2025年孕产妇健康知识试题及答案

2025年孕产妇健康知识试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.孕中期（14-27周）孕妇每日铁的推荐摄入量为？A.15mgB.24mgC.27mgD.30mg2.正常胎动频率为每小时多少次？A.1-2次B.3-5次C.6-8次D.9-10次3.妊娠期糖尿病（GDM）的诊断标准中，75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的空腹血糖值应≤？A.5.1mmol/LB.5.6mmol/LC.6.1mmol/LD.7.0mmol/L4.孕妇出现下列哪种情况需立即就医？A.孕30周轻微下肢水肿B.孕32周胎动减少至每小时2次C.孕28周偶尔反酸烧心D.孕36周夜间小腿抽筋5.产后首次下床活动的最佳时间是？A.产后2小时B.产后12小时C.产后24小时D.产后48小时6.正常足月新生儿出生后应在多长时间内开始母乳喂养？A.30分钟内B.2小时内C.6小时内D.12小时内7.妊娠期高血压疾病患者最基本的处理原则是？A.立即终止妊娠B.解痉、降压、镇静C.大量补液扩容D.单纯卧床休息8.孕妇血清唐氏筛查（中孕期）通常检测的指标不包括？A.甲胎蛋白（AFP）B.人绒毛膜促性腺激素（hCG）C.游离雌三醇（uE3）D.抗缪勒管激素（AMH）9.产后盆底肌功能评估的最佳时间是？A.产后3天B.产后42天C.产后3个月D.产后6个月10.孕晚期（≥28周）出现无痛性阴道流血，最可能的诊断是？A.胎盘早剥B.前置胎盘C.先兆早产D.宫颈息肉11.孕妇每日钙的推荐摄入量在孕中晚期为？A.800mgB.1000mgC.1200mgD.1500mg12.新生儿Apgar评分中，评估内容不包括？A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力13.妊娠期甲状腺功能减退（甲减）的首选治疗药物是？A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.左甲状腺素钠（L-T4）D.碘化钾14.产后抑郁的核心症状不包括？A.情绪低落B.兴趣减退C.睡眠障碍D.过度兴奋15.孕妇进行四维超声（系统筛查）的最佳时间是？A.孕11-13+6周B.孕16-20周C.孕20-24周D.孕28-32周二、多项选择题（每题3分，共30分）1.孕期需重点补充的营养素包括？A.叶酸（孕早期）B.铁（孕中晚期）C.钙（孕中晚期）D.DHA（孕中晚期）2.产后出血的高危因素有？A.巨大儿B.多胎妊娠C.前置胎盘D.妊娠期高血压3.妊娠期需避免的不良生活习惯包括？A.吸烟B.饮酒C.每日咖啡因摄入＞200mgD.长时间仰卧位4.新生儿黄疸的高危因素有？A.早产B.母婴血型不合（ABO或Rh）C.母乳喂养不足D.胎便排出延迟5.孕晚期自我监护的内容包括？A.胎动计数B.体重增长C.血压监测（高危孕妇）D.宫底高度测量6.产后盆底肌损伤的表现有？A.尿失禁（咳嗽、大笑时漏尿）B.盆腔器官脱垂（如子宫脱垂）C.性交疼痛D.便秘7.妊娠期糖尿病的管理措施包括？A.饮食控制（碳水化合物占50%-60%）B.餐后30分钟低强度运动（如散步）C.每日监测空腹及餐后2小时血糖D.血糖控制不佳时使用胰岛素8.产前检查的必查项目包括？A.血常规B.尿常规C.乙型肝炎表面抗原（HBsAg）D.胎儿系统超声筛查（四维）9.先兆临产的表现有？A.规律宫缩（每5-6分钟一次，持续30秒以上）B.不规律宫缩（夜间出现，清晨消失）C.胎儿下降感（上腹轻松感）D.见红（少量阴道血性分泌物）10.产后抑郁症的高危人群包括？A.既往有抑郁病史B.家庭支持不足（如配偶缺位）C.本次妊娠为意外怀孕D.产后严重睡眠剥夺三、判断题（每题1分，共10分）1.孕早期（＜14周）出现少量阴道流血，可自行服用黄体酮保胎。（）2.妊娠期贫血的诊断标准是血红蛋白（Hb）＜110g/L（海平面地区）。（）3.孕妇可以通过仰卧位低血压综合征（表现为头晕、恶心）判断子宫压迫下腔静脉。（）4.新生儿出生后应立即注射维生素K1以预防出血症。（）5.哺乳期妇女服用普通感冒药物无需暂停哺乳。（）6.孕晚期羊水指数（AFI）＜5cm提示羊水过少。（）7.产后乳汁分泌不足时，应立即添加配方奶。（）8.妊娠期尖锐湿疣（HPV感染）需常规剖宫产终止妊娠。（）9.孕妇每日碘的推荐摄入量为220μg（孕中晚期）。（）10.新生儿脐带残端应保持干燥，可用75%酒精消毒。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。2.列举产后恶露的类型及各阶段的特点。3.说明孕妇接种疫苗的注意事项（至少3点）。4.简述新生儿黄疸的干预指征（基于日龄胆红素值）。5.解释“母婴同室”的定义及实施意义。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者女性，28岁，孕32周，G1P0，主诉“头晕、头痛3天，加重伴视物模糊1天”。既往体健，孕20周前血压正常，孕28周首次产检血压145/95mmHg，未规律监测。入院查体：血压160/110mmHg，心率98次/分，双下肢水肿（++），尿蛋白（+++）。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）需立即完善哪些检查？（3）主要的处理原则是什么？案例2：产妇，30岁，顺产分娩一男婴（体重3500g），产后2小时阴道出血量约500ml，色暗红，子宫轮廓不清，质软，按压宫底有大量血液及血块排出。问题：（1）该产妇产后出血的最可能原因是什么？（2）需采取哪些紧急处理措施？（3）如何预防此类出血的发生？答案一、单项选择题1.C2.B3.A4.B5.C6.A7.B8.D9.B10.B11.C12.C13.C14.D15.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.BCD10.ABCD三、判断题1.×（需明确病因，如为先兆流产且黄体功能不足，需在医生指导下用药）2.√（根据《妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血防治指南》）3.√（仰卧位时增大的子宫压迫下腔静脉，导致回心血量减少，出现头晕等症状）4.√（新生儿出生后常规肌注维生素K11mg预防出血）5.×（部分药物可通过乳汁分泌，需咨询医生后决定是否暂停哺乳）6.√（羊水指数正常范围8-25cm，＜5cm为羊水过少）7.×（应优先通过增加哺乳次数、调整饮食等促进乳汁分泌，避免过早添加配方奶）8.×（尖锐湿疣非剖宫产绝对指征，若病灶大阻塞产道可考虑剖宫产）9.√（《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐孕中晚期碘摄入量220μg/日）10.√（保持脐带干燥可预防感染，75%酒精可用于消毒）四、简答题1.妊娠期高血压疾病分类及临床表现：（1）妊娠期高血压：妊娠20周后出现血压≥140/90mmHg，无蛋白尿，产后12周恢复正常。（2）子痫前期：轻度（血压≥140/90mmHg+尿蛋白≥0.3g/24h）；重度（血压≥160/110mmHg，或尿蛋白≥5g/24h，或伴头痛、视物模糊等症状）。（3）子痫：子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。（4）慢性高血压并发子痫前期：慢性高血压孕妇妊娠20周前无蛋白尿，之后出现尿蛋白；或妊娠20周前有蛋白尿，之后蛋白尿增加或血压进一步升高。（5）慢性高血压合并妊娠：妊娠前或妊娠20周前诊断高血压，产后12周未恢复。2.产后恶露类型及特点：（1）血性恶露：产后3-4天，含大量血液，色鲜红，量多，有少量胎膜及坏死蜕膜组织。（2）浆液性恶露：产后4-14天，血液减少，浆液增加（含宫颈黏液、坏死蜕膜组织），色淡红。（3）白色恶露：产后14天后，含大量白细胞、表皮细胞及细菌，色白黏稠，持续约3周干净。3.孕妇接种疫苗注意事项：（1）灭活疫苗（如流感疫苗、新冠灭活疫苗）孕期可接种，减毒活疫苗（如麻疹、风疹疫苗）孕期禁用。（2）接种前需评估孕妇健康状况，发热或急性感染期暂缓接种。（3）接种后需留观30分钟，监测有无过敏反应（如皮疹、呼吸困难）。（4）HPV疫苗孕期应暂停接种，产后继续完成疗程。4.新生儿黄疸干预指征（基于日龄胆红素值）：根据美国儿科学会（AAP）指南，足月儿干预阈值：出生24小时内：胆红素＞12mg/dl（205μmol/L）需光疗；24-48小时：＞15mg/dl（257μmol/L）光疗，＞20mg/dl（342μmol/L）换血；48-72小时：＞18mg/dl（308μmol/L）光疗，＞25mg/dl（428μmol/L）换血；早产儿及高危儿（如溶血、窒息）阈值更低，需个体化评估。5.母婴同室定义及意义：定义：产后母亲与新生儿24小时同处一室，除医疗操作外不分离。意义：（1）促进母乳喂养（按需哺乳，增加母婴接触）；（2）便于母亲学习新生儿护理技能；（3）早期发现新生儿异常（如呼吸、肤色变化）；（4）增强母婴情感联结，降低产后抑郁风险。五、案例分析题案例1：（1）最可能的诊断：重度子痫前期（孕32周，血压≥160/110mmHg，尿蛋白+++，伴头痛、视物模糊）。（2）需完善检查：血常规（注意血小板计数）、肝肾功能（ALT、AST、肌酐）、凝血功能（D-二聚体、纤维蛋白原）、眼底检查（有无视网膜病变）、胎儿超声（评估胎儿生长及脐血流）。（3）处理原则：①解痉（首选硫酸镁，预防子痫）；②降压（目标血压140-155/90-105mmHg，可选拉贝洛尔、硝苯地平）；③镇静（地西泮）；④促胎肺成熟（地塞米松6mgq12h×4次）；⑤密切监测母胎情况（血压、尿量、胎心监护）；⑥若病情持续恶化（如子痫发作、胎儿窘迫），需考虑终止妊娠（孕32周可权衡利弊后适时剖宫产）。案例2：（1）最可能原因：子宫收缩乏力（产后子宫质软、轮廓不清，按压宫底排出大量血液及血块）。（2）紧急处理措施：①子宫按摩（经腹或经阴道）；②应用宫缩剂（