2025年大学（口腔医学）口腔修复学进阶综合测试卷及解析

2025年大学（口腔医学）口腔修复学进阶综合测试卷及解析

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）（总共20题，每题2分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.以下关于固定桥连接体的说法，错误的是A.是固定桥结构中的应力集中区B.连接体的外形应圆钝C.为增加强度连接体应向龈端延伸至龈缘处D.分为固定连接体和活动连接体2.可摘局部义齿人工后牙颊舌径宽度小于天然牙的目的是A.提高咀嚼效率B.获得平衡C.防止咬颊D.减小支持组织负荷3.全口义齿修复中，对大气压力固位影响最大的是A.取印模B.垂直距离确定C.正中关系确定D.排牙4.铸造金属全冠牙体预备时，轴面正常聚合角一般为A.0°B.2°～5°C.6°～10°D.10°～15°5.以下哪种情况不适宜做桩核冠A.牙冠大部分缺损B.缺损涉及龈下，牙根有足够长度，龈缘切除术能暴露缺损牙者C.牙根缺损超过根长1/3者D.唇向或舌向扭转牙6.可摘局部义齿基托伸展范围错误的是A.基托的唇颊侧边缘伸展至黏膜转折处，不妨碍唇颊的正常活动B.下颌基托的舌侧边缘伸展至舌侧黏膜转折处，不妨碍舌的正常活动C.上颌基托的后缘伸展至翼上颌切迹，远中颊侧盖过上颌结节D.上颌基托后缘中分伸展至腭小凹7.与全口义齿稳定无关的是A.咬合关系B.基托密合度C.磨光面形态D.人工牙排列8.固定桥修复的生理基础是A.牙槽骨B.牙周膜C.牙龈D.牙髓9.可摘局部义齿人工牙中，起辅助切割食物作用的是A.尖牙B.切牙C.前磨牙D.磨牙10.全口义齿试戴时，发现患者微笑时可见上前牙龈缘，口微闭时上前牙切缘位于唇下2mm，上唇短，系A.垂直距离过高B.垂直距离过低C.上前牙排列过低D.上前牙排列过高11.铸造金属全冠颈部肩台宽度通常为A.0.3mmB.0.5mmC.0.8mmD.1.0mm12.桩核冠修复后，理想的冠桩直径应为根径的A.1/3B.1/4C.1/5D.2/313.可摘局部义齿间接固位体的作用不包括A.防止义齿向脱位B.对抗侧向力，防止义齿摆动C.平衡作用，防止义齿旋转D.支持作用，防止义齿下沉14.全口义齿初戴时，发现下颌义齿后退，是由于A.确定水平颌位关系时，下颌前伸B.确定垂直距离过低C.确定水平颌位关系时，下颌后缩D.确定垂直距离过高15.固定桥的组成部分不包括A.固位体B.桥体C.连接体D.基牙16.可摘局部义齿基托组织面不应作缓冲的部位是A.上颌结节颊侧B.上颌硬区C.下颌隆突D.磨牙后垫17.全口义齿戴用一段时间后出现颞下颌关节病症状和髁突后移的原因是A.确定垂直距离过低B.确定水平颌位关系时，下颌前伸C.确定水平颌位关系时，下颌后缩D.义齿固位不良18.桩核冠桩的长度要求是A.根长的1/2B.根长的1/3C.根长的2/3～3/4D.根长的3/4～4/519.可摘局部义齿人工牙排列时，近远中向倾斜的要求，下列错误的是A.前牙近远中向倾斜度与牙弓形态、唇颊侧牙槽嵴吸收程度有关B.后牙近远中向倾斜度与牙弓形态、牙槽嵴吸收程度有关C.前牙近远中向倾斜度与邻牙协调一致D.当前牙缺失较多时，可将人工牙作排向唇侧的调整20.全口义齿初戴时，发现患者面部不协调，鼻唇沟变浅，可能是A.垂直距离过高B.垂直距离过低C.前牙排列过高D.前牙排列过低第II卷（非选择题共60分）（总共3题，每题20分）21.简述可摘局部义齿的适应证和禁忌证。22.阐述固定桥修复中基牙选择的原则。23.全口义齿修复中，如何确定垂直距离和水平颌位关系？（总共2题，每题30分）（一）患者，女，45岁。因右侧后牙咀嚼时疼痛1个月就诊。检查：右上6远中邻面深龋，探诊敏感，叩痛（-），冷测敏感，无松动。X线片示右上6远中邻面龋坏达牙本质深层，根尖周未见异常。拟行铸造金属全冠修复。24.简述该病例铸造金属全冠牙体预备的步骤及要求。25.若修复后出现咬合痛，可能的原因有哪些？应如何处理？（二）患者，男，68岁。全口牙列缺失，要求行全口义齿修复。检查：患者牙槽嵴低平，黏膜较薄，下颌呈刃状。26.针对该患者，在全口义齿修复前应进行哪些准备工作？27.试分析该患者全口义齿修复后可能出现的问题及处理方法。答案：1.C2.D3.A4.B5.C6.D7.B8.B9.C10.C11.B12.A13.A14.A15.D16.D17.A18.C19.D20.B21.适应证：各种牙列缺损，尤其是游离端缺失者；缺牙伴有牙槽骨、颌骨或软组织缺损者；基牙松动不超过Ⅱ度，牙槽骨吸收不超过根长1/2者；牙列缺损的过渡性修复；牙周病矫形治疗的固定夹板。禁忌证：精神病患者、生活不能自理者无法配合治疗；口腔黏膜溃疡、炎症未治愈者；严重的牙体、牙髓或牙周病变未得到有效控制者；缺牙区牙槽嵴吸收过度，基托伸展受限者；对义齿材料过敏或对义齿修复要求过高且无法满足者。22.基牙选择原则：牙冠高度应适宜，形态正常，牙体组织健康；牙根应粗壮，长度足够，牙周组织健康；牙髓应无病变或已进行完善的根管治疗；基牙的位置应基本正常，无过度扭转或倾斜；基牙的数目应根据牙列缺损的情况、缺牙区牙槽嵴的情况及咬合关系等综合考虑，一般以2～4个为宜；基牙的牙周储备力应足够，能承担义齿的合力。23.确定垂直距离：利用息止颌位垂直距离减去息止间隙的方法；参照面部比例，一般为鼻底至颏底的距离减去2～3mm；根据拔牙前的咬合记录。确定水平颌位关系：哥特式弓描记法；直接咬合法，包括卷舌后舔法、吞咽咬合法及后牙咬合法。24.步骤及要求：（1）颌面预备：去除龋坏组织，降低牙尖高度，预备出0.5～1.0mm的颌面间隙。（2）颊舌面预备：消除倒凹，使轴面与就位道一致，预备出0.5～0.8mm的间隙。（3）邻面预备：消除邻面倒凹，预备出0.5～0.8mm的间隙，龈方边缘应位于龈下0.5～1.0mm。（4）颈部预备：形成0.5～0.8mm宽的肩台，边缘应连续、光滑。（5）精修完成：检查各面预备情况，使边缘光滑、连续，轴面角、边缘嵴处圆钝。25.原因：咬合早接触；创伤；牙髓炎；根尖周炎。处理：调磨早接触点；消除创伤；治疗牙髓炎、根尖周炎。26.准备工作：口腔检查，包括口腔黏膜、牙槽嵴等情况；制取上下颌印模；制作个别托盘；取二次印模；确定颌位关系，制作颌堤；试戴颌堤，检查垂直距离和水平颌位关系；制作暂基托，戴用暂基托观察口腔组织变化。27.可能出现的问题：疼痛，原因可能是基托边缘过长、过锐，牙槽