护士执业资格考试护理学基础科目题库及参考答案

护士执业资格考试护理学基础科目题库及参考答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：护士执业资格考试护理学基础科目题库考核对象：护士执业资格考试考生题型分值分布：-单选题（10题，每题2分，共20分）-填空题（10题，每题2分，共20分）-判断题（10题，每题2分，共20分）-简答题（3题，每题4分，共12分）-应用题（2题，每题9分，共18分）总分：100分一、单选题（每题2分，共20分）1.护理评估的首要步骤是（）。A.收集资料B.分析资料C.评估结果D.提出护理诊断参考答案：A2.静脉输液时，针头刺入血管的标志是（）。A.有回血B.针头有阻力C.液体滴速缓慢D.局部肿胀参考答案：A3.术后患者疼痛护理中，首选的镇痛药物是（）。A.芬太尼B.布洛芬C.阿司匹林D.可待因参考答案：A4.护理记录的书写要求不包括（）。A.及时性B.客观性C.主观性D.简洁性参考答案：C5.患者长期卧床易发生（）。A.贫血B.压疮C.肺炎D.心力衰竭参考答案：B6.静脉输液时发生空气栓塞，应立即采取的措施是（）。A.患者左侧卧位B.加快输液速度C.按压输液管D.抬高输液瓶参考答案：A7.护理操作中，手卫生的“五勤”不包括（）。A.接触患者前B.处理污染物品后C.进食前后D.操作完毕后参考答案：C8.患者发热时，体温计放置错误的是（）。A.口腔测温时，含住3分钟B.肛门测温时，插入4-5厘米C.腋下测温时，夹紧10分钟D.耳廓测温时，避免耳垢影响参考答案：A9.护理患者时，以下哪项属于隐私（）。A.患者姓名B.患者病情C.患者费用D.患者住址参考答案：B10.长期使用抗生素的患者，应重点观察（）。A.体温变化B.肾功能C.血压变化D.皮肤颜色参考答案：B---二、填空题（每空2分，共20分）1.护理工作的核心是______。参考答案：以患者为中心2.静脉输液时，溶液滴速一般为______滴/分钟。参考答案：40-603.患者术后疼痛评分常用______量表。参考答案：数字评分法4.护理记录应使用______记录，避免涂改。参考答案：蓝黑墨水5.预防压疮的关键是______。参考答案：定时翻身6.静脉输液时发生过敏反应，应立即使用______药物。参考答案：肾上腺素7.护理操作中，手卫生的“七步洗手法”包括______、______、______、______、______、______、______。参考答案：洗手掌、洗手背、洗指缝、洗拇指、洗指尖、洗手腕、擦干双手8.患者发热时，体温超过______℃为高热。参考答案：399.护理患者时，应尊重患者的______权利。参考答案：知情同意10.长期卧床患者易发生______和______。参考答案：压疮、肺部感染---三、判断题（每题2分，共20分）1.护理评估是护理工作的基础。（）参考答案：正确2.静脉输液时，溶液温度应与体温一致。（）参考答案：错误3.护理记录可以由他人代写。（）参考答案：错误4.压疮的预防可以通过增加翻身频率实现。（）参考答案：正确5.静脉输液时发生空气栓塞，应立即头低脚高位。（）参考答案：错误6.护理操作中，手卫生只需在接触患者前后进行。（）参考答案：错误7.患者发热时，体温越高越好。（）参考答案：错误8.护理患者时，可以随意谈论患者隐私。（）参考答案：错误9.长期使用抗生素的患者，应定期检查肝肾功能。（）参考答案：正确10.护理操作中，无菌技术是防止感染的关键。（）参考答案：正确---四、简答题（每题4分，共12分）1.简述护理评估的基本步骤。参考答案：（1）收集资料（主观资料和客观资料）；（2）分析资料（整理、核实、评估）；（3）形成初步护理诊断；（4）制定护理计划。2.静脉输液时，如何预防静脉炎？参考答案：（1）选择合适的静脉；（2）定期更换输液部位；（3）使用无菌技术；（4）控制输液速度；（5）观察患者局部反应。3.简述护理记录的书写要求。参考答案：（1）及时性；（2）客观性；（3）准确性；（4）完整性；（5）简洁性。---五、应用题（每题9分，共18分）1.患者李某，女，65岁，因心力衰竭入院，医嘱“静脉输液20%葡萄糖溶液500ml，滴速40滴/分钟”。护士在执行过程中应注意哪些事项？参考答案：（1）核对医嘱，确认患者信息；（2）选择合适的静脉，检查血管状况；（3）调节滴速，确保准确；（4）观察患者反应，防止过敏或输液过快导致心衰加重；（5）记录输液时间、滴速及患者情况。2.患者王某，男，70岁，因长期卧床出现骶尾部压疮，护士应如何进行护理？参考答案：（1）评估压疮程度，记录部位、大小、深度；（2）定时翻身，至少每2小时一次；（3）使用减压用具，如气垫床；（4）保持局部清洁干燥，使用无菌敷料覆盖；（5）加强营养，促进组织修复；（6）观察病情变化，防止感染。---标准答案及解析一、单选题解析1.A：护理评估的首要步骤是收集资料，包括主观和客观信息，为后续分析提供依据。2.A：静脉输液时，针头刺入血管会有回血，这是判断穿刺成功的标志。3.A：芬太尼是强效镇痛药，适用于术后疼痛管理。4.C：护理记录应客观、真实，避免主观臆断。5.B：长期卧床患者皮肤受压易发生压疮。6.A：发生空气栓塞时，左侧卧位有助于气体浮向右心室尖部，减少阻塞。7.C：手卫生应“五勤”，包括接触患者前后、处理污染物品后等。8.A：口腔测温时，应含住3分钟，而非含住即读。9.B：患者病情属于隐私，需严格保密。10.B：长期使用抗生素易导致肝肾损伤，需重点观察。二、填空题解析1.以患者为中心：护理工作的核心是为患者提供全面、个性化的照护。2.40-60：成人静脉输液滴速一般在此范围内，儿童需减慢。3.数字评分法：常用疼痛评估工具，0-10分表示疼痛程度。4.蓝黑墨水：护理记录需使用不易褪色的墨水。5.定时翻身：预防压疮的关键措施。6.肾上腺素：过敏性休克的首选抢救药物。7.洗手掌、洗手背、洗指缝、洗拇指、洗指尖、洗手腕、擦干双手：七步洗手法步骤。8.39：体温超过39℃为高热。9.知情同意：患者有权了解自身病情及治疗方案。10.压疮、肺部感染：长期卧床患者易发生并发症。三、判断题解析1.正确：护理评估是护理工作的基础，直接影响护理质量。2.错误：静脉输液时，溶液温度应略低于体温，避免刺激血管。3.错误：护理记录必须由执行者本人书写，不得代写。4.正确：增加翻身频率可减少局部受压时间，预防压疮。5.错误：发生空气栓塞时，应头低脚高位，而非头高脚低位。6.错误：手卫生应贯穿护理操作的各个环节，如接触患者前后、处理污染物品后等。7.错误：高热可能加重病情，需及时处理。8.错误：患者隐私需严格保密，不得随意谈论。9.正确：长期使用抗生素易导致肝肾损伤，需定期检查。10.正确：无菌技术是防止感染的关键措施。四、简答题解析1.护理评估的基本步骤：-收集资料：通过询问、观察、体格检查等方式收集患者信息；-分析资料：整理、核实、评估收集到的资料；-形成初步护理诊断：根据资料判断患者存在的问题；-制定护理计划：针对护理诊断制定具体措施。2.预防静脉炎的措施：-选择合适的静脉：避免在血管损伤或感染的部位穿刺；-定期更换输液部位：减少同一静脉反复穿刺；-使用无菌技术：防止感染；-控制输液速度：避免过快导致静脉压力过高；-观察患者局部反应：及时发现并处理静脉炎。3.护理记录的书写要求：-及时性：记录应在事件发生后立即完成；-客观性：记录应基于事实，避免主观臆断；-准确性：数据、时间、用药等信息需准确无误；-完整性：记录应包含所有必要信息；-简洁性：语言简练，避免冗余。五、应用题解析1.静脉输液注意事项：-核对医嘱：确认患者信息、药物、剂量、滴速等；-选择静脉：选择粗直、弹性好的血管，避免关节部位；-调节滴速：使