示左下6根尖周骨质破坏。诊断为慢性根尖周炎。问题:1.请分析该患者慢性根尖周炎的病因。2.简述慢性根尖周炎的治疗方法及步骤。(五)论述题(10分)论述牙周病的三级预防措施。答案:1.牙髓充血:是牙髓炎的早期表现,牙髓受到外界刺激后,牙髓血管扩张充血,牙髓组织呈红色,对外界刺激敏感,去除刺激后疼痛可缓解。2.逆行性牙髓炎:是由于牙周炎时,细菌通过侧支根管或根尖孔进入牙髓引起的牙髓炎。其感染来源于牙周病所致的深牙周袋,患牙一般有较严重的牙周炎表现。3.根尖周致密性骨炎:是根尖周组织受到轻微、缓和、长时间的刺激后产生的骨质增生反应,表现为根尖部骨质局限性的致密性增高。4.根管治疗术:是治疗牙髓病及根尖周病的一种常用方法,通过彻底清理根管内的炎症牙髓和坏死物质,扩大成形根管,并对根管进行消毒,最后严密充填根管,以去除根管内感染源,防止根尖周病变的发生或促进根尖周病变的愈合。5.牙周炎:是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症性破坏性疾病,主要特征为牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动移位,晚期牙齿可脱落。简答题答案:1.急性牙髓炎的应急处理方法:开髓引流,缓解疼痛;药物止痛,如口服或局部使用止痛药物;针刺止痛,可针刺合谷、颊车等穴位。2.根尖周炎的治疗原则:急性期应缓解疼痛,消除肿胀,切开引流;慢性期应彻底清除根管内感染源,严密充填根管,促进根尖周病变愈合。3.牙本质过敏症的发病机制:主要有三种学说。神经传导学说认为牙本质小管内的神经末梢受刺激后传导痛觉;牙本质纤维传导学说认为成牙本质细胞的原浆突中含有乙酰胆碱酶,受刺激后产生神经冲动;流体动力学说认为牙本质小管内的液体受刺激后产生流动,刺激牙髓神经引起疼痛。病例分析题答案:1.诊断依据:右下6远中邻面龋,探诊(++),冷刺激疼痛明显且持续一段时间,叩诊(-),牙龈未见明显异常,X线片示龋坏已达髓腔,符合急性牙髓炎表现。2.治疗措施:开髓引流,缓解疼痛;待疼痛缓解后,行根管治疗,包括根管预备、根管消毒、根管充填。材料分析题答案:1.病因:左下6近中邻面深龋未及时治疗,细菌感染牙髓,炎症通过根尖孔蔓延至根尖周组织,导致慢性根尖周炎;牙龈红肿、有瘘管提示根尖周炎症已穿破牙槽骨和牙龈。2.治疗方法及步骤:根管治疗。首先开髓引流,缓解疼痛;然后进行根管预备,清除根管内感染物质;接着根管消毒,消除根管内残留细菌;最后根管充填,严密充填根管,防止再次感染。待炎症控制后,可根据情况进行根尖手术或观察。论述题答案:牙周病的三级预防措施:一级预防:-口腔健康教育,提高公众对牙周病的认识和预防意识。-建立良好的口腔卫生习惯,正确刷牙、使用牙线等。-定期口腔检查,早期发现和治疗牙周病。二级预防:-早期诊断和治疗,控制牙周

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