护士集训考试题及答案

护士集训考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.当患者输血发生溶血反应时，最早出现的症状是（）A.头部胀痛，面部潮红B.寒战、高热C.少尿D.心悸、气促2.尸体料理时，头下垫枕的目的是（）A.防止面部变色B.便于尸体包裹C.便于家属辨认D.保持尸体位置良好3.取用无菌溶液时，最先检查的是（）A.有效期B.瓶口有无裂缝C.溶液有无变色D.瓶签是否正确4.下列哪种疾病应采用低蛋白饮食（）A.糖尿病B.肥胖症C.肝性脑病D.贫血5.炎症早期用热的目的是（）A.软化瘢痕B.促进渗出物吸收C.溶解坏死组织D.降低神经兴奋性6.下列属于长期医嘱的是（）A.一级护理B.氧气吸入prnC.索米痛片0.5gsosD.地塞米松5mgivst7.静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞了（）A.肺动脉入口B.肺静脉入口C.主动脉入口D.上腔静脉入口8.测量血压时，不符合操作要求的是（）A.测量前肱动脉、心脏处于同一水平B.袖带缠在上臂中部C.放气速度以4mmHg/s为宜D.打气至240mmHg9.下列不属于护理诊断的是（）A.体温过高B.急性阑尾炎C.营养失调D.有受伤的危险10.下列铺备用床操作方法错误的是（）A.移开床旁桌距床20cmB.移开床尾椅距床尾15cmC.铺大单先铺床头再铺床尾D.被套尾端开口朝床尾答案：1.A2.A3.D4.C5.B6.A7.A8.D9.B10.D二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于物理消毒灭菌法的有（）A.燃烧法B.煮沸消毒法C.紫外线消毒法D.微波消毒法2.对长期卧床患者应注意局部皮肤受压情况，评估要点包括（）A.皮肤颜色B.皮肤温度C.皮肤完整性与感觉D.皮肤的清洁度3.护士在执行医嘱时应做到（）A.仔细核查后执行B.有疑问重新核对或询问医生C.及时准确记录D.随意篡改医嘱4.下列哪些属于医院感染（）A.住院期间发生的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.医院内获得感染出院后发病D.探视者在医院获得的感染5.关于输血的注意事项，正确的是（）A.严格执行查对制度B.输血前轻轻摇匀血液C.输血开始15分钟内速度宜慢D.两瓶血之间必须输入少量生理盐水6.属于抢救室急救器械的有（）A.心电监护仪B.人工呼吸机C.洗胃机D.电动吸引器7.影响脉搏的生理因素有（）A.年龄B.性别C.运动D.情绪8.下列有关体温的描述正确的是（）A.女性体温略高于男性B.清晨2-6时体温最低C.体温昼夜波动范围不超过1℃D.儿童体温可略低于成人9.下列护理措施中，可促进睡眠的是（）A.创造安静舒适的睡眠环境B.晚餐不宜过饱C.睡前进行适量运动D.睡前喝一杯热牛奶10.下列关于护理程序的说法正确的是（）A.是一种系统的解决问题的方法B.包括评估、诊断、计划、实施、评价C.应用于护理工作的各个方面D.是循环的、动态的过程答案：1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ACD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABD10.ABCD三、判断题（每题2分，共10题）1.无菌包打开后未用完，可按原折痕包好，有效期为24小时。（）2.已戴好手套的手不可触及另一只手套的内面和未戴手套的手。（）3.为患者测量脉搏时，若发现脉搏短绌，应由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“开始”“停止”口令，计时1分钟。（）4.长期鼻饲者应每天进行口腔护理。（）5.静脉输液时，输入溶液的种类和量应根据患者的水、电解质及酸碱平衡紊乱的程度来决定。（）6.患者死亡后，其义齿应取下保管。（）7.护理诊断的陈述方式有PES、PE、ES三种。（）8.灌肠时，肛管插入深度为10-15cm。（）9.做药物过敏试验时，应备好急救药品如盐酸肾上腺素等。（）10.医嘱必须经医生签名后方为有效。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.√6.×7.×8.×9.√10.√四、简答题（每题5分，共4题）1.简述高热患者的护理措施。答：密切观察体温，每4小时测一次；补充营养和水分，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，多饮水；物理降温，如冰袋、温水擦浴；做好口腔和皮肤护理；保持病室安静、温湿度适宜；遵医嘱用药并观察疗效。2.简述静脉输液过程中发生急性肺水肿的原因及处理措施。答：原因：输液速度过快、短时间输入过多液体。处理：立即减慢或停止输液，让患者端坐、双腿下垂；给予高流量吸氧；遵医嘱给予镇静、强心等药物；必要时进行四肢轮流结扎。3.简述压疮的预防措施。答：避免局部组织长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥；增进局部血液循环，可按摩；加强营养，提高机体抵抗力；正确使用石膏、绷带等。4.简述医嘱的处理原则。答：先急后缓，先执行临时医嘱，再执行长期医嘱；先临时后长期；医嘱执行者须在医嘱单上签全名；以上内容应准确、及时处理，防止遗漏或错误。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何提高护士与患者之间的沟通效果。答：要尊重患者，使用温和、礼貌的语言；认真倾听患者诉求，不随意打断；目光专注交流；解释专业知识时用通俗易懂的语言；根据患者情绪和反应及时调整沟通方式，建立良好护患关系。2.当遇到患者对治疗方案不理解、不配合时，护士应如何处理？答：首先耐心倾听患者想法和担忧，用简单语言解释治疗必要性和作用；与患者一起分析不治疗后果；介绍成功案例增强信心；寻求家属配合，共同说服患者。3.谈谈护士在预防医院感染中应承担的职责。答：严格执行消毒隔离制度，如洗手、使用无菌技术；加强病房环境管理，保持清洁；合理