2025年药理学练习题库（含答案解析）

2025年药理学练习题库（含答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.患者，男，56岁。近一段时间咳嗽，有时痰中带血，并伴有乏力、头痛、咽痛等症状，诊断为支原体肺炎，选用下列哪种药物控制感染为好A、青霉素B、阿奇霉素C、头孢氨苄D、氯霉素E、庆大霉素正确答案：B答案解析：支原体肺炎治疗首选大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、红霉素等。青霉素、头孢氨苄主要对革兰阳性菌等有效，对支原体无效；氯霉素不良反应较多，一般不作为支原体肺炎的首选；庆大霉素主要用于革兰阴性菌感染等，对支原体效果不佳。所以选用阿奇霉素控制感染为好。2.患者，男，58岁。患有高血压。近日劳动时，感到胸闷，心悸（心率108次/分钟），继之心前区疼痛。到医院检查后诊断为劳累型心绞痛，首选下列何药治疗高血压A、利血平B、普萘洛尔C、非洛地平D、硝普钠E、肼屈嗪正确答案：B答案解析：劳累型心绞痛合并高血压患者，普萘洛尔可降低心肌耗氧量，同时可减慢心率，缓解心绞痛发作，且对高血压有一定治疗作用，是较为合适的首选药物。硝普钠主要用于高血压急症；肼屈嗪不良反应较多；非洛地平主要用于治疗高血压，但对心绞痛缓解作用相对不突出；利血平现在较少单独用于高血压治疗。3.生物利用度是指A、药物排出体外的速度B、药物跨膜转运的速度C、药物生物转化的速度D、药物分布到靶器官的量E、药物吸收进入血液循环的相对量和速度正确答案：E答案解析：生物利用度是指药物吸收进入血液循环的相对量和速度。它反映了药物制剂被机体吸收利用的程度和速度，对于评价药物制剂的质量以及药物的治疗效果具有重要意义。4.关于苯二氮䓬类的描述，错误的是A、小剂量即有抗焦虑作用B、对快动眼睡眠影响小C、过量中毒可用氟马西尼鉴别诊断和抢救D、有中枢性肌松作用E、加大剂量可引起全身麻醉正确答案：B5.仅作用于β受体，非选择性激动该受体的药物是A、异丙肾上腺素B、氨茶碱C、多巴胺D、麻黄碱E、多巴酚丁胺正确答案：A答案解析：异丙肾上腺素对β受体有很强的激动作用，对β1和β2受体选择性很低。多巴胺主要激动α、β和外周的多巴胺受体；多巴酚丁胺主要激动β1受体；氨茶碱主要是通过抑制磷酸二酯酶发挥作用；麻黄碱对α、β受体均有激动作用。6.脱水药不具有的特点A、能被肾小球滤过B、易被肾小管再吸收C、不易被肾小管再吸收D、不易进入组织E、在体内不被代谢正确答案：B答案解析：脱水药具有在体内不被代谢、能被肾小球滤过、不易进入组织、不易被肾小管再吸收等特点，所以易被肾小管再吸收不是脱水药的特点。7.N2受体激动可引起A、神经节兴奋B、骨骼肌收缩C、支气管平滑肌收缩D、心脏抑制E、胃肠平滑肌收缩正确答案：B答案解析：N2受体主要分布在骨骼肌终板膜上，激动时可引起骨骼肌收缩。神经节兴奋主要是N1受体激动的效应；支气管平滑肌收缩主要是M受体激动的效应；心脏抑制主要是M受体激动的效应；胃肠平滑肌收缩主要是M受体激动的效应。8.对碘剂的亲和力大的器官是A、胰腺B、性腺C、肾上腺D、唾液腺E、甲状腺正确答案：E答案解析：碘剂进入人体后大部分被甲状腺摄取，甲状腺对碘有高度的亲和力，可浓聚大量碘用于合成甲状腺激素。肾上腺、性腺、胰腺、唾液腺对碘剂的亲和力远不如甲状腺。9.阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛宜选用A、维拉帕米B、利多卡因C、普鲁卡因胺D、普萘洛尔E、奎尼丁正确答案：A答案解析：维拉帕米对变异型心绞痛有较好疗效，对阵发性室上性心动过速也有显著效果，可用于阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛。利多卡因主要用于室性心律失常；普鲁卡因胺主要用于室性心律失常等；奎尼丁用于心房颤动、心房扑动等；普萘洛尔可用于心律失常、心绞痛等，但对变异型心绞痛疗效不如维拉帕米，且可诱发或加重变异型心绞痛。10.对细菌的β-内酰胺酶有较强抑制作用的药物是A、头孢西丁B、氨苄西林C、克拉维酸D、羧苄西林E、头孢曲松正确答案：C答案解析：克拉维酸是一种β-内酰胺酶抑制剂，对细菌的β-内酰胺酶有较强抑制作用，可与β-内酰胺类抗生素联合使用，增强抗菌效果。羧苄西林、氨苄西林、头孢曲松、头孢西丁均为β-内酰胺类抗生素，本身没有抑制β-内酰胺酶的作用。11.不属于氟喹诺酮类药物的共同特点的是A、口服吸收好B、细菌对其不产生耐药性C、抗菌谱广D、抗菌作用强E、不良反应少正确答案：B答案解析：氟喹诺酮类药物可产生耐药性，尤其在长期、广泛使用后，细菌容易通过基因突变等方式对其产生耐药。其他选项口服吸收好、抗菌谱广、抗菌作用强、不良反应少均是氟喹诺酮类药物的共同特点。12.抗铜绿假单胞菌的广谱青霉素类药是A、羧苄西林B、氟氯西林C、阿莫西林D、氨苄西林E、苯唑西林正确答案：A答案解析：羧苄西林对铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌有较强抗菌作用，属于抗铜绿假单胞菌的广谱青霉素类药。氨苄西林、阿莫西林主要对革兰阳性菌和阴性菌都有作用，但对铜绿假单胞菌作用不如羧苄西林；苯唑西林、氟氯西林主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染。13.第一代头孢菌素的特点不包括A、对革兰阴性菌作用弱B、有一定的肾毒性C、对铜绿假单胞菌无效D、对革兰阳性菌作用强E、对各种β-内酰胺酶更稳定正确答案：E答案解析：第一代头孢菌素对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性菌作用弱，对各种β-内酰胺酶稳定性较差，有一定肾毒性，对铜绿假单胞菌无效。14.利用吗啡抑制呼吸作用可治疗A、肺心病人的哮喘B、喘息型支气管炎C、支气管哮喘D、慢性支气管炎E、心源性哮喘正确答案：E答案解析：吗啡能扩张外周血管，减轻心脏负荷，有利于消除肺水肿；其镇静作用可消除患者的紧张、焦虑情绪，间接减轻心脏的耗氧量，从而缓解心源性哮喘。但吗啡抑制呼吸，禁用于支气管哮喘、肺心病等引起的哮喘。喘息型支气管炎、慢性支气管炎主要是对症治疗，一般不用吗啡治疗。15.静滴剂量过大易致肾功衰竭的药物是A、多巴胺B、多巴胺丁胺C、去甲肾上腺素D、异丙肾上腺素E、肾上腺素正确答案：C答案解析：去甲肾上腺素剂量过大或滴注时间过长可使肾脏血管剧烈收缩，产生少尿、无尿和肾实质损伤，导致急性肾衰竭。16.患者，女，55岁。高血压病史9年，近日出现心力衰竭表现，医生给予每日口服地高辛0.25mg；口服氢氯噻嗪每次25mg，每日3次，疗效较好。为迅速改善心衰症状，患者擅自每日口服地高辛0.5mg，3天后患者出现恶心、呕吐，室性期前收缩等症状。该患者采取的治疗措施不包括A、补钾B、停用地高辛C、停用氢氯噻嗪D、监测地高辛血药浓度E、补钙正确答案：E答案解析：患者因擅自增加地高辛剂量出现中毒症状，应立即停用地高辛，同时停用排钾利尿剂氢氯噻嗪并补钾，监测地高辛血药浓度以指导后续治疗。补钙会加重高钙血症，不利于病情，所以该患者采取的治疗措施不包括补钙。17.先用α受体阻断药再用肾上腺素，则血压变化为A、升压作用基本不变B、升压作用加强C、升压作用翻转为降压作用D、血压消失E、升压作用减弱正确答案：C18.氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路中的D2受体可产生A、抗精神病作用B、锥体外系反应C、体位性低血压D、内分泌紊乱E、镇吐作用正确答案：B答案解析：氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路中的D2受体，使纹状体中多巴胺功能减弱，乙酰胆碱功能相对增强，而产生锥体外系反应，表现为帕金森综合征、急性肌张力障碍、静坐不能、迟发性运动障碍等。19.倍氯米松气雾剂最适合治疗A、荨麻疹B、牛皮癣C、系统性红斑狼疮D、脑膜炎E、支气管哮喘正确答案：E答案解析：倍氯米松气雾剂是一种糖皮质激素类药物，具有强大的抗炎、抗过敏作用。支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，倍氯米松气雾剂可通过吸入给药，直接作用于气道局部，减轻气道炎症，缓解哮喘症状，是治疗支气管哮喘的常用药物之一。而脑膜炎主要由细菌、病毒等感染引起，治疗主要针对病原体进行抗感染等治疗；牛皮癣是一种慢性炎症性皮肤病，治疗方法多样但一般不用倍氯米松气雾剂；荨麻疹是一种过敏性皮肤病，主要通过抗组胺等药物治疗；系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，治疗较为复杂，也不使用倍氯米松气雾剂进行治疗。20.关于氯丙嗪的应用，哪项是错误的A、躁狂症B、晕动病引起的呕吐C、人工冬眠疗法D、药物引起的呕吐E、精神分裂症正确答案：B答案解析：氯丙嗪可用于治疗多种原因引起的呕吐，但对晕动病（晕车、晕船）引起的呕吐无效，因为晕动病是内耳前庭受到刺激所致，而氯丙嗪主要作用于延髓催吐化学感受区。它可用于人工冬眠疗法、治疗精神分裂症、药物引起的呕吐、躁狂症等。21.以下哪种给药方式不可避开首关消除A、吸入给药B、舌下给药C、注射给药D、口服给药E、直肠给药正确答案：D答案解析：首关消除是指某些药物经胃肠道给药后，在尚未吸收进入血液循环之前，在肠黏膜和肝脏被代谢，而使进入血液循环的原形药量减少的现象。口服给药途径药物需经胃肠道吸收，必然会经过肝脏，容易发生首关消除。注射给药（静脉注射、肌肉注射、皮下注射等）、直肠给药、舌下给药、吸入给药均不经过胃肠道吸收，可避开首关消除。22.使用青霉素时不宜同时或先用A、磺胺嘧啶B、四环素C、庆大霉素D、新诺明E、链霉素正确答案：B23.对甲氧苄啶的叙述中，错误的是A、有较强的抗菌作用B、能增强磺胺药的作用C、能增强某些抗生素的作用D、抑制细菌二氢叶酸合成酶E、常与SMZ合用正确答案：D答案解析：甲氧苄啶的作用机制是抑制细菌二氢叶酸还原酶，而不是二氢叶酸合成酶，它能增强磺胺药及某些抗生素的作用，常与SMZ合用，有较强的抗菌作用。24.药物的代谢又可称为A、药物的生物转化B、药物的排泄C、药物的分布D、药物的消除E、药物的吸收正确答案：A答案解析：药物的代谢又称为药物的生物转化，是指药物在体内发生的化学结构的改变，其过程包括药物的吸收、分布、代谢和排泄等环节。药物代谢主要在肝脏进行，通过氧化、还原、水解、结合等反应，使药物的化学结构发生变化，从而改变药物的药理活性和毒性。药物代谢的产物一般极性增加，水溶性增强，易于通过肾脏等排泄器官排出体外。药物的吸收是指药物从用药部位进入血液循环的过程；药物的分布是指药物吸收后随血液循环到达各组织器官的过程；药物的排泄是指药物及其代谢产物通过排泄器官排出体外的过程。而药物的消除则包括药物的代谢和排泄两个过程。因此，药物的代谢又可称为药物的生物转化。25.吗啡的镇痛机理是A、抑制PG合成B、阻断阿片受体C、抑制疼痛中枢D、激动阿片受体E、阻断α受体正确答案：D答案解析：吗啡通过激动阿片受体，模拟内源性阿片肽的作用，激活体内抗痛系统，产生中枢性镇痛作用。26.解热镇痛药解热作用的特点是A、能降低正常人体温B、仅能降低发热患者的体温C、既能降低正常人体温又能降低发热患者的体温D、解热作用受环境温度的影响明显E、通过降低产热而使体温下降正确答案：B答案解析：解热镇痛药主要是通过抑制下丘脑前列腺素的合成，使体温调节中枢的体温调定点恢复正常，从而发挥解热作用。它只能使发热患者的体温下降，而对正常人体温无影响。选项A错误，不能降低正常人体温；选项C错误；选项D错误，解热作用不受环境温度明显影响；选项E错误，主要是影响散热过程而非降低产热。27.阿托品临床上不用于A、毒蕈碱急性中毒B、心动过速C、内脏绞痛D、麻醉前给药E、感染性休克正确答案：B答案解析：阿托品可用于麻醉前给药，以减少呼吸道腺体分泌等；可用于毒蕈碱急性中毒的解救；可用于感染性休克的治疗，解除血管痉挛等；可用于缓解内脏绞痛。但阿托品会引起心动过速，所以临床上不会用于心动过速。28.具有抑制胃酸分泌的药物是A、氢氧化铝B、枸橼酸铋钾C、米索前列醇D、西咪替丁E、甲硝唑正确答案：D答案解析：西咪替丁为H₂受体拮抗剂，能抑制基础胃酸分泌及由组胺、五肽胃泌素和食物等刺激引起的胃酸分泌。氢氧化铝是抗酸药，中和胃酸；枸橼酸铋钾主要是保护胃黏膜；米索前列醇主要是增加胃黏膜血流量、促进胃黏液和碳酸氢盐的分泌等保护胃黏膜作用；甲硝唑主要用于抗厌氧菌感染，一般不用于抑制胃酸分泌。29.通过阻断胃泌素受体，减少胃酸分泌的是A、西咪替丁B、哌仑西平C、奥美拉唑D