2026年护士执业资格考试卫生系统临床护理技能鉴定考核试题及答案

2026年护士执业资格考试卫生系统临床护理技能鉴定考核试题及答案考试时长：120分钟满分：100分考核对象：护士执业资格考试考生题型分值分布-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.护理评估的主要目的是收集患者的健康信息，为制定护理计划提供依据。2.静脉输液时，若患者出现沿静脉走向的条索状红线，提示可能发生了静脉炎。3.患者灌肠时，若发现患者面色苍白、出冷汗，应立即停止灌肠并通知医生。4.护理记录应客观、准确、及时，并使用医学术语记录患者病情变化。5.患者术后疼痛评分达8分，应优先给予强效镇痛药物。6.护士在执行医嘱时，发现医嘱不合理，应立即拒绝执行并报告医生。7.患者长期卧床易发生压疮，因此应定时更换体位并保持皮肤清洁干燥。8.护理操作前，护士应向患者解释操作目的、步骤及注意事项，以获得患者配合。9.患者发热时，应鼓励其多饮水，以促进散热和防止脱水。10.护士在采集静脉血标本时，应避免使用含抗凝剂的试管采集血常规标本。二、单选题（每题2分，共20分）1.患者长期使用广谱抗生素，最易出现的并发症是（）。A.菌群失调B.过敏反应C.肾功能衰竭D.心律失常2.护理患者时，发现患者意识模糊、躁动不安，应首先采取的措施是（）。A.使用约束带B.安抚患者并观察生命体征C.立即报告医生D.减少探视3.患者行胸腔闭式引流术后，引流液呈鲜红色且量多，应警惕（）。A.引流管堵塞B.胸腔内出血C.肺部感染D.引流液污染4.护理糖尿病患者时，监测血糖的最佳时间是（）。A.餐后2小时B.睡前C.餐前D.任意时间5.患者行气管插管术后，应重点观察（）。A.呼吸频率B.体温C.血压D.脉搏6.护理患者时，发现患者皮肤出现水疱，应采取的措施是（）。A.涂抹碘伏B.用力摩擦水疱C.用无菌纱布覆盖D.热敷7.患者行静脉输液时，出现发热、寒战，应首先考虑（）。A.输液速度过快B.输液时间过长C.输液液體污染D.输液部位感染8.护理危重患者时，应优先执行的护理措施是（）。A.做好心理护理B.建立静脉通路C.更换床单D.测量体温9.患者行导尿术后，应观察尿液的颜色、性状和量，以判断（）。A.尿道损伤情况B.肾功能C.尿路感染D.液体平衡10.护理患者时，发现患者呼吸困难、发绀，应立即采取的措施是（）。A.给予吸氧B.拍背排痰C.使用呼吸机D.报告医生三、多选题（每题2分，共20分）1.护理患者时，应观察哪些生命体征？（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.血氧饱和度2.患者术后疼痛管理，可采取哪些措施？（）A.药物镇痛B.物理镇痛C.改变体位D.转移注意力E.使用止痛泵3.护理患者时，应预防哪些并发症？（）A.压疮B.肺栓塞C.泌尿系统感染D.心力衰竭E.营养不良4.护理患者时，应如何进行口腔护理？（）A.使用生理盐水漱口B.清洁牙齿和牙龈C.涂抹口腔护理膜D.定期更换漱口水E.观察口腔黏膜5.护理患者时，应如何进行皮肤护理？（）A.定时更换床单B.保持皮肤清洁干燥C.使用防压疮床垫D.定时翻身E.涂抹润肤露6.护理患者时，应如何进行心理护理？（）A.耐心倾听患者诉求B.安抚患者情绪C.提供心理支持D.鼓励患者表达感受E.保持积极态度7.护理患者时，应如何进行饮食护理？（）A.根据医嘱调整饮食B.提供高营养食物C.避免刺激性食物D.定时定量进食E.观察患者进食情况8.护理患者时，应如何进行用药护理？（）A.核对医嘱B.指导患者正确用药C.观察用药反应D.记录用药情况E.及时报告异常9.护理患者时，应如何进行健康教育？（）A.讲解疾病知识B.指导患者自我护理C.提供康复指导D.强调遵医嘱重要性E.解答患者疑问10.护理患者时，应如何进行安全管理？（）A.检查患者身份B.使用床栏C.防止跌倒D.防止烫伤E.定期巡视四、案例分析（每题6分，共18分）案例一患者，女性，65岁，因“突发意识不清、右侧肢体无力”入院。诊断为“脑梗死”。护士在护理过程中发现患者躁动不安，体温38.5℃，血压180/100mmHg。1.请问护士应采取哪些措施？（）2.请问护士应如何进行心理护理？（）案例二患者，男性，45岁，因“反复咳嗽、咳痰、发热”入院。诊断为“慢性阻塞性肺疾病”。护士在护理过程中发现患者呼吸困难、发绀，血氧饱和度85%。1.请问护士应采取哪些措施？（）2.请问护士应如何进行呼吸护理？（）案例三患者，女性，30岁，因“妊娠38周”入院待产。护士在护理过程中发现患者宫缩规律，宫口开大3cm，胎心140次/分。1.请问护士应如何进行产程观察？（）2.请问护士应如何进行健康教育？（）五、论述题（每题11分，共22分）1.请论述护士在护理危重患者时应如何进行病情观察和应急处理？2.请论述护士在护理患者时应如何进行健康教育，以提高患者的自我管理能力？---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.×（应先与医生沟通）7.√8.√9.√10.√解析-6.护士在执行医嘱时，若发现不合理，应先与医生沟通，确认无误后再执行，不能擅自拒绝。二、单选题1.A2.B3.B4.C5.A6.C7.C8.B9.B10.A解析-4.护理糖尿病患者时，监测血糖的最佳时间是餐前，以反映基础血糖水平。-8.护理危重患者时，应优先建立静脉通路，以便及时输液和给药。三、多选题1.A,B,C,D,E2.A,B,C,D,E3.A,B,C,D,E4.A,B,C,D,E5.A,B,C,D,E6.A,B,C,D,E7.A,B,C,D,E8.A,B,C,D,E9.A,B,C,D,E10.A,B,C,D,E解析-1.护理患者时，应全面观察生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压和血氧饱和度。四、案例分析案例一1.护士应采取以下措施：-立即测量生命体征，报告医生。-给予物理降温，如温水擦浴。-保持呼吸道通畅，必要时吸氧。-使用镇静药物，如地西泮。-加强安全防护，防止患者坠床。2.护士应如何进行心理护理：-耐心倾听患者诉求，给予安慰和鼓励。-解释病情和治疗措施，减轻患者焦虑。-提供心理支持，帮助患者树立信心。案例二1.护士应采取以下措施：-立即给予吸氧，提高血氧饱和度。-测量生命体征，报告医生。-保持呼吸道通畅，必要时进行机械通气。-给予支气管扩张剂，如沙丁胺醇。-监测病情变化，及时处理并发症。2.护士应如何进行呼吸护理：-指导患者进行有效咳嗽和排痰。-定期雾化吸入，帮助痰液排出。-保持室内空气流通，避免烟雾刺激。-教会患者呼吸训练，如缩唇呼吸。案例三1.护士应如何进行产程观察：-定时监测宫缩频率、持续时间和强度。-观察宫口开大情况，记录胎膜破裂时间。-测量胎心，注意胎心变化。-观察产妇生命体征，防止并发症。2.护士应如何进行健康教育：-讲解分娩过程和注意事项。-指导产妇正确用力，避免过度疲劳。-强调保持清洁，预防感染。-提供心理支持，缓解产妇紧张情绪。五、论述题1.请论述护士在护理危重患者时应如何进行病情观察和应急处理？护士在护理危重患者时应全面、系统地观察病情，及时发现异常变化并采取应急措施。具体措施包括：-生命体征监测：定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，注意变化趋势。-神志观察：观察患者意识状态，如清醒、嗜睡、昏迷等。-呼吸观察：注意呼吸频率、节律、深度，以及血氧饱和度。-皮肤观察：检查有无压疮、出血、皮疹等。-实验室检查：及时送检血常规、尿常规、生化等，分析结果。-应急处理：若发现病情变化，如呼吸困难、心搏骤停等，应立即采取急救措施，如心肺复苏、吸氧、报告医生等。2.请论述护士在护理患者时应如何进行健康教育，以提高患者的自我管理能力？护士在护理患者时应通过多种方式开展健康教育，提高患者的自我管