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文档简介

2026年保险核保心理评估模拟题含答案一、单选题(每题2分,共20题)1.在核保心理评估中,评估被保险人的风险承受能力时,以下哪项因素最为关键?()A.家庭经济状况B.个人职业稳定性C.心理健康状况D.投保历史记录2.对于抑郁症患者进行核保评估时,核保师应重点关注其症状的持续时间,以下哪个时间段最可能被保险公司拒保?()A.症状持续1个月B.症状持续3个月C.症状持续6个月D.症状持续1年3.在评估焦虑症患者的核保风险时,以下哪项指标最能反映其病情严重程度?()A.焦虑发作频率B.焦虑自评量表(SAS)得分C.社会支持系统D.个人教育程度4.双相情感障碍患者的核保评估中,以下哪项内容需特别核查?()A.病情发作频率B.既往治疗记录C.家庭遗传史D.个人财务状况5.对于精神分裂症患者的核保评估,以下哪项是核保师必须排除的高风险因素?()A.已稳定控制病情B.无暴力行为史C.正接受药物治疗D.社会功能部分恢复6.在评估创伤后应激障碍(PTSD)患者的核保风险时,以下哪项信息最为重要?()A.创伤类型B.症状出现时间C.既往治疗次数D.社会支持强度7.物质依赖患者的核保评估中,以下哪项是保险公司通常不予承保的?()A.已戒断3个月B.正接受康复治疗C.有复吸史D.无严重依赖症状8.在核保睡眠障碍患者时,以下哪项指标最能反映其病情严重性?()A.睡眠时长B.睡眠质量评分C.个人睡眠习惯D.医生诊断记录9.进食障碍患者的核保评估中,以下哪项需特别关注?()A.体重变化B.饮食结构C.个人社交能力D.家庭经济支持10.对于人格障碍患者的核保评估,以下哪项是核保师需重点关注的风险因素?()A.人际关系稳定性B.情绪波动程度C.是否有暴力倾向D.个人职业发展二、多选题(每题3分,共10题)11.在核保心理疾病患者时,以下哪些信息需重点收集?()A.病史诊断记录B.现治疗情况C.社会功能影响D.个人财务状况E.家庭支持系统12.抑郁症患者的核保评估中,以下哪些指标可能增加拒保风险?()A.症状持续超过6个月B.伴随焦虑症状C.无有效治疗记录D.社会功能严重受损E.个人职业为高风险行业13.对于焦虑症患者的核保评估,以下哪些因素需特别关注?()A.焦虑发作频率B.既往治疗史C.个人应对机制D.社会支持强度E.医生建议的休养时间14.双相情感障碍患者的核保评估中,以下哪些因素可能降低拒保风险?()A.病情稳定且已控制B.无自杀倾向C.正接受规范治疗D.社会功能部分恢复E.无家族遗传史15.精神分裂症患者的核保评估中,以下哪些指标需特别核查?()A.症状控制情况B.是否有暴力行为C.既往住院次数D.社会功能恢复程度E.是否有药物依赖16.在评估PTSD患者的核保风险时,以下哪些信息可能降低拒保风险?()A.已接受心理治疗B.无复发性创伤C.社会功能稳定D.个人有强支持系统E.无自杀行为17.物质依赖患者的核保评估中,以下哪些因素可能增加承保可能性?()A.已戒断超过6个月B.正接受专业治疗C.无复吸史D.个人职业稳定E.无其他严重健康问题18.睡眠障碍患者的核保评估中,以下哪些指标需特别关注?()A.睡眠时长B.睡眠质量评分C.伴随心理症状D.医生诊断记录E.个人生活习惯19.进食障碍患者的核保评估中,以下哪些因素可能增加拒保风险?()A.体重严重偏离正常B.伴随其他心理问题C.无有效治疗记录D.社会功能严重受损E.个人有暴力倾向20.对于人格障碍患者的核保评估,以下哪些因素需特别关注?()A.人际关系稳定性B.情绪波动程度C.是否有暴力倾向D.个人职业发展E.社会功能恢复程度三、判断题(每题2分,共10题)21.抑郁症患者若症状持续超过6个月,保险公司通常不予承保终身寿险。()22.焦虑症患者的核保评估中,若其症状已完全控制,则无拒保风险。()23.双相情感障碍患者的核保评估中,若病情稳定且无复发,可降低拒保风险。()24.精神分裂症患者的核保评估中,若无暴力行为史,则可降低拒保风险。()25.PTSD患者的核保评估中,若其社会功能稳定,则可降低拒保风险。()26.物质依赖患者的核保评估中,若其已戒断超过6个月,则无拒保风险。()27.睡眠障碍患者的核保评估中,若其睡眠质量评分正常,则无拒保风险。()28.进食障碍患者的核保评估中,若其体重已恢复正常,则可降低拒保风险。()29.人格障碍患者的核保评估中,若其无暴力倾向,则可降低拒保风险。()30.心理疾病患者的核保评估中,若其有强社会支持系统,则可降低拒保风险。()四、简答题(每题5分,共5题)31.简述核保心理评估中,抑郁症患者的风险评估要点。32.在评估焦虑症患者的核保风险时,需重点关注哪些指标?33.双相情感障碍患者的核保评估中,哪些因素可能降低拒保风险?34.精神分裂症患者的核保评估中,哪些高风险因素需特别关注?35.物质依赖患者的核保评估中,如何判断其承保风险?五、论述题(每题10分,共2题)36.结合实际案例,分析PTSD患者的核保评估要点及风险控制措施。37.探讨进食障碍患者的核保评估难点及行业应对策略。答案及解析一、单选题答案及解析1.C解析:心理疾病患者的风险承受能力主要取决于其病情控制情况,因此心理状态最为关键。其他选项虽有一定影响,但不如心理健康直接相关。2.D解析:症状持续1年以上的抑郁症患者通常被认为病情较严重,保险公司拒保风险较高。3.B解析:焦虑自评量表(SAS)得分是量化焦虑严重程度的常用指标,最能反映病情。4.B解析:既往治疗记录能反映病情控制情况,是核保评估的核心内容。5.D解析:社会功能部分恢复若伴随暴力倾向,仍可能被拒保。6.A解析:创伤类型直接决定PTSD的严重程度,如严重创伤(如战争、性侵)风险更高。7.C解析:有复吸史的患者风险较高,保险公司通常不予承保。8.B解析:睡眠质量评分(如PSQI)是量化睡眠障碍严重程度的关键指标。9.A解析:体重严重偏离正常(如极度消瘦或肥胖)是进食障碍的核心风险指标。10.C解析:人格障碍患者若有暴力倾向,风险较高,是核保师需重点关注的内容。二、多选题答案及解析11.A、B、C、E解析:病史、治疗情况、社会功能及家庭支持系统是评估心理疾病的核心信息,财务状况相关性较低。12.A、B、C、D解析:症状持续时间长、伴随焦虑、无治疗记录、社会功能受损均增加拒保风险。13.A、B、D、E解析:焦虑发作频率、治疗史、社会支持及应对机制是关键指标。14.A、B、C、D解析:病情稳定、无自杀倾向、规范治疗、社会功能恢复均降低拒保风险。15.A、B、C、D解析:症状控制、暴力行为史、既往住院次数、社会功能恢复是核心指标。16.A、B、C、D解析:接受心理治疗、无复发性创伤、社会功能稳定、强支持系统均降低拒保风险。17.A、B、C、D解析:戒断时间长、接受治疗、无复吸史、职业稳定均降低拒保风险。18.A、B、C、D解析:睡眠时长、质量评分、伴随心理症状、医生诊断均需关注。19.A、B、C、D解析:体重严重偏离、伴随心理问题、无治疗记录、社会功能受损均增加拒保风险。20.A、C、D、E解析:人际关系稳定性、暴力倾向、职业发展、社会功能恢复是关键指标。三、判断题答案及解析21.正确解析:症状持续1年以上的抑郁症患者风险较高,保险公司通常拒保终身寿险。22.错误解析:即使症状控制,若存在其他风险因素(如职业、家族史),仍可能拒保。23.正确解析:病情稳定且无复发可降低拒保风险,但需持续观察。24.正确解析:无暴力行为史是降低拒保风险的重要因素。25.正确解析:社会功能稳定表明病情可控,降低拒保风险。26.错误解析:即使戒断6个月,若存在复吸史或职业风险,仍可能拒保。27.错误解析:睡眠质量评分正常仅表明部分情况,若伴随其他症状仍需评估。28.错误解析:体重恢复后仍需关注其他风险因素(如治疗情况、社会功能)。29.正确解析:无暴力倾向可降低拒保风险,但需持续观察病情。30.正确解析:强社会支持系统有助于病情控制,降低拒保风险。四、简答题答案及解析31.抑郁症患者的风险评估要点-症状持续时间(超过6个月风险高)-严重程度(如伴随焦虑、自杀倾向)-治疗情况(有无有效治疗、药物依赖)-社会功能影响(工作、学习、生活能力)-职业风险(高风险职业需特别关注)32.焦虑症患者的核保风险评估要点-焦虑发作频率及严重程度-既往治疗史(药物、心理治疗效果)-社会支持系统(家庭、朋友支持情况)-个人应对机制(是否有效应对焦虑)-职业风险(如高空作业、高压职业)33.双相情感障碍患者的核保风险评估要点-病情稳定性(是否长期控制、复发频率)-无自杀倾向(需医生评估)-规范治疗(是否持续服药、心理治疗)-社会功能恢复程度(工作、学习能力)-家族史(遗传风险)34.精神分裂症患者的核保风险评估要点-症状控制情况(是否持续缓解)-是否有暴力行为史(高风险因素)-既往住院次数(频繁住院风险高)-社会功能恢复程度(生活自理能力)-药物依赖(是否需长期服药)35.物质依赖患者的核保风险评估要点-戒断时间(超过6个月风险降低)-是否有复吸史(复吸次数影响拒保风险)-治疗情况(是否接受专业治疗)-职业风险(高风险职业需特别关注)-是否有其他健康问题(合并症增加风险)五、论述题答案及解析36.PTSD患者的核保评估要点及风险控制措施-评估要点:-创伤类型(严重性影响病情)-症状持续时间(超过6个月风险高)-社会功能影响(工作、生活能力)-治疗情况(心理治疗、药物效果)-是否有复发性创伤-风险控制措施:-分级承保(轻症可标准体承保,重症可附加除外)-要求提供详细治疗记录(需医生盖章)-定期复查(每年一次)-控制保额(避免

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