2026年健康管理师四级实操考核及答案

2026年健康管理师四级实操考核及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年健康管理师四级实操考核试卷考核对象：健康管理师四级考生题型分值分布：-判断题（20分）-单选题（20分）-多选题（20分）-案例分析（18分）-论述题（22分）总分：100分---一、判断题（共10题，每题2分，总分20分）请判断下列说法的正误。1.健康管理服务流程包括健康评估、干预计划制定、效果评估三个核心环节。2.营养素参考摄入量（DRIs）适用于所有人群的健康指导。3.体力活动强度分为低、中、高三个等级，其中中等强度活动心率应占最大心率的60%-75%。4.压力管理中，认知行为疗法（CBT）属于非药物干预方法。5.健康风险因素评估中，吸烟者的肺癌风险显著高于非吸烟者。6.糖尿病筛查建议40岁以上人群每年检测一次空腹血糖。7.心电图（ECG）检查可直接诊断高血压病。8.健康管理师在服务中需严格保护客户隐私，但可向第三方机构匿名提供汇总数据。9.肥胖的体质指数（BMI）标准为≥28kg/m²。10.运动处方中，有氧运动每周应至少进行3次，每次持续20分钟以上。二、单选题（共10题，每题2分，总分20分）每题只有一个正确答案。1.以下哪项不属于生活方式评估的内容？A.饮食习惯B.吸烟史C.社会支持系统D.实验室检查结果2.健康教育中，最常用的传播渠道是？A.电视广告B.小组讨论C.微信公众号D.书面手册3.中医体质分类中，平和质的特点是？A.面色晦暗，易疲劳B.精神亢奋，口干舌燥C.面色红润，精力充沛D.形体瘦削，怕冷4.高血压非药物治疗中，以下哪项效果最显著？A.减重5%B.戒烟C.低盐饮食D.规律运动5.健康风险评估模型中，Logistic回归属于？A.线性回归模型B.分类预测模型C.时间序列模型D.聚类分析模型6.膳食纤维的主要功能是？A.提供能量B.促进肠道蠕动C.维持酸碱平衡D.补充维生素7.心肺复苏（CPR）中，胸外按压的频率应为？A.60次/分钟B.100次/分钟C.120次/分钟D.150次/分钟8.健康管理师与客户建立信任关系的关键是？A.强调专业知识B.保护隐私C.推荐高价产品D.频繁联系9.糖尿病并发症中，以下哪项与微血管病变无关？A.糖尿病肾病B.视网膜病变C.高血压D.周围神经病变10.运动处方的核心要素是？A.运动目标B.运动强度C.运动频率D.以上都是三、多选题（共10题，每题2分，总分20分）每题有多个正确答案，多选或少选均不得分。1.健康风险评估报告应包含哪些内容？A.危险因素评分B.健康建议C.医学检查结果D.预后预测2.营养干预中，以下哪些属于慢性病饮食管理原则？A.限制高糖食物B.增加膳食纤维摄入C.摄入足量蛋白质D.低脂饮食3.压力管理中，有效的应对策略包括？A.正念冥想B.时间管理C.情绪宣泄D.药物治疗4.高血压的并发症可能包括？A.脑卒中B.心力衰竭C.肾功能衰竭D.骨质疏松5.健康管理服务流程中，健康干预阶段的主要工作有？A.制定个性化方案B.监测干预效果C.提供心理支持D.更新评估指标6.中医体质辨识中，气虚质的表现包括？A.容易出汗B.精神不振C.面色苍白D.肌肉松弛7.体力活动分类中，以下哪些属于有氧运动？A.快走B.游泳C.举重D.瑜伽8.健康风险因素控制中，以下哪些属于可改变因素？A.吸烟B.高血压C.年龄D.肥胖9.膳食营养素参考摄入量（DRIs）包括？A.推荐摄入量（RNI）B.适宜摄入量（AI）C.可耐受最高摄入量（UL）D.每日摄入量（DRI）10.健康管理师在服务中需注意的伦理原则包括？A.尊重自主权B.不伤害原则C.公平原则D.保密原则四、案例分析（共3题，每题6分，总分18分）案例1：某客户，男，45岁，公务员，身高180cm，体重90kg，吸烟20年（每天1包），饮酒习惯每周2次（每次1瓶白酒），工作压力大，近期体检发现血压150/95mmHg，空腹血糖6.5mmol/L。问题：（1）该客户的主要健康风险因素有哪些？（2）请为其制定初步的健康干预建议。案例2：某客户，女，35岁，教师，身高165cm，体重60kg，长期久坐，饮食偏好高脂高糖食物，运动量极少，近期自述情绪低落，失眠。问题：（1）该客户可能存在哪些健康问题？（2）请为其设计一份简单的运动处方。案例3：某客户，男，50岁，企业主，BMI32kg/m²，有糖尿病家族史，自述口渴、多尿，体检发现空腹血糖9.2mmol/L。问题：（1）该客户需进行哪些进一步检查？（2）请为其提供糖尿病饮食管理的基本原则。五、论述题（共2题，每题11分，总分22分）1.试述健康管理师在慢性病管理中的角色与职责。2.结合实际，论述健康管理服务中如何提高客户的依从性。---标准答案及解析一、判断题1.√2.×（DRIs适用于特定人群，如孕妇、儿童需单独评估）3.√4.√5.√6.√7.×（ECG可筛查心律失常，但不能直接诊断高血压）8.×（需客户知情同意，且数据需脱敏处理）9.√10.√解析：-第2题：DRIs是针对特定人群的营养参考值，而非普适标准。-第7题：ECG主要用于心脏功能评估，高血压需结合血压计测量。二、单选题1.D2.B3.C4.C5.B6.B7.C8.B9.C10.D解析：-第4题：低盐饮食对高血压的改善效果优于其他单一措施。-第9题：高血压与微血管病变无直接关系，但常伴随出现。三、多选题1.A,B,D2.A,B,C3.A,B,C4.A,B,C5.A,B,C6.A,B,C7.A,B,D8.A,B,D9.A,B,C10.A,B,C,D解析：-第1题：报告需包含风险评估结果和预测，但汇总数据需脱敏。-第8题：年龄是不可改变因素。四、案例分析案例1：（1）主要风险因素：吸烟、饮酒、高血压、空腹血糖异常、肥胖、压力大。（2）干预建议：-戒烟限酒：逐步减少吸烟量，建议戒酒。-血压管理：低盐饮食，规律运动，监测血压。-血糖控制：调整饮食结构，增加运动量。-压力管理：建议心理咨询或放松训练。解析：-肥胖需通过饮食和运动综合控制，避免单一依赖药物。案例2：（1）可能问题：肥胖、代谢综合征、情绪问题、缺乏运动。（2）运动处方：-有氧运动：每周3次快走（30分钟/次），中等强度。-力量训练：每周2次（如深蹲、平板支撑），每次20分钟。解析：-运动需循序渐进，避免过度训练导致受伤。案例3：（1）进一步检查：糖化血红蛋白、糖耐量试验（OGTT）、眼底检查、肾功能。（2）饮食原则：低糖、低脂、高纤维，控制总热量，少食多餐。解析：-糖尿病需综合评估，避免仅依赖空腹血糖诊断。五、论述题1.健康管理师在慢性病管理中的角色与职责健康管理师需作为连接医疗、社区和客户的桥梁，主要职责包括：（1）健康评估：全面收集客户信息，进行风险因素筛查。（2）干预计划制定：根据评估结果设计个性化方案，包括饮食、运动、心理支持等。（3）效果监测：定期随访，调整方案，确保干预效果。（4）健康教育：提升客户健康素养，增强自我管理能力。（5）多学科协作：与医生、营养师等合作，提供综合服务。解析：-角色需强调“管理”而非“治疗”