医院信息化建设方案

XX医院

信息化建设方案

武汉XX科技企业

11月23日

目录

项目概述

1.项目背景

2.医院介绍.........................

3.医院信息化现实状况..............

二、项目总体建设目标.................

1.建设目标.........................

2.管理层面.........................

3.业务层面.........................

4.功效层面.........................

5.建设思绪.........................

三、系统设计.........................

1.设计标准.........................

2.数据库设计.......................

3.遵照标准和规范..................

4.系统框架.........................

5.集成平台.........................

四、系统功效介绍.....................

1.财务管理部分....................

1.1门急诊挂号、收费系统...........

1.2一卡通管理系统..................

1.3门急诊挂号系统..................

1.4门急诊收费系统..................

1.5住院病人管理收费系统............

1.6物价管理系统....................

1.7财务报表系统....................

2.药品管理部份....................

2.1门急诊药房管理系统..............

2.2药库管理系统....................

2.3住院药房管理系统................

2.4合理用药监测系统（PASS）........

2.5药品会计核实及药品价格管理系。

3.临床管理部分....................

3.1分诊叫号系统....................

3.2门诊医生工作站..................

3.3门诊输液、留观管理系统..........

3.4住院医生工作站..................

3.5住院护士工作站..................

3.6结构化电子病历系统..............

3.7临床路径管理系统................

3.8医疗质量管理系统................

3.9知识库管理系统..................

3.10处方点评系统....................

3.11护士工作量综合统计系统..........

3.12输血管理系统....................

3.13医院感染管理系统................

4.后勤管理部份....................

4.1设备管理系统....................

4.2固定资产管理系统................

4.3卫生材料管理系统................

4.4后勤物资管理系统................

4.5供给室管理系统..................

5.综合管理部份....................

5.1人事工资管理系统................

5.2病案管理系统...................

5.3医疗统计与分析管理系统.........

5.4院长查询与分析系统.............

5.5多媒体查询系统.................

5.6营养膳食管理系统...............

5.7科教科管理系统.................

5.8医务科管理系统.................

5.9护理部管理系统.................

5.10医患关系管理及随访系统.........

6.远程会诊系统...................

7.HIS与其余系统接口描述.........

7.1HIS与医保、农合、HQMS接口描述..

7.2HIS与其余系统接口描述........

五、项目管理.......................

1.管理规范.......................

1.1项目管理标准流程...............

1.2项目组织结构规范...............

2.实施方案........................

2.1项目实施规范....................

2.2工程实施........................

2.3文档管理........................

六、组织机构与人力资源配置..........

1.组织机构........................

2.人员组成及主要职能..............

七、项目验收........................

1.系统安装调试....................

2.系统联合调试....................

3.系统试运行......................

4.系统验收........................

八、培训和售后服务..................

1.培训目标........................

1.1对于领导和业务人员..............

1.2对于技术人员....................

2.培训计划........................

3.培训内容........................

4.培训课程表......................

5.售后服务........................

5.1售后维护方式...................

5.2维护人员安排和联络方式.........

九、效益分析........................

1.经济效益分析....................

2.社会效益分析....................

项目概述

1.项目背景

按照4月6日国务院出台新医改方案《关于深化医疗卫

生体制改革意见》要求，今后3年内5项重点任务是加紧推

进城镇基本医疗保障制度建设，初步建立基本药品制度，健

全城镇基础医疗服务体系，促进基本公共卫生服务均化和公

立医院改革试点。《意见》把建立实用共享医药卫生信息系

统列为新医改“八大支柱”之一，而且指明了医疗卫生行业

信息化建设方向，以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财

务监管信息化建设为着力点，加紧信息标准化和公共服务信

息平台建设，逐步建立统一高效、资源整合、互联互通、信

息共享、透明公开、使用便捷、实时监管医药卫生信息系统。

所以，建设完善、稳定、规范医院信息管理系统已经成

为医疗卫生工作不可分割一部份，是医院提升技术水平、加

强内部管理、改进医患关系、促进医改进行、恪遵法律规范

有力保障。

卫生信息化建设作为中共中央、国务院、卫生部等部委

办关于我国医药卫生体制改革详细方法之一，是一件利国利

民大事，是一件造福子孙后代大事。为严格落实中共中央、

国务院、卫生部等部门医药卫生体制改革精神，XX医院要求

以信息化为牵引，紧抓“统筹规划、分步实施、数据共享、

科学决议”四大主题，经过信息化建设伎俩快速将医院建设

成集预防、教学、科研、医疗为一体数字化医院，力争经过

信息化伎俩提升医院技术水平、管理水平，缓解当前医疗行

业中存在多个医患矛盾，突出医院在信息化建设和应用中特

色，确保医院在“三甲”复审工作中完全达成信息化建设

评分要求，更主要是要确保医院从投资中取得最大社会效益

和经济效益，大力推进医药卫生体制改革，较大程度在缓解

群众关心“看病难、看病贵”问题。

二、项目总体建设目标

1.建设目标

按照新医改政策要求，以及深化和推进医药卫生机构综

合改革总体要求，在医院已经有信息化资源基础上，结合医

院详细情况，建设“以财务管理为基础，以结构化电子病历

为中心，以辅助系统为外延，以满足临床应用为目标”数

字化医院信息管理系统，涵盖HIS主体内容、财务管理、药

品管理、物资管理、核实管理、绩效管理、行政管理、医护

工作站、电子病历、医疗质控、临床路径、用药监管、医患

关系、自动化办公、LIS、PACS、PEIS、漏费管理等应用管

理系统，经过实现HIS、US、PACS、电子病历等系统网络化,

逐步实现全程电子病历、移动无线查房、远程会诊和区域医

疗等功效信息管理系统，实现与新农合、医保、药监等系统

有效衔接，为提升医院规范化服务质量和水平提供信息技术

支撑。

按照要求建设完成医院信息管理系统将实现以下目标：

以患者为中心，以质量控制为目标，整合医疗资源，实现全

院信息共享，优化就诊流程，提升医院工作效率及管理水平,

提升医疗服务质量及诊疗水平，带动医院医、教、研全方面

发展，实现医疗、成本核实、管理等方面全方面信息化运行,

并形成数字化医院初级模型，完全符国家合新医改文件中信

息化建设总体规范及国家对医疗信息资源共享要求。

数字化医院建设已成为医院信息化建设热门话题，数字

化医院建设关键问题是整体信息化，本项目建设以一体化医

护工作站（结构化电子病历系统）为关键，以集成平台为伎

俩，提供医院整体信息化处理方案，完成久远规划。

远期规划：

以卫生部“基于电子病历医院信息管理系统”技术规范

为标准，建设XX医院基于电子病历为关键医院信息化管理

平台，力争使医院成为该地域信息化建设水平和理念均处于

领先地位。

2.管理层面

1）全部医疗信息集成和融合。每个医护人员均能在任何地方

同等程度地阅读患者全部医疗过程信息，可防止因信息不

全而造成误诊，也能经过多科室协作降低完全依赖个人医

疗过失率，从而提升医疗质量；全部医疗信息均以完全结

构化方式进行存放和管理，可依照医疗、科研、管理等需

求对信息进行综合利用，为增强医院竞争力和可连续发展

提供信息保障。

2）覆盖全院各科室医疗业务流程数字化。能够完全取消以往

在医疗过程全部些人工信息传递（纸张/胶片）步骤，提

升医护人员工作效率，降低医疗人力成本；能够完全消除

患者往返排队现象，提升医院服务水准，也能增加患者流

量，从而提升医疗产出；经过诊疗行为发生时信息校验，

有效预防因给药错误等造成医疗过失，提升医疗质量。

3）实现主动式诊疗方式。结合国家药典或药品说明书要求药

品配伍禁忌、药品相互不良作用等数据，防止用药错误等

医疗过失；基于各类疾病标准临床诊疗指南和知识库支

持，经过诊疗过程中为医护人员提供主动式提醒、向导等

伎俩，大幅提升医护人员医疗水平，降低医疗差错及事故

发生。

4）在数字化医院建设平台基础上开展远程医疗等应用，建立

以电子健康病历为关键综合健康信息网络，达成最大程度

资源共享，为用户提供优质、便捷个性化全程医疗保健和

健康管理服务，从而深入提升医院价值和形象。

5）按照医院要求，医院信息管理系统最终目标应该是一个完

整系统，它既是一个面向医院管理层信息系统，又是一个

面向临床信息系统。除了门急诊业务要能够及时处理，系

统还要能完成病人从入院到出院主要过程管理，包含医疗

经济管理，给出医疗成本核实数据，能依照医保政策自动

结算医保病人费用。系统设计要充分发挥计算机和网络功

效，设计出合理工作流程和数据流程；尽可能防止数据重

复输入；能全方面实现计算机管理信息系统多层次、广覆

盖当代化管理，达成“数字化医院”要求。

3.业务层面

1）以经济管理（财务）为基础，实现医院收入、支出统一管

理。详细包含：门诊一卡通、门诊医保挂号、门诊医保划

价收费、药库管理、门诊药房发药及库存管理、住院药房

发药及库存管理、病人出入院结算管理，各类门诊住院报

表统计，经济核实、物资管理、设备管理等。

2）以临床医疗服务为中心，实现医疗文件和流程电子化。主

要包含：门急诊医生工作站、病区医生工作站、病区护士

站、电子病历管理、医务科管理、门诊住院医技科管理、

检验（US）、检验（PACS）、健康体检（PEIS）、合理用药

监测（PASS）、无线医疗等；

3）综合管理与统计分析。内容包含：领导综合查询统计分析

及决议支持、成本核实、人力资源管理、医务管理、护理

管理、基础信息维护及系统管理、多媒体导诊、总务后勤

管理、物资器械卫材管理等。

4）系统还应具备标准外部接口，可实现院间联网、与农合、

医保系统实现无缝联接；可实现与省、市信息管理平台系

统无缝联接。

4.功效层面

XX医院信息系统工程是一个包括面广、涵盖全院各部门

业务信息系统，真正使医院实现人、财、物信息流有效管理,

合理杜绝各种漏洞，提升医院经济效益，最终使得医院信息

系统能够为医院临床医疗、业务管理、财务管理、科技进步、

对外交流、领导决议等提供很好服务，全方面提升医院医疗

服务质量和医院管理水平，增强医院市场竞争力，实现经济

效益和社会效益双丰收。

将医院各种设备设施、应用业务软件系统、数字化医疗

设备，计算机网络系统，无线通讯系统组成一个多位一体综

合系统，支撑医疗业务连续发展。同时,实现医院资源整合、

优化业务流程，降低营运成本，提升服务质量、工作效率和

管理水平。使建成后数字化医院达成运行可靠、高速度服务

响应、以及高效节能运行模式。所以对XX医院数字化医院

信息化建设将围绕以下主要内容展开。

人性化

XX医院数字化建设应本着以人为本，以病人为中心标

准，在系统每个细节都应该表现人文关心主义，考虑怎样愈

加方便患者，愈加方便业务人员，愈加人性化。

集成化

XX医院数字化建设必定是有众多不一样系统组建而成，

但这些系统必须有机统一集成在一起，不能出现信息孤岛现

象。

智能化

整个系统建设应突出智能特点，降低人工步骤，增强自

动化程度，增加辅助支持功效。

无纸化

经过电子处方，电子病历，电子申请单，电子汇报，电

子办公等应用逐步走向无纸化。

无胶片化

经过实施医学影像系统，建立放射科数字阅片中心和诊

疗工作站，临床中心数字阅片室，医生影像浏览工作站，全

院数字阅片中心，会诊中心，教学中心等实现全院无胶片化

临床模式和管理模式。

无线网络化

经过建立无线网络，使用笔记本，平板电脑，PDA,无

线病情跟踪器等无线设备实现医生护士查房，库房管理，病

人病情跟踪等等，使一些业务不受空间限制，无处不在。

5.建设思绪

1）对医院信息系统建设采取以下思绪：以财务管理为基础，

以服务临床为目标，以广义概念结构化电子病历为关键，

以外围辅助系统为延伸，立足于医院信息管理平台和共用

门户系统，建设数字化医院信息管理系统。并在硬件配置、

网络集成及软件开发时设计以下预留接口：与公共卫生系

统、居民健康档案系统、药品集中招标采购系统、省市信

息管理平台、省市远程医疗和会诊中心、医院网站等系统

接口，确保医院信息系统建设实用性、扩展性和超前性。

2）方案设计和系统实施坚持以下标准：“豪华而不奢侈，实

用而不简陋，廉价但有价值，投入必有回报”。

3）为表现医院中医药诊治、中西医结合特色，同时结合当前

信息市场通用电子病历系统优缺点，我们提出在现有电子

病历基础上，与院方共同进行“中医辩病辩证"电子病历

系统调研和开发，并经过与当地政府良好关系，力争申报

课题，为医院提档升级提供有力支持。

4）对医院提出名老中医既要使用信息系统，又要保持专心、

高效工作问题，我们提出设置专用划价窗口，只对名老中

医开放用户名处理方法。

5）我们有各种各级类型医院HIS设计、开发、实施经验，针

对不一样需求医保、农合系统都有成熟接口方案和实现伎

俩，只要属于通用性接口，我们会在两周内现场完成开发、

测试，并投入使用。

6）对工期控制方面，我们会在系统设计、实施安排方案中遵

照系统实施章节中描述，以任务统筹学原理为指导，配置

熟练人员，合理交叉施工，加强现场督导，全员培训和重

点培训相结合，确保系统按时或提前投入正式运行。

7）医院信息化建设过程中，我们会充分考虑信息一体化目标

实现问题，对药房药品自动化管理及药品物流自动化处理

做好数据传送和反馈流程设计，确保医院药品管理方面能

够走在同级别医院前列。

三、系统设计

1.设计标准

1）标准化、规范化

标准化是支撑医院信息系统主要伎俩。首先是国际规

范，应遵照国际上成熟、通用标准、规范和协议，如HL7、

DICOM、IHE、SNOMED等。其次是国家标准，要遵照执行国家

颁布现有标准以及即将推出各类规范，如《医院信息系统基

本功效规范》、《基于XML电子公文格式规范》、《电子病历流

程设计方法通用规范》、《电子病历数据元规范》等。三是地

方规范，要参考本省和当地域关于技术规范和技术要求，如

卫生厅制订《病历书写规范》等。

2）采取成熟技术和产品

采取最新成熟技术和产品，自主开发软件产品应具备软

件产品认定，有使用该技术和产品成功经验和案例，不允许

在实施过程中作试验性开发或产品试用，确保工程建设质量

和进度，防范开发集成过程中技术风险和产品风险。

3）关键技术路线

医院信息系统建设要采取最新技术伎俩，比如基于

ORACLEIOg数据库平台，采取PB、JAVA、C#、.NET、XML等

技术；三层结构或多层构想，基于C/S/S模式混合结构，在

特定部分采取多层B/S应用结构体系，表示层、业务层、数

据库访问层分开；在对时间响应要求严格系统采取两层结

构。独立于特定硬件平台和操作系统；支持各种类型数据库

系统；具备分布式事务功效；支持消息服务；支持组件化开

发；具备良好安全性；支持集群和失效转移，提供良好可扩

展性和容错性。

4）设备选型

主机系统和存放系统选型要以性能价格比衡量，既要确

保系统性能，又要严格控制成本，提升资金使用效益。提议

采取高性能PC服务器和SAN/NAS存放结构。

综合考虑系统安全性、经济性及可靠性等原因，操作系

统主要以WINDOWS系统为主，辅助系统也可考虑采取其余系

统。医院网站、办公自动化系统、网上审批及公文交换等关

键应用系统提议采取Oracle数据库产品，辅助系统也可采

取SQLServer数据库。

5）第三方软件正版资格认证

为确保系统高可用性和高度稳定性、可扩展性，要求所

提供第三方系统必须经过原企业正版资格审订。比如：

WINDOWS操作系统一定要得到MICROSOFT企业认证；数据库

系统ORACLE必须经过ORACLE企业认证。

6）一体化设计标准

尽管医院现在项目是狭义医院信息系统，但在未来必定

要实施US、PACS、超声网络、内镜网络、病理网络等。这

就要求系统在设计之处就要预留这些系统接口而不是在日

后外挂动态链接库等补救方法。另外，系统集成商本身产品

全方面性和实施经验也是重点参考要素之一。

7）应用技术培训

在系统实施早期，就经过在医院搭建模拟环境对各科室

骨干人员进行培训；系统建成后，能否做到方便实用，达成

预期效果，用户应用技术培训是关键，企业提供培训教材，

包含快速入门、操作手册、管理员手册等，每一个应用系统

有完整在线帮助，提供咨询热线，分期分批组织教学实习，

做好系统管理人员、科室使用人员尤其是各级领导应用技术

培训工作，确保系统发挥最大使用效益。

2.数据库设计

1）一致性

对信息进行统一、系统分析与设计，协调好各数据源，

做到“数出一门，“算法统一,“度量一致:确保系统数

据一致性和有效性。

2）完整性

数据库完整性是指数据正确性和相容性。要预防正当用

户使用数据库时向数据库加入不合语义数据。对输入到数据

库中数据要有审核和约束机制。

3）安全性

数据库安全性是指保护数据，预防非法用户使用数据库

或正当用户非法使用数据库造成数据泄露、更改或破坏。要

有认证和授权机制。

4）可伸缩性

数据库结构设计充分考虑发展需要、移植需要，具备良

好扩展性、伸缩性和适度冗余。

5）规范化

数据库设计遵照规范化理论，为预防在系统运行过程中

可能会存在插入、删除异常、修改复杂、数据冗余等问题，

系统软件开发人员对关系模式进行分解或合并，力争符合数

据库设计规范化范式：1NF,2NF,3NF,BCNF,4NF,5NF。

3.遵照标准和规范

＞《党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革意见》；

＞《综合医院评审标准（）实施细则》

＞卫生部《全国卫生信息化发展规划纲要（-）》；

＞卫生部《电子病历基本架构与数据标准（试行）》；

＞卫生部《卫生综合管理信息平台建设指南（试行）》；

＞卫生部《基于电子病历医院信息系统建设技术处理方案》;

＞卫生部《卫生系统电子认证服务管理方法（试行）》等；

＞卫生部《中医医院电子病历建设规范》

＞《国家二级安全制度》

＞《医院信息管理评定条例》

＞《医院信息系统基本功效规范》（最新（4月）

＞《医院计算机信息网络系统安全保障要求》（草案）

＞《软件开发过程性规范》

＞疾病分类代码标准（ICD-10）；

＞卫生部标准WS/T1027998,临床检验项目分类与代码；

＞医药行业标准YY0252-1997,化学药品（原料、制剂）分类

与代码；

＞HL7（美国医疗服务信息网络通讯协议）3.0/2.4版；

＞SN0MED《国际系统医学术语全集》3.5版；

＞ICPC（国际初级保健信息标准）；

＞CPT（美国医院临床操作服务分类编码和术语标准）；

＞X12N（美国医疗保险业电子数据交换标准）；

>LOINCxHHCCxIClDH等标准;

＞《国家信息化领导小组关于电子政务建设指导意见》(中

办发〔〕17号)；

＞《-国家信息化发展战略》；

＞《国家信息化“九五”规划和远景规划》；

＞《软件项目标准分类法》(GB/T15538-1995)；

＞《软件开发规范》(GB8566-88)；

＞《软件维护指南》(GB/T14079-93)；

＞《计算机软件产品开发文件编制指南》(GB8567-88)；

＞《计算机软件需求说明编制指南》(GB9385-88)；

＞《计算机软件测试文件编制指南》(GB9386-88)；

＞《计算机软件配置管理计划规范》(GB/T12505-90)；

＞《计算机软件质量确保计划规范》(GB/T12504-90)；

＞《计算机软件可靠性和可维护性管理》(GB/T12394-93)；

＞《信息技术、软件包质量要求和测试》GB/T17544-1998；

＞《信息资源目录体系和交换体系标准》；

＞《信息处理、数据流程图、程序流程图、系统流程图、程

序网络图和系统资源图文件编制符号及约定》(GB/T

1526-1989）；

＞《信息处理程序结构及其表示约定》(GB/T135027992)；

＞《信息处理系统计算机系统配置图符号及约定》；

同时为了确保系统开放性，以及系统整合实现，系统遵

从以下标准：

＞支持UNICODE编码

＞支持TCP/IP协议、HTTP、HTTPS

＞对数据库访问支持ODBC,COM和JDBC

A支持XML、WebService

基于医院信息平台的麒系线

信

息

安

全

体

系

人力

务

药

临床W=

8

资双

理

管

检最

管

理

甘理

统

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系统

系

统

丽务医疗管理运营管理

硬件网络基础设施

5.集成平台

在医院内部实现医疗临床信息集成重组，利用先进技术

伎俩，在最大程度保护医院已经有IT系统投资基础上，建

立面向临床、面向科研、面向集团化管理信息技术平台，实

现临床科研一体化以及医疗信息集成和共享交换，实现医疗

临床信息深层次利用，促进医院内部信息流通畅、从而实现

医疗服务质量，医疗管理质量和医疗科研水平提升，愈加好

为患者服务。在实现医院内部临床信息整合同时，统一设计

和实现临床信息对外交换共享、双向转诊等业务模型，从而

方便地实现与小区医疗、区域医疗和公卫系统衔接。

1）信息连续性及相关性

基于现有HIS、CIS、LIS、PACS等应用系统，实现医疗

机构内部及之间信息互操作性。需要在医院内部各个分立业

务系统之间基于信息交换标准医疗临床信息集成平台。该平

台建成后，实现规范系统集成信息交换标准及其对应。

接口规范标准。以信息技术伎俩，在更高层面上进行信

息集成，考虑到当前各个医院内部HIS、LIS、PACS、电子病

历等医疗管理系统和医疗辅助系统都以基本成型，所以医疗

服务信息技术共享平台与这些已建成系统业务关联性主要

表现在集成层面，除非必要，不强制要求原有系统进行根本

性改造，而是以信息服务方式与医疗服务信息技术共享平台

进行信息服务级衔接。

2)信息标准化及再利用

建立以病人为中心，以优化流程为导向，以信息标准为

基础，以电子病历为信息单元医疗临床信息标准化、电子化、

语义化处理平台，在实现临床信息采集与存放基础之上，实

现临床信息深度利用。医疗临床信息标准化及电子化，就是

将各类临床信息整合成一个标准化、可计算模型。该模型不

是一个简单医嘱电子化，而是一个能够应用先进数据分析技

术临床信息模型，从而使得医务人员能够针对详细疾病和患

者情况，选择最好医疗计划和技术。医疗临床信息标准化及

电子化另一个重点就是以病人为中心，将全部电子化医疗临

床信息进行组织，形成以患者为关键信息资源视图。借助上

面提及医疗临床信息集成平台，结合病人基本信息建立主索

引机制(MPI),对HIS、LIS、PACS、CIS等信息系统进行信

息集成，以提供完整而准确病人临床信息。

3)IT基础架构

建立一个符合SOA设计理念，可扩展IT基础架构。为

医院内部，多机构，多业务系统接入提供底层支撑。

4）数字化医院集成平台

规范临床数据搜集、存放和共享方式：确立以HL7为标

准临床信息模型，实现基于IHE临床数据共享交换架构。基

于先进语义分析技术，实现临床数据深度利用。

5）数据交换和系统接入

确立以HL7为标准业务数据交换标准，支持HL7标准业

务数据与非HL7标准业务数据转换机制，形成一套规范集成

接入接口设计要求规范，指导未来系统接入。

6）医疗信息集成

此次系统设计关键在于建立一个跨平台医疗信息集成

平台，规范临床信息模型及信息共享接口标准，规范系统集

成信息交换标准及其对应接口规范标准，以适应未来集成要

求，比如病人就诊信息集成，形成病人主索引，以及建立对

外统一数据交换接口。

7）外部数据交换

形成基于标准外部信息交换系统，形成院间交换、与公

卫系统、医保（农合）等系统信息交换接口，从而实现基于

标准区域医疗信息共享交换体系。

四、系统功效介绍

1.财务管理部分

1.1门急诊挂号、收费系统

该系统支持一站式挂号、收费模式，能够满足医保、农

合、商业保险、公费医疗、自费、合约单位等多个身份病人

挂号和收费，对医院实时或长久优惠政策、政府政策性优惠

病人具备全方位支持功效，能够提供基于“一卡通”各种介

质卡片信息搜集和使用，满足诊疗卡（一卡通）管理和使用，

方便系统维护，强大数据统计和报表功效，提供科室成本核

实基础数据报表。

1.2一卡通管理系统

本系统目标是以方便病人就诊，利用统一就诊卡实现医

院流程优化，可采取省内统一发放市民健康卡或院内储值卡

或银行卡，经过门诊各信息系统改造，实现业务分流和提升

工作效率。采取一定机制降低患者往返奔走移动次数，将一

些集中瓶颈业务步骤（如挂号，收费等）进行分流处理，充

分利用资源降低业务压力，达成优化流程，改进秩序，方便

病人，提升服务质量目标。

1.3门急诊挂号系统

门诊挂号系统依照医生排班情况对病人预约挂号和现

场挂号，同时也提供了退号，换号，病人信息修改等功效，

使挂号员能够方便快捷地完成挂号操作。并提供准确挂号日

报与挂号统计报表。系统支持IC卡，磁卡，帐户等支付方

式，加紧了挂号速度，并同时为病人后续就诊和综合统计提

供了基础数据。

1.4门急诊收费系统

依照调入医生站传送各种收费单据，也可对收费项目和

药品进行划价，并按摄影关政策计算各种病人费用结算信

息，系统也提供了退费，发票作废重打等功效，从而使收费

员方便快捷地完成门诊收费结算工作。加紧了门诊收费速

度，尤其是系统实现了挂号，划价，收费三合一，充分利用

了医院窗口资源，更是极大地减轻医院长久以来‘三长一短'

矛盾。

1.5住院病人管理收费系统

支持不一样类型病人入院手续办理，尤其是对医保、农

合、合约病人入院处理，能够支持有卡入院、无卡入院、后

续补办等功效。

预约管理是依照医院需要，提供一个可供用户选择功效

模块。它使用可改进床位担心时病人排队候床情况，也可为

医院调整床位提供抉择依据。

能够为首先次住院病人建立病案首页，填写首页中差不

多基本信息并为全院共享；病案首页中病历号系自动连续生

成，能够填写病历号进行历史病历检索和查询。对出院病人

病历首页能够打印和调阅。

完成预交金录入、查询、退费、作废及打印医疗预交款

收据凭证给病人，且在病人结算时交还医疗预交款凭证；还

可对医疗预交款凭证进行补打。

为用户提供完善和高效快捷转科、换床、占床等多项操

作，支持住院病人床位和床位费实时变更，处理病人选床、

转床和转科功效。与病房护士站连接。本病区病床是由床位

字典准确设置，其是否空床，占床，撤消，床位费等情况都

有明确显示。

办理病人出院登记，具备因为错误操作等原因取消出院

登记并招回病人。病人作中途结帐处理。对出院时登记病人

康复情况、出院原因、出院诊疗情况、出院日期、出院后注

意事项等等信息进行补充或者修改。出院日期等关键项目不

允许修改。

预约查询、在院病人查询、出院病人查询、病人基本信

息查询、出院登记病人查询、预交款查询、病人床位查询、

病人床位费用查询、科室床位查询、科室床位费用查询、转

科查询、病人费用总清单和日清单等功效。

统计报表功效。

收费和结算。

财务管理。

打印输出功效。

1.6物价管理系统

物价管理系统分为管理功效和应用功效两部份。其中管

理功效是提供给物价科、医保办、农合办等职能科室使用，

应用功效是融合于整个系统门诊划价、收费、门诊医生、住

院医生、护理站、医技科室等使用。经过定义全院使用物资、

耗材、诊疗、检验、检验、治疗等项目标规范性名称及国家

和地方要求收费标准，作为系统运行基础数据表，经过数据

共享，确保系统运行准确性、高效性和规范性。

1.7财务报表系统

财务报表系统是对基于医院HIS系统、人事管理系统、

物资管理系统、设备管理系统、财务管理系统和成本核实系

统报表平台系统。具备数据汇总、报表查询、打印输出等功

效。主要是对医院收支情况、科室收支情况、医院和科室成

本核实进行综合管理以及精细化管理。

2.药品管理部份

2.1门急诊药房管理系统

提供门急诊药房工作提醒、药品进销存管理、配药管理、

药品管理、系统维护等功效。

2.2药库管理系统

提供添加新药、药品别名维护、计划管理、入库处理、

出库管理、上下柜处理、调价处理、退药处理、药品报废、

报损处理、盘点核实、分析统计、调价查询、药品入库发票

管理、药品查询、药品清单、库存量差异、库存量预警、流

水帐查询、仓位和批号效期查询、药库药品信息维护、药品

字典信息维护、抗生素类别和级别维护、药品换用关系维护、

传统处方管理、其余说明等功效。

能够依照医院药库分类进行灵活配置。

2.3住院药房管理系统

住院药房主要为病区服务。病区配药模式与门诊配药模

式有很大差异，在住院药房需要对全部片剂进行分拆包装管

理。有工作提醒、药品出入、配药管理、药品管理、系统维

护等功效。

2.4合理用药监测系统(PASS)

代理四川美康用药监控软件。已经将该系统完全嵌入

HIS,做到了医生处方、医嘱及护士执行过程全程用药监控。

主要功效有：

医嘱(处方)审查、警示功效

医药信息在线查询功效

审查结果统计和分析功效

处方点评功效

2.5药品会计核实及药品价格管理系统

该系统功效包含在物价管理系统及药库管理系统在内,

经过最小模块化管理模式和人员角色和权限分配进行该系

统功效重新组合、定义。详细功效为参数设定、调价管理、

会计账目、价物平衡、统计功效、核实功效、打印功效。

3.临床管理部分

3.1分诊叫号系统

帮助导诊护士处理导诊工作，在病人挂号后，或者在病

人领取了排除序号单后，安排病人就诊，经过大屏幕和语音

对病人诊号进行呼叫，能够人工呼叫，也能够自动语音呼叫,

依照病人挂号信息和医生站工作情况，安排病人有序就诊，

假如病人需转科，则在自己职责范围和权限范围内内安排病

人转科就诊。

3.2门诊医生工作站

主要有医生排班管理、病人基本和诊疗信息直接获取、

综合诊疗信息管理、医嘱、病历模板管理、配伍禁忌查询、

及院内公共信息浏览及公布、电子处方、门诊电子病历、费

用计算、查询管理、报表统计和数据交换等。

3.3门诊输液、留观管理系统

系统能够很好支持大中型医院有多个输液地点，不一样

座位不一样收费等情况。系统与HIS紧密集成，同时也支持

外院带药病人来本院输液。输液系统依照医院输液业务手工

操作中护士需要填写配液单，然后查对，配药，再查对，最

终才能给病人输液。而且病人一多，这种纯手工操作不但花

时间长，而且可能产生小错误，病人就会有所埋怨；病人还

可能会对输液座位有不满意地方等等种种需要改进情况，采

取系统软件来规范和优化医院输液流程，提升医院工作效

率，提升对病人服务质量。输液系统能够经过病人登记主界

面能够依照医院实际输入室座位分布情况进行灵活设置，以

达成最直观最简便操作。

3.4住院医生工作站

主要有信息共享、浏览功效、医嘱处理、医嘱修改、医

嘱分类、字典和模块、自动审核、医嘱备注、申请单格式、

申请及查看、打印功效、用药监测和咨询、特殊处方处理、

关联查询、检索功效、医嘱传送、特殊医嘱处理、医嘱提醒

功效、医嘱浏览查看、关联护士工作,感染病例汇报、登记、

新生儿登记（产科）、权限管理、系统维护管理、病历调阅、

知识库应用、质控管理、支持临床路径和临床质控系统接入、

无线设备支持等。

3.5住院护士工作站

床位管理、信息浏览、医嘱处理、医嘱录入、护理统计

书写、护理统计单自动生成、病人管理接诊功效、转科功效、

显示病人状态、入院出院登记、出院召回功效、护理管理、

护士计划、护士评价单、费用管理、用药管理、打印功效、

交接班管理；病房工作日志管理、统计功效和报表自动生成、

支持平板电脑进行移动医嘱执行方式等。

3.6结构化电子病历系统

经过整体数据整合、全程电子文书管理、全方面病历文

书覆盖、便利辅助功效、完善认证及授权、细化模板管理、

详尽病历书写、严密病历管理、细致质控管理、多层次系统

维护、必需安全管理、实用知识库管理、样化查询统计分析、

多媒体病历集成、XML格式数据加密存放、组件开发、嵌入

式接口、医院各信息系统紧密衔接。与现有HIS,PACS,LIS

系统之间，形成良好数据交互，包含病人基本信息、药品收

费信息、财务信息、治疗信息、病历信息、各类汇报信息等,

确保信息系统能够及时为住院、门诊医护人员及医院质控人

员提供完整医疗信息资料。

包含对病案首页、入院统计、二十四小时出入院录、二

十四小时入院死亡录、每日病程管理、阶段小结、接班统计、

转科统计、抢救统计、术前小结、术前讨论统计、麻醉统计、

手术统计、特殊检验特殊治疗同意书、手术执行单、住院病

人健康教育统计、医院感染病例记录表、手术申请登记、会

诊处理、体温呼吸脉搏、医嘱编辑管理、出院及死亡小结、

医技汇报查询、药品信息查询、病史资料查询、医生权限分

级管理、病历质量控制、三级模板维护、屏幕保护、各系统

间嵌入式接口管理。

系统主要特点有：整体数据整合、全程电子文书管理、

全方面病历书写覆盖、严格认证及授权、细化模板管理、详

尽病历书写控制、严密病历管理、细致质控管理、多层次系

统维护、必需安全管理、实用知识库管理、多样查询统计分

析、多媒体病历集成、xml格式数据加密存放、组件开发和

嵌入式接口、医院各信息系统紧密衔接等。

3.7临床路径管理系统

临床路径系统是在医院管理系统平台基础上，针对于国

家严格定义单病程和特殊病程，以对住院流程实施科学化、

标准化和规范化管理为目标，将标准配置、住院流程管理与

预警、结构式电子病案、医嘱处理、领导查询、统计分析等

功效有机结合在一起综合性计算机管理系统。经过使用该软

件系统，能够帮助医院：实现对病人从入院到出院整个住院

过程中主要诊疗活动（检验、化验、会诊、治疗、手术准备、

手术、手术后恢复等），完成各项诊疗活动时间和诊疗费用

科学化、标准化、规范化管理；提升医疗服务水平、质量和

效率，降低诊疗活动中随意性和差错，在确保医疗服务质量、

缩短平均住院日和降低病人平均住院费用同时增加医院医

疗收入，从根本上提升医院在医疗服务市场中关键竞争能

力。主要包含教授指导系统和临床路径确实定、入径、调整、

管理、出径、统计、查询等功效。

3.8医疗质量管理系统

结构化电子病历系统应用计算机技术采集、加工、传输

和存放病历书写过程实时信息，实现了实时病历质量控制功

效，能够完成流程实时监控、在线预警、智能判别和信息反

馈等多个实时控制方法。系统经过病历书写内容质量监控、

病历书写时限质量监控，实现了病历质量监控与管理。本系

统不但处理了病历书写内容质量监控问题，还能够依照用户

设置完成病历书写时限质量监控，并经过用户设置评分规则

实现自动评分、划分病历等级。

在质控系统中提供了抗生素使用和管理功效，将抗生素

级别与医生级别建立对应关系后，即可在临床用药过程中对

医生使用是否符合要求抗生素进行监控，当有超出要求医疗

行为时，系统能够智能警示，同时，并不对当前医疗行为进

行干扰，但医生必须填写对该次违规使用说明单，传送到质

控或医务管理部门，以做为后期进行分析和考评依据。

系统中提供了单独质控工作站，能够随时调阅在院和出

院患者病历，医嘱，检验与检验结果，以及护理三测单等进

行检验。同时可依照《病历书写规范》对病历进行检验后，

将病历存在缺点内容向医生站发送，提醒医生及时完成关于

内容，而且能够对这类信息进行统计，事后对这类统计进行

统计和分析。

基于三级质控（医生级、科室级、医院或质控办级）体

系建立后，能够生成“病案质量连续提升PDCA循环链”，为

医院管理部门提供直观、可靠有量化管理表单，为医院创建

或复审“三甲”医院提供支持。

3.9知识库管理系统

以临床医疗过程中所包括医疗术语、诊疗名称、药品名

称等为索引，在知识库中进行智能化检索，帮助医护人员学

习知识、判别诊疗、药品查询、治疗方案选择等。包含药品

资料库、常见疾病诊疗规范库、ICDTO国际编码库、医学模

板图库、知识库采集、西医诊疗学、中医诊疗学等内容。

3.10处方点评系统

该系统依据国家对门诊处方质量管理要求，对医院门诊

处方采取以下两种方式进行报表样式点评。

1）传统点评模式，以报表方式实现，每个月随机抽取100张

或以上张数或全院1%。处方进行点评，主要包含处方日期

（年月日）、年纪（岁）、诊疗、每张处方药品品种数、

抗菌药（0/1）、注射剂（0/1）、国家基本药品品种数、药

品通用名数、处方金额、处方医师、审核、调配药师、查

对、发药药师、是否合理（0/1）、存在问题（代码）等内

容

2）当代化自动点评模式：能够实时对抽样处方点评，还含概

了医院全部处方点评细节，不但仅对处方抗菌素，注射剂

等用药情况统计、点评。还增加了安全用药模块，对不合

理处方点评项目包含：联适用药不宜、重复给药、配伍禁

忌、是否会产生药品不良反应（ADR）及潜在具备临床意

义药品相互作用。这一块内容我们是在整合四川美康合理

用药系统基础上，利用PASS本身功效来提供“药品监测

结果统计分析系统”来实现。分为门诊、住院两部分，

门诊部分即可称为“处方点评系统”

3.11护士工作量综合统计系统

该系统是护士工作站一个子系统，隶属于护士工作站内

容。其主要功效有

显示全部科室每日护士排班情况、显示各科室危重病人

数、手术人数、出入院人数、自动统计生成科室每日、每个

月、整年工作量，项目依照实际需要自主设置、护理质控信

息、护理统计完成情况统计、护士人事管理情况统计、护士

科研带教情况统计等。

3.12输血管理系统

输血管理系统是医院血液管理部门或检验科室使用专

用系统，其功效有入库管理、用血管理、发血管理、血液库

存管理、报废管理、使用期管理、费用管理、查询与统计功

效、以及与其它系统互联接口等。

3.13医院感染管理系统

本系统提供院感数据录入和自动采集、内部报表生成、

查询打印等功效，并提供对应与上级下发软件接口动态库文

件。具备依照病人二十四小时入院段内依照休征、体温、检

验结果进行自动提醒填写院感表单智能功。

支持与国家疾病控制中心已经下发专用疾病控制软件

无缝接口设计。

4.后勤管理部份

4.1设备管理系统

设备管理系统是资产管理系统一个子系统系统，在系统

中经过对建档资产属性进行定义，从而区分医疗设备类、医

院房屋和建筑类、运输工具类以及其余与医疗活动关于高附

加值器具、工具等。设备采购、设备档案管理、备件管理、

设备维护、统计查询、字典维护等

设备管理系统与成本核实系统共用部份基础数据表，如

设备属地（科室）、设备购价、分摊时间、例次收入价格、

折旧费用及分摊、是否加入成本核实参数等，能够为成本核

实系统提供核实信息。

4.2固定资产管理系统

该系统与设备管理系统同属一套系统，在系统中经过对

建档资产属性进行定义，从而区分医疗设备类、医院房屋和

建筑类、运输工具类以及其余与医疗活动关于高附加值器

具、工具等。

4.3卫生材料管理系统

卫生材料管理系统是包含在后勤物资管理系统之内一

个应用。经过在数据字典维护时将字典做好设定，能够依照

不一样管理对象建立对应数据表；经过人员角色指定和权限

分配建立各自独立又相互关联后勤物资管理系统和卫生材

料管理系统。

4.4后勤物资管理系统

后勤物资管理系统包含后勤物资进销存管理、卫生材料

进销存管理。经过在数据字典维护时将字典做好设定，能够

依照不一样管理对象建立对应数据表；经过人员角色指定和

权限分配建立各自独立又相互关联后勤物资管理系统和卫

生材料管理系统。

4.5供给室管理系统

供给室向物资库房、设备库房物品申领、供给室对各科

室物品发放、供给室手术包、治疗包管理、供给室物品消毒

管理以及供给室内部管理。对医院物料领用、发放、库存进

行计算机管理，从繁琐手工记帐中脱离出来，并逐步形成一

条经由设备科、供给室、科室、病区医院物料供给链。

5.综合管理部份

5.1人事工资管理系统

主要完成医院人事档案登记，变动，离退，打印等等，

并能按任意条件检索人事档案，用户能够自定义人事统计报

表格式进行人事报表统计。依照自定义工资核实方法进行劳

开工资核实与统计打印，方便了医院人事劳资管理，系统包

含以下内容：

人事管理：

管理人员档案，处理人事变动、考勤、考评、办理保险

等工作。

人事统计：

依照设置人事统计项目，经过报表向导灵活生成各种统

计报表。

工资管理:

提供工资数据录入及报表生成，可灵活设置工资项目。

系统管理：

提供用户管理、权限管理、人事代码字典、密码修改等

数据维护项目。

5.2病案管理系统

经过数据共享和业务管理，采集病历资料并进行编辑整

理，并提供病历借阅管理与质量管理，并可按各种条件快速

准确地检索病案资料，加强了医院对病案资料管理与控制，

也为医生快速查阅病历资料，进行科研与业务参考提供方便

工具。

从各个业务采集基础业务数据，依照用户定义产生医院

内部报表，综合统计分析报表，上报报表等各种统计报表。

提升了医院业务考评，数据上报工作准确性与及时性。

5.3医疗统计与分析管理系统

从各个业务采集基础业务数据，依照用户定义产生医院

内部报表，综合统计分析报表，上报报表等各种统计报表。

提升了医院业务