2025年8月N1级执业医师护理士内科护理考试模拟题（附参考答案）

2025年8月N1级执业医师护理士内科护理考试模拟题（附参考答案）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.黄疸是指血液中的胆红素浓度A、＞20.1μmol/LB、＞3.4μmol/LC、＞6.8μmol/LD、＞34.2μmol/LE、＞1.7μmol/L正确答案：D2.关于肾病综合征的主要特征描述错误的是A、高度水肿B、大量蛋白尿C、低蛋白血症D、高脂血症E、高血压正确答案：E答案解析：肾病综合征的主要特征为大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）、低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）、高度水肿和高脂血症。高血压不是肾病综合征的主要特征。3.下列哪些不属于快速性心律失常A、阵发性室性心动过速B、心房扑动C、房室传导阻滞D、心房颤动E、室性期前收缩正确答案：C答案解析：快速性心律失常是指心律失常时心率较正常增快，包括室性期前收缩、阵发性室性心动过速、心房颤动、心房扑动等。而房室传导阻滞属于缓慢性心律失常，不属于快速性心律失常。4.关于内分泌系统的功能调节，下列不正确的是A、神经系统通过下丘脑调节内分泌系统B、下丘脑神经细胞支配和控制垂体C、垂体控制周围靶腺并影响全身D、生理状态下，下丘脑、垂体、靶腺之间存在的主要是负反馈调节E、下丘脑、垂体、靶腺之间主要是正反馈调节正确答案：E答案解析：内分泌系统的功能调节中，生理状态下，下丘脑、垂体、靶腺之间存在的主要是负反馈调节，而非正反馈调节。神经系统通过下丘脑调节内分泌系统，下丘脑神经细胞支配和控制垂体，垂体控制周围靶腺并影响全身。所以选项E不正确。5.下列哪些症状不是高血压危象的临床表现A、恶心、呕吐、视力模糊B、头痛、眩晕C、意识模糊D、气急E、血压显著升高并以收缩压为主正确答案：C答案解析：高血压危象的临床表现主要有血压显著升高并以收缩压为主，可伴有头痛、眩晕、气急、恶心、呕吐、视力模糊等。意识模糊不是高血压危象典型的临床表现。高血压危象时血压急剧升高，尤其是收缩压，会引发一系列不适症状，而意识模糊相对少见，多在病情进一步发展且极为严重时才可能出现，不是其主要的、典型的表现。6.溃疡病并发幽门梗阻患者其最佳的洗胃时间为A、上午B、清晨C、入睡后D、下午E、半夜正确答案：B答案解析：溃疡病并发幽门梗阻患者洗胃应在饭后4-6小时或空腹进行，清晨是最佳洗胃时间，此时胃内潴留食物较少，洗胃效果较好。溃疡病并发幽门梗阻患者，由于食物排空受阻，胃内常有大量潴留物。洗胃的目的是清除胃内潴留物，减轻胃黏膜水肿，缓解梗阻症状。清晨时胃内基本排空，洗胃能更有效地清除胃内有害物质，减少对胃黏膜的刺激，利于患者恢复。其他时间胃内可能仍有较多食物，会影响洗胃效果。7.糖尿病并发大血管病变可引起A、视网膜病变B、肾小球硬化C、冠心病D、四肢麻木E、肾小球肾炎正确答案：C答案解析：糖尿病并发大血管病变主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉和肢体动脉等，可引起冠心病、缺血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等。视网膜病变属于糖尿病微血管病变；肾小球硬化是糖尿病肾病的表现，属于微血管病变；肾小球肾炎与糖尿病关系不大；四肢麻木可能是糖尿病神经病变表现，也可能是其他原因引起，并非大血管病变的典型表现。8.下列哪项不是导致腹膜透析患者腹痛的主要原因A、腹膜炎B、腹膜硬化C、透析水排除速度过快D、透析液渗透压过高E、透析液酸碱度不适宜正确答案：B答案解析：腹膜透析患者腹痛的主要原因包括腹膜炎、透析液酸碱度和渗透压不适宜、透析液进出速度过快等。腹膜硬化一般不会直接导致腹痛，它更多影响的是腹膜的功能等方面，而不是引起腹痛的常见原因。9.一肝硬化患者，近3个月来经常腹泻，住院检查除肝硬化征象外，无其他异常发现。此时，护理应除外A、注意休息与饮食B、肛门冷敷C、温水坐浴D、按医嘱应用止泻药E、观察并发症正确答案：B答案解析：肝硬化患者出现腹泻，护理时应注意休息与饮食，避免劳累，给予易消化饮食，A选项正确；温水坐浴可促进局部血液循环，缓解不适，C选项正确；按医嘱应用止泻药可减轻腹泻症状，D选项正确；密切观察并发症情况以便及时发现异常，E选项正确；而肛门冷敷可能会加重局部不适，不利于病情，B选项错误。10.肺癌患者出现Horner综合征是由于肿瘤压迫A、膈神经B、副交感神经C、喉返神经D、臂丛交感神经E、颈交感神经正确答案：E答案解析：Horner综合征是由于颈交感神经受压所致，表现为同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等。11.感染性心内膜炎的临床特点不包括A、高热、寒战B、血培养阳性C、腹痛D、栓塞E、周围血管栓塞正确答案：C答案解析：感染性心内膜炎的临床特点包括高热、寒战、栓塞、血培养阳性、周围血管栓塞等。腹痛一般不是感染性心内膜炎的典型临床特点。12.肝硬化腹水患者的护理措施错误的是A、食盐摄入每天不超过2gB、定期测量腹围和体重C、每天饮水1500ml以上D、观察电解质及酸碱平衡情况E、记录每天出入液量正确答案：C答案解析：肝硬化腹水患者应限制水、钠摄入，每日钠盐摄入量不超过2g，进水量限制在1000ml/d左右，故每天饮水1500ml以上是错误的护理措施。定期测量腹围和体重，观察腹水消长情况；记录每天出入液量，以便准确掌握病情变化；观察电解质及酸碱平衡情况，及时发现并处理可能出现的紊乱。13.皮肌炎患者应用肾上腺糖皮质激素应注意A、常选用泼尼松B、维持服药半年至一年C、视病情可调整D、防止产生低血钾E、减量速度要慢正确答案：B14.血友病甲不可输注A、冷沉淀物B、抗血友病球蛋白浓缩剂C、凝血酶原复合物浓缩剂D、新鲜血浆E、克隆纯化因子Ⅷ正确答案：B15.鞘内注射化疗药物的护理措施下列不妥的是A、腰椎穿刺给药B、患者取侧卧位C、推注药物宜慢D、注毕去枕平卧3～4小时E、注意观察有无头痛等反应正确答案：D答案解析：注毕去枕平卧时间一般为4～6小时，而不是3～4小时，所以该项不妥。其他选项患者取侧卧位便于操作、腰椎穿刺给药是鞘内注射的途径、推注药物宜慢防止不良反应、注意观察有无头痛等反应都是正确的护理措施。16.患者曾有溃疡病病史，近3～4天来上腹部胀痛不适，伴严重呕吐，经常呕出宿食。此时最有效的护理措施是A、持续胃肠减压B、静脉补液C、禁食洗胃D、镇静止吐E、术前备皮正确答案：A答案解析：持续胃肠减压可以吸出胃内潴留物，减轻胃内压力，缓解呕吐症状，是此时最有效的护理措施。术前备皮是手术前的常规准备，不是针对目前症状的最有效措施；禁食洗胃主要用于清除胃内毒物等情况，这里不是主要目的；镇静止吐不能从根本上解决胃内潴留问题；静脉补液是补充水分和电解质，但不能缓解呕吐等症状的根本原因。17.每天尿蛋白量持续超过多少是蛋白尿A、100mgB、300mgC、250mgD、150mgE、200mg正确答案：D18.慢性胃窦炎的发病大多与下列哪一项因素相关A、幽门螺旋杆菌(Hp)感染B、激素C、胃酸多D、吸烟E、酗酒正确答案：A答案解析：慢性胃窦炎的发病大多与幽门螺旋杆菌（Hp）感染相关。幽门螺旋杆菌感染是引起慢性胃窦炎的主要病因之一，它可破坏胃黏膜屏障，引发炎症反应。激素一般不是慢性胃窦炎的主要发病因素；胃酸多在一些溃疡等疾病中更具代表性，不是慢性胃窦炎主要相关因素；吸烟和酗酒虽可能对胃有一定不良影响，但不是慢性胃窦炎发病的主要相关因素。19.哪些情况下发生的咯血不为医源性A、喉镜B、纤维支气管镜检查C、反复吸痰D、支气管扩张症E、漂浮导管的损伤正确答案：D答案解析：医源性咯血通常是由于医疗操作等导致的。喉镜检查、反复吸痰、纤维支气管镜检查、漂浮导管的损伤等都可能因操作不当引起咯血，而支气管扩张症本身是一种疾病导致的咯血，并非医源性操作引起。20.某患者半小时前急起气短，咳粉红色泡沫痰。查体示：心率120次/分，血压170/100mmHg，双肺可闻及散在湿啰音和哮鸣音。下列治疗用药哪组最为合理A、哌替啶、西地兰、氨茶碱、硝普钠B、吗啡、速尿、地塞米松、西地兰C、哌替啶、西地兰、速尿、硝普钠D、西地兰、速尿、氨茶碱、多巴酚丁胺E、千胺哇琳、多巴酚丁胺、西地兰、氨茶碱正确答案：C答案解析：哌替啶、西地兰、速尿、硝普钠联合使用较为合理。患者急起气短、咳粉红色泡沫痰，考虑急性左心衰竭。哌替啶可镇静同时减轻心脏负担；西地兰增强心肌收缩力；速尿快速利尿减轻心脏容量负荷；硝普钠扩张血管降低心脏前后负荷，这四种药物联合能有效改善急性左心衰竭症状。而吗啡可抑制呼吸，该患者目前情况相对更适合哌替啶；地塞米松一般不是急性左心衰竭紧急处理的一线用药；多巴酚丁胺主要用于增加心输出量，单独使用不如上述四联合理；酚妥拉明主要扩张小动脉，不如硝普钠全面，故综合考虑[C]选项最为合理。21.符合甲状腺功能亢进症患者良性眼征表现的是A、瞬目减少B、眼球辐辏正常C、突眼度超过18mmD、睑裂变窄E、眼球向后突出正确答案：A答案解析：甲状腺功能亢进症患者良性眼征表现为瞬目减少；眼球辐辏不良；突眼度一般不超过18mm；睑裂增宽；眼球向前突出。所以符合的是瞬目减少。22.下列辅助检查结果，对诊断呼吸衰竭价值最大的是A、谷丙转氨酶升高B、动脉血PaO2＜8kPa(80mmHg)，动脉血PaCO2＞6.7kPa(50mmHg)C、血液pH＜7.35D、血C02结合力降低E、剩余碱正确答案：B答案解析：呼吸衰竭的诊断标准为在海平面静息状态下，动脉血氧分压（PaO₂）＜60mmHg（8kPa），伴或不伴有二氧化碳分压（PaCO₂）＞50mmHg（6.7kPa）。选项B准确描述了呼吸衰竭的动脉血气诊断标准，对诊断呼吸衰竭价值最大。选项A谷丙转氨酶升高主要反映肝脏功能；选项C血液pH＜7.35不一定就是呼吸衰竭导致的，可能有多种原因；选项D血CO₂结合力降低可见于多种情况，不具有特异性；选项E剩余碱单独一项不能确诊呼吸衰竭。23.慢性肾衰竭患者贫血主要是哪种类型A、大细胞低色素性B、小细胞低色素性C、正细胞高色素性D、正细胞正色素性E、正细胞低色素性正确答案：D答案解析：慢性肾衰竭患者贫血主要是正细胞正色素性贫血。其原因主要包括：肾脏产生促红细胞生成素减少，导致骨髓造血功能受抑制；体内潴留的毒性物质对红细胞的生成、破坏及寿命均有影响；慢性失血等其他因素也参与其中。24.对于有明显全身感染症状，肋脊角疼痛、压痛和叩击痛，血白细胞增高的尿路感染患者应首先考虑A、肾盂肾炎B、肋间神经炎C、肾小球肾炎D、膀胱炎E、尿道炎正确答案：A答案解析：肾盂肾炎是上尿路感染，常有全身感染症状如发热、寒战等，肋脊角疼痛、压痛和叩击痛明显，血白细胞增高，符合该患者表现；肾小球肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等，一般无肋脊角相关表现；膀胱炎是下尿路感染，全身症状不明显；肋间神经炎主要是肋间神经部位疼痛，与尿路感染症状不符；尿道炎也是下尿路感染，全身症状少见。25.急性肾衰竭少尿期的临床表现不包括A、进行性氮质血症B、高钾血症C、急性肺水肿D、高钠血症E、尿量明显减少正确答案：D答案解析：少尿期主要表现为尿量明显减少，可出现进行性氮质血症、高钾血症、水钠潴留导致急性肺水肿等。而不是高钠血症，少尿期水钠潴留，常导致稀释性低钠血症。26.血液病主要症状没有A、骨和关节的疼痛B、出血C、贫血D、全身水肿E、继发感染正确答案：D答案解析：血液病常见症状包括贫血、出血、感染、骨和关节疼痛等，全身水肿一般不是血液病的主要症状。27.风湿性心瓣膜病最常见的并发症是A、栓塞B、充血性心力衰竭C、心律失常D、亚急性感染性心内膜炎E、肺部感染正确答案：A28.胃液分析的结果与胃癌患者不符的是A、高峰胃酸排泌量降低B、游离酸缺乏C、胃液呈血性D、隐血试验强阳性E、总酸度增高正确答案：E答案解析：胃癌患者胃酸分泌常减少，高峰胃酸排泌量降低，游离酸缺乏，胃液可呈血性，隐血试验强阳性，总酸度一般不会增高，所以与胃癌患者不符的是总酸度增高，答案选E。29.弥漫性肾小球肾