(2025年)糖尿病专科护士准入理论考试试题(+答案)

(2025年)糖尿病专科护士准入理论考试试题(+答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.以下哪种激素不是升高血糖的激素？（）A.胰高血糖素B.胰岛素C.肾上腺素D.糖皮质激素答案：B。胰岛素是体内唯一降低血糖的激素，而胰高血糖素、肾上腺素、糖皮质激素都可升高血糖。2.糖尿病患者理想的糖化血红蛋白（HbA1c）控制目标是（）A.<6.0%B.<6.5%C.<7.0%D.<7.5%答案：C。一般来说，大多数成年糖尿病患者HbA1c的控制目标为<7.0%。3.诊断糖尿病的血糖标准是空腹血糖（）mmol/L，或糖负荷后2小时血糖（）mmol/L，或随机血糖（）mmol/L。A.≥7.0；≥11.1；≥11.1B.≥6.1；≥10.0；≥11.1C.≥7.0；≥10.0；≥12.0D.≥6.1；≥11.1；≥12.0答案：A。符合空腹血糖≥7.0mmol/L，或糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L，且有糖尿病症状，可诊断糖尿病。4.糖尿病患者运动的最佳时间是（）A.晨起空腹B.餐后1小时左右C.餐后3小时D.睡前答案：B。餐后1小时左右开始运动，此时血糖较高，运动不易发生低血糖，且有助于降低餐后血糖。5.下列哪种药物不属于磺脲类降糖药？（）A.格列本脲B.格列齐特C.阿卡波糖D.格列喹酮答案：C。阿卡波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂，格列本脲、格列齐特、格列喹酮属于磺脲类降糖药。6.糖尿病患者发生低血糖时，血糖一般低于（）mmol/L。A.3.9B.4.0C.4.5D.5.0答案：A。非糖尿病患者血糖<2.8mmol/L，糖尿病患者血糖≤3.9mmol/L即属于低血糖范畴。7.糖尿病肾病患者应优先选择的降压药物是（）A.钙通道阻滞剂B.β-受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）D.利尿剂答案：C。ACEI或ARB类药物除了降压外，还具有减少尿蛋白、延缓肾功能恶化的作用，是糖尿病肾病患者降压的首选药物。8.糖尿病足患者的足部护理，错误的是（）A.每天用热水泡脚，水温越高越好B.选择合适的鞋袜C.定期修剪指甲，避免修剪过短D.检查足部有无破损、水疱等答案：A。糖尿病足患者泡脚水温不宜过高，一般以37℃-40℃为宜，以免烫伤。9.以下关于胰岛素注射部位的说法，错误的是（）A.腹部是胰岛素吸收最快的部位B.注射部位应经常轮换C.可以在有硬结、瘢痕的部位注射胰岛素D.大腿外侧也是常用的注射部位之一答案：C。应避免在有硬结、瘢痕、炎症等部位注射胰岛素，以免影响胰岛素的吸收。10.糖尿病患者饮食中碳水化合物提供的能量应占总能量的（）A.20%-30%B.30%-40%C.45%-60%D.60%-70%答案：C。糖尿病患者饮食中碳水化合物提供的能量应占总能量的45%-60%。11.下列哪项不是糖尿病的急性并发症？（）A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖症D.糖尿病肾病答案：D。糖尿病肾病是糖尿病的慢性并发症，糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖症属于糖尿病的急性并发症。12.糖尿病患者使用胰岛素治疗时，最常见的不良反应是（）A.低血糖B.过敏反应C.体重增加D.注射部位脂肪萎缩答案：A。低血糖是胰岛素治疗最常见的不良反应。13.对于糖尿病患者的自我血糖监测，建议糖化血红蛋白（HbA1c）>7%者（）A.每周监测1-2天B.每天监测1-2次C.每天监测3-4次D.每周监测3-4天答案：C。HbA1c>7%者，病情未得到控制，建议每天监测3-4次血糖。14.糖尿病患者发生糖尿病酮症酸中毒时，呼吸可表现为（）A.呼吸浅快B.呼吸深快，有烂苹果味C.呼吸深慢D.呼吸浅慢答案：B。糖尿病酮症酸中毒时，由于酮体中含有丙酮，呼吸可表现为深快，且有烂苹果味。15.以下哪种食物升糖指数（GI）较低？（）A.大米饭B.荞麦面C.西瓜D.葡萄糖答案：B。荞麦面属于粗粮，升糖指数相对较低，大米饭、西瓜升糖指数适中，葡萄糖升糖指数高。16.糖尿病患者进行胰岛素皮下注射时，进针角度一般为（）A.15°-30°B.30°-45°C.45°-60°D.90°答案：B。胰岛素皮下注射时，进针角度一般为30°-45°，消瘦者可捏起皮肤呈90°进针。17.糖尿病患者出现视力模糊，可能是发生了（）A.糖尿病视网膜病变B.白内障C.青光眼D.以上都有可能答案：D。糖尿病患者视力模糊可能是糖尿病视网膜病变、白内障、青光眼等眼部并发症引起的。18.下列关于糖尿病患者运动的说法，正确的是（）A.运动强度越大越好B.运动前不需要进行评估C.运动时应随身携带糖果等，以防低血糖D.运动后不需要进行放松活动答案：C。糖尿病患者运动时应随身携带糖果等，以防低血糖发生。运动强度应适中，运动前需要进行全面评估，运动后需要进行放松活动。19.糖尿病患者的血压控制目标一般为（）mmHg。A.<130/80B.<140/90C.<150/90D.<160/100答案：A。一般糖尿病患者血压控制目标为<130/80mmHg。20.以下哪种情况不适合糖尿病患者运动？（）A.血糖控制良好B.合并严重心脑血管疾病C.餐后1小时D.运动前血糖在正常范围答案：B。合并严重心脑血管疾病的糖尿病患者运动可能会加重病情，不适合运动。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.糖尿病的典型症状包括（）A.多饮B.多食C.多尿D.体重减轻答案：ABCD。糖尿病的典型症状为“三多一少”，即多饮、多食、多尿、体重减轻。2.糖尿病的慢性并发症有（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.糖尿病足答案：ABCD。糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足都属于糖尿病的慢性并发症。3.糖尿病患者饮食治疗的原则包括（）A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪C.增加膳食纤维摄入D.定时定量进餐答案：ABCD。糖尿病患者饮食治疗应控制总热量，合理分配三大营养素，增加膳食纤维摄入，定时定量进餐。4.胰岛素的储存方法正确的有（）A.未开封的胰岛素应冷藏保存，温度为2℃-8℃B.已开封的胰岛素可在室温下（不超过25℃-30℃）保存28天C.胰岛素应避免阳光直射和冷冻D.可以将胰岛素放在冰箱的冷冻室答案：ABC。胰岛素应避免冷冻，不能放在冰箱冷冻室，未开封的胰岛素冷藏保存（2℃-8℃），已开封的可在室温下（不超过25℃-30℃）保存28天，且要避免阳光直射。5.糖尿病患者自我管理的内容包括（）A.饮食控制B.运动锻炼C.血糖监测D.药物治疗答案：ABCD。糖尿病患者自我管理包括饮食控制、运动锻炼、血糖监测、药物治疗以及心理调节等方面。6.糖尿病患者发生低血糖时的处理措施包括（）A.立即口服15-20g葡萄糖或含糖饮料B.15分钟后复查血糖，如仍低于正常，再给予15g葡萄糖口服C.若低血糖严重，意识不清，应立即送往医院，静脉注射葡萄糖D.低血糖纠正后，应适当进食碳水化合物和蛋白质，以防再次低血糖答案：ABCD。以上都是糖尿病患者发生低血糖时的正确处理措施。7.以下哪些因素可诱发糖尿病酮症酸中毒？（）A.感染B.胰岛素治疗中断或不适当减量C.饮食不当D.创伤、手术等应激状态答案：ABCD。感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、创伤手术等应激状态都可能诱发糖尿病酮症酸中毒。8.糖尿病患者足部护理的要点有（）A.保持足部清洁干燥B.避免赤脚行走C.选择合适的鞋子，避免过紧或过松D.定期检查足部皮肤答案：ABCD。糖尿病患者足部护理要保持清洁干燥，避免赤脚行走，选合适鞋子，定期检查皮肤。9.糖尿病患者运动时的注意事项包括（）A.运动前要进行热身活动B.运动中要注意补充水分C.运动后要进行放松活动D.运动过程中如出现不适，应立即停止运动答案：ABCD。糖尿病患者运动时要做好热身、补充水分、放松活动，出现不适及时停止。10.以下关于糖尿病患者用药的说法，正确的有（）A.应严格按照医嘱用药，不可自行增减剂量B.了解药物的不良反应和注意事项C.服用降糖药后应按时进餐，以免发生低血糖D.定期复查肝肾功能等指标答案：ABCD。糖尿病患者用药要遵医嘱，了解不良反应，按时进餐，定期复查相关指标。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述糖尿病患者饮食治疗的原则。答：糖尿病患者饮食治疗原则如下：（1）控制总热量：根据患者的年龄、性别、身高、体重、体力活动量等计算每日所需总热量，以达到并维持理想体重。（2）合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪：碳水化合物应占总能量的45%-60%，选择复杂碳水化合物，如全谷物、薯类等；蛋白质占总能量的15%-20%，其中优质蛋白质应占一半以上，选择瘦肉、鱼类、豆类等；脂肪占总能量的20%-30%，以不饱和脂肪酸为主，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。（3）增加膳食纤维摄入：多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物，可延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。（4）定时定量进餐：合理分配餐次，一般为三餐或三餐加加餐，定时定量进餐有助于稳定血糖。（5）限制饮酒和高糖饮料：酒精可干扰血糖代谢，高糖饮料会迅速升高血糖，应限制饮用。（6）控制盐的摄入：每日盐摄入量应不超过6g，以预防高血压等并发症。2.请阐述糖尿病足的预防措施。答：糖尿病足的预防措施主要包括以下几个方面：（1）足部日常护理：-保持足部清洁干燥，每天用温水（37℃-40℃）洗脚，避免水温过高烫伤皮肤，洗完后用柔软的毛巾轻轻擦干，尤其是趾间。-定期修剪指甲，应平剪，避免修剪过短损伤皮肤，防止甲沟炎。-检查足部皮肤有无破损、水疱、红肿、鸡眼、胼胝等，如有异常及时处理。（2）选择合适的鞋袜：-选择透气性好、柔软舒适的鞋子，避免过紧或过松，鞋头应宽大，避免挤压脚趾。-袜子应选择棉质、吸汗的，每天更换，避免穿有补丁或粗糙的袜子。（3）避免足部受伤：-避免赤脚行走，尤其是在沙滩、石子路等地面。-在进行修剪指甲、泡脚等操作时要小心，避免损伤皮肤。-冬季注意足部保暖，但避免使用热水袋、暖宝宝等直接接触足部，以防烫伤。（4）控制血糖、血压和血脂：良好的血糖、血压和血脂控制是预防糖尿病足的基础，应遵医嘱按时服药，定期监测。（5）适当运动：适当的运动可促进足部血液循环，但要避免过度运动导致足部损伤。（6）定期进行足部检查：定期到医院进行足部检查，包括感觉功能、血管功能等，以便早期发现问题并及时处理。四、案例分析题（10分）患者，男性，58岁，患糖尿病10年，一直口服降糖药治疗，血糖控制尚可。近1周来，患者因感冒后出现食欲减退，自行停用降糖药。今日患者出现恶心、呕吐、呼吸深快，有烂苹果味，家人急送医院。查体：体温38.5℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压90/60mmHg，神志模糊。实验室检查：血糖25mmol/L，血酮体5mmol/L，尿酮体（+++），二氧化碳结合力12mmol/L。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.针对该患者应采取哪些急救措施？答：1.该患者最可能的诊断是糖尿病酮症酸中毒。依据：患者有糖尿病病史，近期因感冒食欲减退自行停用降糖药（诱因），出现恶心、呕吐、呼吸深快且有烂苹果味等临床表现，血糖明显升高（25mmol/L），血酮体升高（5mmol/L），尿酮体（+++），二氧化碳结合力降低（12mmol/L），均符合糖尿病酮症酸中毒的诊断标准。2.针对该患者应采取的急救措施如下：（1）补液：这是治疗的关键环节。先快速输入生理盐水，在最初1-2小时内输入1000-2000ml，以迅速补充血容量，改善周围循环和肾功能。根据患者的血压、心率、尿量等情况调整补液速度和量。（2）胰岛素治疗：采用小剂量胰岛素持续静脉滴注，一般每小时0.1U/kg，使血糖每小时下降3.9-6.1mmol/L。当血糖降至13.9mmol/L时，可将生理盐水改为5%葡萄糖液或葡萄糖盐水，并加入胰岛素（按葡萄糖与胰岛素2-4:1的比例），以维持血糖在11.1mm