2025年安全用药知识试题及答案

2025年安全用药知识试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.关于非处方药（OTC）的表述，正确的是？A.必须凭执业医师处方购买B.药品包装上印有红色或绿色“OTC”标识C.安全性低于处方药D.可随意增加剂量以加快疗效答案：B2.某药品说明书标注“有效期至2025年12月”，则该药品可使用的最后日期是？A.2025年12月1日B.2025年12月31日C.2025年11月30日D.2025年12月15日答案：B3.儿童使用退烧药时，最关键的注意事项是？A.优先选择成人药减半服用B.严格按体重计算剂量C.体温超过38℃立即用药D.与抗生素联用增强效果答案：B4.下列哪种药品需要避光保存？A.胰岛素注射液B.维生素C片C.蒙脱石散D.碳酸钙D3片答案：B（维生素C遇光易氧化分解）5.老年人长期服用多种药物时，最易发生的风险是？A.药物剂量不足B.药物相互作用导致不良反应C.药物口味不适应D.药物储存不当答案：B6.关于中药注射剂的使用，正确的做法是？A.可自行在家中静脉注射B.需严格按照说明书控制滴速C.与西药注射剂混合配伍使用D.首次使用无需观察不良反应答案：B7.哺乳期女性用药时，错误的行为是？A.选择乳汁中浓度低的药物B.用药后立即哺乳C.优先选择局部用药D.查阅《哺乳期用药安全性手册》答案：B8.药品说明书中“慎用”的含义是？A.禁止使用B.需在医生指导下谨慎使用C.可自行减少剂量使用D.不影响正常使用答案：B9.下列哪类药物服用后需多饮水？A.止咳糖浆B.胃黏膜保护剂（如硫糖铝）C.磺胺类药物（如复方新诺明）D.含麻醉成分的镇咳药答案：C（磺胺类药物易在尿道形成结晶，需多饮水）10.关于过期药品的处理，正确的是？A.卖给回收药品的小贩B.随生活垃圾丢弃C.放入有害垃圾桶集中处理D.碾碎后倒入下水道答案：C二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.下列属于药品不良反应的是？A.青霉素过敏导致皮疹B.长期服用阿司匹林引起胃出血C.服用感冒药后嗜睡D.超剂量服用退烧药导致肝损伤答案：ABC（D属于用药错误，非不良反应）2.家庭药箱管理的正确措施包括？A.定期清理过期药品（每3-6个月）B.将内服药与外用药分开存放C.儿童药与成人药混合放置D.储存环境保持干燥、避光、常温（除特殊要求外）答案：ABD3.妊娠期女性禁用的药物包括？A.利巴韦林（抗病毒药）B.叶酸（维生素类）C.甲氨蝶呤（抗肿瘤药）D.对乙酰氨基酚（退烧药）答案：AC4.关于抗生素使用的正确认知是？A.可用于治疗病毒性感冒B.需按疗程服用，不可自行停药C.同类抗生素可随意替换D.长期使用可能导致耐药性答案：BD5.服用降压药的注意事项包括？A.血压正常后可自行停药B.避免与葡萄柚汁同服（部分药物）C.监测血压变化并记录D.漏服后立即补服双倍剂量答案：BC三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.中药是天然药物，所以无副作用。（×）2.缓释片、控释片可以掰开服用以调整剂量。（×）3.眼药水开封后可使用至药品有效期结束。（×）4.服用头孢类药物后7天内禁止饮酒。（√）5.儿童感冒发热时，可同时服用多种含对乙酰氨基酚的复方感冒药。（×）6.胰岛素注射液需冷冻保存以保持活性。（×）7.药品说明书中“禁忌”指绝对不能使用的情况。（√）8.老年人记忆力差，可将多种药物研碎混合后服用。（×）9.外用膏药可直接贴在皮肤破损处。（×）10.网购药品时，只需查看商家资质，无需核对药品批准文号（国药准字）。（×）四、简答题（每题8分，共40分）1.简述药品储存的基本要求。答案：①温度控制：常温（10-30℃）、阴凉（不超过20℃）、冷藏（2-8℃），部分生物制剂需冷冻（-20℃）；②湿度控制：一般为45%-75%，避免受潮；③避光：需避光的药品应存放于棕色瓶或避光袋中；④分类存放：内服药与外用药、儿童药与成人药、处方药与非处方药分开；⑤标识清晰：标注药品名称、有效期、用法；⑥特殊药品管理：如生物制剂（胰岛素）需单独冷藏，毒性药品需专柜加锁。2.列举妊娠期用药的基本原则。答案：①尽量避免妊娠早期（1-3个月）用药，此阶段为胎儿器官分化关键期；②可用可不用的药物坚决不用，确需用药时选择对胎儿影响最小的药物；③参考FDA妊娠用药分级（A/B级较安全，C/D/X级慎用或禁用）；④采用最小有效剂量、最短疗程；⑤若需使用可能影响胎儿的药物，应向孕妇充分告知风险并签署知情同意；⑥优先选择单药治疗，避免联合用药；⑦用药期间密切监测胎儿发育情况。3.如何识别和处理药品不良反应？答案：识别：①用药后出现与原有疾病无关的异常症状（如皮疹、恶心、头晕、呼吸困难等）；②症状随用药出现，停药后减轻或消失；③再次用药时症状重复出现。处理：①立即停药并保存剩余药品；②记录用药时间、剂量、症状发生时间及严重程度；③轻度反应（如轻微皮疹）可观察，若加重或出现严重反应（如过敏性休克、喉头水肿）需立即就医；④向医生或药师报告不良反应，可通过“国家药品不良反应监测系统”上报；⑤避免再次使用同品种或同类药物（如对青霉素过敏者避免使用头孢类）。4.简述儿童用药的特殊注意事项。答案：①严格按体重或体表面积计算剂量，避免按成人剂量简单减半；②优先选择儿童专用剂型（如颗粒剂、混悬液），避免使用成人片剂研磨；③避免使用耳毒性（如链霉素）、肾毒性（如庆大霉素）药物；④注意药物口味（避免强制灌药导致呛咳）；⑤家长需核对药品名称、剂量，避免误服（如将降压药当钙片）；⑥联合用药需谨慎（避免重复成分导致过量，如多种感冒药含对乙酰氨基酚）；⑦用药后密切观察是否出现异常反应（如嗜睡、呕吐）；⑧疫苗等生物制品需按免疫程序接种，注意禁忌症（如过敏史）。5.家庭药箱配置的合理原则有哪些？答案：①按需配置：根据家庭成员年龄（老人、儿童）、健康状况（慢性病、过敏史）选择常用药；②种类精简：以急救药（退烧药、抗过敏药）、慢性病维持药（降压药、降糖药）为主，避免囤积；③数量控制：小剂量包装，避免过期（一般不超过3个月用量）；④标识清晰：标注药品名称、有效期、用法，避免混淆（如“皮炎平”与“达克宁”）；⑤特殊药品管理：外用药（如碘酒、红花油）单独存放，急救药（如硝酸甘油）放在易取处；⑥定期清理：每3-6个月检查，过期、变色、变质药品及时处理；⑦儿童安全：药箱上锁或置于儿童无法触及处，避免误服。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：5岁儿童因“上呼吸道感染”就诊，医生开具阿莫西林克拉维酸钾颗粒（0.2285g/袋），体重18kg，说明书推荐剂量为45mg/kg/日，分2次服用。家长误将剂量增至每次1袋（0.2285g），每日3次，3日后患儿出现皮疹、呕吐。问题：（1）计算正确单次剂量；（2）分析患儿出现不良反应的可能原因；（3）家长应采取的处理措施。答案：（1）正确日剂量：18kg×45mg/kg=810mg；分2次服用，单次剂量=810mg÷2=405mg。每袋0.2285g=228.5mg，故单次应服用约1.77袋（取1.8袋或遵医嘱调整）。（2）不良反应原因：家长超剂量用药（原每日2次，误为3次，且未按体重计算），导致药物蓄积；阿莫西林克拉维酸钾可能引发过敏反应（皮疹）及胃肠道刺激（呕吐）。（3）处理措施：立即停用药物；观察患儿症状（如皮疹是否扩散、有无呼吸急促）；若症状轻微（仅局部皮疹），可口服氯雷他定糖浆（儿童型）抗过敏；若出现喉头水肿、呼吸困难，立即送医；保留剩余药品及包装，向医生说明用药情况；后续避免使用青霉素类药物，就医时告知过敏史。案例2：72岁男性，患高血压（服用氨氯地平5mg/日）、糖尿病（服用二甲双胍0.5gtid）、冠心病（服用阿司匹林100mg/日），近期因关节痛自行购买布洛芬缓释胶囊（0.3gbid）。1周后出现黑便、头晕，急诊检查示上消化道出血。问题：（1）分析出血的可能原因；（2）提出用药调整建议；（3）老年人联合用药的注意事项。答案：（1）出血原因：阿司匹林（抗血小板）与布洛芬（非甾体抗炎药）联用，增加胃肠道黏膜损伤风险；老年人胃黏膜修复能力差，长期联合使用易导致溃疡出血；二甲双胍虽不直接致出血，但可能加重胃肠道不适，间接增加风险。（2）用药调整：立即停用布洛芬；加用胃黏膜保护剂（如奥美拉唑20mg/日）；监测血红蛋白、便潜血；评估阿司匹林必要性（若为冠心病二级预防，需权衡出血与血栓风险，必要时换用氯吡格雷）