2025年母婴护理知识试题及答案

2025年母婴护理知识试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.正常足月儿出生后24小时内的正常体温范围是（）A.35.5-36.0℃B.36.0-36.5℃C.36.5-37.5℃D.37.5-38.0℃2.产后3天产妇主诉下腹部阵发性疼痛，哺乳时加重，最可能的原因是（）A.产后感染B.子宫复旧不良C.产后宫缩痛D.肠梗阻3.关于正确哺乳姿势的描述，错误的是（）A.婴儿头、颈、躯干呈一条直线B.母亲手呈C型托乳房，避免压迫乳晕C.婴儿鼻尖对准乳头，张大嘴含住大部分乳晕D.哺乳后立即将婴儿平放于婴儿床4.新生儿出生后72小时经皮测胆红素值为18mg/dl（307.8μmol/L），最需警惕的情况是（）A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.溶血性黄疸D.阻塞性黄疸5.新生儿脐带护理的正确操作是（）A.每日用酒精棉签从脐带根部向外环形消毒B.脐带未脱落前可用盆浴清洁C.发现脐窝有渗血立即用纱布包扎D.脐带脱落后残留渗液需涂抹抗生素软膏6.产后恶露持续时间正常应为（）A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周7.出生体重3kg的健康足月儿，生后第3天的每日总奶量约为（）A.200-300mlB.300-400mlC.400-500mlD.500-600ml8.产后抑郁症的高发期通常出现在（）A.产后1周内B.产后2-4周C.产后6-8周D.产后3-6个月9.新生儿低血糖的典型表现不包括（）A.嗜睡、反应差B.面色苍白、出冷汗C.呼吸暂停D.过度兴奋、易激惹10.婴儿抚触的适宜时间为（）A.喂奶前30分钟B.喂奶后30分钟C.喂奶后立即D.任意时间均可二、判断题（每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.哺乳前应用肥皂水清洁乳头以预防婴儿感染。（）2.新生儿睡软床垫可减少猝死风险。（）3.顺产无并发症产妇应于产后24小时内下床活动。（）4.生理性黄疸患儿需暂停母乳喂养3天观察。（）5.按需喂养是指婴儿一哭就喂，无时间间隔限制。（）6.新生儿脐带残端少量渗血属于正常现象，无需特殊处理。（）7.产后42天复查仅需检查产妇子宫复旧情况。（）8.新生儿红臀（尿布疹）的预防关键是保持臀部干燥。（）9.产后“发汗”可有效排出体内湿气，应常规推荐。（）10.新生儿肠绞痛多发生于傍晚，可通过飞机抱缓解。（）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述产后早期活动对产妇的意义。2.列出新生儿病理性黄疸的5项判断标准。3.哺乳期母亲饮食需注意哪些关键点？4.新生儿脐炎的典型症状及处理原则是什么？5.请说明产后盆底肌锻炼（凯格尔运动）的具体方法及注意事项。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：产妇张某，28岁，顺产一男婴（出生体重3200g），产后第3天出现双侧乳头皲裂，哺乳时疼痛剧烈，因恐惧疼痛拒绝哺乳，现乳房胀痛明显，乳汁淤积。问题：（1）分析乳头皲裂的主要原因；（2）提出针对性的护理措施。案例2：新生儿李某，男，出生14天，混合喂养（母乳+配方奶），近3日出现频繁哭闹（每日持续3小时以上），夜间加重，睡眠不安，体重较出生时增长150g（出生体重3100g）。查体：腹稍胀，无明显包块，肠鸣音活跃，大便每日4-5次，黄色稀便，含少量奶瓣。问题：（1）可能的原因有哪些？（2）需采取哪些护理干预措施？答案一、单项选择题1.C2.C3.D4.C5.A6.C7.B8.B9.D10.A二、判断题1.×（哺乳前用温水清洁即可，过度清洁会破坏乳头天然油脂）2.×（应使用硬质床垫，软床增加窒息风险）3.√（早期活动促进恶露排出、预防血栓）4.×（生理性黄疸无需停母乳，除非确诊母乳性黄疸）5.×（按需喂养需结合婴儿饥饿信号，非无限制哭闹即喂）6.√（残端少量渗血可自行凝固，需保持干燥）7.×（需同时检查婴儿生长发育及产妇盆底功能）8.√（保持干燥是预防红臀的核心）9.×（产后发汗无科学依据，可能导致脱水）10.√（飞机抱可缓解肠绞痛时的腹部不适）三、简答题1.产后早期活动的意义：①促进子宫收缩，减少产后出血；②加速恶露排出，降低感染风险；③促进胃肠蠕动，预防便秘；④改善血液循环，预防深静脉血栓；⑤增强产妇信心，促进心理恢复。2.新生儿病理性黄疸判断标准（任意1项即可）：①生后24小时内出现黄疸（血清胆红素>6mg/dl）；②足月儿血清总胆红素>12.9mg/dl（221μmol/L），早产儿>15mg/dl（257μmol/L）；③血清胆红素每日上升>5mg/dl（85μmol/L）；④黄疸持续时间足月儿>2周，早产儿>4周；⑤黄疸退而复现；⑥血清结合胆红素>2mg/dl（34μmol/L）。3.哺乳期饮食注意事项：①保证能量摄入（较孕前增加500kcal/日），优先选择全谷物、优质蛋白（鱼禽蛋瘦肉）；②增加液体摄入（每日饮水1500-2000ml），避免含酒精、咖啡因饮料；③多摄入新鲜蔬菜（每日500g）和水果（200-350g），避免生冷过量；④补钙（每日1000mg），可通过牛奶（500ml/日）、豆制品补充；⑤避免易过敏食物（如海鲜、芒果），观察婴儿是否出现皮疹、腹泻等反应；⑥忌辛辣、高盐、高糖食物，减少加工食品摄入。4.新生儿脐炎症状及处理：症状：脐带根部或周围皮肤红肿、有脓性分泌物（黄色或黄绿色）、伴有臭味；严重时出现脐周皮肤变硬、发热、拒奶等全身症状。处理原则：①立即用3%过氧化氢清洗脐部，再用0.5%碘伏从内向外环形消毒，每日2-3次；②保持脐部干燥，避免尿液、粪便污染；③若红肿范围扩大、有波动感（提示脓肿），需及时就医切开引流；④合并发热或全身症状时，遵医嘱使用抗生素。5.凯格尔运动方法及注意事项：方法：①识别盆底肌：排尿时主动中断尿流，所使用的肌肉即为盆底肌；②收缩训练：收缩盆底肌（想象夹断肛门和尿道），保持5秒，然后放松10秒，重复10次为1组；③逐渐增加强度：2周后可尝试收缩10秒，放松10秒；④每日训练3-4组，持续6-8周。注意事项：①避免收缩腹部、大腿或臀部肌肉；②产后恶露未净时避免训练；③尿失禁严重或合并盆腔器官脱垂者需在专业指导下进行；④训练期间若出现疼痛或出血，应暂停并就医。四、案例分析题案例1：（1）乳头皲裂主要原因：①哺乳姿势不正确（婴儿未含住大部分乳晕，仅含乳头）；②哺乳时间过长或频繁吸吮；③乳头皮肤娇嫩，未及时护理（如未保持干燥、过度清洁）；④婴儿含接时强行拉出乳头导致皮肤损伤。（2）护理措施：①纠正哺乳姿势：指导产妇用C型手法托乳房，让婴儿张大嘴含住乳头及大部分乳晕（下乳晕含入更多）；②缩短单次哺乳时间（每侧不超过20分钟），两侧交替喂养；③哺乳后挤出少量乳汁涂抹乳头，自然晾干（乳汁含修复成分）；④使用乳头保护罩（硅胶材质）暂时缓解疼痛，促进愈合；⑤乳房胀痛时用温毛巾热敷（避开乳头），配合轻柔按摩（从乳房根部向乳晕方向），或用吸奶器吸出部分乳汁（避免完全排空）；⑥疼痛剧烈时可暂停直接哺乳，用吸奶器将乳汁吸出后瓶喂，待皲裂愈合后恢复亲喂。案例2：（1）可能原因：①喂养不当：配方奶冲调过浓或过稀，母乳不足导致婴儿未吃饱；②乳糖不耐受：肠道缺乏乳糖酶，无法消化母乳/奶粉中的乳糖，引起腹胀、腹泻；③肠绞痛：新生儿肠神经系统发育不成熟，肠道蠕动不规则导致疼痛；④牛奶蛋白过敏：对配方奶中的蛋白质过敏，表现为哭闹、腹泻、皮疹；⑤维生素D缺乏：早期缺乏可引起神经兴奋性增高，表现为易激惹、睡眠不安。（2）护理干预措施：①评估喂养情况：记录24小时喂奶次数、量（母乳可通过排尿量判断：每日6次以上湿尿布为充足）；检查配方奶冲调比例（需按说明书1:7）；②调整喂养方式：若母乳不足，增加哺乳次数（2-3小时一次），必要时添加配方奶（需与母乳间隔喂养）；③缓解肠胀气：喂奶后拍嗝（竖抱15-20分钟，轻拍背部）；顺时针按摩腹部（以脐部为中心，每次5-10分钟）；使用飞机抱或让婴儿俯卧（