2025年护理静脉试题及答案

2025年护理静脉试题及答案一、单选题（每题2分，共40分）1.以下哪种静脉输液工具适用于短期（<7天）静脉输液治疗？A.外周静脉留置针B.经外周静脉穿刺中心静脉导管（PICC）C.输液港D.中线导管答案：A。外周静脉留置针一般适用于短期静脉输液治疗，通常留置时间小于7天。PICC适用于中长期静脉治疗，可留置数月；输液港可长期使用；中线导管留置时间一般为1-4周。2.静脉输液过程中，茂菲氏滴管内的液面自行下降，原因是A.输液瓶内压力过大B.茂菲氏滴管有裂缝C.针头处漏水D.输液管管径过粗答案：B。茂菲氏滴管内液面自行下降，最常见原因是茂菲氏滴管有裂缝，导致液体从裂缝处漏出。输液瓶内压力过大不会使液面自行下降；针头处漏水主要影响局部液体渗漏，而非茂菲氏滴管液面；输液管管径过粗与液面自行下降无关。3.输入下列哪种溶液时速度宜慢A.甘露醇B.多巴胺C.5%葡萄糖溶液D.生理盐水答案：B。多巴胺是血管活性药物，滴速过快可能引起血压急剧升高、心律失常等严重不良反应，所以速度宜慢。甘露醇需要快速滴入以达到脱水降颅压的效果；5%葡萄糖溶液和生理盐水可根据患者情况和医嘱调节滴速，但一般不需要像多巴胺那样严格控制慢滴。4.以下关于静脉炎分级，临床表现为局部疼痛、红肿或水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉，属于A.1级B.2级C.3级D.4级答案：B。静脉炎分级中，1级表现为输液部位发红，伴有或不伴有疼痛；2级表现为局部疼痛、红肿或水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉；3级表现为局部疼痛、红肿或水肿，条索状物形成，可触及条索状静脉，长度大于2.5cm，有脓液流出；4级表现为局部疼痛、红肿或水肿，条索状物形成，可触及条索状静脉，长度大于2.5cm，有脓液流出，伴发热。5.静脉穿刺时，止血带应扎在穿刺点上方A.3cm处B.5cm处C.6cm处D.8cm处答案：C。静脉穿刺时，止血带应扎在穿刺点上方6cm处，这样能有效阻断静脉回流，使静脉充盈，便于穿刺。6.为防止空气栓塞，输液时液体滴空后应在多长时间内更换液体A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟答案：A。为防止空气栓塞，输液时液体滴空后应在10分钟内更换液体，以减少空气进入血管的风险。7.下列哪种药物输液时需要避光A.青霉素B.硝普钠C.维生素CD.氯化钾答案：B。硝普钠见光易分解，输液时需要避光，以保证药物疗效和减少不良反应。青霉素、维生素C、氯化钾一般不需要避光输液。8.经外周静脉穿刺中心静脉导管（PICC）穿刺点敷料应至少多长时间更换一次A.1天B.3天C.7天D.14天答案：C。PICC穿刺点敷料应至少每7天更换一次，若敷料潮湿、松动或污染应及时更换。9.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应考虑为A.发热反应B.过敏反应C.循环负荷过重D.空气栓塞答案：C。患者在输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，是典型的循环负荷过重（急性肺水肿）的表现。发热反应主要表现为发热、寒战；过敏反应有皮疹、瘙痒、呼吸困难等表现；空气栓塞表现为突发胸闷、胸骨后疼痛、呼吸困难等。10.为患者进行静脉输液时，应首先选择的静脉是A.贵要静脉B.正中静脉C.头静脉D.手背静脉网答案：D。为患者进行静脉输液时，应遵循由远心端到近心端的原则，首先选择手背静脉网，因为其表浅、易固定，且不影响患者活动。贵要静脉、正中静脉、头静脉一般在较难穿刺或需要长期输液时选用。11.以下关于输液微粒污染的描述，错误的是A.输液微粒可来源于药液生产过程B.输液微粒可来源于输液器等医疗用品C.输液微粒不会对人体造成危害D.输液微粒可引起血管栓塞等并发症答案：C。输液微粒可来源于药液生产过程、输液器等医疗用品等。输液微粒可引起血管栓塞、静脉炎、肺肉芽肿等并发症，对人体造成危害，所以C选项错误。12.静脉输液时，调节滴速应根据A.患者年龄、病情和药物性质B.患者身高C.患者体重D.患者性别答案：A。静脉输液时，调节滴速应根据患者年龄、病情和药物性质。一般年老体弱、婴幼儿、心肺功能不全者滴速宜慢；病情严重、药物刺激性大等情况也需要调整滴速。患者身高、体重、性别不是调节滴速的主要依据。13.以下哪种情况不适合进行外周静脉穿刺A.穿刺部位皮肤完好B.穿刺部位无瘢痕C.穿刺部位有血栓形成D.穿刺部位血管弹性好答案：C。穿刺部位有血栓形成时，不适合进行外周静脉穿刺，因为可能导致血栓脱落引起栓塞等严重后果。穿刺部位皮肤完好、无瘢痕、血管弹性好是适合穿刺的条件。14.输液过程中，若发现液体不滴，轻轻挤压茂菲氏滴管有阻力，松手后无回血，可能的原因是A.针头斜面紧贴血管壁B.针头堵塞C.压力过低D.静脉痉挛答案：B。轻轻挤压茂菲氏滴管有阻力，松手后无回血，提示针头堵塞。针头斜面紧贴血管壁时，挤压茂菲氏滴管有回血；压力过低时，液体滴速慢，但挤压茂菲氏滴管有回血；静脉痉挛时，局部疼痛，液体滴入不畅，但挤压茂菲氏滴管一般有回血。15.对于长期输液的患者，为保护血管，应采取的措施是A.多使用下肢静脉B.尽量选择同一静脉穿刺C.有计划地更换穿刺部位D.输液速度宜快答案：C。对于长期输液的患者，为保护血管，应采取有计划地更换穿刺部位，避免反复在同一部位穿刺导致血管损伤。一般多选用上肢静脉，下肢静脉易形成血栓，不宜多使用；应避免尽量选择同一静脉穿刺；输液速度应根据患者情况和药物性质调节，不宜过快。16.以下关于输液港的描述，正确的是A.输液港只能用于短期输液B.输液港不能进行抽血C.输液港植入后不需要维护D.输液港可减少反复穿刺的痛苦答案：D。输液港可用于长期输液，能进行抽血等操作，植入后需要定期维护。输液港的优点是可减少反复穿刺的痛苦，提高患者生活质量。17.静脉穿刺时，进针角度一般为A.5°-10°B.15°-30°C.35°-45°D.45°-60°答案：B。静脉穿刺时，进针角度一般为15°-30°，这样能较好地进入静脉，减少对血管的损伤。18.下列哪种溶液属于胶体溶液A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.右旋糖酐溶液D.复方氯化钠溶液答案：C。胶体溶液分子量大，在血管内停留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压。右旋糖酐溶液属于胶体溶液，5%葡萄糖溶液、0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液属于晶体溶液。19.输液过程中，患者出现发热反应，体温38.5℃，处理措施不包括A.减慢输液速度B.立即停止输液C.给予物理降温D.观察生命体征答案：B。患者出现发热反应，体温38.5℃，可先减慢输液速度，给予物理降温，观察生命体征。若症状严重或持续不缓解，再考虑停止输液，所以立即停止输液不是首先采取的措施。20.以下关于PICC维护，错误的是A.用酒精消毒穿刺点B.消毒范围直径应≥15cmC.更换敷贴时应自下向上撕下D.封管时应采用正压封管答案：A。PICC维护时，不能用酒精消毒穿刺点，因为酒精对血管和组织有刺激性，一般用碘伏消毒。消毒范围直径应≥15cm；更换敷贴时应自下向上撕下，防止导管移位；封管时应采用正压封管，防止血液反流堵塞导管。二、多选题（每题3分，共30分）1.静脉输液的目的包括A.补充水分和电解质B.增加循环血量，改善微循环C.输入药物，治疗疾病D.供给营养物质，促进组织修复答案：ABCD。静脉输液的目的包括补充水分和电解质，维持酸碱平衡；增加循环血量，改善微循环；输入药物，治疗疾病；供给营养物质，促进组织修复等。2.引起静脉炎的原因有A.长期输入高浓度药物B.静脉内留置导管时间过长C.无菌操作不严格D.输液速度过快答案：ABC。引起静脉炎的原因主要有长期输入高浓度、刺激性强的药物；静脉内留置导管时间过长；无菌操作不严格导致感染等。输液速度过快一般不会直接引起静脉炎，但可能导致循环负荷过重等其他问题。3.以下属于晶体溶液的有A.5%葡萄糖氯化钠溶液B.中分子右旋糖酐C.10%葡萄糖溶液D.碳酸氢钠溶液答案：ACD。晶体溶液分子小，在血管内停留时间短，能迅速补充水分和电解质。5%葡萄糖氯化钠溶液、10%葡萄糖溶液、碳酸氢钠溶液属于晶体溶液，中分子右旋糖酐属于胶体溶液。4.输液过程中，防止空气栓塞的措施有A.输液前排尽输液管内空气B.输液过程中及时更换液体C.加压输液时应有专人守护D.输液完毕及时拔针答案：ABCD。输液前排尽输液管内空气可避免空气进入血管；输液过程中及时更换液体，防止液体滴空空气进入；加压输液时应有专人守护，防止空气因压力变化进入；输液完毕及时拔针也可减少空气进入的机会。5.外周静脉留置针的优点有A.减少反复穿刺的痛苦B.便于随时用药C.可长时间留置D.适用于所有患者答案：AB。外周静脉留置针可减少反复穿刺的痛苦，便于随时用药。但外周静脉留置针一般留置时间小于7天，并非可长时间留置；也不是适用于所有患者，如穿刺部位有感染、血栓等情况不适合使用。6.以下关于输液泵的使用，正确的有A.使用前应检查输液泵性能B.准确设置输液速度和输液量C.输液过程中应密切观察输液泵运行情况D.输液结束后应及时清理输液泵答案：ABCD。使用输液泵前应检查其性能，确保正常运行；准确设置输液速度和输液量，以保证治疗效果；输液过程中应密切观察输液泵运行情况，如有异常及时处理；输液结束后应及时清理输液泵，保持其清洁。7.静脉穿刺失败的原因可能有A.进针角度不当B.针头斜面未完全进入血管C.患者血管条件差D.护士操作不熟练答案：ABCD。进针角度不当可能导致穿刺失败；针头斜面未完全进入血管，液体可能渗漏；患者血管条件差，如血管细、弹性差等增加穿刺难度；护士操作不熟练也容易导致穿刺失败。8.输液过程中，患者出现循环负荷过重，应采取的措施有A.立即停止输液B.取端坐位，双腿下垂C.给予高流量吸氧D.遵医嘱给予强心、利尿等药物答案：ABCD。患者出现循环负荷过重时，应立即停止输液，减少液体输入；取端坐位，双腿下垂，可减少回心血量；给予高流量吸氧，改善缺氧症状；遵医嘱给予强心、利尿等药物，减轻心脏负担。9.以下关于PICC穿刺后的护理，正确的有A.穿刺后24小时内应更换敷料B.保持穿刺部位干燥清洁C.避免剧烈活动穿刺侧肢体D.定期进行导管维护答案：ABCD。PICC穿刺后24小时内应更换敷料；保持穿刺部位干燥清洁，防止感染；避免剧烈活动穿刺侧肢体，防止导管移位或脱出；定期进行导管维护，如冲管、封管等，保证导管通畅。10.输液微粒对人体的危害包括A.堵塞血管B.引起过敏反应C.导致静脉炎D.造成肺栓塞答案：ABCD。输液微粒可堵塞血管，导致局部组织缺血缺氧；可引起过敏反应；长期刺激血管可导致静脉炎；较大微粒进入肺部可造成肺栓塞等严重后果。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述静脉炎的处理措施。答：静脉炎的处理措施如下：（1）停止在发炎静脉处输液，将患肢抬高、制动，避免受压。（2）局部热敷：早期可用50%硫酸镁溶液湿热敷，每次20分钟，每日3-4次，可促进血液循环，减轻炎症水肿和疼痛。（3）中药外敷：可选用如意金黄散等中药外敷，有清热解毒、消肿止痛的作用。（4）理疗：如红外线照射等，能促进炎症吸收。（5）药物治疗：根据病情遵医嘱给予抗生素、糖皮质激素等药物，以控制感染和减轻炎症反应。（6）观察：密切观察患者局部症状和全身情况，如疼痛、红肿是否减轻，有无发热等全身症状，及时调整治疗方案。2.简述经外周静脉穿刺中心静脉导管（PICC）的维护要点。答：PICC的维护要点如下：（1）敷料更换：穿刺后24小时内应更换敷料，以后至少每7天更换一次。更换敷贴时应自下向上撕下，防止导管移位。消毒范围直径应≥15cm，不能用酒精消毒穿刺点，一般用碘伏消毒。（2）冲管与封管：每次输液前后、输入血制品、脂肪乳等高粘滞性药物后，应使用0.9%氯化钠溶液脉冲式冲管。封管时应采用正压封管，可用肝素盐水或0.9%氯化钠溶液封管，封管液量应不少于导管和附加装置容积的1.2倍。（3）观察穿刺部位：观察穿刺部位有无红、肿、热、痛、渗血、渗液等情况，如有异常及时处理。（4）避免剧烈活动：告知患者避免穿刺侧肢体过度用力、剧烈活动，防止导管移位、脱出或打折。（5）禁止测量血压：禁止在穿刺侧肢体测量血压，以免压力过大导致导管移位或损伤血管。（6）定期维护：定期到医院进行导管维护，如每7天进行冲管、封管、更换敷料等操作。（7）健康教育：向患者及家属讲解PICC的相关知识，包括维护注意事项、异常情况的处理等，提高患者的自我护理能力。四、案例分析题（10分）患者，女性，65岁，因肺炎入院，医嘱给予静脉输液治疗。在输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，听诊两肺布满湿啰音。（1）该患者出现了什么问题？（2）应采取哪些急救措施？答：（1）该患者出现了循环负荷过重（急性肺水肿）。患者在输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，听诊两肺布满湿啰音，符合循环负荷过重的临床表现。（2）急救措施如下：①立即停止输液，通知医生，配合