2025年每日一学医院手术部(室)管理规范试题及答案

2025年每日一学医院手术部(室)管理规范试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.手术部（室）限制区与非限制区之间应设置的缓冲区域是A.更衣室B.清洁准备间C.患者候术区D.污物通道答案：A2.洁净手术部空气洁净度等级为Ⅰ级的手术间，适用于A.普通外科Ⅰ类切口手术B.关节置换手术C.急诊创伤手术D.产科剖宫产手术答案：B3.手术安全核查制度中，“患者离开手术室前”核查的重点内容是A.患者姓名、手术部位B.术中用药、输血情况C.手术器械、敷料清点结果D.麻醉方式及效果答案：C4.手术部（室）工作人员进入限制区必须穿戴的防护装备是A.圆帽、医用外科口罩、手术衣B.圆帽、一次性医用口罩、工作鞋C.一次性帽子、N95口罩、无菌手套D.布制帽子、护目镜、隔离衣答案：A5.连台手术间空气自净时间应不少于A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟答案：B6.手术部（室）医疗废物分类中，使用后的一次性手术衣属于A.感染性废物B.病理性废物C.化学性废物D.损伤性废物答案：A7.无菌物品存放架或柜应距离地面、墙面、天花板的最小距离分别为A.10cm、5cm、50cmB.20cm、5cm、50cmC.20cm、10cm、30cmD.30cm、10cm、20cm答案：B8.手术患者转运时，防止坠床的核心措施是A.使用约束带固定B.至少2名工作人员护送C.确认转运平车与手术床高度一致D.全程拉好平车两侧护栏答案：D9.手术部（室）温度应控制在A.18-22℃B.20-24℃C.22-26℃D.24-28℃答案：C10.手术中临时增加的植入物，应重点核查的内容是A.生产厂家资质B.包装完整性C.灭菌标识及有效日期D.患者知情同意书答案：C11.手术部（室）护士手卫生依从性应达到A.≥80%B.≥90%C.≥95%D.100%答案：D12.紧急情况下未完成灭菌的植入物使用时，应遵循的原则是A.先使用后补灭菌记录B.使用快速灭菌程序并做好记录C.经主管医师口头同意即可使用D.由护士长批准后使用答案：B13.手术部（室）火灾应急预案中，第一步应采取的措施是A.启动火灾报警装置B.转移患者至安全区域C.关闭氧气及电源D.使用灭火器灭火答案：B14.手术患者皮肤消毒范围应至少包括手术切口周围A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C15.手术部（室）感染监测中，空气采样应在A.手术开始前30分钟B.手术进行中C.手术结束后立即D.清洁消毒后30分钟答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分）1.手术部（室）建筑布局应遵循的原则包括A.功能流程合理B.洁污区域分开C.便于消毒清洁D.设独立的医护人员通道答案：ABCD2.手术安全“三方核查”的参与人员包括A.手术医师B.麻醉医师C.手术室护士D.患者家属答案：ABC3.手术部（室）无菌物品管理要求正确的是A.标识清晰，注明灭菌日期及失效期B.一次性无菌物品拆除外包装后存放C.过期物品重新灭菌后可再次使用D.不同种类物品分类存放，避免混淆答案：ABD4.手术中预防患者低体温的措施包括A.调节手术间温度至24-26℃B.使用加温输液装置C.覆盖患者非手术区域D.输注未加温的库存血答案：ABC5.手术部（室）医疗设备管理应做到A.每日检查设备性能B.定期维护并记录C.急救设备处于备用状态D.故障设备挂“维修”标识答案：ABCD6.手术患者身份识别的正确方法包括A.核对患者姓名、住院号B.让患者自行陈述姓名C.查看患者手腕带信息D.仅核对手术通知单答案：ABC7.手术部（室）感染防控的核心措施包括A.严格手卫生B.规范无菌操作C.合理使用抗菌药物D.加强环境清洁消毒答案：ABCD8.手术器械清点的时机包括A.手术开始前B.关闭体腔前C.关闭体腔后D.手术结束后答案：ABCD9.手术部（室）工作人员职业暴露后的处理措施包括A.立即挤压伤口排出污血B.用肥皂水冲洗暴露部位C.报告医院感染管理部门D.进行暴露源病毒检测答案：BCD10.手术部（室）应急预案应涵盖的内容包括A.停电B.火灾C.患者突发心跳骤停D.手术器械故障答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.手术部（室）限制区可设置患者候术区。（×）解析：患者候术区应设置在非限制区或半限制区，限制区为无菌操作核心区域。2.一次性使用的手术器械可以重复灭菌后使用。（×）解析：一次性器械禁止重复使用，需按医疗废物处理。3.手术中使用的无菌包潮湿后，应立即烘干再使用。（×）解析：潮湿包视为污染，需重新灭菌。4.连台手术时，只需更换手术床单，无需清空手术间其他物品。（×）解析：连台手术需清空非必要物品，彻底清洁台面及地面后进行空气自净。5.手术患者转运时，可仅用1名护士护送。（×）解析：转运高风险患者（如意识不清、使用呼吸机）需至少2人护送。6.手术部（室）医疗废物应使用双层黄色垃圾袋包装。（√）解析：感染性废物需双层包装，标注“感染性废物”。7.手术安全核查应在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前进行。（√）8.手术部（室）护士可在非限制区穿戴无菌手术衣。（×）解析：无菌手术衣应在限制区的更鞋/更衣后穿戴。9.手术中怀疑器械遗留体腔时，应立即缝合切口并联系放射科摄片。（×）解析：应暂停手术，重新清点并报告主刀医师，必要时延长切口查找。10.手术部（室）空调系统应每周进行滤网清洁。（√）解析：规范要求滤网清洁频率不低于每周1次，污染严重时增加频次。四、简答题（每题6分，共30分）1.简述手术部（室）人员资质要求。答案：手术部（室）医师应具备相应手术级别资质；护士需经手术室专科培训并考核合格；麻醉医师需持有麻醉执业证书；其他工作人员（如设备管理员）需经岗位培训，掌握基本无菌知识及设备操作规范。2.列举手术部（室）环境清洁消毒的具体要求。答案：（1）每日手术结束后进行终末清洁，使用含氯消毒液（浓度500mg/L）擦拭物体表面；（2）连台手术间在患者离开后立即清洁，重点处理血迹、体液污染区域；（3）地面采用湿式清扫，污染区域使用2000mg/L含氯消毒液；（4）空气消毒采用动态空气消毒机或紫外线照射（无人时），洁净手术部按级别要求进行自净；（5）清洁工具分区使用，标识明确，用后消毒晾干。3.说明手术器械清点的“三查七对”内容。答案：“三查”指手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后及缝合皮肤后核查；“七对”指核对器械名称、数量、规格、完整性、清洁度、灭菌标识、是否与手术步骤匹配。4.简述手术患者低体温的预防与处理措施。答案：预防措施：（1）调节室温至22-26℃；（2）使用加温毯、充气式保温设备覆盖非手术区域；（3）输注液体/血液前加温至37℃；（4）冲洗体腔液体使用37℃温盐水。处理措施：（1）监测体温（核心温度）；（2）增加保温措施；（3）必要时使用加热输液装置；（4）通知麻醉医师调整麻醉药物；（5）术后转入复苏室继续保温。5.阐述手术部（室）应急预案的制定与演练要求。答案：制定要求：（1）涵盖停电、火灾、设备故障、患者突发危象等场景；（2）明确各岗位职责（如主刀医师指挥、护士转运患者、设备员启动备用电源）；（3）规定应急物资存放位置（如手电筒、备用呼吸机、灭火器）；（4）与医院总应急预案衔接。演练要求：（1）每季度至少1次综合演练；（2）新入职人员需参与岗前培训演练；（3）演练后分析总结，修订预案；（4）保留演练记录（时间、内容、参与人员、改进措施）。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某三甲医院手术室接台手术时，护士未对手术间进行终末清洁即开始下一台手术，3日后术后患者出现切口感染。问题：分析护士操作违反了哪些管理规范？应采取哪些改进措施？答案：违反规范：（1）连台手术未执行“清空-清洁-自净”流程（规范要求连台手术需移除上一台手术所有物品，清洁台面、地面，空气自净30分钟）；（2）未落实环境消毒标准（未使用含氯消毒液擦拭污染区域）；（3）未进行空气质量监测（洁净手术部连台手术前应确认空气洁净度达标）。改进措施：（1）加强连台手术流程培训，明确“三清”要求（清物品、清垃圾、清污染）；（2）安装手术间计时器，提示自净时间；（3）增加环境监测频次（术后及连台前采样）；（4）建立责任追溯制度，将连台流程执行情况纳入质量考核。案例2：手术中巡回护士发现手术器械包外灭菌标识不清晰，打开后器械干燥但无化学指示卡。问题：护士应如何处理？依据的管理规范是什么？答案：处理步骤：（1）立即暂停使用该器械包，更换备用无菌器械