2026年医师资格实践技能考试模拟操作手册试题及答案

2026年医师资格实践技能考试模拟操作手册试题及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年医师资格实践技能考试模拟操作手册试题及答案考核对象：医师资格实践技能考试考生题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.医患沟通中，主动倾听比有效表达更重要。2.甲状腺功能亢进患者应避免使用碘剂。3.心肺复苏时，胸外按压频率应为每分钟100次。4.诊断性腹腔穿刺时，应选择脐水平线与腋前线交点进针。5.静脉输液时，茂菲氏滴管液面应高于患者心脏水平。6.脊柱骨折患者搬运时，应采用平托法。7.产后出血的主要原因是子宫收缩乏力。8.糖尿病患者足部护理时，应每日使用酒精消毒。9.心电图检查时，V1导联位于胸骨右缘第4肋间。10.急性阑尾炎患者应禁食水，并准备急诊手术。二、单选题（每题2分，共20分）1.下列哪项不是心绞痛的典型症状？A.胸骨后压榨性疼痛B.左肩放射痛C.呼吸困难D.恶心呕吐2.诊断糖尿病最可靠的指标是？A.血糖空腹≥7.0mmol/LB.口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/LC.尿糖阳性D.多饮多尿3.甲状腺功能减退症的首选治疗药物是？A.碘化钾B.丙硫氧嘧啶C.左甲状腺素钠D.甲状腺激素4.下列哪项不是急性胰腺炎的并发症？A.胰腺假性囊肿B.胰腺癌C.胰源性糖尿病D.胆石症5.心肺复苏时，开放气道首选？A.仰头抬颏法B.举颏压颈法C.口对口吹气法D.气管插管6.产后出血量超过多少属于危重？A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml7.下列哪项是高血压的二级预防措施？A.低盐饮食B.戒烟限酒C.定期监测血压D.血压控制目标＜130/80mmHg8.脊柱骨折患者颈椎固定时，应使用？A.颈托B.颈围C.颈部支架D.颈部吊带9.糖尿病患者足部护理时，应避免？A.每日检查足部B.使用热水泡脚C.穿透气鞋袜D.定期修剪趾甲10.心电图检查时，P波代表？A.心房除极B.心室除极C.心房复极D.心室复极三、多选题（每题2分，共20分）1.心绞痛的诱发因素包括？A.劳累B.情绪激动C.饱餐D.寒冷刺激2.糖尿病酮症酸中毒的临床表现有？A.呼吸深快带烂苹果味B.恶心呕吐C.尿量增多D.血糖升高3.甲状腺功能亢进的治疗方法包括？A.抗甲状腺药物B.放射性碘治疗C.手术治疗D.β受体阻滞剂4.急性阑尾炎的典型体征有？A.McBurney点压痛B.反跳痛C.腹肌紧张D.恶心呕吐5.心肺复苏时，胸外按压的深度应为？A.5-6cmB.4-5cmC.3-4cmD.2-3cm6.产后出血的预防措施包括？A.产后及时宫缩剂B.仔细检查软产道C.预防性抗生素使用D.产后6小时观察出血7.高血压的并发症包括？A.心力衰竭B.脑卒中C.肾脏损害D.视网膜病变8.脊柱骨折的搬运注意事项有？A.保持脊柱平直B.使用硬担架C.两人或多人协作D.避免扭转或弯曲9.糖尿病患者足部护理的要点包括？A.每日检查足部皮肤B.避免赤脚行走C.使用中性洗涤剂清洗足部D.定期修剪趾甲10.心电图检查的常见异常波形有？A.室性早搏B.室上性心动过速C.心房颤动D.完全性右束支传导阻滞四、案例分析（每题6分，共18分）1.患者男性，65岁，因突发胸骨后压榨性疼痛2小时入院。既往高血压病史10年，吸烟30年。查体：血压180/100mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分，心电图提示ST段抬高。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）紧急处理措施有哪些？（3）后续治疗建议？2.患者女性，28岁，妊娠38周，因突发阴道流血500ml入院。查体：子宫张力高，胎心率140次/分。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）紧急处理措施有哪些？（3）产后出血的预防措施？3.患者男性，45岁，因长期饮酒、纳差、乏力1个月入院。查体：皮肤苍白，肝掌，脾脏肿大。实验室检查：白细胞减少，血红蛋白82g/L，血小板50×10^9/L。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）进一步检查建议？（3）治疗原则？五、论述题（每题11分，共22分）1.论述心绞痛的鉴别诊断及治疗原则。2.论述糖尿病酮症酸中毒的发病机制及抢救措施。---标准答案及解析一、判断题1.×（有效表达更重要，包括非语言沟通和情感支持）2.√（甲亢患者应避免碘剂，以免加重病情）3.√（频率应为每分钟100-120次）4.×（应选择脐水平线与腋前线交点进针，但需避开腹股沟动脉）5.×（液面应与患者心脏水平持平）6.√（应采用平托法，避免脊柱扭曲）7.√（子宫收缩乏力是主要病因）8.×（应使用温水清洗，避免酒精刺激）9.√（V1导联位于胸骨右缘第4肋间）10.√（应禁食水，并准备急诊手术）二、单选题1.D（恶心呕吐不是典型症状）2.A（空腹血糖≥7.0mmol/L最可靠）3.C（左甲状腺素钠是首选）4.D（胆石症是病因，非并发症）5.A（仰头抬颏法首选）6.B（超过1000ml属于危重）7.C（定期监测血压是二级预防）8.A（颈托是首选）9.B（避免使用热水泡脚）10.A（P波代表心房除极）三、多选题1.ABCD（劳累、情绪激动、饱餐、寒冷刺激均诱发）2.ABCD（呼吸深快带烂苹果味、恶心呕吐、尿量增多、血糖升高）3.ABCD（抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗、β受体阻滞剂）4.ABC（McBurney点压痛、反跳痛、腹肌紧张）5.AB（深度应为5-6cm）6.ABCD（宫缩剂、软产道检查、抗生素、6小时观察）7.ABCD（心力衰竭、脑卒中、肾脏损害、视网膜病变）8.ABCD（保持脊柱平直、硬担架、多人协作、避免扭转）9.ABCD（每日检查、避免赤脚、中性洗涤剂、定期修剪）10.ABCD（室性早搏、室上性心动过速、心房颤动、完全性右束支传导阻滞）四、案例分析1.（1）诊断：急性ST段抬高型心肌梗死。（2）紧急处理：吸氧、心电监护、阿司匹林口服、硝酸甘油静滴、溶栓或急诊PCI。（3）后续治疗：抗凝、稳定斑块、心脏康复。2.（1）诊断：难免流产/胎盘早剥（需进一步检查明确）。（2）紧急处理：止血、输液、必要时刮宫或手术。（3）预防：加强孕期监护、避免剧烈活动。3.（1）诊断：酒精性肝硬化合并感染。（2）进一步检查：肝功能、肝炎病毒标志物、腹部超声。（3）治疗原则：戒酒、保肝、抗感染、对症支持。五、论述题1.心绞痛的鉴别诊断及治疗原则鉴别诊断：需与主动脉夹层、肺栓塞、心肌炎、消化道疾病等鉴别，通过心电图、心肌酶谱、影像学检查辅助诊断。治疗原则：-急性期：抗血小板、抗凝、缓解疼痛、改善供氧。-慢性期：调整生活方式、药物治疗