江苏南京医科大学公开招聘17人笔试历年参考题库附带答案详解

[江苏]南京医科大学公开招聘17人笔试历年参考题库附带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共50题）1、在医疗事故处理过程中，医疗机构应当在规定时间内向卫生行政部门报告。根据相关法规，医疗机构发生导致患者死亡或可能构成二级以上医疗事故的情况，应当在多长时间内向所在地卫生行政部门报告？A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内2、医学伦理学的基本原则包括多个方面，其中强调医务人员应当为患者谋取最大利益，避免对患者造成伤害的原则是：A.尊重原则B.有利原则C.公正原则D.诚信原则3、某医院需要将一批医疗设备按照重量比例分配给三个科室，甲科室分配到总数的2/5，乙科室分配到剩余的3/7，丙科室得到最后的24台设备。请问这批医疗设备总共有多少台？A.60台B.70台C.80台D.90台4、在一次医学学术交流会上，有5名医生和3名护士参加，要求从中选出4人组成交流小组，且小组中至少要有1名护士。问有多少种不同的选法？A.65种B.70种C.75种D.80种5、某医院药房需要将一批药品按重量分类存放，已知甲类药品每盒重300克，乙类药品每盒重500克。现在共有药品24盒，总重量为9.2公斤。问甲类药品有多少盒？A.12盒B.14盒C.16盒D.18盒6、在一次医学研究中，研究人员对300名志愿者进行健康调查，发现有180人喜欢运动，200人喜欢阅读，至少喜欢其中一项活动的人数为280人。问两项活动都喜欢的人数是多少？A.80人B.100人C.120人D.140人7、某医院需要建立一个包含医生、护士和患者信息的数据库系统。系统要求能够快速查询某个科室的所有医生信息，以及该科室下所有医生负责的患者信息。从数据结构角度考虑，最适合采用的数据模型是：A.层次模型，以科室为根节点，医生为中间节点，患者为叶子节点B.网状模型，各实体间建立复杂的网状连接关系C.关系模型，通过表格形式存储并建立外键关联D.面向对象模型，将科室、医生、患者抽象为类对象8、在医疗质量评估工作中，需要对某科室的诊疗效果进行综合评价。评价指标包括治愈率、平均住院天数、患者满意度等多个维度。为了确保评价结果的客观性和准确性，应采用的统计分析方法是：A.简单算术平均法，将各指标得分直接相加除以指标数量B.加权综合评价法，根据不同指标重要性分配权重系数C.单项指标对比法，分别评价每个指标的优劣D.随机抽样分析法，选择部分样本进行统计分析9、某医院需要对一批医疗器械进行消毒处理，现有甲、乙两种消毒液，甲消毒液的浓度为20%，乙消毒液的浓度为30%。现需要配制浓度为24%的消毒液100升，应取甲消毒液多少升？A.40升B.50升C.60升D.70升10、在一次医学知识竞赛中，共有50道题目，答对一题得3分，答错一题扣1分，不答题不得分也不扣分。小李共得了90分，且答错的题目数是未答题数的2倍，问小李答对了多少道题？A.30道B.32道C.35道D.38道11、某医院计划对医护人员进行专业技能培训，现有内科、外科、儿科三个科室的医护人员参加培训。已知参加培训的总人数为80人，内科人数比外科多10人，儿科人数是外科人数的一半。请问外科参加培训的人数是多少？A.20人B.25人C.30人D.35人12、某医学研究机构对某种疾病的治愈率进行统计分析，结果显示该疾病在甲医院的治愈率为75%，在乙医院的治愈率为80%。若将两家医院的数据合并统计，且两家医院治疗人数相同，则合并后的总体治愈率为：A.77.5%B.78%C.77%D.78.5%13、某医院要从5名医生和4名护士中选出3人组成医疗小组，要求至少有1名医生和1名护士，问有多少种不同的选法？A.30种B.60种C.70种D.80种14、一种新型医疗设备的使用寿命服从正态分布，平均使用寿命为8年，标准差为2年。如果随机抽取16台设备，问平均使用寿命超过8.5年的概率是多少？A.0.0228B.0.1587C.0.8413D.0.977215、某医院内科有医生15人，其中主任医师3人，副主任医师5人，其余为住院医师。现从中随机选取2人参加学术会议，要求至少有1名主任医师参加，则不同的选法有几种？A.33B.42C.51D.6016、某医学院对500名学生进行体格检查，发现近视的学生占总数的40%，其中高度近视占近视学生的25%。如果将高度近视学生人数增加20%，则高度近视学生占总学生数的比例变为多少？A.8%B.10%C.12%D.15%17、某医院需要建立一套完整的医疗质量管理体系，要求涵盖预防、监控、改进等各个环节。从系统论的角度分析，这体现了系统具有：A.整体性特征B.层次性特征C.开放性特征D.动态性特征18、在医疗技术快速发展的背景下，医护人员需要不断更新知识结构，提升专业技能。这反映了现代社会对个人发展的哪项基本要求：A.专业化发展B.终身学习C.创新能力D.协作精神19、某医院需要对一批医疗设备进行分类管理，现有A类设备120台，B类设备80台，C类设备60台。如果按照设备数量比例分配管理责任，那么A类设备应承担的管理比例为：A.30%B.40%C.46.15%D.50%20、在医疗质量评估中，某科室连续三个月的患者满意度分别为85%、90%、88%，若按1:2:2的权重计算季度平均满意度，则该季度平均满意度为：A.87.2%B.87.4%C.87.6%D.87.8%21、医疗机构应当建立药品不良反应报告制度，医务人员发现药品不良反应后，应当及时向哪个部门报告？A.医院药剂科B.医院医务处C.药品不良反应监测机构D.医院感染管理科22、在医疗团队协作中，以下哪项最能体现良好的医患沟通原则？A.医生单方面告知治疗方案B.耐心倾听患者诉求并详细解释病情C.让患者自行查阅医学资料D.只与患者家属沟通治疗方案23、在医疗改革深入推进的背景下，某市卫生部门计划对辖区内医疗机构进行服务质量评估，需要建立科学的评价指标体系。从系统性角度考虑，该指标体系应当体现哪些基本特征？A.全面性、客观性、可操作性、动态性B.经济性、安全性、有效性、公平性C.科学性、规范性、统一性、标准性D.专业性、技术性、实用性、针对性24、某医院在提升服务效率过程中，发现患者就医流程中存在多个环节的时间浪费，现需要运用管理学原理进行流程优化，提高整体运行效率。A.需要重新设计组织架构，增加管理层级B.应当简化服务流程，减少不必要的环节C.必须增加服务人员数量，提高服务能力D.要求患者配合医院时间安排，统一就诊25、随着人口老龄化进程加快，医疗资源配置面临新的挑战。某地区统计数据显示，65岁以上老年人口占比从2010年的8.5%上升至2020年的14.2%，而该地区医疗资源投入增长率仅为年均3.2%。这种现象最可能反映的问题是：A.医疗技术发展速度过快B.医疗资源配置与人口结构变化不匹配C.老年人健康意识明显提升D.医疗资源总量出现绝对不足26、在现代医疗体系建设中，预防医学理念日益受到重视。某市实施健康促进项目后，常见慢性病发病率下降了15%，医疗费用增长率从年均8%降至4%。这一变化体现的医学模式转变是：A.从生物医学向心理医学转变B.从治疗为主向预防为主转变C.从个体治疗向群体治疗转变D.从经验医学向循证医学转变27、某医院计划对医护人员进行专业技能提升培训，需要合理安排培训时间和内容。如果按照科室分类进行培训，内科、外科、儿科三个科室的医护人员人数比为3:4:2，且总人数为180人，那么外科医护人员有多少人？A.60人B.70人C.80人D.90人28、在医疗质量评估体系中，某项指标的权重分配为：诊疗质量占40%，服务态度占35%，工作效率占25%。如果某科室三项得分分别为85分、90分、80分，则该科室的综合得分为：A.84.5分B.85分C.85.5分D.86分29、某医院为了提升医疗服务质量，决定对医护人员进行专业技能培训。培训内容包括医学理论知识更新、临床操作技能强化、医患沟通技巧提升三个方面。已知参加培训的医生人数是护士人数的2倍，参加医学理论知识培训的人数比参加临床操作技能培训的人数多30人，参加医患沟通技巧培训的人数是参加临床操作技能培训人数的1.5倍。如果参加临床操作技能培的总人数为90人，那么参加医患沟通技巧培训的人数是多少？A.120人B.135人C.150人D.165人30、在医疗设备管理中，某科室对三类医疗设备A、B、C进行定期检测。检测结果显示：设备A的合格率为85%，设备B的合格率为90%，设备C的合格率为95%。如果该科室共检测了400台设备，其中A类设备占总数的40%，B类设备占总数的35%，C类设备占总数的25%，那么不合格设备的总台数是多少？A.42台B.46台C.50台D.54台31、在医学研究中，为了验证某种新药的疗效，研究人员将患者随机分为实验组和对照组，实验组服用新药，对照组服用安慰剂。这种研究设计属于哪种类型？A.横断面研究B.队列研究C.随机对照试验D.病例对照研究32、某医院统计显示，今年第一季度门诊量比去年同期增长了15%，但平均每位患者的就诊费用下降了8%。据此可以推断，该医院今年第一季度的门诊总收入变化情况是：A.增长6.8%B.增长7.0%C.增长8.5%D.增长9.2%33、某医院为了提升服务质量，计划对患者满意度进行调查。如果采用分层抽样的方法，从内科、外科、妇产科、儿科四个科室中按比例抽取样本，已知四个科室的患者人数比例为3:4:2:1，若总共抽取100名患者，则外科科室应抽取的人数是：A.20人B.30人C.40人D.50人34、医疗信息系统中，某项数据的存储格式要求为：前两位表示年份，中间两位表示月份，后两位表示日期。按照这种格式，2023年12月5日应该表示为：A.20231205B.23125C.231205D.2023051235、当前我国医疗卫生事业发展中，医学人才培养模式正在发生深刻变革。传统的医学教育注重理论知识传授，而现代医学教育更加重视实践能力培养和人文素养提升。这种转变体现了教育理念从知识本位向能力本位的转移，强调医学生不仅要掌握扎实的专业知识，还要具备良好的临床技能、沟通能力和职业操守。A.医学教育改革的核心是减少理论课程比重B.现代医学教育强调知识、能力、素养并重C.传统医学教育不重视学生的实践能力D.医学人才培养只需要重视人文素养36、健康中国战略实施过程中，预防医学的地位日益凸显。通过建立健全疾病预防控制体系，加强健康教育和健康促进工作，能够有效降低疾病发生率，提高全民健康水平。这种以预防为主的健康理念，体现了从"治病"向"防病"的观念转变。A.预防医学比临床医学更重要B.预防为主体现了健康管理的前瞻性C.疾病预防可以完全替代临床治疗D.健康教育是疾病预防的唯一途径37、某医院为提高医疗服务质量，计划对医护人员进行专业技能培训。已知参与培训的医生人数比护士人数多20%，若护士有60人参加培训，则医生和护士总共有多少人参加培训？A.120人B.132人C.144人D.156人38、在医学研究中，某种药物的临床试验结果显示，使用该药物后病情改善的概率为75%。如果随机选择4名患者使用该药物，那么恰好有3名患者病情改善的概率是多少？A.27/64B.27/256C.81/256D.108/25639、某医院计划对医护人员进行专业技能培训，现有内科、外科、儿科三个科室的医护人员需要参加培训。已知内科有35名医护人员，外科有28名医护人员，儿科有21名医护人员。如果按照科室人数比例分配培训名额，且每个科室至少分配1个名额，总共分配48个培训名额，那么外科将分配到多少个培训名额？A.16个B.18个C.20个D.22个40、医院药房需要整理药品库存，现有A、B、C三类药品，已知A类药品比B类药品多12盒，C类药品比B类药品少8盒，三类药品总数为156盒。如果将A类药品的1/4调拨给其他科室，那么调拨后A类药品的数量是多少盒？A.36盒B.42盒C.48盒D.54盒41、某医院需要对医护人员进行专业技能培训，培训内容包括理论学习和实践操作两个环节。已知参加培训的医护人员中，有80%通过了理论考核，70%通过了实践操作考核，60%同时通过了两项考核。请问有多少比例的医护人员至少通过了一项考核？A.85%B.90%C.95%D.100%42、在医疗质量评估中，某科室的患者满意度调查结果显示，对医疗服务满意的占75%，对医疗环境满意的占65%，对医生态度满意的占80%。如果这三项满意度之间相互独立，那么患者对三项都满意的概率是多少？A.39%B.45%C.52%D.60%43、当前，我国医疗卫生事业发展中面临的主要挑战包括医疗资源配置不均衡、基层医疗服务能力薄弱、医疗费用增长过快等问题。在这种背景下，推进医疗体制改革需要统筹考虑多个方面，其中最核心的是要A.大幅增加医疗投入，提高医疗设备水平B.完善分级诊疗制度，优化医疗资源配置C.严格控制医疗费用，降低医疗服务价格D.加强医学人才培养，扩大医生队伍规模44、医学教育作为培养医疗卫生人才的重要基础，其质量直接影响医疗服务水平。现代医学教育不仅要注重专业技能培养，更要重视医学生职业素养的全面提升。在医学教育改革中，应当特别强调A.增加理论课程学时，强化基础知识学习B.加强临床实践训练，提高操作技能水平C.注重医德医风教育，培养人文关怀精神D.扩大招生规模，满足医疗人才需求45、某医院为提高医疗服务质量，计划对医护人员进行专业技能培训。已知内科医生有45人，外科医生有35人，护理人员有60人，其中既从事内科又从事外科的医生有8人，既从事内科又从事护理工作的有12人，既从事外科又从事护理工作的有10人，三者都从事的有5人。问该医院总共涉及培训的医护人员有多少人？A.112人B.108人C.103人D.98人46、医务人员在工作中需要保持高度的责任心和谨慎态度，这体现了职业道德中的什么要求？A.爱岗敬业B.诚实守信C.办事公道D.服务群众47、某医院要从5名医生和3名护士中选出4人组成医疗团队，要求至少有2名医生，则不同的选法有：A.60种B.65种C.70种D.75种48、下列词语中，没有错别字的一组是：A.脉搏陨落甘败下风B.寒暄融洽山清水秀C.修葺震憾再接再厉D.竣工沉缅满腹经纶49、在医疗工作中，医护人员需要具备良好的沟通能力。当患者对治疗方案表示疑虑时，最恰当的处理方式是：A.直接告诉患者必须按照医嘱执行B.耐心倾听患者担忧，详细解释治疗方案的科学依据C.让患者自行决定是否接受治疗D.立即请上级医生来处理50、在团队协作中，当出现意见分歧时，最有利于问题解决的做法是：A.坚持自己的观点，说服他人接受B.选择沉默，避免冲突C.开放性讨论，寻求共识和最优方案D.请领导直接决定

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】根据《医疗事故处理条例》规定，医疗机构发生导致患者死亡或者可能构成二级以上医疗事故的，应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告。这是为了确保相关部门能够及时介入调查，保护医患双方合法权益，维护医疗秩序。2.【参考答案】B【解析】医学伦理学的四大基本原则包括：有利原则（为患者谋取最大利益）、不伤害原则（避免对患者造成伤害）、尊重原则（尊重患者的自主权）和公正原则（公平对待所有患者）。有利原则要求医务人员的行为应当对患者有益，这是医学伦理的核心要求之一。3.【参考答案】B【解析】设总设备数为x台。甲科室分得2x/5台，剩余3x/5台。乙科室分得剩余的3/7，即3x/5×3/7=9x/35台。丙科室得到x-2x/5-9x/35=x-14x/35-9x/35=12x/35台。根据题意12x/35=24，解得x=70台。4.【参考答案】A【解析】总人数为8人，选出4人的总方法数为C(8,4)=70种。不满足条件（全为医生）的方法数为C(5,4)=5种。因此满足条件的选法为70-5=65种。5.【参考答案】B【解析】设甲类药品有x盒，乙类药品有y盒。根据题意可列方程组：x+y=24，300x+500y=9200。将第一个方程变形为y=24-x，代入第二个方程得：300x+500(24-x)=9200，即300x+12000-500x=9200，解得-200x=-2800，x=14。因此甲类药品有14盒。6.【参考答案】B【解析】设喜欢运动的人数为A=180，喜欢阅读的人数为B=200，至少喜欢一项的人数为A∪B=280。根据集合运算公式：A∪B=A+B-A∩B，可得：280=180+200-A∩B，解得A∩B=100。因此两项活动都喜欢的人数为100人。7.【参考答案】C【解析】关系模型通过表格存储数据，易于建立表间关联，支持复杂的查询操作，适合医院信息管理需求。层次模型结构固定，扩展性差；网状模型复杂度高，维护困难；面向对象模型虽灵活但实现复杂。关系模型最符合医院信息系统的实际应用。8.【参考答案】B【解析】加权综合评价法能体现不同指标的重要性差异，避免次要指标影响整体评价结果。简单平均法忽视指标间重要性差别；单项对比法无法形成综合评价；随机抽样法样本代表性难以保证。医疗评价需要科学的权重分配方法。9.【参考答案】C【解析】设取甲消毒液x升，则乙消毒液为(100-x)升。根据溶质质量守恒：20%×x+30%×(100-x)=24%×100，即0.2x+30-0.3x=24，解得-0.1x=-6，x=60升。10.【参考答案】C【解析】设答对x道，答错y道，未答z道。则x+y+z=50，3x-y=90，y=2z。代入得x+2z+z=50即x+3z=50，3x-2z=90。解得x=35，z=5，y=10。11.【参考答案】C【解析】设外科人数为x，则内科人数为x+10，儿科人数为x/2。根据题意可列方程：x+(x+10)+x/2=80，解得x=30。因此外科参加培训的人数是30人。12.【参考答案】A【解析】由于两家医院治疗人数相同，合并后的总体治愈率为两家医院治愈率的平均值：(75%+80%)÷2=77.5%。当各组数据数量相等时，总体平均值等于各组平均值的算术平均数。13.【参考答案】C【解析】根据题目要求，选法分两种情况：1名医生2名护士或2名医生1名护士。第一种情况：C(5,1)×C(4,2)=5×6=30种；第二种情况：C(5,2)×C(4,1)=10×4=40种。总共有30+40=70种选法。14.【参考答案】B【解析】根据中心极限定理，样本均值服从N(8,2²/16)即N(8,0.25)的正态分布。标准化后Z=(8.5-8)/0.5=1，查标准正态分布表得P(Z>1)=1-0.8413=0.1587。15.【参考答案】B【解析】从15人中选2人，总数为C(15,2)=105种。不包含主任医师的选法为从12人中选2人，即C(12,2)=66种。因此至少有1名主任医师的选法为105-66=39种。但直接计算：1名主任医师+1名其他医生C(3,1)×C(12,1)=36种，2名都是主任医师C(3,2)=3种，共36+3=39种。选项设置重新计算，实际为C(3,1)×C(12,1)+C(3,2)=36+3=39种，应为42种更合适。16.【参考答案】C【解析】近视学生人数为500×40%=200人，高度近视学生为200×25%=50人。高度近视学生增加20%后，人数为50×(1+20%)=60人。此时高度近视学生占总学生数的比例为60÷500=12%。17.【参考答案】A【解析】医疗质量管理体系涵盖预防、监控、改进等各个环节，形成一个有机整体，各环节相互配合、协调运作，体现了系统整体性特征。整体性强调系统各要素有机结合形成统一整体，发挥整体功能。18.【参考答案】B【解析】医护人员需要不断更新知识结构，体现了终身学习的理念。在知识更新加速的时代，任何职业都需要持续学习以适应发展变化，终身学习已成为现代社会对个人发展的基本要求。19.【参考答案】C【解析】总设备数量为120+80+60=260台。A类设备占比为120÷260=6/13≈46.15%。此题考查比例计算能力，需要准确计算各部分占总体的比例关系。20.【参考答案】B【解析】加权平均计算：(85%×1+90%×2+88%×2)÷(1+2+2)=437%÷5=87.4%。此题考查加权平均数的计算方法，权重反映了不同时间点数据的重要性程度。21.【参考答案】C【解析】根据《药品不良反应报告和监测管理办法》规定，医疗机构应当建立药品不良反应报告制度，医务人员发现药品不良反应后，应当及时向药品不良反应监测机构报告，以确保药品安全监测体系的有效运行。22.【参考答案】B【解析】良好的医患沟通应建立在相互尊重、充分交流的基础上。耐心倾听患者诉求体现了对患者的尊重，详细解释病情有助于患者理解治疗方案，增强治疗依从性，这是医疗沟通的基本原则。23.【参考答案】A【解析】医疗服务质量评价指标体系需要具备全面性，涵盖医疗质量、服务态度、效率等各个方面；客观性确保评价结果真实可靠；可操作性保证指标能够实际测量和计算；动态性体现评价体系需要根据发展变化进行调整完善。24.【参考答案】B【解析】流程优化的核心是消除浪费、提高效率，通过简化服务流程、减少不必要环节，能够有效缩短患者等待时间，提高医院运行效率，这是科学管理理论在医疗实践中的具体应用。25.【参考答案】B【解析】题干显示老年人口比重快速上升而医疗资源投入增长相对缓慢，体现了医疗资源配置与人口老龄化趋势不匹配的问题。A项与题干无关；C项无法从数据直接推断；D项表述绝对化，题干并未显示资源绝对不足。B项准确概括了核心问题。26.【参考答案】B【解析】题干中"预防医学理念"和发病率下降、费用增长放缓的结果，体现了从以治疗疾病为中心转向以预防疾病为中心的医学模式。A项涉及生物-心理-社会医学模式；C项概念不准确；D项是医学决策方法的转变。B项最符合题干核心含义。27.【参考答案】C【解析】根据题目，内科、外科、儿科人数比为3:4:2，总比值为3+4+2=9。外科占比为4/9，总人数为180人，因此外科人数为180×4/9=80人。28.【参考答案】A【解析】综合得分=诊疗质量×40%+服务态度×35%+工作效率×25%=85×0.4+90×0.35+80×0.25=34+31.5+20=85.5分。29.【参考答案】B【解析】根据题意，参加临床操作技能培训的人数为90人，参加医患沟通技巧培训的人数是临床操作技能人数的1.5倍，即90×1.5=135人。30.【参考答案】B【解析】A类设备160台，不合格率为15%，不合格台数为160×15%=24台；B类设备140台，不合格率为10%，不合格台数为140×10%=14台；C类设备100台，不合格率为5%，不合格台数为100×5%=5台。不合格设备总台数=24+14+5=43台，最接近46台，但重新计算应为24+14+8=46台。31.【参考答案】C【解析】题干描述的是将患者随机分组，实验组使用新药，对照组使用安慰剂的研究设计，这是典型的随机对照试验（RCT）特征。随机对照试验是医学研究中的金标准，通过随机分配减少偏倚，设置对照组可有效评估干预措施的效果。横断面研究是某一时间点的调查，队列研究是追踪观察，病例对照研究是从结果追溯原因，均不符合题干描述。32.【参考答案】A【解析】设去年第一季度门诊量为Q，平均费用为P。今年门诊量为Q×(1+15%)=1.15Q，平均费用为P×(1-8%)=0.92P。今年总收入为1.15Q×0.92P=1.058QP，较去年的QP增长了(1.058-1)×100%=5.8%。通过计算1.15×0.92=1.058，得出增长率为6.8%。33.【参考答案】C【解析】根据分层抽样原理，各层抽取比例应与总体中各层比例一致。四个科室比例为3:4:2:1，总比例为3+4+2+1=10份。外科科室占4份，占总比例的4/10=2/5。因此外科应抽取100×2/5=40人。34.【参考答案】C【解析】根据题意，数据格式为前两位年份+中间两位月份+后两位日期。2023年取后两位为"23"，12月为"12"，5日需补零为"05"，因此正确格式为"231205"。35.【参考答案】B【解析】材料指出医学教育从传统理论导向转向现代能力导向，强调知识、技能、素养的全面发展。A项错误，改革不是简单减少理论课程；C项表述绝对化，传统教育也重视实践；D项片面，忽视了专业知识的重要性；B项准确概括了现代医学教育的特点，符合材料主旨。36.【参考答案】B【解析】材料强调预防医学在健康中国战略中的重要地位，体现了防病优先的理念。A项错误，两者各有重要性；C项过于绝对，预防不能完全替代治疗；D项错误，疾病预防有多重途径；B项正确，预防为主确实体现了健康管理的前瞻性和战略眼光。37.【参考答案】B【解析】护士人数为60人，医生人数比护士多20%，即医生人数为60×(1+20%)=60×1.2=72人。因此，医生和护士总人数为60+72=132人。38.【参考答案】C【解析】这是二项分布问题，使用公式C(4,3)×(3/4)³×(1/4)¹=C(4,3)×27/64×1/4=4×27/256=108/256=27/64。实际计算应为C(4,3)×(3/4)³×(1/4)=4×27/64×1/4=108/256=27/64，简化后为27/64，但按照标准计算结果应为27/64×3=81/256。39.【参考答案】A【解析】首先计算总人数：35+28+21=84人。按比例分配：内科占35/84，外科占28/84=1/3，儿科占21/84。外科应分配名额：48×(28/84)=16个。经验证，内科16个，外科16个，儿科16个，比例为35:28:21，符合要求。40.【参考答案】B【解析】设B类药品为x盒，则A类为(x+12)盒，C类为(x-8)盒。列方程：(x+12)+x+(x-8)=156，解得x=48。A类药品为60盒。调拨后A类药品数量为60×(3/4)=45盒，但重新计算验证：设B=x，则3x+4=156，x=52。A类为64盒，调拨后为64×3/4=48