2026年医学影像综合复习测试题及完整解答

2026年医学影像综合复习测试题及完整解答一、单选题（每题2分，共30题）1.下列哪种技术属于正电子发射断层扫描（PET）的常见显像剂？A.¹⁹F-FDGB.²¹²Pb-EDTAC.¹²⁵I-奥曲肽D.⁹⁹mTc-MDP解析：¹⁹F-FDG是PET最常用的葡萄糖类似物显像剂，用于肿瘤、脑部疾病等诊断。2.肺部结节在CT上出现“空泡征”时，最可能的病理诊断为？A.肺癌B.肺结核球C.炎性假瘤D.肺隔离症解析：“空泡征”是肺结核球的特征性表现，表现为结节内含气小腔。3.诊断急性阑尾炎首选的影像学检查方法是？A.腹部超声B.腹部CTC.MRI胰胆管成像D.钡灌肠造影解析：CT对急性阑尾炎的检出率高达95%，且可发现周围脓肿。4.关于脑出血的影像学表现，以下描述错误的是？A.CT上呈高密度灶B.MRIT1加权像呈等信号C.亚急性期T2加权像呈高信号D.蛛网膜下腔出血可见脑沟密度增高解析：脑出血在MRIT1加权像上呈等或稍高信号，而非等信号。5.乳腺癌筛查中，首选的影像学检查方法是？A.乳腺X线摄影（钼靶）B.乳腺超声C.MRI乳腺成像D.乳腺CT解析：乳腺X线摄影是乳腺癌筛查的金标准，灵敏度高。6.脊柱骨折的常规检查首选？A.MRIB.CT脊髓成像C.脊柱X线正侧位片D.核医学骨扫描解析：脊柱X线是骨折筛查的首选，简单快速。7.消化道出血急诊检查的首选方法？A.胃镜B.上消化道造影C.腹部CT血管造影（CTA）D.核医学出血扫描解析：CTA可快速定位出血灶，指导介入治疗。8.肝脏局灶性结节性增生（FNH）的典型CT表现是？A.“牛眼征”B.“快进快出”表现C.“快进快出快出”表现D.增强扫描动脉期环形强化解析：FNH的“牛眼征”是特征性表现，即中心低密度坏死区周围包绕强化环。9.膜性肾病在肾脏超声上的典型表现是？A.双肾实质增厚B.肾实质回声增强C.肾盂积水D.肾脏大小形态正常解析：膜性肾病通常表现为肾脏大小形态正常，但实质回声可轻度增强。10.肾细胞癌在CT上的典型表现是？A.“洋葱皮征”B.“爆米花征”C.“牛眼征”D.“靶征”解析：肾细胞癌的“爆米花征”指肿瘤内散在的出血坏死灶。11.淋巴瘤的骨髓侵犯表现，以下错误的是？A.骨髓细胞ularity增高B.脂肪间隙消失C.网状结构增宽D.骨皮质破坏解析：淋巴瘤骨髓侵犯时骨皮质通常保持完整，以髓质浸润为主。12.脑梗死超早期（<6小时）首选的影像学检查？A.CT平扫B.CT灌注成像C.MRI弥散加权成像（DWI）D.MRI灌注成像解析：DWI对超早期脑梗死敏感，可显示急性缺血性病变。13.恶性胸腺瘤的典型影像学表现是？A.胸腺内囊性肿块B.胸膜凹陷征C.肺门淋巴结肿大D.胸廓塌陷解析：胸膜凹陷征是胸腺瘤常见的间接征象，提示胸膜受累。14.胆囊息肉的影像学诊断标准是？A.直径>1cm，边界清B.直径<1cm，增强扫描强化C.直径<1cm，边缘毛糙D.直径>1cm，增强扫描不强化解析：胆囊息肉通常直径<1cm，边界清，增强扫描不强化。15.肝血管瘤的典型MRI表现是？A.T1呈高信号，T2呈低信号B.T1呈等信号，T2呈高信号C.T1呈低信号，T2呈等信号D.增强扫描延迟强化解析：肝血管瘤在T2加权像上呈高信号，这是其特征性表现。二、多选题（每题3分，共10题）16.肺癌的CT鉴别诊断要点包括？A.肺门淋巴结肿大B.胸膜凹陷征C.空泡征D.肺不张E.肺血管集束征解析：以上均为肺癌的间接征象，有助于鉴别诊断。17.脑转移瘤的影像学表现包括？A.多发结节，大小不等B.脑膜增厚C.脑室受压D.钙化灶E.脑水肿解析：脑转移瘤常表现为多发结节伴周围水肿，部分可钙化。18.消化道出血的CTA诊断依据？A.动脉期病灶染色B.门脉期染色消退C.静脉期延迟染色D.胃壁增厚E.肠壁增厚解析：活动性出血在CTA动脉期表现为明确染色。19.肝脏局灶性病变的鉴别要点包括？A.增强扫描动脉期强化方式B.T1、T2信号特点C.肿瘤边界形态D.脂肪抑制序列表现E.肿瘤内部钙化解析：以上均为肝脏病变鉴别的重要依据。20.淋巴瘤的影像学表现包括？A.淋巴结肿大，直径>1cmB.脾脏肿大C.骨髓浸润D.肺门淋巴结肿大E.肿瘤内部坏死解析：淋巴瘤常表现为全身多发淋巴结肿大，伴脾脏和骨髓受累。21.肾脏占位性病变的鉴别要点？A.增强扫描强化模式B.肿瘤内部囊变C.肾盂积水D.肾静脉癌栓E.肿瘤边界毛糙解析：以上均为肾占位性病变的重要鉴别特征。22.乳腺癌的影像学表现包括？A.钙化灶B.结构扭曲C.局部皮肤增厚D.腋窝淋巴结肿大E.肿块边缘毛糙解析：乳腺癌常表现为钙化、结构扭曲伴腋窝淋巴结转移。23.膜性肾病的影像学表现包括？A.肾脏体积增大B.肾实质回声增强C.肾盂积水D.肾囊肿E.肾血管病变解析：膜性肾病通常表现为肾脏大小形态正常，但实质回声可轻度增强。24.脑出血的并发症包括？A.脑水肿B.脑疝C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.脑室出血解析：脑出血可导致多种并发症，如脑水肿、脑疝等。25.胆囊结石的影像学表现包括？A.胆囊壁增厚B.胆囊腔内高密度影C.胆囊钙化D.胆总管扩张E.胆囊萎缩解析：胆囊结石典型表现为胆囊腔内高密度影，伴胆囊壁增厚或胆总管扩张。三、判断题（每题1分，共20题）26.肺结节直径<5mm时，无需进一步随访。27.肝血管瘤在增强扫描动脉期呈快速不强化。28.肾细胞癌的“牛眼征”是特征性表现。29.膜性肾病在超声上表现为双肾实质增厚。30.脑转移瘤常表现为单发结节伴周围水肿。31.消化道出血时，CTA动脉期可显示活动性出血。32.肝血管瘤在MRIT2加权像上呈高信号。33.淋巴瘤常表现为全身多发淋巴结肿大。34.肾细胞癌的“爆米花征”是特征性表现。35.脑出血在CT上呈高密度灶。36.乳腺癌筛查首选乳腺X线摄影。37.肝脏局灶性结节性增生常表现为“牛眼征”。38.肾脏血管平滑肌脂肪瘤常表现为脂肪成分。39.脑转移瘤常表现为脑膜增厚。40.胆囊息肉通常直径<1cm，增强扫描不强化。四、简答题（每题5分，共5题）41.简述肺结节的三种处理方式及其适应证。答：（1）观察随访：适用于直径<5mm的良性结节；（2）重复增强CT：适用于直径5-8mm的结节，若强化提示恶性可能；（3）活检或手术：适用于直径>8mm或强化显著的结节。42.简述脑出血的CT表现及其分级标准。答：CT上呈高密度灶，根据密度分为：①轻度（密度>50HU）；②中度（40-50HU）；③重度（<40HU）。43.简述肝脏局灶性结节性增生的影像学特征。答：（1）增强扫描动脉期快速强化，门脉期及延迟期缓慢消退；（2）T1、T2信号可轻度异常；（3）典型表现为“牛眼征”，即中心低密度坏死区周围强化环。44.简述乳腺癌的影像学鉴别要点。答：（1）钙化形态：乳腺癌钙化常呈细小、簇状、毛刺状；（2）边缘：恶性肿瘤边缘毛糙、分叶；（3）腋窝淋巴结：转移时表现为肿大淋巴结。45.简述消化道出血的CTA诊断标准。答：（1）动脉期病灶明确染色；（2）延迟期染色消退；（3）伴周围血管扩张或血栓形成。五、论述题（每题10分，共2题）46.论述脑转移瘤的影像学表现及其鉴别诊断要点。答：影像学表现：（1）多发结节，大小不等，常伴脑水肿；（2）部分结节可钙化；（3）脑膜受累时可表现为脑膜增厚、室管膜增厚；（4）MRI比CT更敏感，尤其DWI可显示早期病变。鉴别诊断要点：（1）与原发性脑肿瘤鉴别：转移瘤常多发，原发肿瘤多为单发；（2）与感染性病变鉴别：转移瘤强化均匀，感染性病变常伴环形强化；（3）结合临床病史，转移瘤多见于中老年，伴原发肿瘤病史。47.论述肝脏占位性病变的影像学鉴别方法。答：鉴别方法：（1）