(2025年)二级心理咨询师练习题(附答案)

(2025年)二级心理咨询师练习题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于心理正常与异常的区分原则，以下不符合郭念锋“三原则”的是（）。A.主观世界与客观世界的统一性B.心理活动的内在协调性C.人格的相对稳定性D.社会功能的完整性答案：D2.求助者主诉“最近三个月总是担心家人出门会遭遇车祸，明知没必要却控制不住，反复检查门锁、煤气，否则就心慌出汗”。该症状最可能属于（）。A.强迫观念B.焦虑情绪C.恐怖情绪D.疑病观念答案：A（强迫观念以强迫性穷思竭虑、强迫怀疑等形式出现，伴随强迫行为如检查，符合题干描述）3.某来访者因高考失利出现情绪低落、兴趣减退，持续6周，社会功能轻度受损。根据ICD-11，最可能的初步诊断是（）。A.抑郁发作（轻度）B.适应障碍C.恶劣心境D.双相情感障碍答案：B（适应障碍通常在应激源出现后1-3个月内起病，症状以情绪障碍为主，社会功能受损程度较轻，符合高考失利的应激背景）4.心理咨询中，“你刚才说因为同事误解你，所以感到愤怒，同时又担心影响人际关系，是这样吗？”属于（）技术。A.共情B.内容反应C.情感反应D.具体化答案：B（内容反应是咨询师反馈求助者陈述的主要内容，情感反应则聚焦情绪，题干中同时包含事件和情绪，但核心是对内容的总结）5.在认知行为疗法中，“自动化思维”的特点不包括（）。A.快速出现，通常意识不到B.与情绪反应直接关联C.具有逻辑合理性D.可能包含认知曲解答案：C（自动化思维常因认知偏差而存在逻辑错误，如“全或无”“灾难化”等）6.对MMPI-2的临床量表进行解释时，T分超过（）提示可能存在异常。A.50分B.60分C.70分D.80分答案：B（MMPI-2临床量表T分常模为50±10，超过60分提示可能存在相关心理问题）7.某青少年因网络成瘾求助，咨询师采用“行为契约法”，核心是（）。A.设定每日上网时长上限并约定奖惩B.探索网络使用背后的心理需求C.引导其认识网络成瘾的危害D.替代活动训练（如运动、社交）答案：A（行为契约法属于行为疗法技术，通过明确的行为目标和后果约定来改变行为）8.关于危机干预的“六阶段模型”，正确的顺序是（）。①制定计划②确定问题③保证安全④提供支持⑤实施干预⑥获得承诺A.②③④①⑥⑤B.③②④①⑤⑥C.②③④①⑤⑥D.③②①④⑤⑥答案：C（正确顺序为：确定问题→保证安全→提供支持→制定计划→实施干预→获得承诺）9.精神分析疗法中，“阻抗”的本质是（）。A.求助者对咨询的不配合B.潜意识中对痛苦记忆的防御C.咨询师技术不当引发的抵触D.求助者性格中的固执特质答案：B（阻抗是潜意识中阻止被压抑的冲突进入意识的防御机制）10.对疑病神经症的诊断，关键依据是（）。A.反复就医但查无器质性病变B.对身体不适的过度担忧超过6个月C.伴随焦虑或抑郁情绪D.社会功能明显受损答案：B（疑病神经症的核心是对健康的持续、过度担忧，病程需超过6个月）11.团体心理咨询中，“初创阶段”的主要任务是（）。A.促进成员自我暴露B.建立信任与安全感C.解决成员具体问题D.总结团体经验答案：B（初创阶段重点是破冰，帮助成员建立信任，明确团体规则）12.某求助者SCL-90测试结果：躯体化2.8，强迫症状3.2，人际关系敏感2.5，抑郁2.0，焦虑3.0。总分178。提示最突出的问题是（）。A.躯体化B.强迫症状C.焦虑D.人际关系敏感答案：B（因子分超过2分提示阳性症状，强迫症状因子分最高）13.人本主义疗法中，“无条件积极关注”的核心是（）。A.完全认同求助者的所有行为B.接纳求助者的情感和体验，不评判C.给予物质或精神奖励以强化积极行为D.帮助求助者建立正确的价值观答案：B（无条件积极关注强调对求助者内在体验的接纳，而非行为评判）14.关于抑郁发作的核心症状，ICD-11不包括（）。A.心境低落B.兴趣减退或丧失C.精力下降或疲劳感D.自责自罪答案：D（核心症状为心境低落、兴趣减退、精力下降；自责自罪属于附加症状）15.对儿童分离焦虑障碍的诊断，病程需持续（）。A.2周以上B.1个月以上C.3个月以上D.6个月以上答案：C（儿童分离焦虑障碍病程需至少3个月，成人则需6个月）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.以下属于心理冲突变形的是（）。A.某学生因选择文科还是理科反复纠结B.某患者坚信自己患癌症，虽检查阴性仍痛苦C.某职员因担心同事背后议论而无法集中工作D.某母亲因孩子高考失利出现失眠、食欲下降答案：BC（变形冲突与现实处境无关，不具道德色彩；AD属于常形冲突，与现实问题直接相关）2.心理咨询中，共情的层次包括（）。A.初级共情：反馈求助者明显的表层感受B.高级共情：揭示求助者未意识到的深层情感C.情感共情：体验求助者的情绪D.认知共情：理解求助者的思维逻辑答案：AB（共情的层次划分通常指初级与高级，CD属于共情的不同维度而非层次）3.关于贝克认知疗法的“认知曲解”，包括（）。A.任意推断（无依据下做结论）B.选择性概括（只关注负面细节）C.过度泛化（以偏概全）D.个人化（将外部事件归因于自己）答案：ABCD（均为贝克提出的常见认知曲解类型）4.对创伤后应激障碍（PTSD）的诊断要点包括（）。A.经历或目睹威胁生命的事件B.闯入性症状（闪回、噩梦）C.回避与创伤相关的刺激D.持续的警觉性增高（易激惹、失眠）答案：ABCD（均为PTSD的核心症状）5.心理测验的标准化包括（）。A.施测环境、指导语的统一B.计分方法的明确C.常模的建立D.信度和效度的验证答案：ABCD（标准化涵盖施测、计分、常模、信效度等环节）6.系统脱敏疗法的步骤包括（）。A.建立焦虑等级表B.放松训练C.实际情境暴露D.逐级脱敏（想象或现实）答案：ABD（系统脱敏通常在想象中进行逐级暴露，实际情境暴露属于冲击疗法或现实脱敏）7.关于婚姻家庭咨询的原则，正确的是（）。A.中立原则（不偏袒任何一方）B.聚焦“问题本身”而非“人”C.鼓励家庭成员表达真实感受D.指导家庭成员改变具体行为答案：ABC（婚姻咨询强调理解互动模式，而非直接指导行为改变）8.对社交恐怖症的诊断，需排除（）。A.精神分裂症（伴幻觉妄想）B.广泛性焦虑障碍（无明确对象的焦虑）C.场所恐怖症（恐惧特定场所）D.强迫症（因强迫观念引发回避）答案：ABCD（均需通过症状、病程、严重程度等排除）9.人本主义疗法的技术包括（）。A.真诚一致（咨询师真实表达）B.共情理解（准确感知求助者体验）C.无条件积极关注（接纳所有感受）D.解释（揭示潜意识冲突）答案：ABC（解释属于精神分析技术）10.关于儿童行为问题的干预，正确的做法是（）。A.与家长沟通，了解家庭教养方式B.采用游戏治疗（适合年龄特点）C.直接批评儿童的错误行为D.联合学校老师共同制定行为计划答案：ABD（直接批评可能强化负面行为，应采用正向强化）三、案例分析题（共40分）案例：求助者，女，28岁，已婚，教师。主诉：“近半年来，我总是控制不住地怀疑丈夫出轨，虽然没有任何证据，但只要他晚回家或接电话避开我，就会心跳加速、失眠。我反复查看他的手机，甚至跟踪过两次，他很生气，说我‘不可理喻’。现在我们经常吵架，我觉得快崩溃了。”补充信息：-求助者自幼父母离异，跟随母亲生活，母亲常抱怨“男人不可信”。-婚后1年，丈夫曾因工作应酬与女同事单独吃饭（已解释），但求助者始终无法释怀。-躯体检查无异常，SCL-90显示：偏执2.9，焦虑3.1，抑郁2.3，人际关系敏感2.5。问题1：该案例的初步诊断是什么？请说明诊断依据。（15分）答案：初步诊断：偏执性神经症（或可疑神经症）。诊断依据：（1）症状标准：存在强迫性怀疑（怀疑丈夫出轨）、焦虑情绪（心跳加速、失眠）、偏执观念（无证据下坚信丈夫不忠），伴随强迫行为（查手机、跟踪）。（2）病程标准：症状持续半年（超过3个月）。（3）严重程度：社会功能受损（夫妻关系紧张，情绪崩溃）。（4）排除标准：躯体检查无异常，排除器质性疾病；无幻觉妄想（如坚信丈夫出轨但未达到妄想程度，存在一定自知力，因痛苦主动求助），排除精神分裂症；无抑郁发作的核心症状（如兴趣丧失），排除抑郁症。问题2：需与哪些疾病进行鉴别诊断？（10分）答案：（1）精神分裂症：需鉴别是否存在妄想（如“丈夫出轨”是否为坚信不疑、不可动摇的信念）。本例求助者虽怀疑但仍有一定自知力（知道“没有证据”），故不构成妄想。（2）焦虑症：焦虑症以广泛、无明确对象的焦虑为主，而本例焦虑源于具体的怀疑对象（丈夫），核心是偏执观念。（3）强迫症：强迫症以强迫观念和强迫行为（如反复检查）为核心，本例虽有强迫行为（查手机），但驱动行为的是偏执怀疑而非强迫性恐惧（如怕脏）。（4）适应障碍：适应障碍由明确应激源（如婚姻矛盾）引发，病程不超过6个月（本例已半年），且症状以情绪障碍为主，而本例存在偏执性认知偏差，超出适应障碍范围。问题3：若采用认知行为疗法（CBT），咨询方案应包含哪些关键步骤？（15分）答案：（1）建立咨询关系：通过共情、倾听，缓解求助者的焦虑和自责，使其信任咨询师。（2）心理教育：向求助者解释其症状（怀疑、焦虑）与认知偏差的关系，介绍CBT的基本原理（认知→情绪→行为）。（3）识别自动化思维：引导求助者记录“丈夫晚回家”等情境下的具体想法（如“他肯定和别的女人在一起”），分析其是否符合客观事实。（4）挑战认知曲解：通过“证据检验”（如“有哪些证据支持/反对这个想法？”）、“概率估算”（“丈夫出轨的实际概率是多少？”