2025年大学四年级（医学影像）医学影像诊断综合试题及答案

2025年大学四年级（医学影像）医学影像诊断综合试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.下列关于X线成像的基本原理，错误的是（）A.X线具有穿透性B.人体组织之间有密度和厚度的差异C.当X线穿过人体不同组织时，被吸收的程度不同D.骨骼吸收X线最多，在胶片上显示为白色影像E.气体吸收X线最少，在胶片上显示为黑色影像答案：D（骨骼吸收X线最多，密度高，在胶片上显示为白色影像；软组织密度中等，显示为灰白色影像；气体密度最低，显示为黑色影像）2.CT图像的密度分辨率比X线图像高，主要原因是（）A.CT的X线球管功率大B.CT的探测器灵敏度高C.CT采用了数字化技术D.CT扫描速度快E.CT图像是断层图像答案：C（CT采用数字化技术，能将模拟信号转换为数字信号进行处理，从而提高了密度分辨率）3.MRI成像的基础是（）A.组织间吸收系数的差别B.组织间密度高低的差别C.组织间形态的差别D.组织间弛豫时间上的差别E.组织间大小的差别答案：D（MRI成像利用原子核在磁场内共振所产生的信号经重建成像的一种检查方法，其基础是组织间弛豫时间上的差别）4.下列哪种疾病在MRIT2WI上表现为高信号（）A.急性脑梗死B.脑出血亚急性期C.肝囊肿D.子宫肌瘤E.以上都是答案：E（急性脑梗死在T2WI上呈明显高信号；脑出血亚急性期，血红蛋白由去氧血红蛋白变为高铁血红蛋白，T2WI呈高信号；肝囊肿、子宫肌瘤在T2WI上多表现为高信号）5.超声成像的基础是（）A.超声波的反射B.超声波的折射C.超声波的散射D.超声波的绕射E.以上都是答案：A（超声成像主要基于超声波在人体组织中传播时遇到不同声阻抗界面产生反射，反射回来的超声波被接收、放大和信息处理后形成图形、曲线或其他数据，借此进行疾病诊断）6.正常肝脏超声表现，下列错误的是（）A.均匀的中等回声B.肝内血管纹理清晰C.肝实质回声低于肾实质D.肝静脉走行自然E.门静脉分支呈树枝状分布答案：C（正常肝脏实质回声均匀，呈中等回声，肝内血管纹理清晰，肝静脉走行自然，门静脉分支呈树枝状分布，肝实质回声高于肾实质）7.下列关于乳腺超声检查的描述，正确的是（）A.能清晰显示乳腺各层结构B.对乳腺肿物的良恶性判断有重要价值C.可发现微小钙化D.检查前无需特殊准备E.以上都是答案：E（乳腺超声能清晰显示乳腺各层结构，对乳腺肿物的良恶性判断有重要价值，可发现微小钙化，检查前无需特殊准备）8.下列哪种检查方法对胃肠道疾病的诊断价值最高（）A.X线钡餐造影B.CTC.MRID.胃镜和肠镜检查E.超声答案：D（胃镜和肠镜检查可直接观察胃肠道黏膜情况，可取组织进行病理检查，对胃肠道疾病的诊断价值最高）第II卷（非选择题，共60分）9.（8分）简述X线检查的方法及各自的优缺点。答题要求：简要概括各种X线检查方法，分别阐述其优点和缺点。X线检查方法包括透视、摄片、造影检查等。透视的优点是可动态观察器官的形态、运动情况等，能立即获得结果；缺点是图像对比度及清晰度较差，细微病变和厚实部位不易观察。摄片的优点是图像清晰，对比度好，可永久保存；缺点是为静态图像，不能观察器官的动态变化。造影检查是通过引入对比剂使器官形态显影更清晰，能发现一些平片难以显示的病变；缺点是属于有创检查，可能存在一定风险。10.（10分）请描述CT图像的特点及临床应用。答题要求：详细说明CT图像的特点，列举其在临床各系统疾病诊断中的应用。CT图像特点：具有较高的密度分辨率，可清晰显示不同组织的密度差异；是断层图像，无影像重叠；图像数字化，可进行多种后处理。临床应用：在头部可诊断脑出血、脑梗死、脑肿瘤等；胸部可发现肺部炎症、肿瘤、气胸等；腹部可诊断肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等器官的病变，如肿瘤、结石等；还可用于骨骼系统疾病的诊断，如骨折、骨肿瘤等。11.（12分）试述MRI检查的禁忌证及注意事项。答题要求：明确指出MRI检查的禁忌证，阐述检查前、检查过程中及检查后的注意事项。禁忌证：体内有心脏起搏器、神经刺激器、人工金属心脏瓣膜等金属植入物者；带有动脉瘤夹者；体内有铁磁性异物者。注意事项：检查前去除身上的金属物品，如手表、项链、耳环等；向患者解释检查过程，消除其紧张情绪；幽闭恐惧症患者需提前评估，必要时给予镇静剂。检查过程中患者要保持安静，避免移动。检查后观察患者有无不适，如有头晕、恶心等症状及时处理。12.（15分）材料：患者，女性，45岁，因右上腹疼痛不适来院就诊。超声检查发现肝右叶有一圆形低回声区，边界清晰，后方回声增强。问题：根据上述材料，分析该患者可能的疾病，并简述理由。答题要求：结合超声表现，分析可能的疾病，阐述每种疾病的诊断依据。可能的疾病：肝囊肿。理由：超声表现为圆形低回声区，边界清晰，后方回声增强，符合肝囊肿的典型表现。肝囊肿一般为良性病变，在超声下多表现为边界清晰的无回声或低回声区，后方回声增强。可能的疾病：肝血管瘤。理由：肝血管瘤也可表现为边界清晰的低回声区，但一般内部回声不均匀，有时可见细小的血管分支，彩色多普勒超声可显示周边或内部有血流信号。可能的疾病：肝癌。理由：肝癌在超声下可表现为低回声区，但边界多不清晰，形态不规则，内部回声不均匀，可伴有声晕，彩色多普勒超声可显示内部血流信号丰富且紊乱。该患者低回声区边界清晰不太支持肝癌，但仍需进一步检查排除。13.（15分）材料：患者，男性，60岁，有长期吸烟史。胸部X线片显示右肺门增大。CT检查发现右肺门区有一肿块，边缘不规则，密度不均匀，增强扫描有强化。问题：根据上述材料，分析该患者可能的疾病，并提出进一步的检查建议。答题要求：根据影像学表现分析可能疾病，说明进一步检查的目的及方法。可能的疾病：肺癌。理由：患者有长期吸烟史，胸部X线片显示右肺门增大