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文档简介

2026年青少年特发性脊柱侧弯康复管理测试题库含答案一、单选题(共10题,每题2分)1.青少年特发性脊柱侧弯(ISCS)最常见的类型是?A.青春期早期型B.青春期中期型C.青春期晚期型D.成人型答案:A解析:青春期早期型ISCS占所有病例的70%-80%,通常在10-15岁发病。2.ISCS筛查中,最常用的体格检查方法是?A.视诊法B.肩胛骨等高试验C.鞭打试验D.腰椎活动度测试答案:B解析:肩胛骨等高试验是筛查ISCS的敏感方法,可通过观察肩部是否对称发现早期侧弯。3.ISCS的康复管理中,物理治疗的核心目标不包括?A.改善脊柱柔韧性B.增强核心肌力C.纠正代偿性姿势D.立即纠正结构性侧弯答案:D解析:物理治疗无法完全纠正结构性侧弯,但可延缓进展或改善姿势。4.对于轻度ISCS(Cobb角10°-25°),首选的治疗方法是?A.手术治疗B.观察随访C.支具治疗D.日常锻炼答案:B解析:轻度ISCS通常通过观察随访,定期复查即可。5.ISCS患者进行核心肌力训练时,应避免的动作是?A.平板支撑B.鸟狗式C.仰卧起坐D.腹横肌激活训练答案:C解析:仰卧起坐可能加剧腰椎前凸,不适合ISCS患者。6.ISCS支具治疗的最佳佩戴时间是?A.24小时B.白天活动时C.夜间睡觉时D.仅运动时答案:A解析:支具需全天佩戴(除洗澡外),以持续矫正脊柱位置。7.ISCS进展的高危因素不包括?A.性别(女孩更易发病)B.家族史C.营养不良D.腰椎曲度正常答案:D解析:腰椎曲度异常(如前凸减少)是进展风险因素之一。8.ISCS患者康复训练中,呼吸训练的主要作用是?A.改善肺活量B.增加胸椎活动度C.促进腹式呼吸以稳定核心D.减少背部疼痛答案:C解析:腹式呼吸可增强核心稳定性,间接抑制脊柱侧弯。9.ISCS术后康复,早期阶段最重要的训练是?A.躯干旋转训练B.平板支撑C.直腿抬高D.腰椎屈伸答案:B解析:术后早期需避免高冲击运动,以平板支撑为代表的低强度核心训练更安全。10.ISCS患者家庭康复训练中,家长需重点监督的内容是?A.训练动作是否标准B.每日运动量C.患者是否疼痛D.以上都是答案:D解析:动作标准性、运动量控制及疼痛反馈均需家长监督。二、多选题(共5题,每题3分)1.ISCS的康复管理方案应包括哪些内容?A.定期体格检查B.家庭锻炼指导C.支具佩戴管理D.心理支持E.学业适应建议答案:A、B、C、D解析:全面管理需涵盖临床监测、运动干预、支具治疗及心理干预。2.ISCS物理治疗中,常用的徒手操作技术包括?A.软组织放松B.脊柱松动术C.神经肌肉本体感觉促进法(PNF)D.关节活动度训练E.骨盆倾斜矫正答案:A、B、C解析:徒手操作以放松软组织、松动脊柱及促进神经肌肉控制为主。3.ISCS患者运动康复训练的禁忌证包括?A.跳跃运动B.游泳(特定泳姿)C.推举类力量训练D.瑜伽(需专业指导)E.轻度有氧运动答案:A、C解析:跳跃和推举类训练可能加重脊柱负担,需避免。4.ISCS支具治疗的效果评估指标包括?A.Cobb角变化B.侧弯进展率C.肩部不对称度D.患者疼痛评分E.日常活动能力答案:A、B、C、D解析:评估需综合脊柱形态、进展情况、代偿及生活质量。5.ISCS康复管理中,学校和家庭的配合要点包括?A.定期调整运动课安排B.提供支具佩戴空间C.加强体育老师培训D.避免长时间久坐E.心理健康教育答案:A、B、C、D、E解析:需学校、家庭、医疗三方协同,综合管理。三、判断题(共10题,每题1分)1.ISCS患者所有病例都需要手术治疗。(×)2.青春期女孩ISCS的年进展率通常高于男孩。(√)3.支具治疗可完全阻止ISCS进展。(×)4.ISCS康复训练需长期坚持,一般持续至成年。(√)5.鸟狗式训练适合所有ISCS患者。(×)6.ISCS患者的运动康复目标之一是提高柔韧性。(√)7.轻度ISCS患者可参加篮球等接触性运动。(×)8.ISCS术后康复需避免脊柱旋转动作。(√)9.家庭康复训练的依从性对治疗效果无影响。(×)10.ISCS患者若出现胸椎曲度异常,需加强康复干预。(√)四、简答题(共5题,每题4分)1.简述ISCS物理治疗的主要原则。答案:-个体化方案:根据患者年龄、侧弯类型和严重程度制定。-核心肌群强化:通过激活腹横肌、多裂肌等维持脊柱稳定。-柔韧性训练:改善胸椎和髋关节活动度,减少代偿。-姿势矫正:通过体态训练纠正代偿性头前倾或肩不对称。-运动控制:结合本体感觉训练,提高姿势维持能力。2.列举三种适用于ISCS患者的家庭康复训练动作。答案:-平板支撑(30秒-1分钟):强化核心稳定性。-侧平板支撑(每侧20秒):改善侧向肌力平衡。-靠墙天使:增强肩胛骨控制,纠正肩部不对称。3.解释ISCS支具治疗的适应证和禁忌证。答案:-适应证:Cobb角10°-25°且进展风险高、支具可矫正畸形者。-禁忌证:严重心肺疾病、支具无法佩戴(如皮肤过敏)、心理抗拒者。4.青少年ISCS患者康复管理中,学校和家庭的角色是什么?答案:-学校:调整体育课(避免高风险运动)、提供支具佩戴便利、加强健康教育。-家庭:监督日常锻炼和支具佩戴、定期复诊、心理支持。5.描述ISCS术后康复的早期和晚期阶段训练重点。答案:-早期:以低强度核心训练(如平板支撑)、疼痛管理为主。-晚期:逐步增加抗阻训练(如弹力带侧屈)、改善运动功能。五、论述题(共2题,每题6分)1.试述ISCS患者运动康复训练的制定流程。答案:-评估阶段:体格检查(Cobb角、肩部不对称)、运动功能测试、心肺耐力评估。-方案设计:根据评估结果选择核心训练(如抗旋转训练)、柔韧性训练(如胸椎旋转)。-实施阶段:分阶段增加难度,每周评估进展。-调整与反馈:根据复诊结果调整训练量或动作,强调家庭配合。2.结合临床实践,分析ISCS康复管理中常见的挑战及对策。答案:-挑战:-依从性差(学生课业繁忙、支具不适)。-进展不可预测(部分轻度患者需长期随访)。-心理影响(自卑感、社交回避)。-对策:-社区化干预:与学校合作开展讲座,提高认知。-科技辅助:使用APP提醒训练和复诊。-心理支持:鼓励患者参与同伴支持小组。六、案例分析题(共2题,每题8分)1.患者女,15岁,筛查发现Cobb角18°,右胸椎侧弯,无家族史。近期运动时腰痛加重。请制定初步康复管理方案。答案:-评估:需排除其他病因(如椎间盘突出),检查运动疼痛与姿势的关系。-方案:-支具评估(若进展风险高,可佩戴夜间支具)。-物理治疗:针对性强化右腹斜肌,改善胸椎旋转柔韧性。-运动限制:暂停高强度跳跃运动,改为游泳(蛙泳或自由泳)。-疼痛管理:热敷+低强度核心训练(如鸟狗式)。2.患者男,16岁,术后第3个月,Cobb角从25°改善至12°。康复

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