诚信行医制度规范

PAGE诚信行医制度规范一、总则（一）目的为加强医疗行业诚信建设，规范医疗机构及其从业人员的执业行为，保障医疗质量和医疗安全，维护患者合法权益，促进医疗卫生事业健康发展，制定本制度规范。（二）适用范围本制度规范适用于在中华人民共和国境内依法设立的各级各类医疗机构及其从业人员。（三）基本原则1.依法依规原则：严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业标准，确保制度规范的合法性和有效性。2.诚信为本原则：将诚信理念贯穿于医疗服务全过程，树立良好的行业形象。3.患者至上原则：以患者为中心，提供优质、高效、安全的医疗服务，维护患者的知情权、选择权和隐私权。4.公平公正原则：在医疗服务中坚持公平公正，杜绝不正当竞争和歧视行为。二、诚信行医基本要求（一）医疗机构诚信要求1.依法执业严格按照《医疗机构执业许可证》核准的诊疗科目开展诊疗活动，不得超范围执业。遵守医疗机构设置规划和审批程序，未经批准不得擅自设立分支机构或变更执业地址。2.医疗质量安全管理建立健全医疗质量管理体系，加强医疗质量控制，确保医疗服务符合相关标准和规范。严格执行医疗安全管理制度，加强医疗风险防范，保障患者医疗安全。按照规定做好医疗废物、污水处理等工作，防止环境污染。3.医疗服务价格管理严格执行医疗服务价格政策，明码标价，不得擅自提高或降低收费标准。向患者提供详细的费用清单，确保患者清楚了解医疗费用构成。4.信息公开在医疗机构显著位置公示医疗机构基本信息、诊疗科目、医疗服务价格、收费标准、医务人员资质等信息，方便患者查询。及时更新医疗机构网站信息，确保信息准确、完整。（二）医务人员诚信要求1.依法执业取得相应的执业资格证书，按照注册的执业地点、执业类别、执业范围从事诊疗活动。遵守医疗卫生法律法规和诊疗规范，严禁违规执业。2.职业道德树立良好的职业道德风尚，爱岗敬业，诚实守信，服务患者，奉献社会。尊重患者的人格尊严和权利，不得歧视、侮辱、虐待患者。3.医疗服务行为规范认真履行告知义务，向患者充分说明病情、诊断、治疗方案、医疗风险等信息，取得患者同意并签字确认。合理检查、合理用药、合理治疗，避免过度医疗行为。严格遵守医疗技术临床应用管理规定，规范开展医疗技术服务。4.医疗文书书写规范按照规定认真书写病历、处方等医疗文书，确保医疗文书真实、准确、完整、及时。不得伪造、篡改、隐匿、销毁医疗文书。三、诚信行医监督管理（一）内部监督管理1.建立健全内部监督机制医疗机构应设立专门的内部监督管理部门或岗位，负责对本机构的诚信行医情况进行监督检查。制定内部监督管理制度和工作流程，明确监督职责和权限。2.定期开展自查自纠医疗机构应定期对本机构的诚信行医情况进行自查，及时发现和纠正存在的问题。对自查中发现的违规行为，要依法依规进行处理，并将处理结果记录在案。3.加强医务人员培训教育医疗机构应加强对医务人员的诚信行医培训教育，提高医务人员的诚信意识和职业道德水平。将诚信行医纳入医务人员绩效考核内容，建立激励约束机制。（二）外部监督管理1.卫生行政部门监督各级卫生行政部门负责对辖区内医疗机构的诚信行医情况进行监督检查。制定监督检查计划，定期对医疗机构进行现场检查，重点检查医疗机构依法执业、医疗质量安全、医疗服务价格、信息公开等方面的情况。对发现的违规行为，依法依规进行严肃处理，包括警告、罚款、吊销执业许可证等。2.行业协会自律医疗卫生行业协会应充分发挥行业自律作用，制定行业自律规范，加强对会员单位的诚信教育和监督管理。对违反行业自律规范的会员单位，采取警告、通报批评、业内谴责等措施，并督促其整改。3.社会监督鼓励患者、家属及社会各界对医疗机构及其从业人员的诚信行医情况进行监督，设立举报电话、邮箱等举报渠道，及时受理和处理举报信息。对查证属实的举报，给予举报人适当奖励，并对违规医疗机构及其从业人员进行严肃处理。四、诚信行医激励与惩戒（一）激励措施1.表彰奖励对诚信行医表现突出的医疗机构和医务人员，由卫生行政部门或行业协会给予表彰奖励，如授予“诚信医疗机构”“诚信医生”等荣誉称号。在各类评优评先活动中，优先推荐诚信行医先进单位和个人。2.政策支持在医疗机构等级评审、重点专科建设、科研项目申报等方面，对诚信行医的医疗机构给予政策倾斜。对诚信行医的医务人员，在职称晋升、岗位聘任等方面予以优先考虑。（二）惩戒措施1.警告对存在轻微诚信问题的医疗机构和医务人员，给予警告，责令其限期整改。2.罚款对违反诚信行医规定的医疗机构和医务人员，根据情节轻重，依法处以相应的罚款。3.吊销执业资格对严重违反诚信行医规定，情节恶劣的医务人员，依法吊销其执业资格证书。对违规情节严重的医疗机构，吊销其《医疗机构执业许可证》。4.行业禁入对被吊销执业资格的医务人员，在规定期限内禁止其重新执业。对存在严重诚信问题的医疗机构及其负责人，限制其在一定期限内不得担任新的医疗机构负责人。5.信用记录建立医疗机构和医务人员诚信档案，将其诚信行医情况纳入信用记录。对存在诚信问题的医疗机构和医务人员，在信用平台上进行公示，供社会查询。五、诚信行医投诉处理（一）投诉受理1.设立投诉受理机构医疗机构应设立专门的投诉受理机构或指定专人负责投诉受理工作。投诉受理机构应向患者公布投诉渠道、投诉处理流程和联系方式。2.及时受理投诉对患者的投诉，投诉受理机构应及时受理，详细记录投诉内容和相关信息。在接到投诉后[具体时长]内，告知患者已受理投诉，并说明投诉处理的大致流程和预计办结时间。（二）投诉调查1.组建调查小组根据投诉内容，成立由相关部门和人员组成的投诉调查小组，负责对投诉事项进行调查核实。调查小组应至少包括医疗管理、质量管理、纪检监察等方面的人员。2.全面调查核实调查小组通过查阅病历、询问当事人、现场查看等方式，对投诉事项进行全面、深入的调查核实。收集相关证据材料，确保调查结果真实、客观、公正。（三）投诉处理1.提出处理意见调查小组根据调查结果，提出投诉处理意见，明确责任主体和处理方式。处理意见应包括对违规行为的认定、处理措施及整改要求等。2.告知投诉人处理结果将投诉处理结果及时告知投诉人，反馈处理意见和整改情况。如投诉人对处理结果不满意，应告知其申诉途径和期限。（四）投诉反馈与跟踪1.定期反馈投诉处理情况投诉受理机构应定期向医疗机构管理层反馈投诉处理情况，分析投诉原因，提出改进建议。2.跟踪整改落实情况对投诉处理中提出的整改要求，相关部门应跟踪整改落实情况，确保整改措施有效执行。对整改不力的部门和人员，要进行严肃问责。六、诚信行医信息管理（一）信息收集1.内部信息收集医疗机构应建立健全内部信息收集机制，收集本机构在依法执业、医疗质量安全、医疗服务价格、信息公开等方面的相关信息。定期对内部信息进行整理和分析，及时发现存在的问题。2.外部信息收集关注卫生行政部门、行业协会、社会媒体等发布的关于本机构的诚信行医信息，及时收集并整理。收集患者、家属及社会各界对本机构的评价和反馈信息。（二）信息整理与分析1.信息分类整理对收集到的诚信行医信息进行分类整理，建立信息档案，便于查询和管理。信息分类可包括基本信息、医疗服务信息、投诉举报信息、监督检查信息等。2.数据分析与评估定期对诚信行医信息进行数据分析，评估本机构的诚信行医状况。通过数据分析，发现存在的问题和潜在风险，为制定改进措施提供依据。（三）信息公开1.内部信息公开在医疗机构内部定期公开诚信行医信息，让全体医务人员了解本机构的诚信行医情况，促进共同遵守诚信行医制度规范。公开内容可包括诚信行医工作动态、违规行为处理