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2025年儿科选择题题库及答案一、单选题1.小儿生长发育的一般规律,不正确的是()A.由上到下B.由近到远C.由粗到细D.由低级到高级E.由复杂到简单答案:E解析:小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律,所以E选项错误。2.新生儿期是指从出生后脐带结扎至生后()A.7天B.14天C.28天D.30天E.42天答案:C解析:新生儿期是指自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前,故答案为C。3.小儿前囟闭合的时间约为()A.3~4个月B.4~6个月C.6~12个月D.1~1.5岁E.2岁答案:D解析:前囟出生时约1~2cm,以后随颅骨生长而增大,6个月龄左右逐渐骨化而变小,约在1~1.5岁闭合,所以选D。4.小儿出生后生长发育最迅速的时期是()A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期答案:B解析:婴儿期是小儿出生后生长发育最迅速的时期,故答案为B。5.小儿营养不良时最早出现的症状是()A.体重不增B.体重减轻C.身高增长缓慢D.皮下脂肪减少E.精神萎靡答案:A解析:小儿营养不良时最早出现的症状是体重不增,随后体重下降,故答案选A。6.小儿维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现为()A.颅骨软化B.方颅C.睡眠不安、多汗、易激惹D.鸡胸E.“O”形腿或“X”形腿答案:C解析:维生素D缺乏性佝偻病初期多见于6个月以内,特别是3个月以内小婴儿,主要表现为神经兴奋性增高,如易激惹、烦躁、睡眠不安、多汗、枕秃等,故答案为C。7.小儿腹泻轻度脱水时,失水量为体重的()A.<5%B.5%~10%C.10%~15%D.15%~20%E.>20%答案:A解析:轻度脱水失水量为体重的<5%,中度脱水失水量为体重的5%~10%,重度脱水失水量为体重的>10%,所以选A。8.小儿肺炎最常见的类型是()A.支气管肺炎B.大叶性肺炎C.间质性肺炎D.毛细支气管炎E.支原体肺炎答案:A解析:支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎,全年均可发病,以冬、春寒冷季节较多,故答案为A。9.法洛四联症的四种畸形中最主要的是()A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.以上都不是答案:A解析:法洛四联症由四种畸形组成,即肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚,其中肺动脉狭窄是最重要的畸形,故答案选A。10.小儿缺铁性贫血的主要原因是()A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁吸收障碍E.铁丢失过多答案:B解析:小儿缺铁性贫血的主要原因是铁摄入不足,多见于未及时添加含铁丰富食物的婴幼儿,故答案为B。11.小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是()A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌B.金黄色葡萄球菌、大肠杆菌C.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌D.脑膜炎双球菌、金黄色葡萄球菌E.流感嗜血杆菌、大肠杆菌、肺炎链球菌答案:A解析:小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌,故答案选A。12.小儿惊厥发作时,首先应做的处理是()A.立即送医院B.立即静注地西泮C.立即用冷水毛巾敷前额D.立即针刺人中、合谷E.立即让患儿平卧,头偏向一侧,解开衣领答案:E解析:小儿惊厥发作时,首先应立即让患儿平卧,头偏向一侧,解开衣领,以防止呕吐物误吸引起窒息,故答案为E。13.小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是()A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.A组β溶血性链球菌D.大肠杆菌E.流感嗜血杆菌答案:C解析:小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是A组β溶血性链球菌引起的上呼吸道感染或皮肤感染后的免疫反应,故答案选C。14.小儿肾病综合征的主要临床特点是()A.大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压C.少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症D.少尿、水肿、血尿、高血压E.少尿、蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症答案:A解析:小儿肾病综合征的主要临床特点是大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿,即“三高一低”,故答案为A。15.小儿麻疹最常见的并发症是()A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.脑炎E.结核病恶化答案:A解析:小儿麻疹最常见的并发症是肺炎,多见于5岁以下小儿,故答案选A。二、多选题1.小儿生长发育的影响因素包括()A.遗传因素B.营养因素C.疾病因素D.生活环境E.教育程度答案:ABCD解析:小儿生长发育受多种因素影响,遗传因素决定了生长发育的潜力,营养是生长发育的物质基础,疾病可影响生长发育进程,生活环境对小儿身心健康有重要作用,而教育程度主要影响智力和心理发展,不属于直接影响生长发育的因素,故答案为ABCD。2.小儿营养不良的常见病因有()A.喂养不当B.消化吸收障碍C.需要量增加D.先天不足E.疾病影响答案:ABCDE解析:小儿营养不良的常见病因包括喂养不当,如母乳不足且未及时添加辅食等;消化吸收障碍,如慢性腹泻等;需要量增加,如生长发育迅速等;先天不足,如早产、低体重儿等;疾病影响,如慢性消耗性疾病等,故答案为ABCDE。3.小儿维生素D缺乏性佝偻病激期的骨骼改变有()A.颅骨软化B.方颅C.鸡胸D.漏斗胸E.“O”形腿或“X”形腿答案:ABCDE解析:维生素D缺乏性佝偻病激期除初期症状外,主要表现为骨骼改变,6个月以内婴儿可见颅骨软化,7~8个月婴儿可出现方颅,1岁左右小儿可见鸡胸、漏斗胸,站立行走后可出现“O”形腿或“X”形腿等,故答案为ABCDE。4.小儿腹泻的治疗原则包括()A.调整饮食B.合理用药C.预防和纠正脱水D.加强护理E.控制感染答案:ABCDE解析:小儿腹泻的治疗原则包括调整饮食,以减轻胃肠道负担;合理用药,根据病因选择合适药物;预防和纠正脱水,维持水、电解质平衡;加强护理,防止并发症;控制感染,针对病原体进行治疗,故答案为ABCDE。5.小儿肺炎的护理措施包括()A.保持呼吸道通畅B.加强营养C.监测生命体征D.按医嘱给药E.保持室内空气新鲜答案:ABCDE解析:小儿肺炎的护理措施包括保持呼吸道通畅,如及时清除痰液等;加强营养,以增强机体抵抗力;监测生命体征,观察病情变化;按医嘱给药,确保治疗效果;保持室内空气新鲜,利于患儿呼吸,故答案为ABCDE。6.法洛四联症患儿的临床表现有()A.青紫B.蹲踞现象C.杵状指(趾)D.阵发性缺氧发作E.生长发育迟缓答案:ABCDE解析:法洛四联症患儿主要临床表现有青紫,多见于唇、指(趾)甲床等;蹲踞现象,可缓解缺氧症状;杵状指(趾),由于长期缺氧所致;阵发性缺氧发作,多见于婴儿;生长发育迟缓,因缺氧影响生长发育,故答案为ABCDE。7.小儿缺铁性贫血的治疗方法包括()A.去除病因B.补充铁剂C.输血治疗D.增加含铁丰富的食物摄入E.补充维生素C答案:ABDE解析:小儿缺铁性贫血的治疗方法包括去除病因,如治疗慢性失血等;补充铁剂,以增加铁的摄入;增加含铁丰富的食物摄入,如瘦肉、动物肝脏等;补充维生素C,可促进铁的吸收,一般轻、中度贫血无需输血治疗,故答案为ABDE。8.小儿化脓性脑膜炎的临床表现有()A.发热B.头痛C.呕吐D.惊厥E.脑膜刺激征阳性答案:ABCDE解析:小儿化脓性脑膜炎的临床表现有发热、头痛、呕吐、惊厥、脑膜刺激征阳性等,还可伴有精神萎靡、嗜睡等症状,故答案为ABCDE。9.小儿急性肾小球肾炎的临床表现有()A.水肿B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.少尿答案:ABCDE解析:小儿急性肾小球肾炎的临床表现主要有水肿,多从眼睑开始;血尿,可为肉眼血尿或镜下血尿;蛋白尿;高血压;少尿等,故答案为ABCDE。10.小儿肾病综合征的护理要点包括()A.休息B.饮食管理C.预防感染D.皮肤护理E.观察药物副作用答案:ABCDE解析:小儿肾病综合征的护理要点包括休息,以减轻肾脏负担;饮食管理,如低盐、低脂、高蛋白饮食等;预防感染,避免交叉感染;皮肤护理,防止皮肤破损感染;观察药物副作用,如激素治疗的不良反应等,故答案为ABCDE。三、案例分析题患儿,男,8个月,因“发热、咳嗽3天,加重伴气促1天”入院。查体:T39.2℃,P160次/分,R60次/分,精神萎靡,面色苍白,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺可闻及大量中细湿啰音。血常规:白细胞18×10⁹/L,中性粒细胞0.85。胸部X线片示:双肺纹理增粗,可见斑片状阴影。1.该患儿最可能的诊断是()A.上呼吸道感染B.支气管炎C.支气管肺炎D.大叶性肺炎E.间质性肺炎答案:C解析:患儿有发热、咳嗽、气促等症状,查体有口周发绀、鼻翼扇动、三凹征阳性等呼吸困难表现,双肺可闻及大量中细湿啰音,胸部X线片示双肺纹理增粗,可见斑片状阴影,符合支气管肺炎的诊断,故答案为C。2.该患儿目前最主要的护理问题是()A.体温过高B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.营养失调:低于机体需要量E.潜在并发症:心力衰竭答案:B解析:患儿出现气促、口周发绀等表现,提示存在气体交换受损,这是目前最主要的护理问题,故答案为B。3.针对该患儿的护理措施,以下正确的是()A.保持呼吸道通畅B.给予吸氧C.控制体温D.密切观察病情变化E.以上都是答案:E解析:对于该患儿,应保持呼吸道通畅,及时清除痰液;给予吸氧,改善气体交换;控制体温,防止高热惊厥;密切观察病情变化,如生命体征、精神状态等,故答案为E。患儿,女,1岁,因“腹泻3天,加重伴呕吐1天”入院。患儿3天前开始腹泻,每日大便10余次,为黄色稀水样便,量多,无脓血。近1天来呕吐频繁,进食即吐,精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝及前囟凹陷,哭时少泪,口唇黏膜干燥,尿量明显减少。查体:T37.5℃,P130次/分,R30次/分,体重8kg。1.该患儿目前脱水的程度和性质是()A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.轻度低渗性脱水E.中度低渗性脱水答案:B解析:患儿精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝及前囟凹陷,哭时少泪,口唇黏膜干燥,尿量明显减少,提示中度脱水。小儿腹泻多为等渗性脱水,故答案为B。2.该患儿第一天补液的总量是()A.500~600mlB.600~800mlC.800~1000mlD.
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