急诊知识考试题及答案

急诊知识考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）题目1对电击伤进行现场抢救最重要应包括（）A.迅速切断电源B.如呼吸、心跳停止，应立即做人工呼吸、心外按摩C.去除心室颤动D.以上都是答案D。在电击伤现场，首先要迅速切断电源，避免伤者继续受电击伤害；若呼吸、心跳停止，立即进行人工呼吸和心外按摩能维持伤者基本生命体征；去除心室颤动也是关键步骤，所以以上都是现场抢救的重要内容。题目2下列哪项不是急救时的注意事项（）A.抢救积极B.防止再损伤C.立即进行转运D.注意观察病情变化答案C。急救时要积极抢救，在操作过程中防止对伤者造成再损伤，同时要时刻注意观察病情变化。而不是立即转运，有些情况下不适合立即转运，比如伤者骨折未固定好等，转运可能会加重损伤，所以选C。题目3心跳骤停后最容易发生的继发性病理变化是（）A.肺水肿B.急性肾衰竭C.急性肝坏死D.脑缺氧和脑水肿答案D。心跳骤停后，心脏停止泵血，脑部供血迅速中断，导致脑缺氧。随着时间推移，会引发脑水肿等一系列继发性病理变化。肺水肿、急性肾衰竭、急性肝坏死也可能发生，但脑缺氧和脑水肿是最容易出现的，所以选D。题目4现场对成人进行胸外心脏按压的深度是（）A.2-3cmB.3-4cmC.4-5cmD.至少5cm答案D。按照急救标准，现场对成人进行胸外心脏按压的深度至少要5cm，这样才能有效挤压心脏，促进血液循环，所以选D。题目5下列哪种中毒患者可以进行催吐治疗（）A.昏迷状态B.吞服石油蒸馏物C.吞服毒物6小时内D.腐蚀性毒物中毒答案C。昏迷状态患者催吐可能导致呕吐物误吸引起窒息；吞服石油蒸馏物催吐会使毒物再次经过食管等部位，加重损伤；腐蚀性毒物中毒催吐会损伤食管等。而吞服毒物6小时内，毒物大多还在胃内，催吐可以排出部分毒物，所以选C。题目6对溺水者进行人工呼吸时，应先清除口鼻内的异物，目的是（）A.保持呼吸道通畅B.温暖进入的空气C.避免做人工呼吸时更加用力D.以上都不对答案A。溺水者口鼻内可能有泥沙、水草等异物，会阻塞呼吸道，清除口鼻内异物就是为了保持呼吸道通畅，使人工呼吸能有效进行，所以选A。题目7创伤现场急救技术（）A.止血、包扎、固定、搬运B.止血、包扎、固定、等待医护人员C.止血、包扎、等待医护人员D.止血、固定、等待医护人员答案A。创伤现场急救技术包括止血，防止伤者失血过多；包扎，保护伤口避免感染；固定，防止骨折部位移动加重损伤；搬运，将伤者转运到合适的救治地点，所以选A。题目8脑出血最常见的原因是（）A.脑动脉炎B.高血压和脑动脉硬化C.血液病D.脑动脉瘤答案B。高血压和脑动脉硬化会使脑血管壁变脆、弹性降低，在血压波动时容易破裂出血，是脑出血最常见的原因。脑动脉炎、血液病、脑动脉瘤也可能导致脑出血，但相对来说不如高血压和脑动脉硬化常见，所以选B。题目9某人外伤后致右股骨干骨折，骨端外露，急救时下列哪种处理方法是正确的（）A.将骨折端复位后再固定B.止血后用消毒纱布覆盖外露骨端，再进行固定C.不做任何处理直接送医院D.立即将骨折端推入伤口答案B。不能随意将骨折端复位或推入伤口，这样可能会加重损伤和感染风险。不做任何处理直接送医院，外露骨端容易受到进一步污染。正确的做法是先止血，然后用消毒纱布覆盖外露骨端，再进行固定，所以选B。题目10急性心肌梗死患者最突出的症状是（）A.休克B.心前区疼痛C.心律失常D.心力衰竭答案B。急性心肌梗死时，心肌缺血缺氧，会引发心前区剧烈疼痛，这是患者最突出的症状。休克、心律失常、心力衰竭也可能伴随出现，但心前区疼痛是最先且最明显的表现，所以选B。题目11抢救一氧化碳中毒患者的首要措施是（）A.迅速脱离中毒环境B.给予吸氧C.静脉滴注ATPD.静脉滴注甘露醇答案A。一氧化碳中毒时，要尽快让患者脱离含有一氧化碳的环境，避免继续吸入一氧化碳，这是首要措施。之后再进行吸氧等其他治疗，所以选A。题目12下列哪项不属于中暑的类型（）A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.热休克答案D。中暑分为热痉挛、热衰竭、热射病三种类型，热休克不属于中暑类型，所以选D。题目13毒蛇咬伤后早期结扎的松紧度应为（）A.能阻断动脉，但不阻断静脉和淋巴B.能阻断静脉，但不阻断动脉和淋巴C.能阻断淋巴，但不阻断动脉和静脉D.能同时阻断动脉、静脉和淋巴答案B。早期结扎的目的是阻止蛇毒随静脉血回流扩散，但不能阻断动脉血供应，否则会导致肢体缺血坏死。同时也不能阻断淋巴回流，所以松紧度应为能阻断静脉，但不阻断动脉和淋巴，选B。题目14心肺复苏指南中胸外按压的频率为（）A.至少80-100次/分B.至少100次/分C.至少120次/分D.60-80次/分答案B。心肺复苏指南规定胸外按压的频率至少为100次/分，这样才能保证有效的血液循环，所以选B。题目15下列哪种情况需要做心肺复苏（）A.患者有呼吸但无意识B.患者有心跳但无意识C.患者呼吸、心跳都停止D.患者意识清醒但呼吸困难答案C。心肺复苏是针对呼吸、心跳都停止的患者进行的急救措施。患者有呼吸或有心跳但无意识，不需要进行心肺复苏；患者意识清醒但呼吸困难，应采取其他相应的急救措施，所以选C。题目16对疑有骨折或颈椎、腰椎受伤的人，抢救时（）A.要立即背负到医院治疗B.要尽快将伤员拉出，并立即送往医院C.要由抢救者搀扶或背负到担架上再搬运D.不可随意搬动伤者，要采取正确的搬运方法答案D。疑有骨折或颈椎、腰椎受伤的人，随意搬动可能会加重损伤，比如导致骨折移位、损伤脊髓等。不能立即背负、拉出或搀扶背负，要采取正确的搬运方法，所以选D。题目17有机磷农药中毒患者呼出的气味是（）A.烂苹果味B.大蒜味C.酒味D.氨味答案B。有机磷农药中毒患者呼出的气味是大蒜味。烂苹果味常见于糖尿病酮症酸中毒患者；酒味是饮酒者的气味；氨味常见于尿毒症患者，所以选B。题目18张力性气胸的急救处理是（）A.立即吸氧B.立即用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔排气C.立即行气管插管辅助呼吸D.立即行胸腔闭式引流答案B。张力性气胸时胸腔内压力不断升高，会严重影响呼吸和循环功能。立即用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔排气，可以迅速降低胸腔内压力，缓解症状。吸氧、气管插管辅助呼吸、胸腔闭式引流也是治疗措施，但急救时首先要排气，所以选B。题目19烧伤患者出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是错误的（）A.立即转往有条件的医院治疗B.镇静止痛C.立即静脉输液D.保护创面，防止再损伤答案A。烧伤患者出现休克症状时，应先进行镇静止痛、立即静脉输液补充血容量、保护创面防止再损伤等处理，而不是立即转往有条件的医院。在休克状态下转运可能会加重病情，所以选A。题目20海姆立克急救法主要用于（）A.气道异物梗阻B.触电C.中暑D.骨折答案A。海姆立克急救法是通过冲击上腹部，使膈肌突然上升，胸腔压力骤然增加，从而将气道内的异物排出，主要用于气道异物梗阻。对于触电、中暑、骨折不适用，所以选A。二、多项选择题（每题3分，共30分）题目1以下属于急救物品“五定”内容的是（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修答案ABCDE。急救物品的“五定”就是定数量品种，保证急救物品数量和种类足够；定点安置，方便在紧急情况下快速找到；定人保管，明确责任；定期消毒灭菌，保证物品的卫生安全；定期检查维修，确保物品性能良好，所以全选。题目2心肺复苏的有效指标包括（）A.能扪及大动脉搏动B.面色、口唇、甲床等颜色转为红润C.瞳孔由大变小D.自主呼吸恢复E.昏迷变浅，出现反射或挣扎答案ABCDE。心肺复苏有效时，心脏恢复一定的泵血功能，能扪及大动脉搏动；血液循环改善，面色、口唇、甲床等颜色会转为红润；瞳孔由大变小说明脑部缺氧情况改善；自主呼吸恢复是重要的有效指标；昏迷变浅，出现反射或挣扎也表明患者的情况在好转，所以全选。题目3下列关于创伤现场急救的说法正确的是（）A.优先处理危及生命的损伤B.先救命，后治伤C.对开放性伤口应及时包扎D.骨折患者应先复位再固定E.搬运时要注意保持脊柱的稳定性答案ABCE。创伤现场急救要优先处理危及生命的损伤，遵循先救命，后治伤的原则。开放性伤口及时包扎可以防止感染和失血。骨折患者不能随意复位，应先固定，避免加重损伤。搬运时保持脊柱的稳定性，防止脊柱损伤患者脊髓受损加重，所以选ABCE。题目4中暑的急救措施包括（）A.迅速将患者转移到阴凉通风处B.给予含盐清凉饮料C.用湿毛巾擦拭患者身体降温D.严重者立即送往医院E.让患者平卧，解开衣扣答案ABCDE。中暑时，要迅速将患者转移到阴凉通风处，降低环境温度；给予含盐清凉饮料补充水分和电解质；用湿毛巾擦拭身体帮助降温；严重者要立即送往医院；让患者平卧，解开衣扣，利于散热和呼吸，所以全选。题目5急性中毒的急救原则包括（）A.立即终止接触毒物B.清除进入人体内已被吸收或尚未吸收的毒物C.选用特效解毒药D.对症治疗E.等待毒物自行排出答案ABCD。急性中毒急救时，要立即终止接触毒物，避免继续摄入毒物；清除进入人体内已被吸收或尚未吸收的毒物；有特效解毒药的选用特效解毒药；同时进行对症治疗。不能等待毒物自行排出，否则可能会加重病情，所以选ABCD。题目6对触电者的急救措施正确的有（）A.迅速切断电源B.如呼吸、心跳停止，立即进行心肺复苏C.用手直接拉触电者D.用干燥的木棒等绝缘物将触电者与电源分开E.检查有无其他损伤答案ABDE。不能用手直接拉触电者，这样自己也会触电。正确的做法是迅速切断电源，若呼吸、心跳停止，立即进行心肺复苏；可以用干燥的木棒等绝缘物将触电者与电源分开；还要检查触电者有无其他损伤，所以选ABDE。题目7以下哪些是骨折的专有体征（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛E.肿胀答案ABC。畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感是骨折的专有体征，出现这些表现基本可以判断骨折。疼痛和肿胀在很多损伤中都会出现，不是骨折特有的，所以选ABC。题目8急性心肌梗死的先兆症状包括（）A.乏力、胸部不适B.活动时心悸、气急C.心绞痛发作较以往频繁D.心绞痛程度加重E.心绞痛持续时间延长答案ABCDE。急性心肌梗死前，患者可能会出现乏力、胸部不适等全身症状；活动时心悸、气急等心脏功能异常表现；心绞痛发作较以往频繁、程度加重、持续时间延长等，这些都是急性心肌梗死的先兆症状，所以全选。题目9关于鼻出血的急救处理，正确的是（）A.让患者头部后仰B.用手指捏紧两侧鼻翼10-15分钟C.用冷毛巾敷前额和后颈D.若出血不止，应及时就医E.出血侧鼻腔内填塞干净棉球答案BCDE。让患者头部后仰可能会使血液流入咽喉，引起呛咳甚至窒息。正确的做法是用手指捏紧两侧鼻翼10-15分钟压迫止血；用冷毛巾敷前额和后颈，使血管收缩减少出血；若出血不止，应及时就医；也可以在出血侧鼻腔内填塞干净棉球帮助止血，所以选BCDE。题目10溺水患者救上岸后，应立即采取的措施有（）A.清除口鼻内的异物B.控水处理C.检查呼吸、心跳情况D.若呼吸、心跳停止，立即进行心肺复苏E.保暖答案ABCDE。溺水患者救上岸后，首先要清除口鼻内的异物，保持呼吸道通畅；进行控水处理，排出呼吸道和胃内的水；检查呼吸、心跳情况；若呼吸、心跳停止，立即进行心肺复苏；同时要注意保暖，防止患者体温过低，所以全选。三、简答题（每题10分，共30分）题目1简述心肺复苏的操作步骤。答案心肺复苏主要包括胸外按压、开放气道、人工呼吸三个步骤，具体如下：1.判断意识和呼吸：轻拍患者双肩，并在双侧耳边大声呼喊，观察患者有无反应。同时，观察患者胸部有无起伏，听有无呼吸声音，判断时间不超过10秒。2.呼叫急救人员：如果患者没有意识和呼吸，立即呼叫周围人帮忙拨打急救电话120，并取来附近的自动体外除颤器（AED）。3.胸外按压：让患者仰卧在坚硬的平面上，施救者跪在患者一侧。将一手掌根部放在患者两乳头连线中点，另一手重叠其上，手指翘起，双臂伸直，用上身重量垂直下压，按压深度至少5cm，频率至少100次/分，按压与放松时间大致相等。4.