2025年儿科传染病防治及食源性疾病监测相关知识培训考试试卷附答案

2025年儿科传染病防治及食源性疾病监测相关知识培训考试试卷附答案一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分。每小题只有一个正确选项）1.手足口病的主要病原体是（）A.柯萨奇A组16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）B.轮状病毒（RV）和诺如病毒（NoV）C.腺病毒（AdV）和呼吸道合胞病毒（RSV）D.甲型流感病毒（H1N1）和乙型流感病毒2.麻疹患儿的隔离期应持续至（）A.发热消退后3天B.出疹后5天，合并肺炎者延长至出疹后10天C.咳嗽症状消失后7天D.白细胞计数恢复正常后5天3.儿童感染轮状病毒后，典型临床表现为（）A.高热、剧烈咳嗽、胸痛B.呕吐、水样便（蛋花汤样）、脱水C.皮肤疱疹、瘙痒、结痂D.口腔疱疹、手足皮疹、拒食4.关于水痘的流行病学特征，错误的是（）A.主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播B.人群普遍易感，以26岁儿童为主C.病后免疫力不持久，可反复感染D.潜伏期多为1021天5.食源性疾病监测中，“食源性疾病事件”的判定需满足（）A.同一时间、地点发生2例及以上具有相同临床表现的病例B.病例均有共同可疑食物暴露史C.实验室检测到致病因子D.以上均需满足6.儿童感染流感病毒后，重症高危因素不包括（）A.年龄＜5岁（尤其＜2岁）B.先天性心脏病C.营养状况良好D.免疫功能缺陷7.诺如病毒感染的主要传播途径是（）A.空气传播B.粪口传播（包括间接接触污染物品）C.虫媒传播D.母婴垂直传播8.儿童细菌性痢疾（志贺菌感染）的典型大便性状是（）A.水样便，无黏液脓血B.果酱样便，有腥臭味C.黏液脓血便，里急后重明显D.陶土样便，伴皮肤黄染9.关于预防接种在儿科传染病防控中的应用，错误的是（）A.麻疹疫苗需在8月龄和18月龄各接种1剂B.EV71疫苗可预防所有类型手足口病C.流感疫苗建议每年接种1次D.水痘疫苗推荐2剂次接种（1218月龄和46岁）10.食源性疾病监测信息报告系统（IDSP）中，需在发现病例后（）小时内完成网络直报A.2B.6C.12D.2411.猩红热的病原体是（）A.A组β型溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.白色念珠菌12.儿童感染百日咳杆菌后，痉咳期的典型表现是（）A.低热、咳嗽逐渐加重B.阵发性、痉挛性咳嗽，伴鸡鸣样吸气吼声C.高热、胸痛、咳铁锈色痰D.皮疹从耳后开始，向全身扩散13.关于食源性疾病暴发调查的核心步骤，正确的顺序是（）①核实诊断与确认暴发②采取控制措施③描述性流行病学分析④实验室检测与病因验证A.①→③→④→②B.①→②→③→④C.③→①→④→②D.④→①→③→②14.儿童感染风疹病毒后，出疹顺序为（）A.面部→颈部→躯干→四肢B.耳后、颈部→面部→躯干→四肢C.躯干→四肢→面部→颈部D.手掌、足底→四肢→躯干→面部15.食源性疾病监测中，“哨点医院”的主要职责不包括（）A.对就诊的腹泻/呕吐患者进行症状登记B.采集患者生物标本（如粪便、呕吐物）C.对可疑食品进行现场快速检测D.按要求上报监测数据二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每小题有2个及以上正确选项，错选、漏选均不得分）1.属于国家法定乙类传染病的儿科常见传染病包括（）A.手足口病B.麻疹C.水痘D.猩红热2.儿童感染EV71型手足口病时，可能进展为重症的临床表现有（）A.持续高热（体温＞39℃，超过3天）B.精神萎靡、易惊、肢体抖动C.呼吸增快（＞40次/分）或节律改变D.手足出现红色斑丘疹3.食源性疾病监测的主要指标包括（）A.报告病例数B.病原谱构成（如病毒、细菌、寄生虫比例）C.重症/死亡病例数D.可疑食品暴露率4.关于儿童流感的预防措施，正确的有（）A.每年接种流感疫苗（最佳时间为911月）B.出现症状后48小时内使用奥司他韦可显著降低重症风险C.密切接触者可口服奥司他韦进行暴露后预防D.流行期间避免带儿童去人群密集场所5.诺如病毒感染的实验室检测方法包括（）A.实时荧光定量PCR检测病毒核酸B.酶联免疫吸附试验（ELISA）检测病毒抗原C.细菌培养分离D.血常规检查（白细胞显著升高）6.儿童细菌性食源性疾病的常见病原体有（）A.沙门氏菌B.副溶血性弧菌C.诺如病毒D.产肠毒素大肠埃希菌（ETEC）7.关于水痘的治疗与护理，正确的有（）A.早期（出疹后24小时内）使用阿昔洛韦可缩短病程B.皮肤瘙痒时可外用炉甘石洗剂C.可用阿司匹林退热（避免Reye综合征）D.保持皮肤清洁，避免抓挠8.食源性疾病事件报告的内容应包括（）A.事件发生时间、地点、涉及人数B.患者主要临床表现（如呕吐、腹泻次数）C.可疑暴露食物名称、来源及加工方式D.已采取的控制措施（如停供可疑食品）9.麻疹的临床表现分期包括（）A.潜伏期B.前驱期（卡他期）C.出疹期D.恢复期10.儿童感染百日咳的预防措施包括（）A.接种百白破疫苗（DTaP）B.对密切接触者进行医学观察21天C.患者隔离至痉咳后3周或发病后4周D.咳嗽时用纸巾遮盖口鼻三、填空题（共10题，每空1分，共20分）1.手足口病的“四不特征”是指________、________、________、________。2.儿童感染轮状病毒后，大便常规检查可见________，但无________。3.食源性疾病监测的“三早”原则是________、________、________。4.麻疹的特异性口腔黏膜斑称为________，出现于________期。5.诺如病毒的主要传播途径是________和________。6.儿童细菌性痢疾的病原体是________，其主要致病物质是________。7.水痘皮疹的特点是________、________、________同时存在。8.食源性疾病暴发调查中，“同源暴露”是指所有病例均暴露于________。9.儿童流感的主要并发症包括________、________、________（列举3种）。10.手足口病重症病例的高危年龄是________岁以下，尤其是________岁以下。四、简答题（共4题，第13题为封闭型，每题5分；第4题为开放型，10分；共25分）1.简述儿童流感与普通感冒的主要区别（至少5点）。2.列举食源性疾病监测中需重点关注的“高风险人群”（至少5类）。3.简述手足口病的临床分型及各型的核心特征。4.某幼儿园3天内先后有12名儿童出现呕吐、水样腹泻（每日58次），无发热，病程23天自愈。作为疾控人员，你会如何开展调查与处置？（要求：分步骤说明关键措施）五、应用题（共1题，20分）案例：某小学午餐后4小时，23名学生出现腹痛、呕吐（非喷射性）、腹泻（黄色稀便，无脓血），部分伴低热（37.538.0℃）。经询问，所有病例均食用了午餐中的“凉拌黄瓜”和“番茄炒蛋”。问题：1.初步判断可能的食源性致病因子（至少2种），并说明依据。（8分）2.需采集哪些标本进行实验室检测？（6分）3.应采取哪些控制措施防止疫情扩散？（6分）参考答案一、单项选择题1.A2.B3.B4.C5.D6.C7.B8.C9.B10.D11.A12.B13.A14.B15.C二、多项选择题1.BD（注：手足口病为丙类，水痘为丙类）2.ABC3.ABCD4.ABCD5.AB6.ABD7.ABD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、填空题1.不痛、不痒、不结痂、不留疤2.脂肪球；白细胞或红细胞（或脓细胞）3.早发现、早报告、早处置4.柯氏斑（Koplik斑）；前驱5.粪口传播；间接接触传播（或气溶胶传播）6.志贺菌；内毒素（或外毒素）7.斑疹、丘疹、疱疹；结痂疹（或“四世同堂”）8.同一来源的可疑食物或水源9.肺炎、中耳炎、心肌炎（或脑炎、肌炎等）10.5；3四、简答题1.儿童流感与普通感冒的区别：①病原体：流感为流感病毒（甲/乙/丙型），普通感冒多为鼻病毒、冠状病毒等；②起病急缓：流感起病急骤，普通感冒较缓慢；③全身症状：流感高热（3940℃）、乏力、肌肉酸痛明显，普通感冒低热或无热，全身症状轻；④呼吸道症状：流感咳嗽、咽痛较轻，普通感冒鼻塞、流涕、咽痛显著；⑤病程：流感病程较长（57天），普通感冒多35天自愈；⑥并发症：流感易并发肺炎、心肌炎等重症，普通感冒少见。2.食源性疾病监测高风险人群：①5岁以下儿童；②65岁以上老年人；③妊娠期女性；④免疫功能低下者（如恶性肿瘤、HIV感染者）；⑤慢性基础病患者（如糖尿病、慢性肾病）；⑥长期使用免疫抑制剂者。3.手足口病临床分型及特征：①普通型：占90%以上，表现为发热，手、足、口、臀等部位皮疹/疱疹，无神经系统、呼吸循环系统受累；②重型：出现神经系统受累（如精神差、易惊、肢体抖动、呕吐），或呼吸、循环功能异常（呼吸增快、心率增快）；③危重型：出现频繁抽搐、昏迷、休克、肺水肿/肺出血等，需ICU监护。4.幼儿园诺如病毒胃肠炎暴发处置步骤：①核实诊断：收集病例症状（呕吐、水样泻、无热）、病程（自限性），初步判断符合诺如病毒感染；②病例管理：隔离患儿至症状消失后72小时，避免返园；③环境消毒：重点对呕吐物、粪便污染区域用含氯消毒液（有效氯500010000mg/L）擦拭，作用30分钟；日常高频接触物（玩具、桌椅）用500mg/L含氯消毒液消毒；④暴露人群管理：对密切接触儿童及教职工进行健康监测，每日报告症状；⑤饮食安全调查：检查幼儿园食堂供餐流程（如食物加工是否生熟分开、餐具消毒情况），暂停可疑食物（如冷食、未彻底加热食物）供应；⑥健康教育：向家长和教职工普及手卫生（肥皂+流动水洗手或免洗消毒液）、避免共用餐具等防控知识；⑦实验室检测：采集病例粪便/呕吐物标本，通过RTPCR检测诺如病毒核酸，确认病原；⑧风险评估与结案：当连续3天无新发病例，且环境消毒达标后，解除应急响应。五、应用题1.可能致病因子及依据：①诺如病毒：潜伏期短（448小时），以呕吐、水样泻为主，无脓血，病程自限，符合诺如病毒感染特征；②副溶血性弧菌：常见于凉拌菜（如黄瓜），可引起腹痛、呕吐、腹泻，部分伴低热；③产肠毒素大肠埃希菌（ETEC）：污染凉菜后可产生肠毒素，导致分泌性腹泻（水样便），无脓血。2.需采集的标本：①病例标本：粪便（急性期，发病48小时内）、呕吐物；②食品标本：剩余凉拌黄瓜、番茄炒蛋（包括原料、加工工具）；③环境标本：食堂加工台面、刀具、冰箱等表面拭子；④从业人员标本：食堂工作人员粪便（排查带菌者）。3.控制措施：①病例救治：对患儿进行补液（口服补液盐