2025年中职医学检验技术（血液检验技术）试题及答案

2025年中职医学检验技术（血液检验技术）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。1.下列关于血细胞发育过程的一般规律描述错误的是A.细胞体积由大变小B.核染色质由细致疏松逐渐变为粗糙致密C.核仁从无到有D.核仁从有到无2.正常成人外周血白细胞分类中，淋巴细胞所占比例为A.0.5%～5%B.3%～8%C.20%～40%D.50%～70%3.引起中性粒细胞增多最常见的原因是A.急性感染B.大出血C.恶性肿瘤D.急性中毒4.下列哪种疾病可导致嗜酸性粒细胞增多A.伤寒B.副伤寒C.支气管哮喘D.库欣综合征5.关于单核细胞的叙述，错误的是A.是体积最大的白细胞B.细胞核呈不规则形或肾形C.胞质丰富，呈灰蓝色D.具有吞噬功能，属于特异性免疫细胞6.血小板的主要功能不包括A.维持血管内皮的完整性B.参与生理性止血C.参与血液凝固D.运输氧气7.下列哪种物质不属于造血微环境的组成部分A.骨髓基质细胞B.细胞外基质C.造血干细胞D.细胞因子8.造血干细胞的特征不包括A.高度自我更新能力B.多向分化能力C.形态类似淋巴细胞D.数量多，容易识别9.正常成人骨髓象中粒细胞系统与红细胞系统的比例大约是A.1:1B.2:1C.3:1D.4:110.骨髓穿刺最常用的部位是A.髂前上棘B.髂后上棘C.胸骨D.腰椎棘突11.下列关于网织红细胞的叙述，错误的是A.是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞之间的过渡细胞B.胞质中含有核糖核酸等嗜碱性物质C.通常比成熟红细胞大D.网织红细胞计数可反映骨髓造血功能12.红细胞沉降率增快常见于A.各种炎症B.真性红细胞增多症C.良性肿瘤D.高原居民13.关于血红蛋白的叙述，错误的是A.是红细胞内运输氧的特殊蛋白质B.由珠蛋白和血红素组成C.其合成受多种因素影响D.血红蛋白含量与红细胞数量成正比14.下列哪种贫血属于小细胞低色素性贫血A.巨幼细胞贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血15.诊断缺铁性贫血最敏感、最可靠的指标是A.血清铁降低B.血清铁蛋白降低C.总铁结合力升高D.转铁蛋白饱和度降低16.关于白细胞计数的叙述，错误的是A.白细胞计数结果反映白细胞的数量B.正常成人白细胞计数参考值为（4.0～10.0）×10⁹/LC.白细胞计数时应注意避免标本溶血D.白细胞计数结果受多种因素影响17.中性粒细胞核左移常见于A.急性化脓性感染B.病毒感染C.慢性炎症D.恶性肿瘤晚期18.下列哪种疾病可导致淋巴细胞相对增多A.百日咳B.化脓性感染C.急性中毒D.严重创伤19.血小板计数的参考值为A.（100～300）×10⁹/LB.（50～100）×10⁹/LC.（300～500）×10⁹/LD.（10～50）×10⁹/L20.下列关于血型的叙述，错误的是A.血型是指红细胞膜上特异性抗原的类型B.ABO血型系统包括A、B、O、AB四种血型C.Rh血型系统分为Rh阳性和Rh阴性D.血型鉴定主要用于输血和器官移植等第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：本大题共5小题，每小题2分。请在每题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。1.血细胞的发育过程包括______、______、______、______、______。2.正常成人外周血白细胞分类中，中性粒细胞所占比例为______，嗜酸性粒细胞所占比例为______，嗜碱性粒细胞所占比例为______，淋巴细胞所占比例为______，单核细胞所占比例为______。3.血小板的生成主要受______和______的调节。4.贫血按病因及发病机制可分为______、______、______、______、______。5.输血时主要考虑供血者的______不被受血者的______所凝集。（二）名词解释（共15分）答题要求：本大题共5小题，每小题3分。请简要解释下列名词。1.造血干细胞2.核左移3.贫血4.血型5.网织红细胞（三）简答题（共15分）答题要求：本大题共3小题，每小题5分，请简要回答下列问题。1.简述血细胞发育过程中形态变化的一般规律。2.简述中性粒细胞增多和减少的临床意义。3.简述缺铁性贫血的实验室检查特点。（四）病例分析题（共15分）材料：患者，男，32岁。面色苍白、头晕、乏力3个月。既往有十二指肠溃疡病史5年。血常规检查：红细胞2.5×10¹²/L，血红蛋白60g/L，白细胞4.0×10⁹/L，血小板正常。血清铁蛋白8μg/L。答题要求：请根据上述材料回答以下问题，每题5分。1.该患者最可能的诊断是什么？2.为明确诊断，还需要进一步做哪些检查？3.简述该疾病的治疗原则。（五）综合应用题（共15分）材料：患者，女，28岁。因皮肤瘀点、瘀斑伴鼻出血1周入院。血常规检查：红细胞3.0×10¹²/L，血红蛋白90g/L，白细胞6.0×10⁹/L，血小板20×10⁹/L。骨髓穿刺检查：骨髓增生活跃，巨核细胞增多，以颗粒型巨核细胞为主，产板型巨核细胞少见。答题要求：请根据上述材料回答以下问题，每题5分。1.该患者最可能的诊断是什么？2.简述该疾病的诊断依据。3.针对该患者的病情，应采取哪些治疗措施？答案：1.C2.C3.A4.C5.D6.D7.C8.D9.C10.B11.D12.A13.D14.C15.B16.B17.A18.A19.A20.D填空题答案：1.原始阶段、幼稚阶段、成熟阶段2.50%～70%、0.5%～5%、0%～1%、20%～40%、3%～8%3.血小板生成素、白细胞介素-64.红细胞生成减少性贫血、红细胞破坏过多性贫血、失血性贫血、造血干细胞异常所致贫血、造血微环境异常所致贫血5.红细胞、血清抗体名词解释答案：1.造血干细胞：是具有高度自我更新能力和多向分化能力的造血细胞，是各种血细胞的起源细胞。2.核左移：外周血中杆状核粒细胞增多或（和）出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时称为核左移。3.贫血：是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征。4.血型：是指红细胞膜上特异性抗原的类型。5.网织红细胞：是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞之间的过渡细胞，胞质中含有核糖核酸等嗜碱性物质。简答题答案：1.血细胞发育过程中形态变化的一般规律：细胞体积由大变小；核染色质由细致疏松逐渐变为粗糙致密；核仁从有到无；细胞质由多到少，颜色由蓝变红；细胞的功能由原始的造血干细胞逐渐分化为具有特定功能的成熟血细胞。2.中性粒细胞增多的临床意义：急性感染、严重组织损伤、急性大出血、急性中毒、白血病及恶性肿瘤等。中性粒细胞减少的临床意义：某些感染、血液系统疾病、物理化学因素损伤、单核-巨噬细胞系统功能亢进、自身免疫性疾病等。3.缺铁性贫血的实验室检查特点：血清铁降低，血清铁蛋白降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低，红细胞呈小细胞低色素性改变，骨髓铁染色显示细胞外铁减少或消失，铁粒幼细胞减少。病例分析题答案：1.该患者最可能的诊断是缺铁性贫血。2.为明确诊断，还需要进一步做血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度、骨髓铁染色等检查。3.治疗原则：去除病因，补充铁剂，首选口服铁剂，如硫酸亚铁等，同时可加用维生素C促进铁的吸收；治疗后网织红细胞开始上升，7～10天达高峰，2周后血红蛋白开始上升，一般2个月左右恢复正常，待血红蛋白正常后，再继续服用铁剂3～6个月