2025年大学护理学（护理基础理论）试题及答案

2025年大学护理学（护理基础理论）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（总共10题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填写在括号内）1.护理程序的第一步是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施2.下列哪项不属于护理诊断的组成部分（）A.名称B.定义C.相关因素D.治疗措施3.对患者进行身体评估时，最基本的方法是（）A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊4.关于无菌技术，下列说法错误的是（）A.无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方B.一份无菌物品仅供一位患者使用C.无菌包打开后，有效期为24小时D.无菌操作时，操作者的身体应与无菌区保持一定距离5.患者男性，35岁，因车祸致头部受伤，昏迷不醒。护士为其进行口腔护理时，应特别注意（）A.动作轻柔B.棉球不可过湿C.观察口腔黏膜D.防止误吸6.为患者测量血压时，下列操作正确的是（）A.测量前患者应安静休息5-10分钟B.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平C.袖带松紧以能放入一指为宜D.以上都正确7.下列哪种情况不宜进行热水坐浴（）A.痔疮手术后B.肛门部充血C.女性月经期D.肛裂8.患者女性，40岁，因子宫肌瘤入院。术后第二天，患者体温38.5℃，护士应首先采取的措施是（）A.给予抗生素B.物理降温C.观察生命体征D.检查伤口9.关于静脉输液，下列说法正确的是（）A.输液前应检查溶液的名称、浓度、质量B.输液过程中应密切观察患者的反应C.输液结束后应及时拔针D.以上都正确10.患者男性，65岁，慢性阻塞性肺疾病患者。护士指导患者进行呼吸训练时，下列方法错误的是（）A.缩唇呼吸B.腹式呼吸C.深而慢的呼吸D.快速呼吸第II卷二、多项选择题（总共5题，每题4分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填写在括号内，少选、多选、错选均不得分）1.护理工作的范畴包括（）A.临床护理B.社区护理C.护理教育D.护理管理E.护理科研2.下列属于护理诊断的是（）A.体温过高B.营养失调：低于机体需要量C.焦虑D.脑出血E.肺炎3.下列哪些属于医院感染的传播途径（）A.空气传播B.接触传播C.飞沫传播D.共同媒介传播E.生物媒介传播4.下列关于患者饮食护理的说法正确的是（）A.一般患者应给予普食B.糖尿病患者应给予低糖饮食C.高血压患者应给予低盐饮食D.肾病综合征患者应给予高蛋白饮食E.昏迷患者应采用鼻饲法进食5.下列哪些情况需要进行特级护理（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.各种复杂或者大手术后的患者D.严重创伤或大面积烧伤的患者E.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者三、判断题（总共10题，每题2分，请在括号内打“√”或“×”）1.护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为患者提供护理服务时所应用的工作程序。（）2.护理诊断一经确定，就不能再更改。（）3.无菌技术操作时，环境要清洁、宽敞，操作前半小时须停止清扫地面等工作。（）4.为患者进行口腔护理时，昏迷患者应使用开口器从门齿处放入。（）5.测量血压时，若一次未听清，应立即重新测量。（）6.热水坐浴的水温一般为40-45℃。（）7.静脉输液时，溶液不滴，检查有回血，可能是针头斜面紧贴血管壁。（）8.长期卧床患者易发生压疮，应定时翻身，一般每2小时翻身一次。（）9.患者出院后，床单位应进行终末消毒。（）10.护士在执行医嘱时，如有疑问，应及时向医生提出，不得盲目执行。（）四、案例分析题（总共2题，每题15分）1.患者女性，58岁，因“冠心病、心力衰竭”入院。入院后患者精神萎靡，食欲不振，但又担心病情，整天愁眉苦脸。请根据上述案例，回答以下问题：（1）该患者可能存在哪些护理问题？（2）针对该患者的护理问题，应采取哪些护理措施？2.患者男性，25岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术。术后第一天，患者体温38.2℃，切口疼痛，敷料有少量渗血。请分析该患者可能出现了什么情况，并提出相应的护理措施。五、简答题（总共2题，每题10分）1.简述护理程序的步骤及其相互关系。2.简述医院感染的预防与控制措施。答案：一、1.A2.D3.A4.C5.D6.D7.C8.C9.D10.D二、1.ABCDE二、1.ABCDE2.ABC3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE三、1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.√9.√10.√四、1.（1）护理问题：①活动无耐力：与心力衰竭有关；②营养失调：低于机体需要量，与食欲不振有关；③焦虑：与担心病情有关。（2）护理措施：①休息与活动：根据患者心力衰竭程度，合理安排休息与活动，逐渐增加活动量；②饮食护理：给予高蛋白、高热量、易消化的饮食，少量多餐，必要时给予鼻饲或静脉营养支持；③心理护理：关心患者，耐心倾听患者的诉说，给予心理支持和安慰，缓解患者的焦虑情绪。2.该患者可能出现了术后切口感染。护理措施：①观察切口情况：密切观察切口有无红肿、疼痛加剧、渗液等情况；②保持切口清洁干燥：及时更换切口敷料，避免敷料污染；③遵医嘱给予抗生素：控制感染；④加强营养支持：给予高蛋白、高热量、富含维生素饮食，增强机体抵抗力；⑤密切观察生命体征：注意体温变化，如有异常及时报告医生。五、1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估是护理程序的基础，通过收集患者的资料，为护理诊断提供依据；诊断是在评估的基础上确定患者的健康问题；计划是针对护理诊断制定护理目标和护理措施；实施是将护理计划付诸实践的过程；评价是对护理效果进行判断的过程。这五个步骤相互联系、相互依赖，构成一个动态的、循环的过程。护士通过不断地评估、诊断、计划、实施和评价，为患者提供全面、系统、个性化的护理服务，以促进患者的康复。2.医院感染的预防与控制措施包括：①建立健全医院感染管理组织，加强医院感染监测；②加强医院环境卫生管理，保持环境清洁；③严格执行无菌技术操作原则，防止交叉感染；④加强消毒灭菌管理，确保消毒灭菌效果；