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文档简介
2025年消毒供应知识竞赛题库含答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.下列关于压力蒸汽灭菌器B-D测试的描述,正确的是?A.每日灭菌前进行,仅适用于预真空灭菌器B.测试包置于灭菌器底层中央C.测试失败时可继续使用该灭菌器完成当日常规灭菌D.化学指示图变色均匀说明冷空气残留量≤5%答案:A(依据WS310.3-2016,B-D测试用于预真空和脉动真空灭菌器,每日第一锅灭菌前进行;测试包应置于灭菌器排气口上方;测试失败需排查原因,禁止使用;变色均匀提示冷空气排出合格)2.外来器械应在何时完成清洗、消毒、灭菌?A.手术前2小时B.手术当日8:00前C.接收后4小时内D.手术前24小时答案:D(根据《医院外来器械管理规范》,外来器械应在手术前24小时送达CSSD,完成处理流程)3.复用器械分类中,“接触破损皮肤/黏膜”的器械属于?A.高度危险性物品B.中度危险性物品C.低度危险性物品D.无危险性物品答案:A(高度危险性物品需进入无菌组织、器官或接触破损皮肤/黏膜,必须灭菌)4.超声清洗时,水温应控制在?A.15-25℃B.30-40℃C.50-60℃D.70-80℃答案:B(水温过低影响酶活性,过高导致蛋白凝固,30-40℃为超声清洗最佳温度)5.灭菌包重量要求中,金属器械包不超过?A.5kgB.7kgC.9kgD.10kg答案:B(WS310.2-2016规定,金属包≤7kg,敷料包≤5kg)6.环氧乙烷灭菌时,物品装载量不超过柜室容积的?A.60%B.70%C.80%D.90%答案:C(环氧乙烷灭菌装载量需≤80%,以保证气体穿透)7.下列哪项不属于清洗质量的检测方法?A.目测法B.带光源放大镜检查C.ATP生物荧光检测D.化学指示卡变色答案:D(化学指示卡用于灭菌效果监测,非清洗质量检测)8.灭菌后物品存放架或柜的高度应距地面?A.5-10cmB.10-20cmC.20-25cmD.25-30cm答案:C(WS310.2-2016要求存放架距地20-25cm,距墙5-10cm,距顶50cm)9.手工清洗器械时,使用软毛刷刷洗的目的是?A.提高清洗效率B.避免器械表面划痕C.节省清洗剂用量D.减少水流量答案:B(硬毛刷可能造成器械表面损伤,导致微生物滞留,软毛刷可保护器械)10.下列哪种包装材料不可用于压力蒸汽灭菌?A.全棉布(新)B.皱纹纸C.纸塑袋D.非织造布(符合GB/T19633)答案:A(WS310.2-2016规定,棉布需为非漂白织物,且首次使用前应经洗涤去浆,重复使用需符合“一用一清洗”,但全棉布已不作为推荐包装材料)11.灭菌过程中,生物监测使用的嗜热脂肪杆菌芽孢菌片的抗力要求是?A.D121℃=1.5-3.0分钟,存活时间≥3.9分钟,杀灭时间≤19分钟B.D132℃=2.0-5.0分钟,存活时间≥5分钟,杀灭时间≤15分钟C.D121℃=3.0-5.0分钟,存活时间≥5分钟,杀灭时间≤15分钟D.D132℃=1.5-3.0分钟,存活时间≥3.9分钟,杀灭时间≤19分钟答案:A(压力蒸汽灭菌生物指示剂为嗜热脂肪杆菌芽孢,D121℃=1.5-3.0分钟)12.器械干燥时,金属类的温度应控制在?A.60-70℃B.70-90℃C.90-100℃D.100-110℃答案:B(WS507-2016规定,金属类干燥温度70-90℃,塑胶类65-75℃)13.下列哪项属于CSSD去污区的功能?A.器械包装B.灭菌物品发放C.器械回收、分类、清洗D.灭菌质量监测答案:C(去污区为污染处理区域,承担回收、分类、清洗、消毒工作)14.复用喉镜镜片的处理流程应为?A.清洗→消毒→干燥→检查包装→灭菌B.消毒→清洗→干燥→检查包装→灭菌C.清洗→干燥→消毒→检查包装→灭菌D.消毒→干燥→清洗→检查包装→灭菌答案:B(接触黏膜的喉镜镜片属于中度危险性物品,需先消毒(如2%戊二醛浸泡),再清洗去除残留消毒剂,避免影响后续灭菌效果)15.灭菌包外标识不包括?A.灭菌器编号B.灭菌日期C.失效日期D.器械数量答案:D(标识应包含名称、包装者、灭菌器编号、批次号、灭菌日期、失效日期)16.紧急情况灭菌植入物时,应?A.使用快速压力蒸汽灭菌程序,无需生物监测B.使用快速灭菌程序,同时进行生物监测,放行时记录C.禁止使用快速灭菌程序,需常规灭菌并生物监测合格D.使用快速灭菌程序,生物监测结果未出时可先发往手术室答案:B(WS310.3-2016规定,紧急灭菌植入物时可使用快速程序,但需同时做生物监测,放行时记录并跟进生物监测结果)17.下列关于无菌物品储存的描述,错误的是?A.环境温度≤24℃,湿度≤70%B.一次性使用无菌物品应拆除外包装后存放C.过期包应重新清洗、包装、灭菌D.灭菌物品与非灭菌物品分区存放答案:C(过期包应重新包装、灭菌,无需重新清洗,除非包装破损或被污染)18.清洗器械时,多酶清洗剂的稀释应使用?A.自来水B.软化水C.酸性氧化电位水D.生理盐水答案:B(硬水中的钙镁离子可能与酶反应降低活性,需使用软化水或纯化水稀释)19.下列哪种器械需采用保湿处理?A.当日回收的普通手术器械B.延迟处理(超过2小时)的污染器械C.已干燥的陈旧血渍器械D.塑料类器械答案:B(WS507-2016规定,污染器械应在回收后及时处理,若延迟处理(>2小时)需保湿(如覆盖湿纱布或使用酶清洁剂喷雾))20.压力蒸汽灭菌时,装载物品的放置要求是?A.大包在上,小包在下B.金属包在上,敷料包在下C.物品之间留有≥2.5cm间隙D.物品直接接触灭菌器内壁答案:C(装载时需保证蒸汽穿透,物品间间隙≥2.5cm;敷料包应置于上层,金属包置于下层)二、判断题(每题1分,共10分)1.预真空压力蒸汽灭菌器的灭菌周期包括:预热→抽真空→注入蒸汽→灭菌→抽真空干燥→解压。(√)2.器械清洗后,只要目测无污渍即可判定清洗合格。(×)(需结合放大镜检查、ATP检测等)3.外来器械可与本院器械混洗,但需单独包装。(×)(外来器械应专池清洗,避免交叉污染)4.灭菌包内化学指示物应置于最难灭菌的位置(如中心部位)。(√)5.酸性氧化电位水可用于金属器械的终末漂洗。(×)(酸性氧化电位水pH低,可能腐蚀金属)6.环氧乙烷灭菌后,物品需解析7天(50℃)或14天(25℃)方可使用。(√)(植入物需解析≥7天)7.CSSD工作人员进行清洗操作时,应穿戴防水围裙、手套、护目镜。(√)8.复用器械的分类应在去污区的“分类台”进行,使用后直接放入封闭回收箱。(√)9.低温等离子灭菌不适用于布类、纸类等含纤维素的物品。(√)(等离子体无法穿透纤维素材料)10.灭菌质量追溯系统应记录器械名称、数量、灭菌日期、操作者等信息。(√)三、简答题(每题5分,共30分)1.简述压力蒸汽灭菌器物理监测的内容。答案:监测灭菌过程中的温度、压力、时间参数。需记录灭菌器腔室温度(≥132℃/134℃)、维持时间(脉动真空≥4分钟,预真空≥3分钟)、压力(与温度匹配,如134℃对应205.8kPa)。2.器械清洗不彻底的常见原因有哪些?答案:①预处理不及时(血液、组织干燥);②清洗剂选择不当(如酶浓度不足);③清洗方法错误(未拆卸关节、管腔未冲洗);④清洗设备故障(超声功率不足、喷淋压力低);⑤干燥不彻底导致污渍残留。3.简述包装材料的选择原则。答案:①与灭菌方式兼容(如纸塑袋适用于压力蒸汽和环氧乙烷,不适用于等离子);②具有良好的穿透性和屏障功能;③符合国家相关标准(如GB/T19633);④重复使用材料(如棉布)需一用一清洗,无破损、无污渍。4.外来器械管理的关键环节有哪些?答案:①提前24小时送达CSSD并交接登记;②专池清洗,重点处理复杂结构;③与使用科室确认器械名称、数量;④单独包装并标注“外来器械”;⑤灭菌后记录追溯信息;⑥手术结束后及时回收,避免遗漏。5.简述CSSD区域划分及各区域功能。答案:分为去污区(污染处理:回收、分类、清洗、消毒)、检查包装及灭菌区(清洁处理:检查、装配、包装、灭菌)、无菌物品存放区(储存、发放灭菌物品)。三区之间物理隔离,由污到洁单向流程。6.灭菌失败的处理流程是什么?答案:①立即停止使用该灭菌器;②召回已发放的该批次物品,重新处理;③分析原因(物理参数异常、包装破损、装载不当等);④维修灭菌器并验证合格;⑤记录事件及处理结果,上报主管部门。四、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:某医院CSSD在对一批骨科器械灭菌后,生物监测结果显示阳性(嗜热脂肪杆菌芽孢未杀灭)。请分析可能原因及处理措施。答案:可能原因:①灭菌器故障(如真空泵失效导致冷空气残留);②装载不当(器械堆叠过密,蒸汽无法穿透);③包装材料选择错误(如使用不透气材料);④灭菌参数未达标(温度/时间不足);⑤生物指示剂质量问题。处理措施:①立即停止使用该灭菌器,召回该批次所有物品;②重新清洗、包装、灭菌(使用其他合格灭菌器);③对灭菌器进行B-D测试、物理监测,排查故障;④更换生物指示剂重新监测,确认原因;⑤记录事件,对相关人员培训,避免再次发生。案例2:手术科室反馈某批次腹腔镜器械清洗后,镜身表面有白色斑迹,影响使用。请分析可能原因及改进措施。答案:可能
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