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2025年高职护理(外科护理实务)试题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)本卷共20小题,每小题2分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。1.外科感染的特点不包括A.多数由单一细菌引起感染B.病变以局部炎症为主C.常与创伤有关D.常需手术治疗答案:A2.破伤风病人最早出现的临床表现是A.牙关紧闭B.面部苦笑C.角弓反张D.阵发性抽搐答案:A3.全身麻醉最严重的并发症是A.窒息B.呼吸道梗阻C.心搏骤停D.低血压答案:C4.硬膜外麻醉最严重的并发症是A.全脊髓麻醉B.局麻药毒性反应C.血压下降D.呼吸抑制答案:A5.手术切口裂开的主要原因不包括A.营养不良B.切口感染C.腹内压突然增高D.术后咳嗽答案:D6.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐答案:A7.乳腺癌最常见的病理类型是A.非浸润性癌B.早期浸润性癌C.浸润性特殊癌D.浸润性非特殊癌答案:D8.急性乳腺炎的主要病因是A.乳汁淤积B.细菌入侵C.乳头破损D.乳腺管堵塞答案:A9.腹部损伤最常累及的脏器是A.肝B.脾C.肾D.胃答案:B10.胃十二指肠溃疡急性穿孔最典型的临床表现是A.突发上腹部剧烈疼痛B.恶心、呕吐C.发热D.肠鸣音消失答案:A11.肠梗阻病人非手术治疗期间最重要的护理措施是A.密切观察病情B.胃肠减压C.补液D.应用抗生素答案:B12.结肠癌最早出现的症状是A.腹痛B.排便习惯改变C.腹部肿块D.肠梗阻答案:B13.门静脉高压症最主要的原因是A.肝炎后肝硬化B.门静脉主干先天性畸形C.肝外门静脉血栓形成D.肝静脉阻塞综合征答案:A14.胆石症病人出现胆绞痛时禁用A.阿托品B.吗啡C.杜冷丁D.654-2答案:B15.T管引流的护理措施不包括A.妥善固定B.保持通畅C.观察引流液的量、颜色和性质D.每日更换引流袋答案:D16.急性胰腺炎最常见的病因是A.胆道疾病B.大量饮酒C.暴饮暴食D.高脂血症答案:A17.肾损伤病人保守治疗期间的护理措施不包括A.绝对卧床休息B.密切观察生命体征C.观察血尿变化D.早期下床活动答案:D18.膀胱癌最常见的症状是A.血尿B.尿频C.尿急D.尿痛答案:A19.骨折的专有体征不包括A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛答案:D20.关节脱位的特有体征是A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍答案:C第II卷(非选择题,共60分)(一)填空题(每空1分,共10分)1.外科感染按病菌种类和病变性质可分为______、______、______、______。答案:非特异性感染、特异性感染、急性感染、慢性感染、亚急性感染2.烧伤深度的判断采用______法,分为______、______、______。答案:三度四分法、一度、浅二度、深二度、三度3.骨折的愈合过程分为______、______、______、______。答案:血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期、临床愈合期、骨性愈合期(二)名词解释(每题3分,共15分)1.外科感染答案:需要外科治疗的感染,包括创伤、手术、烧伤等并发的感染。2.肠内营养答案:经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。3.体外循环答案:利用特殊装置将人体静脉血引出体外,进行气体交换、调节温度和过滤等处理,再泵入人体动脉内的血液循环。4.骨折答案:骨的完整性和连续性中断。5.关节脱位答案:关节面失去正常的对合关系。(三)简答题(每题5分,共15分)1.简述手术切口分类及愈合等级。答案:手术切口分类:清洁切口(I类切口)、清洁-污染切口(II类切口)、污染切口(III类切口)。愈合等级:甲级愈合、乙级愈合、丙级愈合。甲级愈合指愈合优良,无不良反应;乙级愈合指愈合处有炎症反应,但未化脓;丙级愈合指切口化脓,需切开引流等处理。2.简述乳腺癌病人术后患侧上肢功能锻炼的方法。答案:术后24小时内开始活动手指及腕部,可做伸指握拳屈腕等锻炼;术后1-3天进行上肢肌肉等长收缩,利用肌肉泵作用促进血液、淋巴回流;术后4-7天鼓励病人用患侧手洗脸、刷牙、进食等,进行患侧上肢屈肘伸臂等锻炼;术后1-2周可作肩关节活动,如前后摆臂、旋转等,循序渐进增加活动范围。3.简述骨折病人的护理措施。答案:包括心理护理,缓解病人焦虑恐惧;体位护理,根据骨折部位安置合适体位;病情观察,观察生命体征、伤口及肢体情况;疼痛护理,合理使用止痛药物;固定护理,保持固定有效;饮食护理,提供富含营养易消化食物;功能锻炼,早期进行肌肉等长收缩,后期逐渐增加关节活动等。(四)病例分析题(共15分)患者,女性,45岁,因“突发上腹部疼痛8小时”入院。患者8小时前无明显诱因突发上腹部疼痛,呈持续性,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg。急性病容,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。血常规:白细胞12×10⁹/L,中性粒细胞85%。腹部X线透视见膈下游离气体。诊断为“胃十二指肠溃疡急性穿孔”。1.该患者目前的主要护理诊断/问题有哪些?(5分)答案:疼痛:与胃十二指肠溃疡穿孔后胃肠内容物刺激腹膜有关;焦虑:与突发疾病及担心预后有关;潜在并发症:感染性休克。2.针对该患者应采取哪些护理措施?(10分)答案:禁食、胃肠减压,减少胃肠内容物继续外漏;密切观察生命体征、腹部体征变化,及时发现病情变化;遵医嘱补液、抗感染,维持水、电解质及酸碱平衡;做好心理护理,缓解患者紧张焦虑情绪;若病情进展需手术,做好术前准备,术后按腹部手术后护理常规护理。(五)综合应用题(共15分)患者,男性,30岁,因车祸致右下肢开放性骨折,伤口大量出血,被送至急诊室。1.作为护士,你在现场应如何进行急救处理?(5分)答案:立即用无菌纱布压迫止血,若出血难以控制,可用止血带在伤口近端适当部位扎紧止血,但要定时放松;对伤口进行简单包扎,避免伤口进一步污染;妥善固定骨折肢体,避免骨折端移动加重损伤;迅速将患者转运至医院进一步治疗。2.患者入院后,经检查需行急诊手术。术前准备包括哪些方面?(5分)答案:协助患者完成各项检查,如血常规、凝血功能、肝肾功能等;做好皮肤准备,范围包括手术切口周围15-20cm;遵医嘱给予抗生素预防感染;做好患者及家属的心理护理,缓解紧张情绪;通知手术室做好手术准备。3.术后患者病情稳定,如何指导其进

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