职业健康检查质量控制规范肺功能检查测试题及答案

职业健康检查质量控制规范肺功能检查测试题及答案一、单项选择题1.肺功能仪进行流量校准的标准物质应为：A.干燥空气（20℃，101.3kPa）B.压缩氧气（纯度≥99.5%）C.混合气体（21%O₂+79%N₂）D.水蒸气饱和空气（相对湿度≥80%）答案：A解析：根据《职业健康检查质量控制规范》，肺功能仪流量校准需使用干燥空气（20℃，101.3kPa）作为标准物质，以排除湿度对流量测量的干扰，确保校准准确性。2.受试者进行肺功能检查前，需至少禁食的时间为：A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B解析：为避免胃内容物反流影响呼吸动作，受试者需在测试前2小时内避免进食过饱，可少量饮水；剧烈运动需至少间隔4小时。二、多项选择题1.肺功能检查中“可接受测试”的判定标准包括：A.起始无犹豫，无吸气后停顿B.呼气用力且持续，无中断或咳嗽C.呼气时间≥6秒（或达到平台）D.测试过程中允许1次咳嗽后继续呼气答案：ABC解析：可接受测试需满足：起始无犹豫（无吸气后停顿或预呼气）；呼气用力且持续（无中断或过早终止）；呼气时间≥6秒（或FEV1后容积变化≤0.025L持续1秒）；测试中若出现咳嗽需重新开始，不允许继续。2.肺功能检查结果重复性判定的要求包括：A.3次可接受测试中最大FVC与最小FVC差值≤0.15LB.3次可接受测试中最大FEV1与最小FEV1差值≤0.15LC.取FVC和FEV1的最大值作为最终结果D.若仅2次可接受测试且差值≤0.15L，可记录为有效结果答案：ABCD解析：重复性需满足3次测试中最大与最小FVC、FEV1差值均≤0.15L；若仅2次符合且差值≤0.15L，可接受；最终结果取FVC和FEV1的最大值。三、判断题1.受试者有活动性肺结核时，属于肺功能检查的绝对禁忌证。（）答案：√解析：活动性肺结核患者可能因剧烈呼气导致病灶扩散或大咯血，属于绝对禁忌证；相对禁忌证包括气胸、未控制的高血压等。2.肺功能检查中，受试者可取坐位或立位，需保持背部直立，头部略后仰。（）答案：√解析：正确体位为坐位或立位，背部支撑（避免耸肩），头部略后仰（打开气道），口含器紧密咬合，避免漏气。四、简答题1.简述肺功能检查前受试者准备的关键步骤。答案：（1）询问病史：确认无绝对禁忌证（如气胸、大咯血、活动性肺结核等），评估相对禁忌证（如未控制的哮喘、严重心脏病）；（2）行为指导：测试前2小时禁烟，4小时避免剧烈运动，30分钟避免进食过饱；（3）体位调整：取坐位或立位，背部直立，头部略后仰，去除紧身衣物；（4）呼吸训练：指导受试者掌握“深吸气快速用力呼气持续呼气”的动作，演示正确口含器咬合方式（避免漏气）。2.肺功能检查中，若前两次测试的FVC分别为3.2L、3.0L，第三次测试FVC为3.1L，FEV1分别为2.5L、2.4L、2.6L，是否满足重复性要求？请说明理由。答案：满足。理由：三次测试的FVC最大值3.2L，最小值3.0L，差值为0.2L（＞0.15L），但需同时判断FEV1。FEV1最大值2.6L，最小值2.4L，差值为0.2L（＞0.15L）。此时需检查测试是否均为“可接受测试”。若三次均为可接受测试，则需重复测试至满足FVC和FEV1差值均≤0.15L；若其中某次测试不可接受（如呼气时间不足），则仅用可接受测试计算。假设三次均为可接受测试，则当前结果不满足重复性要求，需至少再测1次，直至3次可接受测试中FVC和FEV1差值均≤0.15L。五、案例分析题某受试者因职业接触粉尘参加肺功能检查，测试过程如下：第一次测试呼气时间4秒（未达平台），FEV1=2.8L，FVC=3.0L；第二次测试呼气时间7秒（达标），FEV1=2.6L，FVC=3.2L；第三次测试呼气时间6秒（达标），FEV1=2.7L，FVC=3.1L。问题：（1）指出测试中的问题；（2）应如何处理并记录最终结果？答案：（1）问题：第一次测试呼气时间仅4秒（未达6秒且未到平台），属于不可接受测试；需排除该次结果，仅用第二次和第三次可接受测试判断重复性。（2）处理及记录：第二次FVC=3.2L，FEV1=2.6L；第三次FVC=3.1L，F