(2025年)执业护士资格考试技能试卷及答案

(2025年)执业护士资格考试技能试卷及答案一、选择题（每小题2分，共20分）1.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从哪一侧放入？A.门齿B.尖齿C.臼齿D.前磨牙E.任意位置2.无菌包打开后未用完的物品，有效期为？A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时E.48小时3.测量成人腋温时，体温计需夹紧的时间是？A.1-2分钟B.3-5分钟C.5-10分钟D.10-15分钟E.15-20分钟4.静脉输液时，茂菲滴管内液面应控制在？A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.1/4-1/3E.满管5.为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角的目的是？A.减轻患者疼痛B.方便插入尿管C.拉直尿道耻骨前弯D.拉直尿道耻骨下弯E.避免损伤尿道黏膜6.心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例为？A.15:2B.30:2C.5:1D.10:2E.20:27.进行皮内注射（ID）时，针头与皮肤的角度应为？A.5°B.15°C.30°D.45°E.90°8.为糖尿病患者进行胰岛素皮下注射时，最常用的部位是？A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前侧D.臀部E.前臂9.伤口换药时，若敷料与创面粘连，正确的处理方法是？A.直接暴力揭除B.用无菌生理盐水湿润后轻揭C.用酒精湿敷后揭除D.用碘伏擦拭后揭除E.请医生处理10.氧气雾化吸入时，氧流量应调节为？A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/minE.8-10L/min二、A2型题（每小题3分，共30分）11.患者张某，男，72岁，因“脑梗死”昏迷入院，需进行留置导尿。操作中发现患者膀胱高度膨胀且极度虚弱，首次放尿量应不超过？A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml12.护士小李为3岁患儿进行肌内注射（IM），宜选择的部位是？A.臀大肌B.臀中肌C.股外侧肌D.三角肌E.前臂外侧13.患者王某，女，45岁，因“上消化道出血”入院，需紧急输血。输血前核对内容不包括？A.患者姓名、床号B.血型、血袋号C.血液种类、剂量D.血袋外观、有效期E.患者既往输血反应史14.患者李某，男，60岁，因“COPD急性发作”入院，血气分析示PaO₂55mmHg，需低流量吸氧。护士应调节氧流量为？A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/minE.8-10L/min15.护士为术后患者更换胸腔闭式引流瓶时，错误的操作是？A.夹闭引流管B.严格无菌操作C.保持引流瓶低于胸壁引流口平面D.更换后立即松开止血钳E.观察引流液颜色、量16.患者赵某，女，28岁，因“青霉素过敏”发生过敏性休克，首要的抢救措施是？A.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlB.静脉注射地塞米松10mgC.保持呼吸道通畅，给予高流量吸氧D.静脉滴注10%葡萄糖酸钙E.快速补液扩充血容量17.护士为昏迷患者鼻饲时，确认胃管在胃内的方法不包括？A.回抽胃液B.听气过水声C.观察无咳嗽、发绀D.胃管末端放入水中无气泡E.X线确认18.患者陈某，男，50岁，因“急性胰腺炎”禁食，需长期胃肠外营养（TPN）。护士在配置营养液时，错误的是？A.严格无菌操作B.现配现用，24小时内输完C.含脂肪乳的营养液需匀速输注D.与其他药物在同一通道输注E.标注配置时间、姓名19.护士为烧伤患者进行暴露疗法时，病室温度应保持在？A.22-24℃B.24-26℃C.26-28℃D.28-32℃E.32-35℃20.患者周某，女，35岁，因“子宫肌瘤”术后第3天，主诉切口疼痛评分6分（NRS），医嘱予哌替啶50mgIM。护士执行时，错误的是？A.核对患者姓名、床号、药名B.检查哌替啶有效期、外观C.选择臀大肌外上象限注射D.注射后按压针孔5分钟E.注射后观察患者反应30分钟三、A3/A4型题（每小题4分，共20分）（21-23题共用题干）患者刘某，男，65岁，因“急性心肌梗死”入院，意识清楚，主诉胸痛剧烈，BP85/50mmHg，HR110次/分，律不齐，心电图示ST段抬高。21.护士首要的护理措施是？A.立即鼻导管吸氧，2-4L/minB.建立静脉通道，遵医嘱补液C.绝对卧床休息，减少心肌耗氧D.监测生命体征，准备除颤仪E.遵医嘱给予吗啡镇痛22.患者突然意识丧失，大动脉搏动消失，心电监护示室颤。护士应立即？A.胸外按压B.电除颤C.人工呼吸D.静脉注射肾上腺素E.开放气道23.心肺复苏成功后，患者转入CCU，护士需重点监测的指标是？A.体温B.尿量C.中心静脉压（CVP）D.血氧饱和度（SpO₂）E.心肌酶谱（24-25题共用题干）患者孙某，女，40岁，因“胆总管结石”行胆总管切开取石+T管引流术，术后第2天，T管引流出深黄色胆汁约300ml/d，患者主诉切口疼痛，食欲差。24.护士对T管的护理措施中，错误的是？A.保持T管引流通畅，避免折叠、受压B.每日更换引流袋，记录引流量C.引流袋应低于腹部切口平面D.术后1周可考虑拔管E.观察胆汁颜色、性状，正常为深黄色、清亮25.患者术后第7天，T管造影显示胆道通畅，无残余结石。拔管前需夹管观察的时间是？A.2-4小时B.12-24小时C.24-48小时D.3-5天E.1周四、实践操作题（每小题15分，共30分）26.请简述“无菌技术操作-铺无菌盘”的步骤及注意事项。27.患者张某，男，50岁，因“直肠癌”术后需行保留灌肠（药物为0.5%黄连素溶液100ml）。请简述操作步骤及注意事项。答案及解析一、选择题1.C【解析】昏迷患者口腔护理时，开口器应从臼齿处放入，避免损伤门齿。2.D【解析】无菌包打开后未用完的物品，24小时内可使用，需注明开启时间。3.C【解析】腋温测量需夹紧5-10分钟，确保数值准确。4.B【解析】茂菲滴管液面保持1/2-2/3，便于观察滴速且避免空气进入。5.C【解析】男性尿道有耻骨前弯和耻骨下弯，提起阴茎与腹壁成60°可拉直耻骨前弯，便于插管。6.B【解析】2023年AHA指南推荐成人CPR按压-呼吸比为30:2。7.A【解析】皮内注射角度为5°，使药液注入表皮与真皮之间。8.A【解析】腹部皮下组织厚，吸收快且稳定，是胰岛素注射首选部位。9.B【解析】粘连敷料需用生理盐水湿润后轻揭，避免损伤创面。10.D【解析】氧气雾化吸入氧流量6-8L/min，确保雾滴细小易吸入。二、A2型题11.C【解析】膀胱高度膨胀时首次放尿不超过1000ml，防止腹压骤降导致虚脱或血尿。12.B【解析】3岁患儿臀大肌未发育完善，宜选臀中肌或臀小肌，避免损伤坐骨神经。13.E【解析】输血前核对内容包括患者信息、血型、血袋信息等，既往反应史非核对必需项。14.A【解析】COPD患者需低流量吸氧（1-2L/min），避免抑制呼吸中枢。15.D【解析】更换胸腔引流瓶时应先夹闭引流管，更换后确认连接紧密再松开，避免气体进入。16.A【解析】过敏性休克首选0.1%肾上腺素皮下注射，快速缓解喉头水肿和低血压。17.C【解析】观察无咳嗽、发绀是插管时的判断，非确认胃管在胃内的方法。18.D【解析】TPN需单独通道输注，避免与其他药物混合导致配伍禁忌。19.D【解析】暴露疗法病室温度需28-32℃，湿度50%-60%，防止体温散失。20.D【解析】肌内注射后按压针孔1-2分钟即可，无需5分钟（除非有出血倾向）。三、A3/A4型题21.C【解析】急性心梗患者首要措施是绝对卧床，减少心肌耗氧，防止病情恶化。22.B【解析】室颤时最有效的治疗是电除颤，应立即执行。23.D【解析】复苏后需重点监测SpO₂，确保组织氧供，其次是生命体征和尿量。24.D【解析】T管拔管通常在术后2周左右，需结合造影结果，1周过早。25.C【解析】拔管前夹管24-48小时，观察患者有无腹痛、发热、黄疸，无异常可拔管。四、实践操作题26.步骤：①检查无菌包有效期、包装完整性，打开无菌包；②用无菌持物钳取出一块治疗巾，双折铺于治疗盘上；③上层半幅扇形折叠，开口向外；④放入无菌物品后，拉平上层覆盖，边缘对齐，将开口处向上反折两次，两侧各反折一次；⑤注明铺盘时间（≤4小时）。注意事项：①操作环境清洁，人员戴口罩、帽子；②无菌物品不可触及非无菌区；③铺盘后4小时内使用，超过需重新铺。27.步骤：①评估患者病情、合作程度，解释操作目的；