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文档简介
2025年麻精药品培训考核试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母涂黑)1.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,下列哪一类药品在运输过程中必须实行双人押运、全程视频监控并留存影像资料不少于180天?A.第一类精神药品原料药B.第二类精神药品制剂C.麻醉药品单方制剂D.麻醉药品小包装原料药答案:A2.2025年3月国家药监局发布的《关于加强咪达唑仑口服溶液监管的通知》中,规定其处方用量不得超过A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案:B3.医疗机构使用芬太尼透皮贴剂更换下来的废贴,正确的处理流程是A.直接投入医疗废物锐器盒B.由患者带回家庭处理C.剪碎后投入含氯消毒液浸泡,再按医疗废物处理D.登记批号、数量,双人签字,投入专用麻精药品回收袋,交回药房答案:D4.下列关于瑞芬太尼的描述,正确的是A.属于长效μ受体激动剂B.可被非特异性酯酶快速水解C.代谢产物具有较强镇痛活性D.肾功能不全患者需减量50%以上答案:B5.医师为住院患者开具氢吗啡酮注射液,每张处方最大量为A.1次常用量B.1日常用量C.3日常用量D.7日常用量答案:B6.2025版《国家麻醉药品品种目录》中,新列入的麻醉药品是A.羟考酮B.他喷他多C.地佐辛D.曲马多答案:B7.对氯胺酮(K粉)的储存管理,下列做法正确的是A.与第二类精神药品同柜分区存放即可B.专柜加锁,双人双锁,安装红外报警并与公安110联网C.每月盘点一次,由药房主任单人签字D.过期报损可直接倒入下水道答案:B8.下列哪项不是哌替啶不推荐临床长期使用的理由A.代谢产物去甲哌替啶易蓄积致惊厥B.口服生物利用度低C.明显负性肌力作用D.胃肠道副作用比吗啡轻答案:D9.关于丁丙诺啡透皮贴剂的处方权,2025年国家规定A.执业医师均可开具B.仅限疼痛科医师C.需取得麻精药品处方权并参加省级专项培训考核合格D.需副主任医师以上职称答案:C10.药师在调配吗啡缓释片时发现药品批号与信息系统不符,应A.先行发药,次日再补手续B.拒绝调配,立即封存并报告药事管理与药物治疗学委员会C.让患者找医师修改处方D.按相近批号发药答案:B11.下列关于芬太尼静脉泵入用于术后镇痛的说法,错误的是A.需建立独立静脉通路B.泵盒贴红色“麻”字标签C.剩余药液可留给下一患者继续使用D.停用后剩余药液双人核对、记录、弃去答案:C12.对癌症疼痛患者使用吗啡滴定,首次剂量5mg静脉注射后,若NRS评分仍≥4分,再次给药时间应不早于A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟答案:B13.下列哪种药品在2025年被调整为第一类精神药品管理A.含可待因复方口服液体制剂B.氯硝西泮C.曲马多D.咪达唑仑答案:A14.医疗机构麻精药品处方保存年限为A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C15.下列关于羟考酮缓释片的用法,正确的是A.可掰开服用以减量B.可嚼碎以加快起效C.每12小时整片吞服,不得掰开D.仅适用于术后急性痛答案:C16.对使用芬太尼透皮贴剂的患者进行疼痛教育时,应告知A.贴于脂肪厚部位效果差B.每48小时更换一次C.贴后可用热水袋热敷促吸收D.更换新贴时原贴立即撕下即可答案:A17.下列哪项不是麻精药品“五专”管理内容A.专人负责B.专柜加锁C.专用账册D.专用冰箱答案:D18.对违反规定造成麻精药品流入非法渠道的医师,最严厉的行政处罚是A.警告B.罚款5000元C.吊销执业证书,终身禁止注册D.暂停执业6个月答案:C19.下列关于地佐辛的说法,正确的是A.属于麻醉药品B.属于第一类精神药品C.属于第二类精神药品D.未列入麻精药品目录答案:D20.对住院患者使用咪达唑仑注射液进行镇静,医嘱开具“按需”使用,药师应A.直接调配B.要求医师改为具体剂量和间隔C.按每次2mg调配D.让患者签字确认答案:B21.下列关于曲马多的药理特点,错误的是A.弱μ受体激动作用B.抑制5HT和NE再摄取C.无剂量封顶效应D.癫痫患者慎用答案:C22.对麻醉药品空安瓿的回收,正确的是A.直接投入感染性废物袋B.由护士交回药房,登记批号、数量,双人签字C.让患者带走作为凭证D.毁形后按生活垃圾处理答案:B23.下列哪项不是芬太尼透皮贴剂禁忌证A.对芬太尼过敏B.急性或术后疼痛C.呼吸抑制D.癌性疼痛耐受吗啡每日60mg等效剂量答案:D24.2025年国家药监局规定,含羟考酮复方制剂的复方成分中,对乙酰氨基酚含量不得超过A.325mg/片B.500mg/片C.650mg/片D.300mg/片答案:A25.对麻精药品处方点评,三级医院每月点评处方量应不少于A.50张B.100张C.150张D.200张答案:B26.下列关于吗啡禁用于支气管哮喘急性发作的原因,正确的是A.激动κ受体致支气管收缩B.组胺释放致支气管痉挛C.抑制呼吸中枢,升高PaCO2D.兴奋迷走神经答案:B27.对第二类精神药品处方颜色,2025年国家规定为A.淡红色B.淡黄色C.淡绿色D.白色答案:D28.下列关于瑞芬太尼输注后苏醒时间的影响因素,最重要的是A.肝功能B.肾功能C.输注时间与时量相关半衰期D.年龄答案:C29.对麻精药品被盗、被抢、丢失案件,医疗机构须在多少小时内书面报告所在地县级公安机关和药监部门A.1小时B.2小时C.12小时D.24小时答案:B30.下列关于丁丙诺啡纳洛酮复方舌下片的临床应用,正确的是A.可用于镇痛替代治疗B.纳洛酮成分可防止静脉滥用C.属于麻醉药品D.可舌下含服或吞服答案:B二、配伍选择题(每题1分,共20分。每组试题共用五个备选答案,每题一个最佳答案,备选答案可重复选用)【3135】A.吗啡B.羟考酮C.芬太尼D.曲马多E.氯胺酮31.代谢产物M3G无镇痛活性但可致神经兴奋答案:A32.透皮贴剂生物利用度约92%答案:C33.对κ受体有弱拮抗作用答案:B34.对NMDA受体有拮抗作用答案:E35.对μ受体亲和力为吗啡的1/6000答案:D【3640】A.淡红色处方,保存3年B.白色处方,保存2年C.淡红色处方,保存2年D.白色处方,保存3年E.淡黄色处方,保存1年36.住院医师为癌痛患者开具盐酸羟考酮缓释片答案:A37.门诊医师为焦虑患者开具劳拉西泮片答案:B38.急诊医师为术后患者开具哌替啶注射液答案:A39.门诊医师为失眠患者开具扎来普隆片答案:B40.住院医师为癫痫持续状态患者开具咪达唑仑注射液答案:A【4145】A.1次常用量B.1日极量C.3日常用量D.7日常用量E.15日常用量41.门诊为晚期癌症患者开具吗啡缓释片,每张处方最大量答案:E42.门诊为骨折患者开具曲马多片,每张处方最大量答案:D43.住院医师开具芬太尼注射液,每张处方最大量答案:A44.门诊为癌痛患者开具羟考酮缓释片,首次处方最大量答案:C45.门诊为带状疱疹后神经痛患者开具丁丙诺啡透皮贴,每张处方最大量答案:D【4650】A.激动μ受体,抑制5HT再摄取B.激动μ受体,激动κ受体C.激动μ受体,拮抗κ受体D.拮抗μ受体,激动κ受体E.拮抗μ受体,拮抗κ受体46.丁丙诺啡答案:C47.纳洛酮答案:E48.羟考酮答案:C49.喷他佐辛答案:D50.曲马多答案:A三、综合分析题(每题5分,共30分。每题含5个小题,每小题1分)【案例1】患者男,68岁,体重60kg,右肺腺癌伴多发骨转移,NRS8分。既往未用过阿片。医师拟静脉吗啡滴定。51.首次静脉吗啡剂量宜选A.1mgB.2mgC.5mgD.10mg答案:C52.滴定过程中,若15分钟后NRS降至3分,下一步应A.立即再给5mgB.暂停给药,记录剂量,改为每4小时1次C.改用芬太尼透皮贴D.改用曲马多答案:B53.24小时总结静脉吗啡总量为60mg,换算成口服羟考酮缓释片每日剂量为A.30mgB.60mgC.90mgD.120mg答案:C54.患者出现恶心、呕吐,首选对症药物A.甲氧氯普胺B.昂丹司琼C.多潘立酮D.东莨菪碱答案:B55.用药第5天出现便秘,错误的处理是A.增加膳食纤维B.口服聚乙二醇C.立即停用吗啡D.评估肠梗阻答案:C【案例2】患者女,35岁,体重70kg,拟行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术中使用瑞芬太尼泵注。56.诱导剂量推荐A.0.5μg/kgB.1μg/kgC.2μg/kgD.5μg/kg答案:B57.维持剂量推荐A.0.01μg/kg/minB.0.1μg/kg/minC.0.3μg/kg/minD.1μg/kg/min答案:B58.术毕停药后,预计自主呼吸恢复时间A.2minB.5minC.15minD.30min答案:B59.若患者出现肌肉强直,应立即A.静注纳洛酮B.静注琥珀胆碱C.静注丙泊酚D.静注罗库溴铵答案:D60.术后镇痛不宜单独使用A.舒芬太尼PCIAB.布托啡诺PCIAC.瑞芬太尼PCIAD.羟考酮口服答案:C【案例3】医师为门诊癌痛患者开具盐酸羟考酮缓释片20mg×60片,用法20mgq12h,处方用量30天。61.该处方用量是否符合2025年国家规定A.符合B.超出最大用量C.不足最大用量D.需科主任签字答案:B62.药师发药时应告知患者A.可掰开服用B.每24小时一次C.整片吞服,不得掰开嚼碎D.疼痛时临时服用答案:C63.若患者需调整剂量,应A.自行加倍B.立即停药C.门诊复诊,医师重新评估D.隔日交替剂量答案:C64.用药期间出现头晕、嗜睡,应A.立即驾车就医B.继续原剂量C.暂停一次,次日复诊D.自行改服曲马多答案:C65.剩余药品处理正确的是A.投入垃圾桶B.冲入马桶C.交回医院药房回收D.转赠同病患者答案:C四、判断题(每题1分,共20分。正确打“√”,错误打“×”)66.吗啡口服生物利用度约为静脉的2倍。答案:×67.芬太尼透皮贴剂可用于不明原因的腹痛止痛。答案:×68.羟考酮缓释片可与酒精同服增强镇痛效果。答案:×69.丁丙诺啡纳洛酮复方片舌下含服时纳洛酮几乎无全身作用。答案:√70.曲马多无成瘾性,可长期大量使用。答案:×71.瑞芬太尼的时量相关半衰期随输注时间延长而显著延长。答案:×72.氯胺酮用于难治性抑郁症属于超说明书用药。答案:√73.哌替啶可用于慢性癌痛长期镇痛。答案:×74.纳洛酮可完全逆转丁丙诺啡的呼吸抑制。答案:×75.羟考酮代谢产物去甲羟考酮有镇痛活性。答案:√76.芬太尼透皮贴废弃贴片应折叠后投入医疗废物。答案:√77.含可待因复方制剂20
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