2025年执业医师资格真题解析题库

2025年执业医师资格真题解析题库考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、基础知识部分1.人体内环境稳态的主要调节机制是？2.心肌细胞兴奋性最高的生理基础是什么？3.某物质在体内的排泄途径主要是通过肾脏，其主要运输形式是？4.神经纤维传导兴奋的特征性表现不包括？5.纤维蛋白原转变为纤维蛋白的酶是？6.下列哪种细胞因子主要由活化的T淋巴细胞产生，对B细胞的增殖和分化有重要调节作用？7.DNA复制过程中，保证复制准确性的主要机制是？8.细胞内信号转导过程中，第二信使cAMP的合成酶是？9.下列哪种激素的合成与分泌受到下丘脑促垂体激素的调节？10.血液中运输二氧化碳的主要形式是？二、临床知识部分11.患者出现持续高血压，伴眼底出血、蛋白尿，可能的诊断是？12.心电图表现为“病理性Q波、ST段抬高”，最可能的诊断是？13.某消化性溃疡患者，突然出现剧烈腹痛，板状腹，可能发生了？14.诊断糖尿病最可靠的指标是？15.患者因急性胸痛入院，心电图提示室性心动过速，紧急处理首选的措施是？16.某慢性阻塞性肺疾病患者，长期低氧血症，可能出现哪项并发症？17.肝硬化患者出现腹水，主要的病理生理机制是？18.急性心肌梗死患者，溶栓治疗适应症不包括？19.甲状腺功能亢进症患者，出现突眼，可能的类型是？20.患者因慢性肾衰竭行透析治疗，常见的并发症不包括？三、预防医学与人文部分21.一级预防针对的是什么？22.下列哪种行为是导致肺癌的主要危险因素？23.医患沟通中，医生主动倾听的重要性体现在？24.疾病的三级预防策略中，二级预防的主要目标是？25.职业性中毒预防的基本原则是？26.疫情报告中，“潜伏期”是指？27.在医疗活动中，保护患者隐私的伦理要求是？28.临床试验中，设立安慰剂对照的目的是？29.下列哪项不属于生物-心理-社会医学模式的内容？30.健康教育的核心是？四、综合应用部分31.患者男性，50岁，吸烟史20年。近一年出现咳嗽、咳痰，伴活动后气短。体检：桶状胸，双肺呼吸音减低。可能的诊断及首要的处理措施是什么？32.患者女性，30岁，妊娠32周。近一周出现水肿，伴体重明显增加，血压升高。尿蛋白（+）。可能的诊断是什么？需要注意哪些并发症？33.患者男性，65岁，有高血压病史。突发胸骨后压榨性疼痛，向左肩放射，持续约30分钟。心电图示ST段抬高。立即应采取哪些治疗措施？34.患者女性，40岁，因发现甲状腺结节入院。查体：甲状腺肿大，质硬，无压痛。血清T3、T4升高，TSH降低。可能的诊断是什么？需要进一步检查哪些项目？35.患者男性，45岁，因车祸导致骨盆骨折，出现失血性休克。急诊处理的首要原则是什么？在抗休克治疗的同时，需要注意观察哪些情况？试卷答案一、基础知识部分1.神经-体液调节2.钩状连接（或称闰盘）3.转运蛋白（或称载体蛋白）4.阈电位在膜外发生改变5.血栓素酶（或称凝血酶）6.IL-2（白细胞介素-2）7.碱基互补配对原则及DNA聚合酶的“校对”功能8.腺苷酸环化酶（AC）9.促肾上腺皮质激素（ACTH）、促甲状腺激素（TSH）、促性腺激素（GnH）等（任选其一）10.水合血红蛋白（或称碳氧血红蛋白）二、临床知识部分11.恶性高血压12.急性心肌梗死13.消化性溃疡急性穿孔14.空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L（任选一项标准）15.静脉推注利多卡因（或普鲁卡因胺、胺碘酮等抗心律失常药物）16.肺性脑病17.门静脉压力升高，毛细血管通透性增加，淋巴回流障碍18.既往有出血性中风病史19.Graves病（弥漫性毒性甲状腺肿）20.高血压脑病三、预防医学与人文部分21.疾病的危险因素22.吸烟23.建立信任关系，获取准确信息，提高沟通效果24.早发现、早诊断、早治疗25.加强管理、消除或控制病因、保护易感人群26.从病原体侵入机体到出现临床症状的这段时间27.遵守保密原则，保护患者隐私信息28.验证研究假设，减少偏倚，保证试验结果的可靠性29.生物因素30.促使个体或群体改变不良行为，预防疾病，促进健康四、综合应用部分31.可能的诊断：慢性阻塞性肺疾病（COPD）。首要处理措施：氧疗（或遵医嘱使用支气管扩张剂等）32.可能的诊断：子痫前期。需要注意的并发症：子痫、胎盘早剥、HELLP综合征、肾功能衰竭等33.立即治疗措施：休息、吸氧、静脉补液、疼痛控制、抗血小板治疗（如阿司匹林）、溶栓治疗（若符合适应症）、紧急再灌注治疗（如急诊经皮冠状动脉介入治疗PCI或冠状动脉旁路移植术CABG）34.可能的诊断：Graves病（甲状腺功能亢进症）。需要进一步检查的项目：甲状腺超声、甲状腺细