(2025年)规培护士考试考试练习题及答案

(2025年)规培护士考试考试练习题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.无菌包打开后未用完，其有效使用时间为（）A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C2.高热患者测量体温的频率应为（）A.每1小时1次B.每2小时1次C.每4小时1次D.每6小时1次答案：C3.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降的原因最可能是（）A.输液管有漏气B.患者肢体位置不当C.输液速度过快D.针头滑出血管外答案：A4.某患者因“上消化道出血”入院，医嘱予去甲肾上腺素8mg+冰盐水100ml胃内灌注，其主要目的是（）A.中和胃酸B.收缩胃黏膜血管C.稀释胃内容物D.抑制胃蛋白酶活性答案：B5.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.头偏向一侧B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球不可过湿D.帮助患者漱口答案：D6.急性左心衰竭患者咳粉红色泡沫痰的机制是（）A.肺泡壁毛细血管破裂B.肺泡内血液与痰液混合C.肺泡和支气管内渗出液含大量红细胞D.肺泡内漏出液与支气管分泌物混合，红细胞被破坏释放血红蛋白答案：D7.胰岛素注射部位的轮换原则是（）A.同一区域内每次注射间隔至少1cmB.不同区域间每月轮换1次C.同一部位连续注射不超过3次D.注射点与上次间隔0.5cm即可答案：A8.新生儿Apgar评分中“肌张力”的评估标准为（）A.无活动为0分，四肢略屈曲为1分，四肢活动好为2分B.无活动为0分，四肢松弛为1分，四肢屈曲活动好为2分C.无活动为0分，四肢稍屈曲为1分，四肢能自主活动为2分D.无活动为0分，四肢软为1分，四肢有动作但弱为2分答案：A9.患者行青霉素皮试后20分钟，局部出现红晕直径1.5cm，周围有伪足，伴瘙痒，无其他不适，应判断为（）A.阴性B.弱阳性C.阳性D.强阳性答案：C10.为预防压疮，长期卧床患者翻身的间隔时间应为（）A.每1小时1次B.每2小时1次C.每3小时1次D.每4小时1次答案：B11.患者因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后，医嘱予“一级护理”，其护理内容不包括（）A.每小时巡视患者B.制定护理计划C.执行基础护理D.满足患者生活需求答案：A（注：一级护理需每30分钟巡视1次）12.某患者血钠125mmol/L，血钾3.0mmol/L，最可能的临床诊断是（）A.高渗性脱水B.低渗性脱水合并低钾血症C.等渗性脱水D.水中毒答案：B13.胸外心脏按压与人工呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B14.患者输注红细胞悬液时，出现畏寒、寒战、高热，最可能的输血反应是（）A.过敏反应B.溶血反应C.发热反应D.循环超负荷答案：C15.患者行腰椎穿刺术后，应去枕平卧的时间为（）A.1~2小时B.2~4小时C.4~6小时D.6~8小时答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.静脉输液时发生空气栓塞，正确的处理措施包括（）A.立即停止输液B.置患者左侧头低足高位C.高流量吸氧D.通知医生E.监测生命体征答案：ABCDE2.糖尿病患者饮食指导的要点包括（）A.控制总热量摄入B.碳水化合物占总热量50%~60%C.蛋白质占15%~20%D.脂肪占20%~30%E.避免食用单糖（如蔗糖、葡萄糖）答案：ABCDE3.新生儿黄疸光疗的护理要点有（）A.暴露全身皮肤（用眼罩保护眼睛，会阴用尿布遮盖）B.每2小时监测体温C.记录光疗时间D.观察有无皮疹、腹泻等不良反应E.光疗期间无需额外补液答案：ABCD4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的氧疗原则是（）A.低流量（1~2L/min）B.低浓度（25%~29%）C.持续吸氧D.高流量（4~6L/min）E.间断吸氧答案：ABC5.术后早期活动的好处包括（）A.促进胃肠功能恢复B.预防深静脉血栓C.减少肺部并发症D.减轻切口疼痛E.促进排尿答案：ABCE6.过敏性休克的急救措施包括（）A.立即停药，平卧B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5~1mlC.高流量吸氧D.地塞米松5~10mg静脉注射E.密切监测生命体征答案：ABCDE7.留置导尿患者预防尿路感染的措施有（）A.每日清洁尿道口B.保持引流通畅C.定期更换导尿管（普通导尿管每7天更换，硅胶导尿管每2~4周更换）D.集尿袋低于膀胱水平E.常规使用抗生素预防感染答案：ABCD8.急性胰腺炎患者的饮食护理正确的是（）A.急性期禁食禁饮B.腹痛缓解后可进少量低脂流质C.避免高蛋白饮食D.忌暴饮暴食E.严格限制水分摄入答案：ABCD9.高血压患者的健康指导包括（）A.低盐饮食（每日盐<5g）B.戒烟限酒C.避免情绪激动D.规律服用降压药E.血压正常后可自行停药答案：ABCD10.烧伤患者休克期的护理重点是（）A.补液治疗B.监测尿量（成人尿量≥30ml/h）C.观察意识变化D.保持呼吸道通畅E.创面保护答案：ABCDE三、案例分析题（共40分）案例1（15分）：患者男性，68岁，因“突发呼吸困难2小时”急诊入院。既往有“高血压病”“冠心病”病史10年。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP180/110mmHg；端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布湿啰音及哮鸣音，咳粉红色泡沫痰；心率120次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期奔马律。问题1：该患者最可能的诊断是什么？（3分）答案：急性左心衰竭（急性肺水肿）。问题2：首要的护理措施有哪些？（6分）答案：①立即协助患者取端坐位，双腿下垂（减少回心血量）；②高流量吸氧（6~8L/min），湿化瓶内加20%~30%乙醇（降低肺泡内泡沫表面张力）；③遵医嘱快速利尿（如呋塞米20~40mg静脉注射）；④使用吗啡3~5mg静脉注射（镇静、减轻心脏负荷）；⑤监测生命体征、血氧饱和度及尿量；⑥准备急救药品（如洋地黄类、血管扩张剂）。问题3：使用洋地黄类药物（如毛花苷丙）时需注意哪些事项？（6分）答案：①用药前监测心率（若<60次/分或节律异常，暂停给药）；②观察有无洋地黄中毒表现（如恶心、呕吐、黄绿视、心律失常）；③避免与钙剂同时使用（易致心律失常）；④严格控制给药速度（缓慢静脉注射，不少于10分钟）；⑤监测血药浓度（治疗窗0.8~2.0ng/ml）；⑥肾功能不全者需调整剂量。案例2（15分）：新生儿，男，胎龄38周，因“脐带绕颈2周”行剖宫产娩出，出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分（1分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤颜色躯干红、四肢紫（1分）。问题1：该新生儿1分钟Apgar评分为多少？属于几度窒息？（3分）答案：评分=1+1+0+0+1=3分；属于重度窒息（0~3分为重度，4~7分为轻度）。问题2：请简述新生儿窒息复苏的关键步骤（按顺序）。（6分）答案：遵循ABCDE复苏流程：①A（Airway，畅通气道）：出生后立即置于辐射保暖台，摆好体位（头轻度后仰，颈部轻微伸仰），清理呼吸道（先吸口腔，后吸鼻腔）；②B（Breathing，建立呼吸）：触觉刺激（轻弹足底或摩擦背部），若无自主呼吸或心率<100次/分，予正压通气（频率40~60次/分，压力20~25cmH₂O）；③C（Circulation，维持循环）：若正压通气30秒后心率仍<60次/分，开始胸外按压（双拇指法，按压部位为胸骨下1/3，深度为胸廓前后径的1/3，频率120次/分，按压与通气比3:1）；④D（Drugs，药物治疗）：若胸外按压30秒后心率仍<60次/分，予肾上腺素（1:10000，0.1~0.3ml/kg，脐静脉或气管内给药）；⑤E（Evaluation，评估）：每30秒评估心率、呼吸、血氧饱和度，调整复苏措施。问题3：复苏后需重点观察哪些内容？（6分）答案：①生命体征：监测心率、呼吸、血氧饱和度（维持SpO₂≥95%）；②意识状态：有无嗜睡、昏迷、抽搐等缺氧缺血性脑病表现；③尿量：评估肾功能；④肌张力：判断神经系统损伤程度；⑤皮肤颜色：观察有无发绀或苍白；⑥喂养情况：尽早开奶，评估吸吮、吞咽功能。案例3（10分）：患者女性，45岁，因“右侧乳腺癌”行乳腺癌改良根治术，术后第3天，主诉切口疼痛加重，体温38.5℃。查体：切口周围皮肤红肿，局部皮温升高，可见少量脓性渗液，缝线周围有淡黄色分泌物。问题1：该患者最可能出现了什么并发症？判断依据是什么？（4分）答案：术后切口感染。依据：①术后3天出现体温升高（>38℃）；②切口红肿、皮温升高；③有脓性渗液及缝线周围分泌物。问题2：针对该并发症的护理措施有哪