2026年养老机构护理主管失能老人照护方案设计面试含答案

2026年养老机构护理主管失能老人照护方案设计面试含答案一、单选题（每题2分，共10题）考察方向：基础照护知识、失能老人心理特点、行业政策理解1.在为长期卧床的失能老人翻身时，以下哪项操作最符合预防压疮的原则？A.每隔2小时翻身一次B.使用橡胶床单减少摩擦C.翻身时仅移动上半身D.压力点处垫软枕代替翻身答案：A解析：预防压疮的关键是减少皮肤受压时间，长期卧床老人应每2小时翻身一次，避免局部组织持续受压。选项B错误，橡胶床单会增加摩擦力；选项C不彻底，应整体翻身；选项D仅垫软枕无法替代翻身。2.失能老人出现尿失禁时，以下哪项措施最能减少皮肤潮湿和感染风险？A.频繁更换尿布但减少清洁次数B.使用一次性尿垫并定期更换C.每日温水清洗会阴部并保持干燥D.忽略轻微尿失禁无需特别处理答案：C解析：保持会阴部清洁干燥是预防尿路感染和皮肤损伤的核心措施。频繁更换尿垫（B）可能增加皮肤摩擦；忽略轻微尿失禁（D）会导致长期潮湿，加速压疮形成。3.针对失能老人营养不良的风险，以下哪项膳食调整最科学？A.减少主食摄入量以控制体重B.提供高热量、易消化的流质食物C.限制饮水避免夜间起夜D.鼓励老人自行进食减少护理负担答案：B解析：失能老人常因咀嚼吞咽困难导致营养不良，应提供软食或流质、高蛋白、高维生素的膳食。限制主食（A）会加剧营养不良；限制饮水（C）易引发脱水；自行进食（D）可能因呛咳加重风险。4.失能老人长期卧床易发生深静脉血栓，以下哪项预防措施最有效？A.每日按摩下肢促进血液循环B.使用弹力袜减少血液淤积C.鼓励老人主动活动下肢D.持续抬高下肢至45度以上答案：A解析：长期卧床老人肌肉萎缩导致静脉血流缓慢，被动按摩可促进血液回流。弹力袜（B）效果有限；主动活动（C）对卧床老人不适用；持续抬高（D）可能加重肌肉疲劳。5.失能老人出现焦虑情绪时，护理主管应优先采取哪种沟通方式？A.直接命令其“冷静下来”B.安静陪伴并轻声询问需求C.强行转移注意力至电视节目D.要求家属代为安抚情绪答案：B解析：失能老人常因身体限制产生心理压力，温和沟通能缓解焦虑。命令式沟通（A）易引发抵触；强行转移（C）治标不治本；依赖家属（D）无法解决根本问题。二、多选题（每题3分，共5题）考察方向：失能老人并发症预防、团队协作能力、个性化照护方案设计6.失能老人长期卧床可能出现的并发症包括哪些？A.压疮B.褥疮感染C.肺部感染D.营养不良E.深静脉血栓答案：A、B、C、D、E解析：卧床失能老人易发生压疮、褥疮感染、肺部感染、营养不良及深静脉血栓，均为常见并发症，需全面预防。7.护理主管在制定失能老人照护方案时，应考虑哪些因素？A.老人既往病史B.家庭经济状况C.照护资源可用性D.老人心理需求E.医疗保险报销政策答案：A、C、D解析：方案设计需结合老人生理、心理需求及机构资源，家庭经济（B）和医保政策（E）虽重要，但非核心照护要素。8.针对失能老人进食困难的问题，以下哪些措施有助于改善？A.使用防呛食餐具B.将食物剪成小块C.保持进食环境安静D.强行喂食以节省时间E.定期评估吞咽功能答案：A、B、C、E解析：改善进食困难需从工具、食物性状、环境及专业评估入手。强行喂食（D）易导致呛咳，需避免。9.失能老人皮肤脆弱易受损，以下哪些护理措施能有效预防压疮？A.保持皮肤清洁干燥B.使用防压疮床垫C.每日检查皮肤状况D.翻身时避免拖拽老人E.为老人涂抹润肤露答案：A、B、C、D解析：预防压疮需结合皮肤护理、设备支持、动态监测及正确翻身技巧。润肤露（E）仅适用于干燥性皮炎，非压疮预防首选。10.失能老人家属常因照护压力产生情绪问题，护理主管应如何应对？A.定期组织家属心理疏导B.提供专业照护技能培训C.要求家属完全依赖机构照护D.鼓励家属与老人保持情感交流E.建立家属与照护团队的沟通渠道答案：A、B、D、E解析：缓解家属压力需提供心理支持、技能培训、情感支持及三方协作机制。完全依赖机构（C）会加剧家属焦虑。三、简答题（每题5分，共4题）考察方向：照护方案细节设计、应急处理能力、团队管理11.请简述失能老人跌倒的风险因素及预防措施。答案：风险因素：-生理因素：肌力下降、平衡障碍、视力模糊、步态不稳；-环境因素：地面湿滑、障碍物、照明不足；-药物因素：镇静催眠药、降压药等影响协调性。预防措施：-评估跌倒风险，使用量表（如HendrichII跌倒风险模型）；-改善环境：防滑地面、移除杂物、夜间安装夜灯；-药物管理：与医生沟通调整高危药物；-护理培训：教会老人安全转移技巧（如坐起、站立）。12.针对失能老人营养不良，如何制定个性化膳食计划？答案：-评估需求：结合BMI、血红蛋白、近期体重变化；-食物调整：高蛋白（鸡蛋、豆腐）、高纤维（蔬菜泥）、易咀嚼（蒸煮食物）；-进食辅助：防漏勺、吸管；-监测反馈：每周称重、记录食欲，必要时咨询营养师。13.失能老人突发呼吸困难时，护理主管应立即采取哪些措施？答案：-立即评估：观察呼吸频率、紫绀、意识状态；-体位调整：半卧位或坐位，抬高下肢；-保持气道通畅：清除口鼻分泌物；-吸氧支持：连接氧气装置；-报告医生：联系值班医师并记录过程；-家属沟通：安抚家属并说明情况。14.如何通过团队协作提升失能老人照护质量？答案：-明确分工：护士负责基础照护，康复师制定训练计划；-定期会议：每周例会讨论个案进展，协调资源；-跨部门协作：与医生、营养师、社工联动；-技能培训：统一照护标准，如翻身、吸痰等操作规范；-情感支持：建立内部心理疏导机制，避免职业倦怠。四、论述题（每题10分，共2题）考察方向：失能老人照护方案整体设计能力、行业政策理解及创新思维15.结合2026年养老政策趋势，论述养老机构如何设计失能老人照护方案以提升生活质量？答案：政策背景：2026年养老政策强调“医养结合”“智慧养老”，失能老人照护需兼顾医疗护理与人文关怀。方案设计要点：-分级照护：根据失能程度（轻度、中度、重度）划分照护等级，匹配不同资源配置；-多学科协作：建立医生、护士、康复师、营养师团队，制定个性化照护计划；-智慧技术应用：引入智能床垫监测睡眠，跌倒报警系统，远程医疗平台；-心理社会支持：定期开展兴趣小组、园艺疗法，组织家属参与照护；-政策对接：主动申请医保定点，利用长期护理保险政策；-培训体系：持续更新照护技能，如安宁疗护、失智老人照护等。创新方向：-社区嵌入：与周边医院、社区联动，减少转诊压力；-家属赋能：开设照护技能课堂，减轻家庭负担。16.结合地域特点（如北方冬季寒冷、南方潮湿多雨），论述如何调整失能老人照护方案？答案：北方（寒冷地区）调整：-保暖护理：使用电热毯、防滑鞋，室内温度维持在22-24℃；-皮肤干燥防护：每日湿敷，减少皮肤瘙痒；-活动促进：冬季易因低温减少活动，需加强被动运动；-预防冻疮：检查足部、耳廓等末梢循环。南方（潮湿地区）调整：-皮肤感染预防：保持皮肤干燥，使用透