2025年食源性疾病、肠道传染病培训试题附答案

2025年食源性疾病、肠道传染病培训试题附答案一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）1.以下哪项是食源性疾病的核心特征？A.发病与摄入食物存在时间关联B.患者具有相同饮食习惯C.症状以呼吸道感染为主D.病原体仅通过水传播答案：A2.诺如病毒引起的食源性疾病最常见的传播途径是？A.接触被污染的门把手B.摄入未煮熟的贝类C.饮用被污染的桶装水D.吸入患者咳嗽产生的气溶胶答案：B（注：诺如病毒主要通过粪口途径传播，污染的贝类、沙拉等是常见载体）3.细菌性痢疾的典型粪便性状为？A.米泔水样便B.黏液脓血便C.蛋花汤样便D.柏油样便答案：B4.沙门氏菌感染的潜伏期通常为？A.16小时B.672小时C.35天D.714天答案：B（注：沙门氏菌潜伏期多为672小时，平均1224小时）5.霍乱弧菌的主要致病物质是？A.内毒素B.外毒素（霍乱肠毒素）C.荚膜D.菌毛答案：B6.以下哪种疾病不属于食源性寄生虫病？A.旋毛虫病B.隐孢子虫病C.阿米巴痢疾D.手足口病答案：D（注：手足口病由肠道病毒引起，主要通过接触传播）7.预防副溶血性弧菌食物中毒的关键措施是？A.控制加工环境温度≤10℃B.彻底加热海产品（中心温度≥75℃持续1分钟）C.避免生熟食品交叉污染D.饮用前煮沸水10分钟答案：B（注：副溶血性弧菌对热敏感，75℃1分钟可灭活）8.肠道传染病疫情报告的法定时限为？A.2小时内（甲类）/24小时内（乙类）B.6小时内（甲类）/12小时内（乙类）C.12小时内（甲类）/24小时内（乙类）D.24小时内（甲类）/48小时内（乙类）答案：A（注：霍乱为甲类传染病，报告时限2小时；细菌性痢疾为乙类，报告时限24小时）9.关于食源性疾病监测，以下说法错误的是？A.哨点医院需报告所有腹泻病例的粪便标本检测结果B.事件监测针对≥2人因共同食物暴露出现相似症状的情况C.实验室监测需对分离的病原体进行血清型和耐药性分析D.主动监测需定期对餐饮单位进行食品抽样检测答案：A（注：哨点医院仅报告符合食源性疾病监测定义的病例）10.大肠杆菌O157:H7感染的特征性症状是？A.剧烈呕吐B.溶血性尿毒综合征（HUS）C.高热（>39℃）D.关节疼痛答案：B（注：约510%的大肠杆菌O157:H7感染可发展为HUS）11.以下哪种食品最易被金黄色葡萄球菌肠毒素污染？A.冷冻虾仁B.未冷藏的奶油蛋糕C.生切三文鱼D.即食泡菜答案：B（注：金黄色葡萄球菌在含蛋白质、淀粉的食品中易繁殖并产生肠毒素）12.伤寒的主要传播途径是？A.空气飞沫B.被污染的水和食物C.虫媒叮咬D.母婴垂直传播答案：B13.关于诺如病毒的特性，以下描述错误的是？A.对酒精（75%）敏感B.可在物体表面存活数天C.耐低温（20℃可存活）D.10ppm含氯消毒液可灭活答案：A（注：诺如病毒对酒精不敏感，需使用高浓度含氯消毒液）14.细菌性食源性疾病中，发病率最高的病原体是？A.沙门氏菌B.副溶血性弧菌C.弯曲菌D.大肠杆菌答案：C（注：WHO数据显示弯曲菌是全球细菌性食源性疾病首要病原体）15.以下哪项是肠道传染病“三管一灭”预防措施的核心？A.管理水源、管理饮食、管理粪便、消灭苍蝇B.管理患者、管理密切接触者、管理环境、消灭蟑螂C.管理冷链、管理加工、管理储存、消灭老鼠D.管理医院、管理学校、管理社区、消灭蚊虫答案：A16.霍乱患者的隔离期限为？A.症状消失后3天B.症状消失后粪便培养连续2次阴性（间隔24小时）C.体温正常后7天D.发病后14天答案：B17.关于食源性疾病暴发调查，首要步骤是？A.采集患者生物样本B.确定暴露食物C.核实诊断并确认暴发D.开展病例对照研究答案：C18.志贺氏菌的主要传播方式是？A.“粪口”途径（直接或间接）B.血液传播C.性传播D.呼吸道传播答案：A19.预防李斯特菌病的关键措施是？A.避免孕妇食用未pasteurized的乳制品B.加工蔬菜前用盐水浸泡10分钟C.冷冻肉类储存不超过3个月D.水果去皮后无需清洗直接食用答案：A（注：李斯特菌可在冷藏环境中繁殖，未杀菌的乳制品是高风险食品）20.以下哪种情况属于食源性疾病？A.食用毒蘑菇后出现急性肝损伤B.长期高盐饮食导致高血压C.对花生过敏引发的皮疹D.饮用过量酒精导致的昏迷答案：A（注：食源性疾病需满足“摄入食物后”“感染或中毒”两个条件，B为慢性非传染性疾病，C为食物过敏，D为酒精中毒但不属于感染性疾病）二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，多选、错选、漏选均不得分）1.以下属于食源性疾病的是？A.甲型肝炎（HAV）B.肠出血性大肠杆菌感染（EHEC）C.旋毛虫病D.军团菌肺炎答案：ABC（注：军团菌主要通过气溶胶传播，不属于食源性疾病）2.肠道传染病的共同流行病学特征包括？A.夏秋季高发B.与卫生条件差相关C.可通过“粪口”途径传播D.患者均有高热症状答案：ABC（注：部分肠道传染病如轻型霍乱可能无高热）3.诺如病毒感染的防控措施包括？A.患者症状消失后72小时方可返回工作/学习B.用1000ppm含氯消毒液消毒污染表面C.对密切接触者预防性服用抗生素D.生熟食品加工工具严格分开答案：ABD（注：诺如病毒为病毒性感染，抗生素无效）4.沙门氏菌的常见污染源包括？A.病禽的肠道内容物B.未清洗的蔬菜C.加工人员带菌的手部D.消毒后的餐具答案：ABC（注：消毒后的餐具已杀灭病原体）5.关于霍乱的临床表现，正确的是？A.剧烈无痛性腹泻B.米泔水样便C.严重脱水导致低血容量性休克D.外周血白细胞显著降低答案：ABC（注：霍乱患者外周血白细胞常升高）6.预防食源性疾病的“餐饮业五要点”包括？A.保持清洁B.生熟分开C.烧熟煮透D.安全存储E.使用安全的水和原材料答案：ABCDE（注：WHO推荐的“食品安全五要点”）7.细菌性痢疾的传播途径包括？A.食用被患者粪便污染的水果B.饮用被污染的井水C.接触患者使用过的毛巾后未洗手D.吸入患者咳嗽产生的飞沫答案：ABC（注：志贺氏菌主要通过“粪口”传播，飞沫传播非主要途径）8.以下哪些病原体可引起出血性肠炎？A.大肠杆菌O157:H7B.产气荚膜梭菌C.沙门氏菌（某些血清型）D.副溶血性弧菌（某些菌株）答案：ACD（注：产气荚膜梭菌主要引起急性腹泻，较少导致出血）9.食源性疾病监测的主要内容包括？A.病例监测（症状、暴露史、实验室结果）B.事件监测（暴发信息）C.实验室监测（病原体分子分型）D.行为监测（公众食品安全知识）答案：ABCD10.关于隐孢子虫病，正确的描述是？A.主要感染免疫功能低下人群B.可通过被污染的游泳池水传播C.粪便检查卵囊是主要诊断方法D.对多数抗生素敏感答案：ABC（注：隐孢子虫为原虫，抗生素无效，需对症治疗）三、填空题（共10题，每空1分，共10分）1.食源性疾病按致病机制分为__________（如沙门氏菌感染）和__________（如金黄色葡萄球菌肠毒素中毒）。答案：食源性感染；食源性中毒2.霍乱的病原体是__________，其典型临床表现为__________、呕吐和严重脱水。答案：霍乱弧菌；无痛性腹泻3.诺如病毒的潜伏期通常为__________，主要症状为__________和呕吐。答案：1248小时；腹泻4.细菌性痢疾的病原体是__________，其传播具有“__________”特点（即少量病原体即可致病）。答案：志贺氏菌；低感染剂量5.预防伤寒的关键措施包括接种__________疫苗、管理__________和改善饮水卫生。答案：伤寒Vi多糖；传染源（或患者/带菌者）6.副溶血性弧菌主要污染__________类食品，其生长繁殖的适宜盐浓度为__________。答案：水产（或海产品）；35%四、简答题（共5题，第13题每题5分，第45题每题8分，共31分）1.简述食源性疾病与肠道传染病的区别与联系。（5分）答案：联系：两者均通过“粪口”途径传播，病原体可污染食物或水，临床表现多以腹泻、呕吐为主。区别：①范围不同：食源性疾病包括感染性（如沙门氏菌病）和中毒性（如毒素中毒），肠道传染病仅指感染性疾病；②传播途径不同：肠道传染病可通过接触、水等非食物途径传播，而食源性疾病必须由摄入污染食物引起；③病原体不同：食源性疾病病原体包括细菌、病毒、寄生虫、毒素等，肠道传染病特指细菌、病毒等病原微生物引起的感染性疾病。2.列举5种常见食源性致病菌及其对应的高风险食品。（5分）答案（示例）：①沙门氏菌：生鸡肉、未煮熟的鸡蛋；②副溶血性弧菌：生鱼片、未煮熟的贝类；③弯曲菌：未消毒的牛奶、生牛肉；④大肠杆菌O157:H7：未煮熟的碎牛肉、被粪便污染的生菜；⑤李斯特菌：未杀菌的奶酪、即食冷盘。3.简述餐饮单位预防诺如病毒传播的关键措施。（5分）答案：①严格执行“生熟分开”，避免交叉污染；②加工即食食品前彻底清洗双手（用肥皂和流动水洗手至少20秒）；③对被患者呕吐物/粪便污染的表面，用10005000ppm含氯消毒液消毒（作用30分钟）；④患者症状消失后72小时内不得从事直接接触食品的工作；⑤定期清洁和消毒食品加工工具、餐具及环境表面。4.某学校发生50名学生集体腹泻事件，初步调查显示发病前均食用了学校食堂的冷荤拼盘。作为疾控人员，需开展哪些调查步骤？（8分）答案：①核实诊断：收集患者临床症状（如腹泻次数、粪便性状、呕吐情况）、实验室检测结果（粪便常规、病原体检测），确认是否符合食源性疾病定义；②确定病例定义：时间（发病时间范围）、地点（学校）、症状（腹泻≥3次/日伴或不伴呕吐）；③描述性流行病学分析：绘制流行曲线（确定潜伏期）、分析病例分布（年级、性别），寻找共同暴露因素（冷荤拼盘）；④暴露因素调查：回顾性队列研究，比较食用与未食用冷荤拼盘者的发病率（计算RR值）；⑤实验室检测：采集患者粪便、剩余冷荤拼盘、加工环境样本（如刀具、操作人员手拭子）进行诺如病毒、沙门氏菌等病原体检测；⑥现场卫生学调查：检查食堂冷荤加工流程（是否生熟交叉、储存温度是否≤4℃、加工时间是否超过2小时）；⑦确定传播因素：结合流行病学和实验室结果，确认冷荤拼盘为感染源，并分析污染环节（如加工人员带菌、储存温度不当）；⑧提出控制措施：停止供应冷荤拼盘、对污染环境消毒、患者隔离治疗、对密切接触者医学观察。5.结合《中华人民共和国传染病防治法》，说明肠道传染病疫情处置中的法律责任。（8分）答案：①责任报告人义务：医疗机构、疾控机构、采供血机构及其执行职务的人员发现霍乱（甲类）、细菌性痢疾（乙类）等肠道传染病时，应在2小时（甲类）或24小时（乙类）内通过传染病网络直报系统报告；②疫情控制措施：县级以上人民政府可采取隔离治疗（患者、病原携带者）、医学观察（密切接触者）、封闭可能造成传染病扩散的场所（如污染的食堂）等措施；③违反责任的处罚：医疗机构未按规定报告疫情，由卫生行政部门责令改正，通报批评，给予警告；造成传染病传播、流行的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分，并可吊销执业许可证；单位或个人拒绝隔离治疗、隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施；编造、传播虚假疫情信息的，由公安机关依法给予治安管理处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任；④保障措施：县级以上人民政府应保证传染病防治工作的经费，组织开展防治知识宣传，所需疫苗、药品纳入应急物资储备。五、案例分析题（共1题，9分）【案例】2024年9月，某市疾控中心接到某社区卫生服务中心3日内该社区门诊累计接诊28例腹泻患者，均表现为水样便（510次/日）、恶心呕吐，无发热或低热（≤38℃）。患者年龄集中在26岁（幼儿园儿童）和60岁以上（社区养老院老人）。初步调查显示，所有患者均在发病前2448小时内参加了社区举办的“中秋聚餐”，聚餐菜品包括凉拌黄瓜、卤味拼盘、海鲜粥、水果沙拉。问题：