(2025年)孕期保健知识试题及答案

(2025年)孕期保健知识试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.孕早期（1-12周）最关键的营养素补充是？A.钙B.铁C.叶酸D.维生素D2.妊娠期正常血压范围应为？A.≤130/80mmHgB.≤140/90mmHgC.≤150/95mmHgD.≤120/70mmHg3.孕妇出现下肢水肿时，错误的处理方式是？A.避免长时间站立B.睡前抬高下肢15-20度C.限制每日饮水量至500mlD.穿着宽松的棉质袜子4.孕中期（13-27周）推荐的常规产检项目不包括？A.唐氏综合征筛查（中筛）B.系统胎儿超声筛查（大排畸）C.妊娠期糖尿病筛查（OGTT）D.羊水穿刺染色体检查5.关于孕期运动，正确的建议是？A.先兆流产者可进行瑜伽锻炼B.健康孕妇每天应保持30分钟中等强度运动C.孕晚期应避免任何形式的有氧运动D.游泳可能增加生殖道感染风险，需严格禁止6.孕妇出现“烧心”症状（胃食管反流）的主要原因是？A.子宫增大压迫胃部B.孕激素导致胃肠平滑肌松弛C.胃酸分泌过多D.饮食中蛋白质摄入不足7.孕32周孕妇，自测胎动2小时内胎动次数为8次，正确的处理是？A.继续观察，无需干预B.立即左侧卧位并进食甜食C.前往医院进行胎心监护D.记录为正常胎动，无需处理8.妊娠期贫血最常见的类型是？A.巨幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血9.关于孕期用药原则，错误的是？A.可用可不用的药物尽量不用B.孕早期（1-12周）是致畸敏感期，尽量避免用药C.所有中成药对孕妇均安全D.必须用药时选择对胎儿影响最小的药物10.孕晚期（28周后）推荐的产检频率是？A.每4周1次B.每2周1次C.每周1次D.每3天1次11.孕妇每日推荐的钙摄入量为？A.800mgB.1000mgC.1200mgD.1500mg12.妊娠期高血压疾病的典型表现不包括？A.高血压（≥140/90mmHg）B.蛋白尿C.水肿D.低血糖13.关于胎动计数，正确的方法是？A.每天固定早、中、晚各数1小时，3次总和×4≥30次为正常B.每天任意时间数2小时，胎动≥10次为正常C.胎动突然频繁后减弱提示胎儿缺氧D.孕20周前胎动不规律，无需计数14.孕妇出现胎膜早破（破水）时，错误的处理是？A.立即平躺，抬高臀部B.记录破膜时间和液体性状C.自行前往医院就诊D.禁止阴道检查或盆浴15.妊娠期糖尿病（GDM）的诊断标准（75gOGTT）为？A.空腹≥5.1mmol/L，1小时≥10.0mmol/L，2小时≥8.5mmol/L（任意一点达标）B.空腹≥5.6mmol/L，1小时≥10.3mmol/L，2小时≥8.6mmol/L（两点达标）C.空腹≥6.1mmol/L，1小时≥11.1mmol/L，2小时≥7.8mmol/L（任意一点达标）D.空腹≥4.4mmol/L，1小时≥7.8mmol/L，2小时≥6.7mmol/L（三点达标）16.孕妇出现“耻骨联合分离痛”的主要原因是？A.胎儿体重过大压迫骨盆B.松弛素分泌导致骨盆韧带松弛C.孕期钙缺乏导致骨质疏松D.长期保持同一姿势引起肌肉劳损17.关于孕期心理保健，错误的建议是？A.孕晚期焦虑多与分娩恐惧相关，无需特殊干预B.家庭成员应关注孕妇情绪变化，给予情感支持C.出现持续情绪低落、失眠时需寻求专业心理帮助D.参加孕妇学校课程可缓解焦虑18.孕妇接种疫苗的注意事项中，正确的是？A.孕期禁止接种任何疫苗B.流感疫苗（灭活）在孕中晚期可接种C.风疹疫苗（减毒活疫苗）孕期可接种D.新冠疫苗（mRNA）孕期禁忌19.孕37周后，属于“先兆临产”的表现是？A.规律宫缩（5-6分钟1次，持续30秒以上）B.阴道少量血性分泌物（见红）C.胎膜早破D.胎儿下降感伴尿频20.关于孕期体重管理，正确的目标是？A.孕前BMI＜18.5的孕妇，总增重建议12.5-18kgB.孕前BMI18.5-24.9的孕妇，总增重建议7-11.5kgC.孕前BMI≥25的孕妇，总增重建议11.5-16kgD.所有孕妇每周增重应控制在0.5-1kg二、判断题（每题1分，共10分）1.孕早期出现少量阴道出血一定是先兆流产，需立即保胎。（）2.孕期可以适量饮用咖啡（每日咖啡因≤200mg）。（）3.孕中期开始需每天补充铁剂（元素铁30mg）预防贫血。（）4.妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的典型症状是全身皮肤瘙痒，夜间加重。（）5.孕妇左侧卧位可增加子宫胎盘血流，改善胎儿供氧。（）6.孕期应完全避免性生活，防止流产或早产。（）7.胎儿NT（颈项透明层）检查应在孕11-13+6周进行。（）8.妊娠期糖尿病孕妇产后血糖可立即恢复正常，无需复查。（）9.孕晚期出现“假宫缩”（不规律宫缩）属于正常现象。（）10.孕妇每日需摄入至少500g蔬菜（其中深色蔬菜占1/2）和200-350g水果。（）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述孕早期（1-12周）的主要保健要点。2.列举妊娠期需重点筛查的出生缺陷类型及对应的产检项目。3.说明妊娠期糖尿病（GDM）的饮食管理原则。4.孕妇出现“胎动减少”时，应如何处理？5.简述孕晚期（28周后）需警惕的“红色预警症状”。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：孕妇，28岁，孕24周，孕前BMI22.5，无基础疾病。本次产检空腹血糖5.3mmol/L，OGTT1小时血糖10.5mmol/L，2小时血糖9.0mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病（GDM）。问题：（1）该孕妇的GDM诊断是否符合标准？请说明依据。（2）请为其制定饮食干预方案（需包含能量计算、三大营养素比例、餐次分配）。案例2：孕妇，32岁，孕36周，近3天出现下肢水肿加重（波及大腿），头痛、视物模糊，血压155/100mmHg，尿蛋白（++）。问题：（1）该孕妇最可能的诊断是什么？（2）需立即采取哪些处理措施？（3）可能的严重并发症有哪些？答案一、单项选择题1.C2.A3.C4.D5.B6.B7.C8.C9.C10.B11.C12.D13.C14.C15.A16.B17.A18.B19.B20.A二、判断题1.×（需排除异位妊娠、宫颈病变等）2.√3.√4.√5.√6.×（孕中期可适当，需避免腹部受压）7.√8.×（需产后6-12周复查）9.√10.√三、简答题1.孕早期保健要点：①确认妊娠（血/尿hCG、超声），排除异位妊娠；②建立孕期保健手册，评估高危因素；③补充叶酸（0.4-0.8mg/日）至孕3月；④避免接触有毒有害物质（如放射线、烟酒、致畸药物）；⑤监测胚胎发育（超声查看胎心胎芽）；⑥处理早孕反应（少食多餐，避免空腹，必要时补充维生素B6）；⑦心理支持（缓解焦虑，适应角色转变）。2.重点筛查的出生缺陷及产检项目：①染色体异常（21-三体、18-三体等）：孕11-13+6周NT检查、孕15-20周唐氏筛查（血清学+超声）、无创DNA（NIPT）或羊水穿刺（高风险者）；②严重结构畸形（先天性心脏病、神经管缺陷等）：孕20-24周系统超声筛查（大排畸）；③开放性神经管缺陷：孕15-20周血清学AFP检测；④单基因病（如地中海贫血）：夫妻双方基因检测（高风险人群）。3.GDM饮食管理原则：①控制总能量（根据孕前BMI计算，通常孕中晚期30-35kcal/kg/日）；②碳水化合物占50-60%（选择低GI食物，如粗杂粮、杂豆），蛋白质20%（优质蛋白占1/2以上），脂肪20-30%（限制饱和脂肪）；③餐次分配：少量多餐（3主餐+2-3次加餐），避免空腹或过饱；④严格监测餐后2小时血糖（目标＜6.7mmol/L）；⑤避免高糖食物（如糖果、甜饮料），水果选择低GI（如苹果、草莓），每日200-350g；⑥必要时联合运动（餐后30分钟低强度散步）。4.胎动减少的处理：①立即左侧卧位，避免仰卧；②进食甜食（如巧克力）刺激胎儿活动；③计数1小时胎动，若＜3次或2小时＜10次，需重复计数；④若持续减少或消失，立即前往医院；⑤就医后行胎心监护（NST）、超声生物物理评分（BPP）或脐血流检查，评估胎儿宫内状况；⑥若确认胎儿缺氧，需根据孕周及病情决定是否终止妊娠。5.孕晚期红色预警症状：①规律宫缩（5-6分钟1次，持续≥30秒）；②阴道大量出血（＞月经量）；③胎膜早破（阴道流液，不能控制）；④持续头痛、视物模糊、上腹痛；⑤胎动明显减少或消失（2小时＜10次）；⑥血压≥140/90mmHg伴尿蛋白；⑦体温＞38.5℃（伴感染迹象）；⑧严重呼吸困难或胸痛；⑨皮肤巩膜黄染（警惕ICP或肝炎）。四、案例分析题案例1：（1）诊断符合标准。依据：75gOGTT诊断标准为空腹≥5.1mmol/L，1小时≥10.0mmol/L，2小时≥8.5mmol/L，该孕妇空腹5.3mmol/L（≥5.1），1小时10.5mmol/L（≥10.0），2小时9.0mmol/L（≥8.5），任意一点达标即可诊断GDM。（2）饮食干预方案：①能量计算：孕前BMI22.5（正常范围），孕中晚期推荐30kcal/kg/日，按理想体重（身高未知，假设为60kg）计算，总能量=60×30=1800kcal/日；②三大营养素比例：碳水化合物55%（1800×55%=990kcal，约248g），蛋白质20%（360kcal，约90g），脂肪25%（450kcal，约50g）；③餐次分配：早餐（20%）：燕麦片50g+牛奶200ml+鸡蛋1个；加餐（10%）：无糖酸奶100g+草莓100g；午餐（30%）：糙米饭75g+清蒸鱼100g+西兰花200g+橄榄油5g；加餐（10%）：全麦面包30g+杏仁10颗；晚餐（30%）：荞麦面80g+鸡胸肉80g+菠菜200g+橄榄油5g；④监测餐后2小时血糖，目标空腹≤5.3mmol/L，餐后2小时≤6.7mmol/L；若饮食控制后血糖不达标，需加用胰岛素。案例2：（1）最可能的诊断：重度子痫前期（妊娠期高血压+蛋白尿+头痛、视物模糊等自觉症状，血压≥160/110mmHg为重度，但该患者155/100mmHg伴靶器官损害，仍属重