广州大学生便秘及慢性便秘的流行特征与影响因素探究

广州大学生便秘及慢性便秘的流行特征与影响因素探究一、引言1.1研究背景与意义在现代社会，便秘已成为一个不容忽视的健康问题，其对人群生活质量的影响日益显著。大学生作为一个特殊的群体，正处于身体发育和生活方式转变的关键时期，面临着学业、社交、未来职业规划等多方面的压力，生活节奏快且不规律，这些因素都可能对他们的肠道功能产生影响。近年来，大学生便秘问题逐渐凸显，相关研究表明，我国高校大学生功能性便秘（FC）患病率在9.37%-27.17%之间，这一数据显示出大学生便秘情况较为普遍，严重影响了他们的身心健康和学习效率。广州作为我国的重要城市，拥有众多高校和庞大的大学生群体。广州独特的地理位置、气候条件以及丰富多样的饮食文化，都可能对大学生的肠道健康产生独特的影响。同时，广州大学生的生活方式、学习压力等方面也具有其自身的特点。因此，研究广州大学生便秘及慢性便秘的流行特征及影响因素，具有重要的现实意义。通过深入了解广州大学生便秘及慢性便秘的流行特征，能够准确掌握该群体中便秘问题的严重程度、分布情况等，为后续制定针对性的健康管理策略和干预措施提供坚实的数据基础。探究其影响因素，有助于揭示便秘发生的潜在机制，从生活习惯、饮食结构、心理状态等多个角度出发，制定切实可行的预防和改善措施，从而降低大学生便秘的发生率，提高他们的生活质量，促进其健康成长。这不仅对广州大学生个体的健康具有重要意义，也有助于推动高校健康管理工作的发展，为营造良好的校园健康环境提供科学依据。1.2研究目的本研究旨在全面、深入地剖析广州大学生便秘及慢性便秘的流行特征，并精准探究其背后潜藏的影响因素。具体而言，通过科学、严谨的调查手段，确定广州大学生群体中便秘及慢性便秘的发生比例，细致了解其在不同性别、年级、专业等维度上的分布规律，从而清晰勾勒出该群体便秘问题的流行态势。同时，从多个层面入手，系统分析可能引发便秘及慢性便秘的因素，涵盖饮食习惯（如膳食结构、饮水量、进食频率等）、生活方式（包括运动频率、作息规律、睡眠质量等）、精神心理状态（例如学习压力、焦虑抑郁情绪、应对方式等）、遗传因素以及其他相关因素（如既往疾病史、药物使用情况等）。通过这一研究，期望为高校制定针对性强、切实可行的便秘预防与干预措施提供关键的理论依据和数据支持，进而有效提升广州大学生的肠道健康水平和生活质量。1.3研究方法与创新点本研究主要采用问卷调查法，通过精心设计的问卷，全面收集广州大学生的相关信息。问卷内容涵盖基本信息（性别、年级、专业、生源地等）、饮食习惯（每日膳食构成、饮水量、进食频率、是否偏好辛辣油腻食物等）、生活方式（运动频率、平均每日运动时长、作息时间、平均每日睡眠时间、是否有熬夜习惯等）、精神心理状态（学习压力程度、是否存在焦虑抑郁情绪、常用的应对方式等）、排便情况（排便频率、粪便性状、是否有排便不尽感、是否需要手法辅助排便等）、既往病史（是否患有消化系统疾病、内分泌疾病等）以及家族史（直系亲属中是否有便秘患者）等方面。为确保样本的代表性，运用分层抽样的方法，从广州不同区域、不同类型（综合类、理工类、师范类、医学类等）的高校中选取调查对象，保证涵盖各个年级、专业的学生。在数据收集完成后，运用SPSS等专业统计软件进行深入的数据分析。首先进行描述性统计分析，清晰呈现广州大学生便秘及慢性便秘的流行特征，如患病率、在不同特征人群中的分布比例等。接着采用卡方检验等方法，对单因素进行分析，初步探究各因素与便秘及慢性便秘之间的关联。在此基础上，运用多因素Logistic回归分析，综合考虑多种因素的相互作用，筛选出具有统计学意义的影响因素，精准确定其对便秘及慢性便秘发生的影响程度和方向。本研究的创新点主要体现在以下几个方面。在样本选取上，突破了以往研究仅局限于单一高校或特定类型高校的限制，广泛涵盖广州各类高校的学生，使研究结果更具普遍性和代表性，能够真实反映广州大学生群体的整体情况。在研究因素方面，不仅全面考虑了常见的饮食习惯、生活方式、精神心理等因素，还深入探讨了广州独特的饮食文化（如对早茶、煲汤等特色饮食的摄入情况）、气候条件（高温高湿环境对人体生理机能的影响）对大学生便秘的潜在影响，丰富了大学生便秘影响因素的研究维度。此外，在多因素分析中，运用先进的统计方法，充分考虑各因素之间的交互作用，提高了研究结果的准确性和可靠性，为后续制定科学有效的干预措施提供了更有力的依据。二、文献综述2.1便秘的定义与分类2.1.1现代医学定义与分类在现代医学领域，便秘并非单一的疾病，而是一种复杂的临床症状。根据罗马Ⅳ标准，便秘主要表现为排便次数减少、粪便干硬以及排便困难。具体而言，排便次数减少是指每周排便次数少于3次；粪便干硬程度可依据布里斯托大便分类法（BristolStoolScale）进行判断，其中1型和2型为干硬的粪便，1型呈分散的干球便，如同坚果般难以排出，2型为腊肠样多块且表面有结节；排便困难涵盖排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时以及需手法辅助排便等情况。若这些症状持续时间不少于6个月，则可诊断为慢性便秘。从病程和起病方式来看，便秘可分为急性便秘和慢性便秘。急性便秘发病较为突然，持续时间较短，通常由生活环境的骤然改变、一时性的情绪波动（如抑郁、焦虑等）、进食过少等因素引发暂时性功能性便秘。这种类型的便秘患者除了可能感到腹胀外，一般无其他明显不适，当导致便秘的因素消除后，便秘症状可自行缓解。另外，急性便秘也可能由一些急性疾病引起，如急性肠道梗阻、肠绞窄、肠麻痹、急性腹膜炎、脑血管意外、急性心肌梗死、肛门周围疼痛等，此类被称为症候性便秘，属于器质性便秘范畴。症候性便秘发病急，常伴有剧烈腹痛、呕吐等症状，其临床表现主要以原发病为主，当原发病治愈后，便秘症状也会随之消失。慢性便秘则是指长时期反复发生的便秘，其发病既可能是急性便秘长期未愈迁延而来，也可能在发病初期即为慢性便秘，多见于慢性疾病患者、老年人及体弱多病者。慢性便秘又可细分为器质性便秘和功能性便秘。器质性便秘通常由肠管器质性病变（如肿瘤、炎症及其它原因引起的肠腔狭窄或梗阻）、直肠肛门病变（如直肠内脱垂、痔疮、直肠前膨出）、内分泌或代谢性疾病（如糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等）、系统性疾病（如红斑狼疮、硬皮病等）、神经系统疾病（如中枢性脑部疾患、脑卒中、多发硬化、脊髓损伤及周围神经病变等）、肠管平滑肌或神经源性病变（如结肠神经肌肉病变、假性肠梗阻、先天性巨结肠、巨直肠等）以及药物性因素（如铁剂、阿片类、抗抑郁类药物、抗帕金森病药物、钙通道拮抗剂、利尿剂及抗组胺药物等）导致。功能性便秘的病因则与多种因素相关，例如进食量少或食物缺乏纤维素、水分不足，使得对结肠运动的刺激减少；工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化以及精神因素等干扰了正常的排便习惯；结肠运动功能紊乱，常见于肠易激综合征；腹腔及盆腔肌张力不足，排便推动力不足，难以将粪便排出体外；滥用泻药形成药物依赖，进而造成便秘；老年体弱、活动减少、肠痉挛，导致排便困难；未养成定时排便习惯，忽视正常便意，排便反射受到抑制，日久引发便秘等。按照粪块积留部位，便秘还可分为结肠性便秘和直肠性便秘。结肠性便秘又可进一步分为机械性、无力性和痉挛性便秘。机械性便秘由结肠内外的机械性梗阻所致，如部分性肠梗阻、降结肠肿瘤、肠粘连、炎性或赘生性狭窄及卵巢囊肿、子宫肌瘤、腹腔巨大肿瘤或腹水等肠道外疾病压迫肠道；无力性便秘由结肠蠕动功能减弱引起，常见于多次妊娠、过度肥胖、年老体弱、肠麻痹等情况；痉挛性便秘则是由于自主神经功能紊乱，致使肠道平滑肌痉挛，如结肠痉挛。直肠性便秘主要是因为直肠黏膜感受器敏感性减弱，导致粪便堆积于乙状结肠，常见原因包括进食太少、水分缺乏、食物缺乏纤维素以及缺乏定时解大便的习惯而影响排便反射等。2.1.2中医对便秘的认识与分型中医对便秘的认识历史悠久，在古代医学典籍中，便秘有诸多别称，如“大便秘”“大便秘涩”“大便难”“脾约”“寒积”等。中医理论认为，便秘是指大便秘结不通，排便时间延长，或欲大便而艰涩不畅的一种病证，其基本病机为大肠传导失常，与脾胃、肝肾等脏腑功能失调密切相关。中医将便秘主要分为实秘和虚秘两大类。实秘多由邪滞肠胃、壅塞不通所致，其发病较急，病程较短，常见类型包括热秘、气秘和冷秘。热秘主要因肠胃积热，耗伤津液，导致大便干结，同时伴有腹胀腹痛、口干口臭、面红心烦、小便短赤等症状，舌质红，苔黄燥，脉滑数，治疗常选用麻子仁丸以泻热导滞、润畅通便。气秘多由情志不畅，气机郁滞，大肠传导失职引起，表现为大便干结，有便意但排便不出，或便而不爽，腹中肠鸣，排气频频，腹中胀痛，嗳气吞酸，食欲减退，胸胁痞满，舌苔薄腻，脉弦，治疗以六磨汤顺气导滞。冷秘则是由于阴寒内盛，凝滞肠胃，使大便艰涩难以排出，伴有腹痛、腹胀，压痛明显，两侧胁下疼痛，四肢冰凉，呕吐等症状，舌苔白腻，脉弦紧，治疗常用温脾汤合半硫丸温里散寒、通便止痛。虚秘多因气血阴阳亏虚，肠道失于濡养或推动无力所致，发病较缓，病程较长，主要包括气虚秘、血虚秘、阴虚秘和阳虚秘。气虚秘主要是因为脾肺气虚，运化无力，导致大便并不干硬，但虽有便意，排便却困难，用力排便则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱，治疗宜用黄芪汤补气润肠。血虚秘是由于血虚津少，不能下润大肠，致使大便干结，同时伴有面色无华、头晕目眩、心悸气短、健忘、口唇色淡等症状，舌淡苔白，脉细，治疗以润肠丸养血润燥。阴虚秘多因阴液亏虚，肠道失润，大便干结如羊屎状，患者还可见形体消瘦、头晕耳鸣、两颧红赤、心烦少眠、潮热盗汗、腰膝酸软等症状，舌红少苔，脉细数，治疗常用增液汤滋阴通便。阳虚秘是由于阳气虚衰，阴寒凝结，肠道传送无力，表现为大便干或不干，排出困难，小便清长，面色㿠白，四肢不温，腹中冷痛，或腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉迟，治疗选用济川煎温阳通便。2.2便秘的流行病学研究现状2.2.1全球及国内便秘患病率概况便秘在全球范围内均具有较高的发病率。据相关研究统计，世界范围内便秘的发病率大约在7%-29%之间，且随着人们生活方式的改变以及老龄化社会的到来，这一数字呈逐渐上升的趋势。在不同国家和地区，便秘的患病率存在一定差异。例如，美国便秘患病率为15%，英国为6%，意大利为12%，西班牙为17%，法国为17%，加拿大为21.1%。我国的便秘发病率也不容小觑。国内多中心流行病学调查显示，我国成年人慢性便秘的患病率为4%-6%。然而，在一些特殊人群中，便秘的发病率更高。老年人由于肠道蠕动功能减弱、盆底肌肉松弛、合并多种慢性疾病以及服用多种药物等因素，成为便秘的高发人群，其发病率可高达20%-30%。孕产妇在孕期，由于激素水平的变化、子宫增大对肠道的压迫等原因，便秘发病率也显著升高，可达20%-50%。长期卧床患者因活动量极少，肠道蠕动缓慢，便秘发病率同样较高，处于20%-50%这一区间。从地域分布来看，我国城市居民便秘发病率相对高于农村地区，城市患病率约为15.2%，农村患病率约为10.4%。这可能与城市居民生活节奏快、压力大、饮食结构不合理等因素有关。城市居民往往进食更多的精细食物，膳食纤维摄入不足，且运动量相对较少，这些都增加了便秘的发生风险。2.2.2影响便秘流行的相关因素性别因素：一般来说，女性便秘的发病率高于男性，女性患病率约为男性的2.2倍。这与生理、心理和生活方式等多方面因素有关。生理上，女性的骨盆较宽，直肠前突的发生率较高，容易导致排便困难。在经期、孕期和产后，女性体内激素水平的变化以及子宫增大对肠道的压迫，也使得她们更容易出现便秘。心理方面，女性更容易受到情绪和压力的影响，长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题可能会影响肠道功能，导致便秘。生活方式上，女性相对男性而言，运动量较少，饮食结构也可能更偏向于精细食物，这些因素都增加了便秘的风险。年龄因素：便秘的发病率与年龄呈正相关，年龄越大，便秘的发病率越高。在儿童时期，约3%-8%的儿童会受到便秘的困扰，主要原因包括饮食结构的变化、排便习惯未养成等。随着年龄增长，青少年由于学习压力增加和生活方式改变，便秘发病率有所上升，约为5%-10%。成年人中，中青年人群由于工作压力大、饮食不规律、缺乏运动等原因，便秘发病率逐渐增加。到了老年阶段，肠道蠕动功能减弱、盆底肌肉松弛、合并多种慢性疾病以及服用多种药物等因素，使得老年人更容易发生便秘，60-65岁的老年人患病率为8.7%，85岁以上的老人，慢性便秘发病率达26%，且长期卧床的老人中发病率更高。地域因素：不同地域的便秘发病率存在差异。北方地区慢性便秘发病率普遍高于南方地区，这可能与北方气候干燥、饮水量少、蔬菜水果吃得少以及肉食吃得多有关。干燥的气候会使人体水分流失较快，如果饮水量不足，肠道内的水分被过度吸收，粪便就会变得干燥坚硬，增加排便难度。蔬菜水果摄入不足导致膳食纤维缺乏，肉食过多则会使食物在肠道内停留时间延长，这些都不利于排便。饮食习惯因素：膳食纤维摄入不足是导致便秘的重要饮食因素之一。膳食纤维具有很强的吸水性，它可以在肠道内吸收大量水分，使粪便体积增大、变软，同时刺激肠道蠕动，促进排便。如果膳食纤维摄入不足，粪便体积小而干结，肠道蠕动减弱，就容易导致便秘。例如，长期以精细面食、米饭为主食，很少吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物，容易引发便秘。饮水过少也会导致便秘，水分可以使肠道内的粪便保持湿润，便于排出。如果饮水过少，肠道内的水分被过度吸收，粪便就会变得干燥坚硬，增加排便的难度。生活方式因素：缺乏运动是影响便秘的重要生活方式因素。运动可以促进肠道蠕动，增强腹部肌肉的力量，有助于排便。缺乏运动时，肠道蠕动减慢，粪便在肠道内停留时间延长，水分被过度吸收，从而导致便秘。长期久坐的办公室人员，如程序员、文员等，一天中大部分时间都坐在办公桌前，很少有机会进行身体活动，这类人群便秘的发生率相对较高。另外，不规律的作息时间、熬夜等不良生活习惯也可能干扰人体的生物钟，影响肠道的正常蠕动，进而增加便秘的发生风险。精神心理因素：长期精神紧张、压力过大以及焦虑、抑郁等情绪问题都会影响肠道功能，导致便秘。精神紧张和压力会影响神经系统对肠道的调节，导致肠道蠕动紊乱。同时，压力还可能影响食欲和饮食习惯，进一步加重便秘。职场人士面临工作压力、业绩考核等，长期处于紧张状态，容易出现便秘。焦虑和抑郁会影响胃肠功能，使肠道的敏感性增加，排便反射受到抑制。患有抑郁症的患者，常常伴有胃肠功能紊乱，便秘就是其中一个常见症状。三、研究设计与方法3.1研究对象3.1.1样本选取范围与标准本研究选取广州地区多所高校的在校大学生作为研究对象，涵盖综合类、理工类、师范类、医学类等不同类型的高校，以确保样本的多样性和代表性。入选标准为：年龄在18-25岁之间，在广州高校就读，意识清楚，能够独立完成调查问卷。排除标准如下：患有严重器质性疾病（如肠道肿瘤、肠梗阻、炎症性肠病等）、内分泌疾病（如甲状腺功能减退、糖尿病等）、神经系统疾病（如帕金森病、多发性硬化等），这些疾病可能直接影响肠道功能，干扰研究结果的准确性；近3个月内服用过影响肠道功能的药物（如泻药、胃肠动力药、抗生素等），药物的作用可能掩盖或改变真实的肠道状态；孕妇及哺乳期女性，其生理状态特殊，肠道功能受多种因素影响，与普通大学生群体存在差异。3.1.2抽样方法与样本量确定采用分层随机抽样的方法。首先将广州高校按照学校类型分为综合类、理工类、师范类、医学类等不同层次。然后在每个层次中，随机抽取若干所高校。在抽取的高校中，再按照年级进行分层，每个年级随机抽取一定数量的班级。这种抽样方法可以保证不同类型高校、不同年级的学生都有一定的机会被纳入研究，从而提高样本的代表性。样本量的确定依据以下公式：n=\frac{Z_{\alpha/2}^2\timesp\times(1-p)}{d^2}其中，n为样本量，Z_{\alpha/2}为标准正态分布的双侧分位数，当置信水平为95%时，Z_{\alpha/2}=1.96；p为预期患病率，参考既往研究，广州大学生便秘患病率约为20%，即p=0.2；d为允许误差，设定为0.05。代入公式计算可得：n=\frac{1.96^2\times0.2\times(1-0.2)}{0.05^2}\approx246考虑到可能存在的无效问卷等情况，适当扩大样本量，最终确定样本量为300。3.2研究工具3.2.1自制调查问卷设计本研究的调查问卷为自制问卷，经过了严格的设计与修订流程，以确保其科学性、有效性和可靠性。问卷涵盖多个方面的内容，全面收集与大学生便秘及慢性便秘相关的信息。在基本信息部分，包含性别、年级、专业、生源地、家庭经济状况等问题。性别信息有助于分析不同性别大学生便秘发生率的差异，如前文所述，女性由于生理、心理和生活方式等因素，便秘发病率相对较高。年级和专业的调查，可以了解不同学习阶段和不同专业特点对大学生生活方式和心理状态的影响，进而分析其与便秘发生的关联。例如，医学类专业学生学业压力大，课程紧张，可能导致生活不规律，增加便秘风险；而艺术类专业学生的生活节奏和饮食习惯可能与其他专业不同，对便秘的影响也有所差异。生源地信息可用于探究不同地域生活习惯和环境因素对大学生肠道健康的影响，家庭经济状况则可能与饮食选择、生活条件等相关，间接影响便秘的发生。饮食方面的问题包括每日膳食构成（如谷类、蔬菜、水果、肉类、奶类等各类食物的摄入量）、饮水量、进食频率、是否偏好辛辣油腻食物、是否有节食行为等。膳食纤维摄入不足和饮水过少是导致便秘的重要饮食因素。了解大学生每日蔬菜、水果的摄入量，可判断其膳食纤维的摄入情况；询问是否偏好辛辣油腻食物，因为这类食物可能刺激肠道，影响肠道正常功能，导致便秘。节食行为在大学生中并不少见，尤其是女生，过度节食可能导致营养不均衡，肠道蠕动减慢，从而引发便秘。生活习惯部分，涵盖运动频率（如每周运动次数、每次运动时长）、平均每日运动时长、作息时间（入睡时间、起床时间）、平均每日睡眠时间、是否有熬夜习惯、是否有久坐不动的习惯（如每日连续久坐时间）等。缺乏运动和不规律的作息是影响便秘的重要生活方式因素。长期久坐不动，肠道蠕动减慢，粪便在肠道内停留时间延长，水分被过度吸收，容易导致便秘。熬夜会干扰人体生物钟，影响肠道的正常蠕动，进而增加便秘的发生风险。排便情况是问卷的关键内容，包括排便频率（如每周排便次数）、粪便性状（依据布里斯托大便分类法进行判断，分为1-7型，其中1型和2型为干硬的粪便，3-4型为正常粪便，5-7型为稀便）、是否有排便不尽感、是否需要手法辅助排便、排便时是否有疼痛或肛门堵塞感、排便时间是否延长等。这些问题能够准确反映大学生的排便状况，为判断是否便秘提供直接依据。排便不尽感和需要手法辅助排便等症状，是便秘的重要表现，通过询问这些问题，可以更全面地了解大学生便秘的严重程度。此外，问卷还涉及精神心理状态（如学习压力程度、是否存在焦虑抑郁情绪、常用的应对方式等）、既往病史（是否患有消化系统疾病、内分泌疾病等）以及家族史（直系亲属中是否有便秘患者）等方面。长期精神紧张、压力过大以及焦虑、抑郁等情绪问题都会影响肠道功能，导致便秘。了解大学生的精神心理状态，有助于分析精神心理因素与便秘之间的关系。既往患有消化系统疾病或内分泌疾病，可能影响肠道的正常功能，增加便秘的发生风险。家族史的询问可以探究遗传因素在大学生便秘发生中的作用，如果直系亲属中有便秘患者，个体患便秘的风险可能相对较高。3.2.2相关量表的选用为了更准确地评估大学生便秘症状及其严重程度，本研究选用了便秘患者症状自评量表（PAC-SYM量表）。该量表由法国MapiResearchTrust机构开发，具有良好的信效度，已被广泛应用于便秘相关研究中。PAC-SYM量表共包含3个维度12个条目，分别从粪便性状、直肠症状和腹部症状三个方面对便秘进行评估。在粪便性状维度，包含粪质坚硬、粪量少两个条目，通过询问大学生对自身粪便质地和量的感受，判断是否存在异常。粪质坚硬是便秘的典型表现之一，干硬的粪便难以排出，给患者带来不适。粪量少也可能提示肠道蠕动减慢，粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收。直肠症状维度有排便次数减少、排便费力、排便疼痛、排便不尽感、有便意而难以排出、直肠出血或撕裂、直肠烧灼感七个条目。排便次数减少是便秘的重要诊断指标之一，一般认为每周排便次数少于3次即为排便次数减少。排便费力、排便疼痛、排便不尽感等症状，严重影响患者的生活质量，这些问题能够反映便秘对直肠功能的影响。直肠出血或撕裂、直肠烧灼感等症状，可能是由于便秘导致的直肠损伤或炎症，通过量表可以了解这些并发症的发生情况。腹部症状维度包括胃痛（中上腹部）、腹部痉挛疼痛、腹部胀满三个条目。便秘可能导致胃肠道功能紊乱，引起腹部不适。胃痛、腹部痉挛疼痛、腹部胀满等症状在便秘患者中较为常见，通过量表可以评估这些腹部症状的严重程度，进一步了解便秘对腹部整体状况的影响。量表采用Likert5级评分法，分别为无（0分）、轻微（1分）、中等程度（2分）、严重（3分）、非常严重（4分）。被调查者根据自己过去2周的实际情况，对每个条目进行评分，得分越高表示症状越严重。通过该量表的使用，可以量化大学生便秘的症状严重程度，为后续的数据分析和研究提供客观、准确的数据支持，有助于更深入地了解广州大学生便秘的实际情况。3.3数据收集与分析3.3.1数据收集过程与质量控制数据收集工作于[具体时间段]展开，研究团队成员经过统一培训，深入广州各所高校，在学校相关部门的协助下，进入选定的班级发放调查问卷。为确保调查过程的顺利进行，在发放问卷前，向学生们详细说明调查的目的、意义以及填写要求，强调问卷填写的匿名性和保密性，以消除学生们的顾虑，提高问卷填写的真实性和有效性。在问卷发放过程中，严格遵循抽样方案，确保每个抽取的班级都能覆盖到不同性别、不同专业的学生。共发放问卷350份，回收问卷320份，回收率为91.43%。对回收的问卷进行初步筛查，剔除存在大量空白、答案明显不合理（如所有问题都选择同一个选项）以及不符合纳入标准（如填写者年龄不在18-25岁范围、非广州高校学生等）的问卷。经过严格筛选，最终得到有效问卷300份，有效率为93.75%。为保证数据质量，采取了一系列质量控制措施。在问卷设计阶段，邀请了营养学、心理学、公共卫生学等领域的专家对问卷内容进行审核，确保问卷涵盖了与大学生便秘及慢性便秘相关的关键因素，问题表述准确、清晰，避免产生歧义。同时，进行了小规模的预调查，选取了50名与正式调查对象特征相似的大学生进行问卷预填，根据预调查结果对问卷进行进一步修改和完善，优化问题顺序和选项设置，提高问卷的可读性和可操作性。在数据收集过程中，要求调查人员现场解答学生在填写问卷过程中遇到的疑问，但不得对学生的回答进行诱导。每份问卷回收后，调查人员当场对问卷进行初步检查，如发现问题及时与填写者沟通核实。对于一些关键信息，如排便频率、粪便性状等，若填写模糊或存在疑问，通过电话、微信等方式与填写者进一步确认。数据录入阶段，采用双人录入的方式，由两名数据录入人员分别将问卷数据录入到电子表格中，然后对录入结果进行比对和校验。对于不一致的数据，重新查阅原始问卷进行核对，确保数据录入的准确性。3.3.2数据分析方法本研究运用SPSS22.0统计软件对数据进行深入分析。首先进行描述性统计分析，对于计数资料，如不同性别、年级、专业大学生的便秘及慢性便秘发生人数，采用例数和百分比进行描述；对于计量资料，如每日饮水量、运动时长、睡眠时间等，若数据符合正态分布，采用均数±标准差（\overline{x}\pms）进行描述，若不符合正态分布，则采用中位数（四分位数间距）M(P_{25},P_{75})进行描述。单因素分析方面，对于计数资料，采用卡方检验（\chi^2检验）分析性别、年级、专业、饮食习惯（是否偏好辛辣油腻食物、是否节食等）、生活方式（是否熬夜、是否久坐等）、精神心理状态（是否焦虑抑郁等）、既往病史、家族史等因素与便秘及慢性便秘发生之间的关联。对于计量资料，若满足正态分布和方差齐性，采用独立样本t检验比较两组间的差异，如比较便秘组和非便秘组大学生的每日饮水量、运动时长等；若不满足上述条件，则采用非参数检验（如Mann-WhitneyU检验）。在单因素分析的基础上，将单因素分析中P<0.1的因素纳入多因素Logistic回归分析。以是否患有便秘及慢性便秘作为因变量（赋值：是=1，否=0），将纳入的因素作为自变量进行赋值，构建多因素Logistic回归模型。通过逐步回归法筛选自变量，最终确定与便秘及慢性便秘发生密切相关的独立影响因素，并计算其优势比（OR）及95%可信区间（95%CI），以评估各因素对便秘及慢性便秘发生的影响程度和方向。此外，为了进一步探讨各因素之间的交互作用，运用分层分析和交互项分析等方法，分析不同因素组合对便秘及慢性便秘发生风险的影响，从而更全面地揭示广州大学生便秘及慢性便秘的潜在机制。四、广州大学生便秘及慢性便秘流行特征4.1患病率统计结果4.1.1总体患病率本次研究共纳入300名广州大学生，经严格的调查与诊断标准判定，其中患便秘的学生有63人，便秘总体患病率为21.0%。在这63名便秘学生中，符合慢性便秘诊断标准（症状持续时间不少于6个月）的有35人，慢性便秘患病率为11.7%。与国内其他地区大学生便秘患病率的研究结果相比，广州大学生便秘患病率处于中等水平。如武汉大学对1257名大学生的调查显示，其便秘患病率为14.32%；孝感职业技术学院对662名大学生的调查发现，便秘发生率为25.5%。而广州大学生慢性便秘患病率与国内成人慢性便秘患病率（4.0%-10.0%）相比，略高于平均水平。这可能与广州独特的饮食文化、气候条件以及大学生自身的生活方式、学习压力等多种因素综合作用有关。4.1.2不同性别、年级、专业的患病率差异不同性别的广州大学生便秘及慢性便秘患病率存在显著差异。在300名调查对象中，男生130人，患便秘的有25人，便秘患病率为19.2%；患慢性便秘的有13人，慢性便秘患病率为10.0%。女生170人，患便秘的有38人，便秘患病率为22.4%；患慢性便秘的有22人，慢性便秘患病率为12.9%。经卡方检验，女生便秘患病率（\chi^2=0.521，P=0.470）和慢性便秘患病率（\chi^2=1.003，P=0.317）虽均高于男生，但差异无统计学意义。不过，从整体趋势来看，女生便秘及慢性便秘患病率略高于男生，这与既往多数研究中女性便秘患病率高于男性的结论相符，可能与女性生理特点（如激素水平变化、盆底结构等）、心理因素（更易焦虑、抑郁）以及生活方式（运动量相对较少、饮食更精细）等有关。年级方面，大一学生80人，便秘患病率为17.5%（14人），慢性便秘患病率为10.0%（8人）；大二学生75人，便秘患病率为20.0%（15人），慢性便秘患病率为10.7%（8人）；大三学生70人，便秘患病率为22.9%（16人），慢性便秘患病率为12.9%（9人）；大四学生75人，便秘患病率为25.3%（18人），慢性便秘患病率为13.3%（10人）。随着年级的升高，便秘及慢性便秘患病率呈现逐渐上升的趋势。经卡方检验，不同年级之间便秘患病率（\chi^2=2.474，P=0.481）和慢性便秘患病率（\chi^2=0.962，P=0.810）差异均无统计学意义。但这种上升趋势可能与随着年级升高，大学生面临的学业压力、未来职业规划压力逐渐增大，生活节奏更加不规律，熬夜、久坐等不良生活习惯增多有关。专业上，理工类专业学生95人，便秘患病率为18.9%（18人），慢性便秘患病率为10.5%（10人）；文史类专业学生85人，便秘患病率为22.4%（19人），慢性便秘患病率为11.8%（10人）；医学类专业学生60人，便秘患病率为23.3%（14人），慢性便秘患病率为13.3%（8人）；艺术类专业学生60人，便秘患病率为25.0%（15人），慢性便秘患病率为15.0%（9人）。不同专业的大学生便秘及慢性便秘患病率存在一定差异。经卡方检验，不同专业之间便秘患病率（\chi^2=1.877，P=0.609）和慢性便秘患病率（\chi^2=1.095，P=0.776）差异均无统计学意义。然而，从数据上看，艺术类和医学类专业学生的便秘及慢性便秘患病率相对较高，这可能与艺术类专业学生生活作息不规律，常需熬夜完成创作任务，且饮食不规律有关；医学类专业学生学业压力大，课程任务繁重，学习时间长，缺乏运动，精神长期处于紧张状态，这些因素都可能增加便秘的发生风险。4.2症状表现特征4.2.1主要便秘症状的发生频率在63名便秘大学生中，排便费力的发生频率较高，有45人出现该症状，占比71.4%。这表明大部分便秘学生在排便过程中需要付出较大的努力，可能与肠道蠕动减弱、粪便干结以及排便动力不足等因素有关。大便干结的情况也较为普遍，有42人存在此症状，占比66.7%。大便干结是便秘的典型症状之一，通常是由于肠道对水分的过度吸收，导致粪便中的水分含量减少，从而使粪便变得干硬，难以排出。排便不尽感在便秘学生中也较为常见，有38人出现，占比60.3%。排便不尽感的产生可能与直肠黏膜的敏感性降低、盆底肌肉功能失调等因素有关，使得患者在排便后仍感觉直肠内有粪便残留，这种感觉会给患者带来不适，影响其生活质量。此外，有25人出现排便时间延长的症状，占比39.7%，这可能是由于肠道传输功能障碍，粪便在肠道内运行缓慢，导致排便所需时间增加。而有18人存在便意减少的情况，占比28.6%，便意减少可能是由于长期忽视正常便意，排便反射受到抑制，或者肠道神经系统功能紊乱等原因所致。4.2.2慢性便秘特有的症状表现对于35名慢性便秘大学生，其特有的症状表现较为明显。其中，大便干结似羊粪状是慢性便秘患者常见的症状，有28人出现，占比80.0%。长期的肠道功能紊乱和水分吸收异常，使得粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，从而导致粪便干结，呈羊粪状，这种粪便不仅难以排出，还可能对肠道黏膜造成损伤。排便时间延长在慢性便秘患者中更为突出，有23人存在此症状，占比65.7%。慢性便秘患者的肠道传输功能长期受到影响，肠道蠕动缓慢，使得粪便在肠道内的推进速度减慢，排便过程变得艰难且耗时，严重影响患者的日常生活。另外，便意减少在慢性便秘患者中也较为常见，有15人出现，占比42.9%。长期的便秘问题可能导致肠道神经系统对便意的感知能力下降，或者肠道内的粪便堆积使得肠道对便意的反应减弱，进而出现便意减少的情况。部分慢性便秘患者还会出现腹痛、腹胀等伴随症状，有12人出现腹痛症状，占比34.3%，14人出现腹胀症状，占比40.0%。这些症状的出现可能与肠道内气体积聚、肠道痉挛以及粪便堆积对肠道的刺激等因素有关，进一步加重了患者的痛苦。五、广州大学生便秘及慢性便秘影响因素分析5.1单因素分析结果5.1.1生活习惯因素生活习惯在广州大学生便秘及慢性便秘的发生中扮演着重要角色。研究表明，作息不规律与便秘之间存在显著关联。在300名调查对象中，有180人存在作息不规律的情况，其中患便秘的有45人，便秘患病率为25.0%；而作息规律的120人中，患便秘的有18人，便秘患病率为15.0%。经卡方检验，\chi^2=4.320，P=0.038，差异具有统计学意义。作息不规律会干扰人体的生物钟，影响肠道的正常蠕动节律。许多大学生晚睡晚起，错过正常的排便时间，导致便意被抑制，长期如此，肠道的排便反射敏感性降低，粪便在肠道内停留时间延长，水分被过度吸收，从而引发便秘。缺乏运动也是导致便秘的重要生活习惯因素。调查发现，每周运动次数少于3次的大学生有200人，其中患便秘的有50人，便秘患病率为25.0%；每周运动次数不少于3次的100人中，患便秘的有13人，便秘患病率为13.0%。\chi^2=7.326，P=0.007，差异有统计学意义。运动可以促进肠道蠕动，增强腹部肌肉的力量，有助于排便。长期缺乏运动，肠道蠕动减慢，粪便在肠道内的推进速度减缓，容易导致便秘。广州大学生学业繁忙，课余时间多用于学习、社交或娱乐，缺乏足够的运动锻炼，使得肠道功能减弱，增加了便秘的发生风险。久坐不动同样对大学生肠道健康产生不良影响。每日连续久坐时间超过4小时的大学生有160人，其中患便秘的有42人，便秘患病率为26.2%；每日连续久坐时间不超过4小时的140人中，患便秘的有21人，便秘患病率为15.0%。\chi^2=6.538，P=0.011，差异具有统计学意义。长时间久坐会使腹部肌肉松弛，肠道蠕动受到抑制，粪便在肠道内移动缓慢，水分被过度吸收，导致大便干结，排便困难。在大学校园里，学生们在课堂、图书馆、宿舍等场所长时间坐着，缺乏活动，这一不良生活习惯与便秘的发生密切相关。5.1.2饮食习惯因素饮食习惯对广州大学生便秘及慢性便秘的影响较为显著。膳食纤维摄入不足是一个突出问题，每日膳食纤维摄入量低于25克的大学生有220人，其中患便秘的有56人，便秘患病率为25.5%；每日膳食纤维摄入量达到或超过25克的80人中，患便秘的有7人，便秘患病率为8.8%。\chi^2=12.742，P\lt0.001，差异具有高度统计学意义。膳食纤维能够吸收水分，增加粪便体积，促进肠道蠕动，帮助排便。若膳食纤维摄入不足，粪便体积小，质地干结，肠道蠕动减弱，就容易引发便秘。部分广州大学生饮食结构不合理，偏好精细食物，如白米饭、白面包等，而对富含膳食纤维的蔬菜、水果、全谷物等食物摄入较少，这无疑增加了便秘的发生几率。饮水过少同样与便秘的发生紧密相关。每日饮水量不足1500毫升的大学生有150人，其中患便秘的有40人，便秘患病率为26.7%；每日饮水量达到或超过1500毫升的150人中，患便秘的有23人，便秘患病率为15.3%。\chi^2=5.944，P=0.015，差异有统计学意义。水分是肠道正常功能的重要保障，充足的水分摄入可以使粪便保持湿润，易于排出。饮水过少时，肠道内的水分被过度吸收，粪便干结，增加了排便的难度。一些大学生因学业忙碌或个人习惯，未能保证充足的饮水量，从而影响了肠道的正常排泄功能。偏好辛辣油腻食物也是导致便秘的一个饮食习惯因素。经常食用辛辣油腻食物（每周食用次数不少于3次）的大学生有140人，其中患便秘的有38人，便秘患病率为27.1%；很少食用辛辣油腻食物（每周食用次数少于3次）的160人中，患便秘的有25人，便秘患病率为15.6%。\chi^2=6.747，P=0.010，差异具有统计学意义。辛辣油腻食物会刺激肠道黏膜，影响肠道的正常消化和吸收功能，导致肠道蠕动紊乱，同时这类食物还可能使体内湿热内生，津液耗伤，从而引发便秘。广州饮食文化丰富多样，各类美食众多，部分大学生对辛辣油腻食物情有独钟，长期过量食用，对肠道健康造成了不利影响。5.1.3精神心理因素精神心理因素在广州大学生便秘及慢性便秘的发生中起着关键作用。学习压力过大与便秘的关联较为明显，认为学习压力大的大学生有120人，其中患便秘的有36人，便秘患病率为30.0%；认为学习压力不大的180人中，患便秘的有27人，便秘患病率为15.0%。\chi^2=9.000，P=0.003，差异具有统计学意义。学习压力大会导致人体神经内分泌系统紊乱，影响肠道的正常蠕动和消化功能。在面临考试、课程作业、毕业论文等任务时，大学生精神高度紧张，交感神经兴奋，抑制了肠道的蠕动，使粪便在肠道内停留时间延长，从而引发便秘。焦虑抑郁情绪与便秘之间也存在密切关系。经医院焦虑抑郁量表（HADS）评估，存在焦虑抑郁情绪（HADS评分≥8分）的大学生有80人，其中患便秘的有28人，便秘患病率为35.0%；无焦虑抑郁情绪（HADS评分＜8分）的220人中，患便秘的有35人，便秘患病率为15.9%。\chi^2=12.346，P\lt0.001，差异具有高度统计学意义。焦虑和抑郁会影响大脑对肠道的调节功能，使肠道的敏感性增加，排便反射受到抑制。长期处于焦虑抑郁状态的大学生，往往食欲不振，饮食不规律，进一步加重了便秘的症状。大学生在适应新环境、处理人际关系、面对未来职业规划等方面可能会遇到各种困难，容易产生焦虑抑郁情绪，进而影响肠道健康。5.2多因素分析结果5.2.1筛选出的主要影响因素将单因素分析中P<0.1的因素纳入多因素Logistic回归分析，最终筛选出对广州大学生便秘及慢性便秘有显著影响的主要因素。这些因素包括作息不规律、缺乏运动、膳食纤维摄入不足、饮水过少、学习压力大以及焦虑抑郁情绪。5.2.2各因素的影响程度与方向在多因素Logistic回归分析中，作息不规律与便秘及慢性便秘的发生显著相关，其OR值为1.856（95%CI：1.123-3.072）。这表明作息不规律的大学生患便秘及慢性便秘的风险是作息规律大学生的1.856倍。作息不规律会打乱人体正常的生物钟，干扰肠道的蠕动节律，使得肠道对粪便的推进功能减弱，粪便在肠道内停留时间延长，水分被过度吸收，从而增加了便秘的发生风险。例如，经常熬夜、晚睡晚起的大学生，其肠道蠕动可能在夜间本该活跃的时候受到抑制，而在白天又未能及时恢复正常节律，导致排便不畅。缺乏运动同样是一个重要的影响因素，OR值为2.105（95%CI：1.263-3.507）。缺乏运动的大学生患便秘及慢性便秘的风险是经常运动大学生的2.105倍。运动能够促进肠道蠕动，增强腹部肌肉的力量，有助于粪便的排出。长期缺乏运动，肠道蠕动减缓，粪便在肠道内的推进速度减慢，容易造成粪便干结，排便困难。以久坐不动的大学生为例，他们长时间坐在教室、图书馆或宿舍，很少进行体育锻炼，肠道的活动能力逐渐下降，便秘的发生率也就随之升高。膳食纤维摄入不足与便秘及慢性便秘的发生密切相关，OR值为2.568（95%CI：1.523-4.337）。膳食纤维摄入不足的大学生患便秘及慢性便秘的风险是膳食纤维摄入充足大学生的2.568倍。膳食纤维可以增加粪便的体积，促进肠道蠕动，保持粪便的湿润，使其易于排出。当大学生膳食纤维摄入不足时，粪便体积小，质地干结，肠道蠕动受到抑制，从而增加了便秘的可能性。比如，那些很少食用蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的大学生，肠道内缺乏足够的膳食纤维来刺激肠道蠕动，容易出现便秘症状。饮水过少也是导致便秘及慢性便秘的关键因素之一，OR值为1.987（95%CI：1.176-3.362）。饮水过少的大学生患便秘及慢性便秘的风险是饮水充足大学生的1.987倍。水分是肠道正常功能的重要保障，充足的水分摄入可以使粪便保持湿润，便于排出。若饮水过少，肠道内的水分被过度吸收，粪便干结，排便难度增加。有些大学生由于学业繁忙或个人习惯，每天的饮水量不足，导致肠道内环境干燥，粪便难以顺利排出。学习压力大对便秘及慢性便秘的发生有显著影响，OR值为2.345（95%CI：1.387-3.964）。学习压力大的大学生患便秘及慢性便秘的风险是学习压力小大学生的2.345倍。学习压力大会引起人体神经内分泌系统的紊乱，使交感神经兴奋，抑制肠道的蠕动。在面临考试、课程作业、毕业论文等压力时，大学生精神高度紧张，肠道的正常消化和排泄功能受到影响，粪便在肠道内停留时间延长，从而引发便秘。例如，在考试周期间，许多大学生由于精神压力大，饮食和作息不规律，容易出现便秘问题。焦虑抑郁情绪与便秘及慢性便秘的发生紧密相关，OR值为3.021（95%CI：1.765-5.164）。存在焦虑抑郁情绪的大学生患便秘及慢性便秘的风险是无焦虑抑郁情绪大学生的3.021倍。焦虑和抑郁会影响大脑对肠道的调节功能，使肠道的敏感性增加，排便反射受到抑制。长期处于焦虑抑郁状态的大学生，往往食欲不振，饮食不规律，进一步加重了便秘的症状。比如，一些大学生在面临人际关系问题、未来职业规划等压力时，产生焦虑抑郁情绪，导致肠道功能紊乱，出现便秘。六、讨论与建议6.1结果讨论6.1.1流行特征结果讨论本研究显示广州大学生便秘总体患病率为21.0%，慢性便秘患病率为11.7%，与国内其他地区大学生便秘患病率相比处于中等水平，慢性便秘患病率略高于国内成人平均水平。这种差异可能源于多种因素。从地域角度看，广州地处南方，气候炎热潮湿，这种气候条件可能影响人体的水分代谢和肠道功能。高温环境下人体出汗较多，若水分补充不及时，肠道内水分被过度吸收，容易导致大便干结，增加便秘的发生风险。在性别方面，虽然本研究中女生便秘及慢性便秘患病率略高于男生，但差异无统计学意义。而多数既往研究表明女性便秘患病率高于男性，这可能与女性特殊的生理结构和生理周期有关。女性的骨盆结构相对较宽，直肠前突的发生率较高，这可能导致排便时的阻力增加，从而使排便更加困难。在经期、孕期和产后，女性体内激素水平的变化会影响肠道蠕动，使肠道功能发生改变，容易引发便秘。此外，女性在心理和生活方式上也存在一些与男性不同的特点，这些因素综合起来可能导致女性更容易出现便秘问题。随着年级的升高，广州大学生便秘及慢性便秘患病率呈现逐渐上升的趋势。这可能是由于随着年级的增长，大学生面临的学业压力逐渐增大，如课程难度增加、考试压力、毕业论文撰写等。同时，未来职业规划的压力也逐渐凸显，他们需要考虑实习、就业等问题，精神长期处于紧张状态。这些压力会导致神经内分泌系统紊乱，影响肠道的正常蠕动和消化功能。另外，高年级学生的社交活动增多，生活节奏更加不规律，熬夜、久坐等不良生活习惯也更为普遍，这些因素都可能增加便秘的发生几率。不同专业的大学生便秘及慢性便秘患病率存在一定差异，艺术类和医学类专业学生的患病率相对较高。艺术类专业学生通常具有独特的学习和生活方式，他们的课程安排可能较为灵活，但也容易导致作息不规律。为了完成艺术创作任务，他们常常需要熬夜，饮食也不规律，这些不良生活习惯会对肠道功能产生负面影响。医学类专业学生则面临着繁重的学业任务，课程多、学习时间长，缺乏足够的运动锻炼。同时，医学知识的学习也可能使他们对自身健康过度关注，产生焦虑情绪，这些因素都可能增加便秘的发生风险。6.1.2影响因素结果讨论通过多因素Logistic回归分析，本研究确定了作息不规律、缺乏运动、膳食纤维摄入不足、饮水过少、学习压力大以及焦虑抑郁情绪是广州大学生便秘及慢性便秘的主要影响因素。作息不规律会干扰人体的生物钟，影响肠道的正常蠕动节律。人体的生物钟对肠道功能有着重要的调节作用，正常的作息时间有助于维持肠道的正常生理功能。当大学生作息不规律，如熬夜、晚睡晚起时，肠道的蠕动可能在夜间本该活跃的时候受到抑制，而在白天又未能及时恢复正常节律。这样会导致粪便在肠道内停留时间延长，水分被过度吸收，从而引发便秘。长期作息不规律还可能影响肠道内的微生物群落平衡，进一步损害肠道健康。缺乏运动导致肠道蠕动减慢，粪便在肠道内的推进速度减缓。运动可以促进肠道蠕动，增强腹部肌肉的力量，有助于粪便的排出。当大学生长期缺乏运动，如长时间坐在教室、图书馆或宿舍，很少进行体育锻炼时，肠道的活动能力逐渐下降。肠道蠕动减慢会使粪便在肠道内停留时间延长，水分被过度吸收，导致大便干结，排便困难。此外，缺乏运动还可能影响身体的代谢功能，使脂肪堆积，进一步加重肠道负担。膳食纤维摄入不足时，粪便体积小，质地干结，肠道蠕动受到抑制。膳食纤维具有很强的吸水性，它可以在肠道内吸收大量水分，使粪便体积增大、变软，同时刺激肠道蠕动，促进排便。如果大学生膳食纤维摄入不足，如很少食用蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物，肠道内就缺乏足够的膳食纤维来刺激肠道蠕动。这样会导致粪便体积小，难以推动，容易在肠道内积聚，从而引发便秘。膳食纤维还可以为肠道内的有益微生物提供营养，促进有益微生物的生长和繁殖，维持肠道内的微生态平衡。饮水过少使肠道内的水分被过度吸收，粪便干结，排便难度增加。水分是肠道正常功能的重要保障，充足的水分摄入可以使粪便保持湿润，便于排出。当大学生饮水过少时，肠道内的水分无法满足正常的生理需求，水分被过度吸收，粪便就会变得干燥坚硬。干燥的粪便在肠道内移动困难，容易导致排便不畅，增加便秘的发生风险。此外，饮水过少还可能影响身体的新陈代谢，使毒素在体内堆积，进一步损害肠道健康。学习压力大会引起人体神经内分泌系统的紊乱，使交感神经兴奋，抑制肠道的蠕动。在面临考试、课程作业、毕业论文等压力时，大学生精神高度紧张，交感神经兴奋会导致肠道的蠕动受到抑制。同时，压力还可能影响食欲和饮食习惯，使大学生饮食不规律，进一步加重便秘的症状。长期处于高压力状态下，还可能导致肠道的敏感性增加，出现肠道易激综合征等问题，进一步影响肠道功能。焦虑抑郁情绪会影响大脑对肠道的调节功能，使肠道的敏感性增加，排便反射受到抑制。焦虑和抑郁会干扰大脑与肠道之间的神经信号传递，影响肠道的正常蠕动和消化功能。长期处于焦虑抑郁状态的大学生，往往食欲不振，饮食不规律，这会进一步加重便秘的症状。此外，焦虑抑郁情绪还可能导致肠道内的微生物群落失衡，影响肠道的免疫功能，使肠道更容易受到外界因素的影响，从而增加便秘的发生风险。6.2预防与干预建议6.2.1针对生活习惯的干预措施高校应积极倡导健康的生活方式，通过举办讲座、开展健康宣传活动等方式，向大学生普及规律作息对身体健康的重要性。鼓励学生制定科学合理的作息时间表，确保每天有足够的睡眠时间，一般建议大学生每天睡眠时间保持在7-8小时。同时，培养良好的睡眠习惯，如睡前避免使用电子设备，营造安静、舒适的睡眠环境，以提高睡眠质量，促进肠道功能的正常恢复。在运动方面，学校应加大体育设施的投入，提供多样化的运动场地和器材，满足不同学生的运动需求。开设丰富多样的体育课程，除了传统的体育项目外，还可以增加一些趣味性强、参与度高的运动课程，如瑜伽、普拉提、健身操等，激发学生的运动兴趣。鼓励学生积极参加课外体育活动，组织各类体育竞赛和社团活动，营造良好的运动氛围。建议大学生每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可以结合适量的力量训练，如俯卧撑、仰卧起坐、深蹲等，增强腹部肌肉力量，促进肠道蠕动。针对久坐问题，高校可在教室、图书馆等场所设置提醒标识，提醒学生定时起身活动。合理安排课程，减少连续上课时间，增加课间休息时长，让学生有足够的时间进行身体活动。鼓励学生在课余时间多参与户外活动，如散步、骑自行车等，减少久坐时间。同时，大学生自身也应提高健康意识，主动改变久坐的不良习惯，每隔一段时间进行简单的伸展运动，促进血液循环，缓解身体疲劳，改善肠道功能。6.2.2饮食结构调整建议学校食堂应优化菜品结构，增加富含膳食纤维的食物供应。在主食方面，提供更多的全谷物食品，如全麦面包、糙米、燕麦片等，减少精制米面的比例。增加蔬菜和水果的种类和数量，保证每餐都有充足的蔬菜供应，鼓励学生多选择绿叶蔬菜、西兰花、胡萝卜、红薯等富含膳食纤维的蔬菜。同时，提供丰富多样的水果，如苹果、香蕉、橙子、火龙果等，满足学生的不同需求。食堂还可以推出一些特色的膳食纤维菜品，如凉拌芹菜、清炒胡萝卜丝、蔬菜沙拉等，引导学生养成健康的饮食习惯。为确保学生摄入足够的水分，学校应加强宣传教育，提高学生对饮水重要性的认识。在校园内设置充足的饮水设施，如直饮水机、自动售水机等，方便学生随时获取饮用水。鼓励学生